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更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的临床观察

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２ ０ １ ３ 年 １ １ 月 第 ２ ０ 卷 第 ３ ３ 期
・药物与临床 ・
更昔 洛韦治疗 新 生儿先天性 巨细胞病毒感染 的 临床观 察
王 庆
湖 南 师范 大 学 附属湘 东 医 院 ． 湖南 醴 陵
４ １ ２ ２ ０ ０
【 摘 要】目的 探 讨更 昔 洛 韦治 疗新 生儿 先 天性 巨细胞 病 毒 感染 的 临床 效 果 。 方 法 收 集 ２ ０ １ ２年 ２月～ ２ ０ １ ３年 ４ 月 来 本 院进行 治 疗 的先 天性 巨 细胞 病毒 感 染 的新 生 儿 ６ ２例 ． 按 照 随机 数 字表 法分 为 观察 组 和 对 照组各 ３ １例 。 两 组 患 儿均 给 予对 症 支 持治 疗 ， 观察 组 采用 更 昔 洛 韦注 射 液 治疗 ， 对 照 组 采用 利 巴 韦林 注 射 液 治疗 ， 比较两 组 的临 床疗 效 及 实验 室 指 标 的改 善情 况 。 结 果 观 察 组 患儿 治 愈率 为 ７ ７ ． ４ ２ ％ 、好 转率 为 ９ ． ６ ８ ％、黄疸 消 退 率 为 ８ ７ ． １ ０ ％， 均 明 显 高 于 对 照组 的 ４ ８ ． ３ ９ ％、 １ ９ Ｉ ３ ５ ％、 ６ ７ ． ７ ４ ％， 两 组 差 异有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组 的 总 胆红 素 （ Ｔ Ｂ ｉ Ｌ ） 、 谷丙 转 氨 酶 （ ＡＬ Ｔ ） 、 谷草 转 氨 酶 （ Ａ Ｓ Ｔ ） 水平 较 对 照组 明显 低 ， 差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察 组患 儿 没 有 发 现 明显 的不 良反 应 。 结 论 更 昔 洛 韦治疗 新 生儿 先 天性 巨细胞病 毒 感染 效果 满 意 。 值 得临 床推 广应 用 。 【 关键 词１先天 性 巨细胞病 毒 感 染 ； 更昔 洛 韦 ； 新 生儿
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【 中 图分 类号】Ｒ ７ ２ ２ ． １ 【 文 献标 识 码】 Ａ 【 文章 编 号】 １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） １ １ （ ｃ） 一 ０ ０ ８ ７ — ０ ２
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｇ ａ ｎ ｃ ｉ ｃ ｌ ｏ ｖ ｉ ｒ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｎ ｅ ｗｂ ｏ ｒ ｎ ｃ ｏ ｎ ｇ ｅ ｎ ｉ ｔ ａ ｌ ｃ ｙ ｔ ｏ ｍｅ ｇ ａ ｌ ｏ ｖ ｉ ｒ ｕ ｓ ｉ ｎ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
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更昔洛韦治疗婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎的疗效研究

