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第一篇女性生殖系统解剖与生理第一章女性生殖系统解剖[实验目的]1.掌握女性内生殖器的解剖和功能。
2.熟悉外生殖器的大体解剖结构。
3.熟悉骨盆的结构特点及分界。
4.了解内生殖器与邻近器官的关系。
5.了解骨盆底的结构及会阴与分娩的关系。
[实验学时] 2学时[实验准备] 用物准备[实验方法] 讲授法演示法分组练习[实验内容]一、外生殖器的解剖结构：阴阜(mons pubis)、大阴唇(labium majus)、小阴唇(labium minus)、阴蒂(clitoris)、阴道前庭(vaginal vestibule)。
二、内生殖器（一）阴道(vaginal)1．功能阴道是性交器官和月经血排出及胎儿娩出的通道。
2．位置形态阴道位于真骨盆下部的中央，前壁长7～9cm，后壁长10～12cm。
3．组织结构阴道壁由粘膜层、肌层和纤维层构成。
（二）子宫(uterus)1．功能子宫内膜发生周期性变化并产生月经；子宫是精子到达输卵管的通道；是胎儿发育、成长的部位；分娩时子宫收缩将胎儿及其附属物娩出。
2．位置形态子宫位于盆腔中央，膀胱之后,直肠之前,呈前倾前屈位，呈倒置梨形。
成年妇女长约7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，重约50g，宫腔容量约5ml。
3．组织结构子宫体的壁由浆膜层、肌层、粘膜层构成，子宫颈主要由结缔组织组成。
4．子宫韧带圆韧带(round ligament)维持子宫呈前倾位；阔韧带(broad ligament)维持子宫于盆腔正中位置；主韧带(cardinal ligament)维持子宫颈于正常位置；子宫骶骨韧带(uterosacral ligament)间接维持子宫呈前倾位置。
（三）输卵管(fallopian tube)1．形态与功能输卵管是一对细长而弯曲的管道，全长约8～14cm，是受精的场所、也是运送孕卵的管道。
2．组织结构输卵管壁由浆膜层、平滑肌层、粘膜层构成。
（四）卵巢(ovary)1．形态与功能为一对扁椭圆形的性腺，具有产生卵子和分泌性激素的功能。
妇产科解剖生理要点一、女性生殖系统解剖女性生殖系统包括内生殖器和外生殖器。
内生殖器包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。
外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
二、女性生殖系统生理1.卵泡的发育和排卵：每个月经周期，卵巢中的一个卵泡逐渐发育成熟并排卵。
排卵后，卵子被输卵管伞部捡拾，进入输卵管等待受精。
2.月经周期：月经周期为21-35天，平均28天。
月经期一般持续3-5天，主要由于子宫内膜剥脱和出血所致。
3.子宫内膜周期：子宫内膜周期分为月经期（剥脱期）、增殖期（卵泡期）和分泌期（黄体期）。
在增殖期，子宫内膜逐渐增厚，为受精卵着床做准备；在分泌期，子宫内膜进一步增厚，并富含营养物质，有利于受精卵着床和发育。
三、妊娠生理1.受精与着床：精子和卵子在输卵管结合形成受精卵，受精卵逐渐移动到宫腔，并在子宫内膜着床。
2.胚胎与胎儿发育：胚胎和胎儿在子宫内逐渐发育成熟，形成妊娠。
3.胎盘与胎膜：胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官，胎膜则提供胎儿生长所需的环境。
四、分娩生理1.分娩动因：分娩动因尚未完全明了，可能与内分泌、机械性刺激等多种因素有关。
2.分娩机制：分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位和外旋转等步骤。
3.分娩过程：分娩过程分为第一产程（宫口扩张期）、第二产程（胎儿娩出期）和第三产程（胎盘娩出期）。
五、盆底解剖与生理盆底由骨盆膈、尿生殖膈和盆膈筋膜等结构组成，对维持盆腔脏器正常位置和功能具有重要作用。
盆底肌肉和神经的损伤可能导致尿失禁、性功能障碍等问题。
六、妇科疾病病理生理学妇科疾病病理生理学涉及多种疾病，如感染性疾病（细菌性阴道炎、子宫颈炎等）、肿瘤（子宫肌瘤、宫颈癌等）、炎症（附件炎、盆腔炎等）等。
这些疾病的发病机制和病理生理过程各不相同，需要针对不同疾病制定相应的治疗方案。
七、妊娠期并发症病理生理学妊娠期并发症包括流产、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症等。
