CMV巨细胞病毒
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巨细胞病毒(CMV)种属特异性高,即人的CMV只能感染人。
人CMV仅在人成纤维细胞中增殖,且增殖速度缓慢,复制周期长。
其特点是细胞肿胀,核变大,形成巨大细胞,核内产生一大型嗜酸性包涵体。
胞质内亦可见到包涵体。
人群中CMV感染非常广泛,初次感染大多在2岁以下,通常为隐性感染。
60%~90%成人已有CMV抗体。
人感染后虽产生抗体,但多数可长期带毒成为潜伏感染。
潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾、白细胞或其他腺体中,病毒可长期或间隙地自唾液、乳汁、尿液、精液或宫颈分泌物中排出,通过口腔、生殖道、胎盘、输血、器官或骨髓移植等多种途径传播,引起先天性感染、围生期感染、接触感染、输血感染、免疫功能低下病人感染等。
孕妇发生原发性CMV感染时,病毒可通过胎盘侵袭胎儿,引起子宫内先天性感染。
发生率为0.5%~2.5%,其中5%~10%引起临床症状。
巨细胞病毒治疗方案简介巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)是一种常见的病毒感染,属于疱疹病毒科。
它会引起巨细胞病毒感染,可对免疫力较低的患者造成严重影响,包括器官移植耐受性降低、艾滋病毒感染患者的并发症等。
本文将介绍巨细胞病毒治疗方案的一般原则和常用方法。
一般治疗原则治疗巨细胞病毒感染的一般原则包括以下几个方面:1.确定患者免疫状态:巨细胞病毒感染主要发生在免疫功能较低的患者身上,因此首先要评估患者的免疫状态,包括原发性CMV感染还是复发感染、免疫抑制状态等。
2.确定感染严重程度:巨细胞病毒感染的严重程度较大程度上决定了治疗的策略和药物选择,因此要评估感染的范围和严重程度。
3.考虑药物治疗:药物治疗可用于控制症状,减轻病情和预防并发症。
4.综合治疗方法:巨细胞病毒感染的治疗应采用综合治疗方法,针对不同的患者和不同的临床症状采用相应的治疗策略。
常用治疗方法1. 抗病毒药物治疗目前,常用的抗巨细胞病毒药物主要包括:•磷酸永定胞苷(Ganciclovir):磷酸永定胞苷是巨细胞病毒抑制剂,可抑制巨细胞病毒DNA合成,从而阻断病毒复制。
其副作用包括骨髓抑制和肾脏毒性等。
•磷酸立昔洛韦(Valganciclovir):磷酸立昔洛韦是磷酸永定胞苷的口服前体,经代谢后转化为活性药物。
与磷酸永定胞苷相比,磷酸立昔洛韦具有生物利用度高、方便用药等优点。
•磷酸西地那韦(Cidofovir):磷酸西地那韦是一种巨细胞病毒DNA 聚合酶抑制剂,可直接抑制巨细胞病毒DNA的合成,从而阻断病毒复制。
其主要副作用包括肾毒性和骨髓抑制等。
2. 免疫增强治疗对于免疫力较低的患者,如器官移植和艾滋病毒感染患者,可以采用免疫增强治疗。
免疫增强治疗的方法包括:•干扰素:干扰素能够增强宿主细胞对巨细胞病毒的免疫应答,从而抑制病毒复制和传播。
•免疫球蛋白:免疫球蛋白能够提供CMV特异性抗体,增强宿主细胞对巨细胞病毒的抵抗力。