火针治疗带状疱疹50例临床观察
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火针治疗带状疱疹50例临床观察【摘要】目的观察火针疗法对带状疱疹治疗效果。
方法将100例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组用火针治疗,对照组用阿昔洛韦片、泼尼松、酞丁安治疗,15 d后比较疗效。
结果治疗组显效率为%,对照组显效率为%。
治疗组疗效明显优于对照组(),且止痛及消除皮损时间早于对照组。
结论火针治疗带状疱疹具有皮疹消退快、疼痛缓解迅速的优点。
【关键词】带状疱疹;针灸疗法;火针带状疱疹多发于中老年人,绝大部分患者伴有明显的神经痛症状,有的患者甚至痛如针刺刀割,频繁发作,影响饮食和睡眠,是引起中老年人生活质量下降的疾病之一。
笔者~运用火针治疗带状疱疹,疗效显着。
现报道如下。
1 临床资料
一般资料 100例患者均来自门诊,采用随机数字表将患者分为治疗组和对照组。
其中治疗组50例,男28例,女22例;年龄
40~77岁,平均岁;皮疹分布在面颈部9例,上肢11例,躯干24例,下肢6例。
对照组50例,男24例,女26例;年龄42~75岁,平均岁;皮疹分布在面颈部6例,上肢14例,躯干25例,下肢5例。
两组性别、年龄和发病部位经统计学处理,差异无显着性意义(P 5),具有可比性。
病例入选标准①符合《临床皮肤病学》中带状疱疹诊断标准[1],病程在5 d内;
②年龄在40岁以上;③排除心、肝、肾严重器质性疾病;④非糖尿病、凝血功能障碍者;⑤排除泼尼松禁忌症。
2 治疗方法
治疗组
火针常规消毒后,选对应夹脊穴、局部阿是穴。
用中粗火针在酒精灯上烧红后直接点刺,点刺夹脊穴、疼痛点时每穴点刺3下,深度控制在5 mm内,不留针;点刺水疱时间距约为5 mm,以刚深入疱内为度,点刺后用消毒棉签轻轻挤尽疱液;如果疱液清浠,皮损色淡者,火针加刺气海、中脘、足三里,每穴点刺3下,深约5 mm,不留针。
火罐在红斑、丘疹以及火针点刺后的水疱上用火罐吸拔,留罐3~5 min,一般起罐后又会现水疱、血疱,继续用火针点刺,以放出全部疱液为度。
治疗结束后常规消毒,保护好疮面,治疗期间不沾水。
治疗组隔日治疗1次,半月后观察疗效。
对照组内服阿昔洛韦片(湖南迪诺制
药有限公司生产, g,国药准字:H43020657) , g/次,5次/d (夜间停服 ),服用7 d;泼
尼松10 mg,3次/d,饭后服,服用5 d。
外用酞丁安喷剂,直接喷于皮损部位,2次/d,直至水疱消失。
15 d后观察疗效。
3 疗效观察
评分标准
皮损评分疱疹成簇分布,密集成片,有脓疱、血疱或大疱,皮损面积超过100 cm2,记5分;疱疹密集,为水疱,皮损面积50~99 cm2 ,记3分;皮损面积小于50 cm2,记1分;无皮损记0分。
疼痛6点评分此法由Budzynski等推出,该方法将疼痛分为 6级:无疼痛记0分;有疼痛,但可被轻易忽视,记1分;有疼痛,
无法忽视,不干扰日常生活,记2分;有疼痛,无法忽视,干扰注意力,记3分;有疼痛,无法忽视,所有日常活动都受影响,但能完成基本生理需要如进食和排便等,记4分;存在剧烈疼痛,无法忽视,需休息或卧床休息,记5分。
因本病导致的全身症状发热、失眠各记1分。
疗效标准依据疗效指数评定疗效。
疗效指数 =(疗前积分 -疗后积分 ) /疗前积分×100%。
疗效指数为100%为痊愈。
疗效指数70%~99%为显效。
疗效指数30%~69%为有效。
疗效指数小于30%为无效。
结果治疗组痊愈38例,显效8例,好转4例,无效0例,显效率为%;对照组痊愈26例,显效10例,好转12例,无效2例,显效率为%。
根据秩和检验,双侧近似P值= 。
两组间疗效具有统计学意义。
将两组痊愈病例再次运用成组t检验进行了疱疹和疼痛消失时间的比较。
见表1。
表1 火针与西药组疗效比较
与对照组比较,*。