JIUJIANG UNIVERSITY
毕业论文
题目本科实习护生的睡眠质量及其影响因素分析
英文题目Analysis of sleep quality of undergraduate
nursing students and its influencing factors
院系继续教育学院
专业护理学
姓名苏春梅
年级2010级
指导教师付冬英
二零一零年十一月
毕业论文选题报告学院：继续教育学院
摘要
调查本科实习护生睡眠质量状况，分析影响本科实习护生睡眠质量的因素，探讨改善本科实习护生睡眠质量的措施。
方法：采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)量表、自制问卷，对本科实习护生的睡眠质量及影响因素进行调查分析。
结果：匹兹堡睡眠指数得分平均6.71±2.83分，40%的调查对象睡眠质量差；就业压力，作息时间和学习工作压力是影响本科实习护生睡眠质量的主要因素。
结论：本科实习护生睡眠质量差；应加强对实习护生进行心理疏导，减轻其心理负担，合理安排倒班制度，改善实习护生的睡眠质量。
关键词：本科实习护生；睡眠质量；影响因素；改善措施
Abstract
Sleep quality of nursing students of Undergraduate Practice of undergraduate research, influencing factors of sleep quality of nurses, improve sleep quality measures of undergraduate nursing students. Methods: using the Pittsburgh sleep quality index (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI) scale, questionnaire, investigation and analysis of undergraduate nursing students on sleep quality and influencing factors. Results: the Pittsburgh sleep quality index score was 6.71 ± 2.83, investigated 40% poor sleep quality; employment pressure, work and rest time studying and working pressure are the main factors of sleep quality of undergraduate nursing students. Conclusion: the undergraduate nursing students' poor sleep quality; should strengthen the nursing students in practice of psychological counseling, to reduce the psychological burden, reasonable arrangement of shift system, improve the sleep quality of nursing students in practice.
Keywords: undergraduate nursing students; sleep quality; influencing factors; improvement measures
选题报告 (1)
摘要 ............................................................................................................ 错误！未定义书签。
Abstract (2)
目录 (3)
引言 (1)
1、研究目的 (1)
2、对象与方法 (1)
（1）对象 (1)
（2）调查内容及方法 (1)
.3、结果 (2)
（2）影响睡眠的因素.................................................................................................................... 3. （1）实习护生睡眠质量.. (3)
4.讨论
（1）本科实习护生睡眠现状 (4)