这些疾病的发病机制和病理生理过程各有不同，需要针对不同疾病进行相应的治疗。
妇产科护理学女性生殖系统解剖与生理重点复习知识1.外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。
2.大阴唇出血易形成血肿。
3.内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢，输卵管和卵巢合称子宫附件。
4.直肠子宫陷凹也称道格拉斯陷凹，是盆腔位置最低的部位。
5.当盆腔内脏气管出血或积液时，可经阴道后穹隆穿刺或引流。
6.阴道壁由黏膜层、肌层和纤维层组成。
7.阴道黏膜层为复层鳞状上皮。
8.子宫呈倒置的梨形（三角形），前倾前屈位。
9.子宫在非孕时重量为50-70g，容量为5ml，厚2-3㎝、宽4-5㎝、长7-8㎝，峡部长度约为1㎝。
10.子宫在孕期时容量为5000ml，峡部长度约为7-10㎝.口诀：峡1容5大小234578，没有611.子宫体壁分为浆膜层、肌层、黏膜层（子宫内膜层）。
12.子宫体的黏膜层又分为功能层和基底层。
功能层分为致密层和海绵层。
13.宫颈阴道部复层鳞状上皮；子宫颈管黏膜单层高柱状上皮，分泌碱性黏液；子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
14.子宫韧带有4对，分别为圆韧带、阔韧带、主韧带、宫骶韧带。
15.圆韧带具有维持子宫前倾的作用。
16.阔韧带的作用是维持子宫位于盆腔中央。
17.主韧带有固定宫颈正常位置的作用，若主韧带松弛，则可致子宫脱垂。
18.宫骶韧带向后上牵引宫颈，间接保持子宫前倾位置。
子宫韧带口诀圆韧带，圆韧带，子宫前倾因所在；阔韧带，阔韧带，防止子宫侧向歪；主韧带，主韧带，子宫防脱有依赖；骶韧带，骶韧带，子宫向后使劲拽。
19.输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。
20.间质部是穿行于子宫角内的部分，长约1㎝，管腔最狭窄。
21.峡部是宫腔较狭窄部，长约2~3㎝，是输卵管结扎的部位。
22.壶腹部长约5~8㎝，为正常受精部位。
23.伞部呈漏斗状，长约1~1.5㎝，具有“拾卵”作用。
24.卵巢具有产生与排出卵子，并分泌性激素的功能。
25.卵巢由皮质和髓质组成，表面无腹膜，利于排卵，但也易于卵巢癌扩散。
妇产科护理学女性生殖系统解剖与生理重
点名词解释
1.阴阜：即为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。
2.大阴唇：即为两股内侧一对隆起的纵行皮肤皱襞，起自阴阜，止于会阴。
3.小阴唇：即为位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞，表面湿润、褐色、无毛，富含神经末梢，是性兴奋敏感部位。
4.阴蒂：即为位于两侧小阴唇顶端下方，与男性的阴茎海绵体类似，有勃起性，富含神经末梢，极敏感。
5.阴道前庭：即为两侧小阴唇之间的菱形区域，前端为阴蒂，后端为阴唇系带。
6.骨盆轴：连接骨盆各平面中点的假象曲线。
7.骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，称为骨盆倾斜度。
8.广义会阴：是指封闭骨盆出口的所有软组织。
9.狭义会阴：是指阴道口和肛门之间的软组织，由皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱构成，又称会阴体，厚3~4㎝，由外向内逐渐变窄呈楔形。
10.青春期：是指从乳房发育等第二性征出现至生殖器官逐渐发育成熟，是儿童到成人的过渡期。
世界卫生组织（WHO）规定青春期为10~19岁。
11.月经：是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及
出血。
规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志之一。
12.围绝经期：世界卫生组织（WHO）将卵巢功能开始衰退直至绝经后一年内的时期称围绝经期。
13.排卵：卵细胞和周围的卵丘颗粒细胞一起被排出的过程称排卵。
14.下丘脑-垂体-卵巢轴（H-P-O）：下丘脑、垂体、卵巢轴之间形成完整而协调的神经内分泌系统，统称为下丘脑-垂体-卵巢轴。