更昔洛韦治疗婴儿淤胆型巨细胞病毒性肝炎的疗效研究

肝 脏 疾病 的检 查 ， 括血 Ｃ Ｍ、 风 疹病 毒 ＩＭ， 包 ＭＶ Ｉ 抗 ｇ ｇ 抗 弓形体 ＩＭ 以及 甲 、 、 ｇ 乙 丙型 肝炎病 毒血 清学标 志检
测 。 ３治疗 过程 中监测 血常规 （ （） 包括 血红 蛋 白 、 网织红
细胞 、 白细胞 、 中性粒细胞 、 单核细胞以及血小板 ） 目 ， 的是监测更昔洛韦对骨髓造血的影响。（）影像学检 ４ 查 ， 肝 胆 Ｂ超 和 （ ） 胆 核 素 显像 ， 行 或 肝 目的 是 排 除胆 道 畸形 。其 中 Ｔ Ｄ Ａ Ｔ、 Ｓ 、 Ｇ 、 Ｌ 、Ｂ Ｂ、 Ｂ、 Ｌ Ａ Ｔ Ｇ Ｔ Ａ Ｐ Ｔ Ａ的正 常参 考 值上 限 分别 为 ｌ． Ｉ ｌＬ６ｐ ｌＬ ４ ／ 、 ７１． ／ 、 ， ／ 、０Ｕ Ｌ ｍｏ ｚ ｍｏ
症处理。 察临床表现、 观 肝脏 生化指 标、 常规 变化 。 血 结果 ： 治疗前患儿的总胆 汁酸 （ Ｂ 水平在两组间比较差异有 Ｔ Ａ）
显著性（ Ｐ＜００ ） 而 一 ． ， ５ 谷氨 酰转移酶（ Ｇ ）碱性磷酸酶 （ Ｌ ） 两组 间比较 ， Ｇ Ｔ、 ＡＰ在 差异无统计 学意义（ Ｐ＞Ｏ０ ） ． 。治 ５ 疗 后 两组 患 儿 的 Ｔ 、 Ｂ 直接 胆 红 素 （ Ｂ 、 Ｂ 均 显 著 下 降 （ Ｄ ）Ｔ Ａ Ｐ＜００ ） ．５ ，而 Ｇ Ｔ及 ＡＬ Ｇ Ｐ水 平 的 下 降 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞００ ） 更 昔洛 韦治疗过程 中有 １ ． ５ ２例患儿（ ８ 出现一过性粒细胞减 少症 ， １ ％） 无一例惠儿 出现粒细胞缺乏 ， 未观察 到明显神经 系统副作用 结论 ： 儿淤胆型 巨细胞病毒性肝 炎中， 婴 更昔洛 韦抗病毒 治疗安 全有效。
实用 医学杂 志 ２ １ ０ ０年第 ２ ６卷 第 ４期
更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察

更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察

更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效观察【摘要】目的观察更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效。

方法将61例病毒性心肌炎患儿随机分成两组，Ａ组28例为更昔洛韦治疗组，Ｂ组22例为对照组，两组均治疗6~8d，治疗开始前及治疗后记录患儿体征、心肌酶谱、心电图变化。

结果治疗组临床主要症状、体征、心电图、心肌酶谱恢复时间均优于对照组（Ｐ＜0 01）；治疗组与对照组疗效间差异有统计学意义（Ｐ＜0 01）。

结论更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎疗效确切。

【关键词】病毒性心肌炎；儿童；更昔洛韦病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的，以心肌炎性改变为主要表现的疾病。

本病的发病机制一般认为病毒及其毒素在疾病早期经血液循环直接侵犯心肌细胞产生病理变化[1]。

我院2002年2月至2006年10月应用更昔洛韦治疗儿童病毒性心肌炎28例，并与对照组比较，疗效较好。

现报告如下。

1资料与方法1．1一般资料1994年2月至2004年10月我院门诊及病房共收治儿童病毒性心肌炎50例，均符合1999年全国小儿心肌炎专题研讨会《病毒性心肌炎诊断标准(修订草案)》[1]，系新发病例,有临床症状及病毒感染史,伴有不同程度发热、疲乏无力、面色苍白、恶心呕吐、纳差、易出汗,年长儿诉心前区不适、胸闷、心慌、头晕等;查体患儿心律不齐20例，心率增快13例，心音低钝7例;实验室检查及辅助检查:心肌酶谱增高50例，心电图ＳＴ段异常42例；心律失常16例，超声心动图和Ｘ线胸片均无明显改变，入院前未经综合治疗。

随机将其分为治疗组、对照组。

治疗组28例，男17例，女11例，年龄3~10岁。

对照组22例，男14例，女8例，年龄4~10岁。

两组一般资料经统计学处理无差异，具有可比性。

1.2方法两组全部患者给予常规治疗:包括休息，能量合剂，大剂量维生素Ｃ，辅酶Ｑ10等治疗。

在此基础上对照组22例加用病毒唑10～15 ｍｇ/(ｋｇ.d)；治疗组28例用更昔洛韦（丽珠集团湖北科益制药有限公司生产）5～10 ｍｇ/(ｋｇ.d)，静脉滴注。

茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎疗效观察

茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎疗效观察

茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎疗效观察梁蓬勃;史艳平;田纪凤;王玉君【期刊名称】《中医药导报》【年(卷),期】2018(24)3【摘要】目的:评价茵陈五苓散加味联合更昔洛韦治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎的临床疗效。