（2）影响本科实习护生睡眠质量的因素.................................................................................... 4. （3）改善措施................................................................................................................................ 4. （3.1）定期展开相关调查活动..................................................................................................... 4. （3.2）为本科实习护生创造良好的睡眠环境 (4)
（3.3）实习护生自身也应养成良好的睡眠习惯 (5)
（3.4）加强教育和宣传 (5)
结束语 (5)
参考文献 (6)
谢辞 (7)
郑重声明 (8)
本科实习护生的睡眠质量及其影响因素分析
2010级护理学专业苏春梅
引言
睡眠质量是衡量人们身体健康与否的重要标志，对人们的生活工作有着极其重要的影响。
实习护生作为特殊的职业群体，从事着倒班工作，生物钟受到了严重干扰，并且随着当今社会对医护人员的要求不断提高，实习护生面对着空前的心理社会压力，比其他社会群体更容易发生睡眠障碍[1]。
因而调查本科实习护生的睡眠质量状况，分析其影响因素，对于研究改善本科实习护生睡眠质量的措施有重要意义。
1.研究目的
（1）对本科实习护生的睡眠质量进行调查，了解本科实习护生的睡眠状况，分析影响本科实习护生睡眠质量的因素；
（2）针对影响本科实习护生睡眠质量的因素，探讨改善措施，并为改善本科实习护生失眠质量提供一些实际指导。
2.对象与方法
2.1 对象：2010年7月-2011年6月，采用便利抽样法，抽取在实习的本科护生，采取便利取样法，样本量为30，男生6名，女生24名，平均年龄为22.1±0.959岁，实习科室分布内科6人（20%），外科11人（36.7%），妇儿6人（20%），手术室和急诊7人（2
3.3%）。
2.2 调查内容及方法：采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表[2]及自制的影响睡眠的相关因素调查表，调查了30名实习护生的眠质量。
PSQI量表由19个项目构成主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用和日间功能障碍7个成份，每个成份按0~3分计分，累积各成份得分为PSQI总
分，总分范围为0~21分，得分越高，表明睡眠质量越差。
以PSQI得分≤3、4～7 和≥8 将睡眠质量划分为“好”、“中”、“差”三组。
另外自行设计本科实习护生睡眠质量影响因素调查表，调查项目主要包括：①职业因素：工作强度大小，是否上夜班，抢救病人时的紧张程度，接触难以沟通病人的机会，同事关系；②就业压力；③情感问题；④与生活习惯相关的因素体育锻炼、睡觉迟、作息规律与否、睡前活动、睡前饥饿、睡前喝含咖啡因的饮料、不吃早餐、午睡情况等；
⑤影响睡眠的其他因素自评健康状况、寝室环境、担心睡眠、性格、刺激性事件等[3]。
要求被调查者选择最接近自己实际情况的2~3个影响因素。
3.结果
3.1 实习护生睡眠质量：调查结果显示，30例本科实习护生睡眠质量指数（PSQI）得分，最小1分，最大12分，平均6.71±2.83分。
实际睡眠时间平均6.79±0.57小时。
PSQI的7 个项目4 级得分的人数分布情况见表1。
表1 30名护理本科实习护生PSQI的得分分布情况例/%
PSQI 0分1分2分3分
主观睡眠质量0（0）
8
（26.7）
20
（66.7）
2（6.7）
入睡时间
13
（43.3）
7
（23.3）
5（16.7）5（16.7）
睡眠时间2（6.7）
23
（76.7）
4（13.3）1（3.3）
睡眠效率
28
（93.7）
2（6.7）0 (0) 0 (0)
睡眠障碍
13
（43.3）
17
（56.7）
0 (0) 0 (0)
催眠药物30（100）0 (0) 0 (0) 0 (0)
日间功能障碍5（16.7）
8
（26.7）
6（20.0）
11
（36.7）
从表1可见:20名(66.7%)护生自认为睡眠质量存在问题(主观睡眠质量得分≥2分)；5名(16.6%)护生入睡时间大于30min(入睡时间得分≥2分)；17名
(56.7%) 护生出现临界睡眠障碍或睡眠障碍(睡眠障碍得分>1分)；17名(56.7%)护生偶尔或有时会出现精力不足、困倦等日间功能障碍(日间功能障碍得分≥2分)。
按照PSQI标准，评分≤3分为睡眠较好，4～7分为轻度睡眠障碍，≥8睡眠睡眠质量差。
调查结果显示，本科实习护生中40%存在睡眠问题，见表2。
表2 匹兹堡睡眠质量指数( PSQI)得分例/%
PSQI得分分布情况
≤3（好）3（10）
4～7（轻度）15（50）
≥8（差）12（40）
3.2 影响睡眠的因素：调查的实习护生人群中影响睡眠的主要因素依次为担心就业、作息不规律、实习工作强度、工作压力较大、学习压力、情感问题、担心睡眠、自觉健康状况。
见表3。
表3 影响睡眠的因素例/%
因素分布情况
