彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床分析
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脐带异常227例临床分析【摘要】目的:探讨脐带异常对新生儿及分娩方式的影响。
方法:对2006年1月至2007年12月间分娩的961例产妇资料作回顾性分析。
结果:脐带异常227例,发生率为23.62%;脐带异常组的羊水Ⅱ°以上污染、胎儿窒息和剖宫产率均明显高于脐带正常组;脐带异常分娩方式仍以正常分娩多见,但自然分娩和阴道助产的胎儿窒息率明显高于剖宫产和会阴侧切产。
结论:脐带异常是导致新生儿窒息的主要原因,加强产前诊断、产时监护,采取正确的处理措施,是降低新生儿窒息率及病死率的关键。
【关键词】脐带异常;羊水污染;新生儿窒息脐带是胎儿与母体进行营养及物质交换的唯一通道,脐带异常往往影响胎儿血气交换,改变胎儿的血运,严重者可导致胎儿宫内缺氧窒息,引起死胎、死产及新生儿死亡,本文通过对2006年1月至2007年12月间在我院分娩的961例产妇资料作回顾性分析,以探讨脐带异常对新生儿及分娩方式的影响。
1 资料与方法1.1 临床资料 2006年1月至2007年12月,在我院住院分娩共961例,其中脐带异常227例。
将脐带异常227例作为观察对象,同期无脐带异常734例作为对照组,两组产妇分娩年龄、孕周、孕产次比较,差异无统计学意义(P�0.05)。
1.2 脐带异常的诊断产前B超检查、经分娩后证实,本组脐带异常包括缠绕、扭转、先露、脱垂、打结、过长及过短。
1.3 观察项目(1)观察产程中胎心音的变化。
(2)观察产时羊水的性状,羊水污染程度分为三度:Ⅰ°:羊水呈淡绿色;Ⅱ°:羊水呈深绿色或黄绿色;Ⅲ°:羊水呈棕黄色,稠厚[1]。
(3)观察脐带情况:缠绕、扭转、长度以及有否脱垂或先露。
(4)对新生儿进行Apgar评分,出生后1分钟Apgar评分≤7分为新生儿窒息。
1.4 统计学方法计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。
2 结果分娩961例胎儿其中脐带异常227例,脐带异常率23.62%。
正常胎儿脐带附着于胎盘中间或者偏侧面,附着点和胎盘的边缘存在1cm间距,脐带异常附着是临床较少见的疾病,异常附着包含帆状附着和边缘性附着两种,帆状附着的附着点是胎膜,边缘性附着的附着点与胎盘边缘距离<1cm处[1]。
据临床相关研究及实践表明,脐带异常会较大程度上影响胎儿,如果治疗不及时非常容易造成胎儿死亡[2-3]。
当下,产科不断提高了对该病症的重视度,而产前检查诊断对于防治该病症具有重要的显示意义。
彩超作为妇产科的常见检查方式,操作方便、简单,为妇产科疾病诊断提供了准确依据。
该文方便选取该院2016年8月—2017年7月收治的80胎儿脐带异常附着患者作为研究对象,探讨彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料方便选取该院收治的80胎儿脐带异常附着患者作为研究对象,回顾性分析80例患者产前彩超诊断的结果。
80例产妇,年龄22~35岁,平均年龄(28.5±2.2)DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.09.024彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义辛华日照市中心医院超声科,山东日照276800[摘要]目的探讨彩超诊断胎儿脐带异常附着的临床意义。
方法方便选取该院2016年8月—2017年7月收治的80胎儿脐带异常附着患者作为研究对象,回顾性分析80例患者产前彩超诊断的结果,分析彩超诊断的检出率。
结果病理结果显示:边缘性附着58例(72.50%),帆状附着22例(27.50%)。
彩超诊断结果的检出77例,诊断的符合率为96.25%,其中边缘性附着49例,帆状附着28例;漏诊3例(3.75%)。
结论产前应用彩超诊断胎儿脐带异常附着具有显著的临床意,有效提高了胎儿脐带异常附着的检出率,为产妇的有效治疗提供了可靠的诊断依据,保障了母胎的生命健康,具有临床推广与应用。
[关键词]彩超;胎儿脐带异常附着;临床意义[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2018)03(c)-0024-03Clinical Significance of Color Ultrasound in Diagnosis of Abnormal Umbili⁃cal Cord InsertionXIN HuaDepartment of Ultrasound,Rizhao Central Hospital,Rizhao,Shandong Province,276800China[Abstract]Objective To study the clinical significance of color ultrasound in diagnosis of abnormal umbilical cord inser⁃tion.Methods80cases of patients with abnormal umbilical cord insertion admitted and treated in our hospital from August 2016to July2017were convenient selected and the prenatal color Doppler ultrasound diagnosis results were reviewed,and the test rate of color ultrasound diagnosis was analyzed.Results The pathological results showed that there were58cases with marginal attachment(72.50%),22cases with velamentosa insertion(27.50%),and77cases of patients were tested by the color ultrasound diagnosis,and the diagnosis coincidence rate was96.25%,including49cases with marginal attachment and28cases with velamentosa insertion,and3cases were missed diagnosis(3.75%).Conclusion The clinical significance of color ultrasound in diagnosis of abnormal umbilical cord insertion is obvious,which can effectively improve the test rate of abnormal umbilical cord insertion thus providing diagnosis reference for the effective treatment of delivery women,and en⁃suring the life security of mothers and infants,which is of clinical promotion and application value.[Key words]Color ultrasound;Abnormal umbilical cord insertion;Clinical significance[作者简介]辛华(1970-),女,山东日照人,本科,主治医师,研究方向:超声。