方法:将135例患儿随机分为对照组与治疗组,对照组66例给予保肝、维生素对症治疗,抗病毒给予更昔洛韦治疗,治疗组69例在对照组基础上加用茵陈五苓散加味治疗。

对比分析两组患儿治疗前后临床症状改善时间、肝功能、肝脾大小、血CMV-DNA定量指标的改善情况及总有效率。

结果:治疗组总有效率为92.8%,优于对照组的78.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。

与治疗前比较,治疗后两组在临床症状改善时间、肝功能指标、肝脾回缩指标均有所改善,治疗组均优于对照组(P<0.05)。

治疗组血CMV-DNA下降与对照组比较差异无统计学意义。

结论:茵陈五苓散加味治疗婴儿胆汁淤积型巨细胞病毒肝炎疗效显著。

【总页数】4页(P92-95)【关键词】巨细胞病毒肝炎;茵陈五苓散;中西医治疗;临床疗效【作者】梁蓬勃;史艳平;田纪凤;王玉君【作者单位】西安市儿童医院【正文语种】中文【中图分类】R272【相关文献】1.更昔洛韦治疗婴儿黄疸型及胆汁淤积性巨细胞病毒肝炎疗效评价及副作用观察[J], 冯清胜;丁健;周长慧;李春焕2.更昔洛韦、酪酸梭菌联合使用对巨细胞病毒感染引起婴儿淤胆型肝炎综合征的治疗效果观察 [J], 王晓玲;王江涛3.更昔洛韦联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型巨细胞病毒性肝炎的临床疗效分析 [J], 胡会岗;匡薇;梁蓉4.更昔洛韦联合熊去氧胆酸治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎、胆汁淤积的疗效观察 [J], 胡金平;李文莉;周伟;王超;叶林燕;陈余粮5.平胃散加味联合更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效观察 [J], 田书芳;邓玉萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的护理

更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的护理

２０ ０ ９年 ２月 第 １ ６卷 第 ２ Ａ期
护
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理
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报
Ｆｂｕｒ ２ ０ ｅ ｒ ａ ｙ， ０ ９
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｕ ｓ ｇ Ｃ ｉａ ｏ ｒ ａ ｏ ｒ ｎ （ ｈｎ ） Ｎ ｉ
Ｖ０ ．６ Ｎｏ２ １１ ．Ａ
【 药械 护理 】
更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的护理
儿 皮肤幼嫩 ， 管通透性 高 ， 血 静脉 细 ， 加之更昔 洛韦溶
液呈强碱性 ， 对血管 刺激性大 ， 易导致静脉 炎 ， 因此合 理使用 和保 护静脉非常重要 。 本组 患儿均采用静脉 留
消化 学组 １９ ９ ８年 制 定 的 《 细 胞 病 毒 感 染 诊 断 》 巨
ＩＭ 转 阴 ，４例 尿 Ｃ － Ｎ ｇ １ ＭＶ Ｄ Ａ转 阴 。
２ 护 理
近几 年 报道 更昔 洛 韦对 Ｃ ＭＶ肝 炎 的 治疗 取得 良好 效 果 ，更 昔洛 韦是继 阿昔 洛韦后 新开 发 的广谱 核苷
２１ 心理 护理 ．
本组有 ２ ３例 患 儿 因出生 后 黄疸 持
类抗 病 毒药 物 ， 其疗 效 比阿昔 洛 韦 强 ５ ～ ０ Ｏ １０倍 ， 在 体 内抑制疱 疹病 毒复 制＿。 科对 Ｃ Ｖ肝 炎患 儿采 ３我 １ Ｍ
疸 消退 ，２例 肝 回缩 正 常 ， 脾 回缩 正 常 。 ２ ７例
［ 键 词］ 关 巨细胞病毒 ；肝炎 ；更昔洛韦 ；婴儿； 不 良反应 ；护理 【 中图 分 类 号］ ４３ ２ Ｒ ７． ７ ［ 标 识 码】 ［ 章 编 号】 ０８９６ （０９０Ａ ０６—２ 文献 Ｂ 文 １０—９９２０ ）２ 一０８０
１１ 一 般 资料 ．
２０ ０ ６年 ３月一 ２０ ０ ８年 ６月 我科 共