工作强度大10（33.3）
学习压力大7（23.3）
工作压力大8（26.7）
担心睡眠4（13.3）
作息不规律11（36.7）
自觉健康状况差2（6.7）
有情感问题5（16.7）
担心就业18（60.0）
本调查显示心理因素对本科实习护生的睡眠质量影响较大，如担心就业，学习工作压力等为影响睡眠质量的主要因素。
另外，作息不规律也对睡眠质量有着
显著的负面影响。
4.讨论
4.1 本科实习护生睡眠质量现状：调查结果显示，本科实习护生睡眠质量差。
30例本科实习护生睡眠质量指数（PSQI）得分为( 6.71±2.83)分，明显高于大学生常模 (
5.26±2.38)分[4]。
PSQI总分≥8分共12名，即40%的实习护生的睡眠质量差。
该发生率高于以陈悦姝等研究发现护理本科生的睡眠质量差34.6%，且明显高于以往学者在对医学生睡眠情况的研究中所得到的结论(17.8%[5]、19.1%[6])。
本次调查对象中，无一例服用安眠药，所有调查对象都对随意服用安眠药的危害有清晰认识。
4.2 影响本科实习护生睡眠质量的因素：60%的人为就业而担心，33.3%的人认为实习工作强度较大，23.3%的人认为学习压力较大，26.7%的人认为工作压力较大，36.7%的人作息较不规律，16.7%存在感情方面的困扰，13.3%的人经常担心睡眠不好，6.7%的人认为健康状况较差。
由此可见心理因素是影响本科实习护生睡眠质量的主要因素，另外一个重要因素就是作息时间。
其原因也很明显，本科实习护生面对来自社会，自身职业发展等多重压力，如社会对医护人员要求越来越高，自身面临就业、学习等诸多压力。
另外，实习护生从正常作息的学生人群，突然走进护士的轮班制度，白天因为睡眠环境，社会事务也不利于睡眠，长此以往得不到调节，就容易造成睡眠障碍。
4.3 改善措施：本调查发现，本科实习护生的睡眠质量受到内在的（心理压力）和外在的（作息时间）两方面因素的影响。
为改善本科实习护生得睡眠质量，一方面护理管理人员，不仅要在工作上对实习护生给予指导和支持，更应该在生活上给予关心和关注，另一方面本科实习护生自身也应有意识的提高自身的心理素质，学会调节和控制自身情绪，维持心理平衡[7]。
针对影响本科实习护生睡眠质量的因素，可以从以下几个方面入手，改善本科实习护生的睡眠质量：
4.3.1 定期展开相关调查活动：了解实习护生现存的和潜在的睡眠障碍因素及其身心状况，及时的给予疏导和理解，减轻其心理压力，以改善现存的不利状况，提高其抗压能力；
4.3.2 为本科实习护生创造良好的睡眠环境：实习护生一般在集体宿舍中居
住，应保证室内清洁整齐、无异味、空气流通，温度适宜、环境安静、无噪声、床褥干燥、清洁等利于睡眠的条件；
4.3.3 实习护生自身也应养成良好的睡眠习惯：睡前忌服引起兴奋的药物或饮料，睡前避免参加引起激动、兴奋的娱乐活动和谈心活动、不看情节紧张的小说和影视片，晚餐后不过量饮茶水，以免难以入睡；睡前用暖水浸泡双脚或沐浴，以利减缓脑部血流量，促进睡眠，要取健康的睡眠姿势仰卧和侧卧，不蒙头盖面，不俯卧睡眠等；
4.3.4 加强教育和宣传：引导本科实习护生合理作息，平衡膳食，保持良好的精神状态，并且合理的安排倒班制度，尽最大可能减小倒班对其睡眠质量造成的影响。
结束语
睡眠质量问题不仅影响到本科实习护生自身的身心健康和精神状态，也对其工作有重要影响。
因而，必须引起高度重视，最大限度改善本科实习护生的睡眠质量，达到本科实习护生良好精神状态和正常医护工作的有机统一。
通过调查本科实习护生睡眠质量现状，分析其影响因素，有针对性的给出改善指导意见，可使本科实习护生的睡眠质量得到改善，从而以更好的精神状态投入到工作中去。
参考文献
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[7]赵晓秋.影响护士睡眠质量因素的调查及护理对策[J].护理研
究,2009,23(2):315-316.
谢辞
这篇论文的结束，标志着我四年的大学学习生活即将告一段落。
在论文写作过程中，非常感谢老师和尊敬的系领导所给予的极大的帮助，尤为感谢我的导师付冬英老师对我的论文的修改和指导。
付冬英老师不辞辛苦地给我们提供了许多的宝贵的建议，在选题上给予多方面指导，并且对我们写作的过程也尤为关心，对于我们遇到的问题进行了耐心细致的解答。
在论文最后的修改过程中，付老师更为认真，提出了许多针对性、实质性的建议。
在这次论文的写作过程中，我对专业知识有了更进一步的了解，而且刘老师严谨的治学态度、认真的工作精神深深感染了我，将对我以后的学习、工作产生深刻而深感染了我，将对我以后的学习、工作产生深刻而。
苏春梅
2010 年10 月 11 日
郑重声明
本人的毕业论文(设计)是在指导老师的指导下独立撰写并完成的，毕业论文没有剽窃、抄袭、造假等违反学术道德、学术规范的行为，本人保证没有知识产权争议，并愿意承担由此而产生的法律责任，特此郑重声明。
毕业论文(设计)作者（签名）：苏春梅
2010 年 10 月 11 日。
