内科学_各论_症状：产褥期幻觉妄想状态_课件模板

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内科学_各论_症状：精神活性物质所致精神障碍_课件模板

内科学各论症状部分精神活性物质所致精
神障碍内容课件模板
内科学症状部分：精神活性物质所致精神障碍>>>
身体部位：全身。
内科学症状部分：精神活性物质所致精神障碍>>>
科室：精神病科。
内科学症状部分：精神活性物质所致精神障碍>>>
简介：
与精神活性物质(简称物质)相关的精神障碍可以分为两类：一类是精神活性物质使用障碍(物质依赖障碍和物质滥用)，另一类为精神活性物质所致的障碍，包括：精神活性物质中毒，精神活性物质戒断反应，精神活性物质所致谵妄，精神活性物质所致的持久性痴呆，精神活性物质所致的持久性遗忘障碍，精神活性
内科学症状部分：精神活性物质所致精神障碍>>>
病因：
社会对瘾药的应用呈宽容态度，药瘾容易泛滥，如大麻广泛流行于北美。群体内的社会压力也有影响，如亲密伙伴间的压力。医护和药剂人员晚获得药物，可成为好发阶层。【发病机理】药物依赖形成的机制：①代谢耐药性和细胞耐药性。代谢耐药性是指因药代谢过程加快，在组织内浓度降低、作用减
内科学症状部分：精神活性物质所致精神障碍>>>
病因：
外源性吗啡与吗啡受体的特殊亲和力有关，后者被阻断后，造成耐药性的急剧增高。 ③戒断综合征的废用性增敏假说。吗啡受体长期被吗啡阻断后出现耐药性增高的同时，也可由于瘾药阻断了受体，出现废用性增敏，以致在停药过程中出现戒断综合征。④生物胺学说。研究资料证明单胺类神经递质参与镇痛和成瘾机制
内科学症状部分：精神活性物质所致精神障碍>>>
相关疾病：
癫痫伴发的精神障碍多发脑梗塞性精神障碍水、电解质紊乱伴发的精神障工业中毒所致的精神障碍农药中毒所致的精神障碍医用药物中毒所致的精神障碍分裂情感性障碍躯体形式障碍酒精所致精神障碍甲状腺功能减退伴发分：精神活性物质所致精神障碍>>>

内科学_各论_症状：分离性恍惚状态和附体状态_课件模板

内科学症状部分：分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因：
的存在，而且这些躯体症状往往是内心冲突的一种象征性表达，从而使患者免于焦虑(原发性获益)。
这类癔症患者对自己的躯体功能障碍常表现漠不关心的态度;19世纪的法国医生称之为“泰然漠视”(belle indifference)。这种态度给人一种印象，似乎患者并不关注自身躯体功能的
内科学症状部分：分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因：
础。随着患者意识的分离，而有注意、警觉性、近记忆和信息整合能力等认知功能的损害。由于大脑皮质对传入刺激的抑制增强，患者的自我意识减弱，并有暗示性增高。此时，当个体受到生物、心理或社会因素的威胁，便出现类似动物遇到危险时的各种本能反应，如剧烈的运动反应，假死反射和返回到幼稚时期的退
内科学症状部分：分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因：
脑皮质迅速进入超限抑制，从而产生正诱导，使皮质下部的活动增强，临床上表现为情感暴发、抽搐发作，以及本能活动和自主神经的症状。另一方面，强烈持久的情绪紧张，又可在大脑皮质产生兴奋灶，从而引起负诱导。这种诱导性抑制与上述超限抑制总合起来，向皮质其他部位和皮质下部扩散，使大脑皮质呈现位
内科学症状部分：分离性恍惚状态和附体状态>>>
病因：
紧张，可使皮质兴奋，引起负诱导。临床表现为感觉缺失、肢体瘫痪、朦胧状态等症状和体征。在大脑皮质功能弱化的情况下，外界现实刺激产生较弱的负诱导，大脑皮质的其他部位则处于抑制状态。此时，暗示者的语言影响便与皮质其他部位的活动完全隔绝;因而具有绝对的、不可抗拒的力量。
内科学症状部分：分离性恍惚状态和附体状态>>>

内科学_各论_症状：死产_课件模板

死产与早产的关系：在处理高危妊娠的同时，要避免不必
内科学症状部分：死产>>>
诊断：要的医源性早产，当早产不可避免发生时，应促胎肺成熟。
内科学症状部分：死产>>>
检查项目：血浆17-、尿孕酮(P、雌激素、盆腔CT检、促卵泡激。
内科学症状部分：死产>>>
相关症状：
胚胎停止发育产力异常食欲较差食欲不振食欲减退下腹坠痛下腹坠胀胎心音消失（无胎心音）。
内科学各论症状部分死产
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内科学症状部分：死产>>>
身体部位：女性生殖部位。
内科学症状部分：死产>>gt;>>
简介：死产是围生儿死亡的主要原因之一，它的产生与产前保健、产前及产时的产科处理质量有极为密切的关系。
内科学症状部分：死产>>>
病因：
内科学症状部分：死产>>>
相关疾病：
胎盘早剥前置胎盘妊娠合并卵巢肿瘤脐带脱垂妊娠合并病毒性肝炎妊娠合并糖尿病妊高征妊娠期心脏病。
谢谢！
死产与脐带因素：由于临产后脱垂的脐带受先露、宫缩的机械压迫，可使胎儿在宫内出现严重的急性缺血缺氧，导致胎儿在
内科学症状部分：死产>>>
诊断：
宫内的窒息甚至死亡。死产与胎位异常及分娩方式：胎位异
常包括各种胎位不正，如臀位、横位及头位难产。胎位异常及难产，均可导致产程异常，产程异常又可影响胎盘血循环，可导致胎儿宫内窒息，这样就增加了阴道助产及剖宫产的机率。
脐带病变：脐带扭转、脐带脱垂等; 胎儿因素：有畸形、胎儿宫内发育迟缓、感染、多胎等; 母体病变：过期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等; 胎盘因素：胎盘早剥、前置胎盘等。导致胎盘供氧不足，使胎儿缺氧死亡。

内科学_各论_症状：产后腹痛_课件模板

谢谢！
内科学各论症状部分产后腹痛
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内科学症状部分：产后腹痛>>>
身体部位：腹部。
内科学症状部分：产后腹痛>>>
科室：中医科产科妇科。
内科学症状部分：产后腹痛>>>
简介：妈妈们分娩以后出现小腹疼痛的症状，在医学上被称为“产后腹痛”，又称“儿枕痛”。
内科学症状部分：产后腹痛>>>
病因：
血流不畅以致气血淤阻，从而造成腹痛。 ●缺引起淤血停留，而致使下腹疼痛坠胀，甚至引起腰酸尾能部疼痛。
内科学症状部分：产后腹痛>>>
诊断：
对产后严重的腹痛，同时伴有阴道流血，或伴有发热，恶露颜色发暗或有臭味，则要引起警惕，要考虑可能子宫里残留了胎盘碎块，或是生殖道感染，得了产褥热等，应及时请医生诊治。
病因：
疼痛就会自然消失，个别痛得厉害的可以吃些止痛片和益母丸，也可用热水袋、热盐袋放在下腹部热敷。
●受冷：如果产妇受冷，或腹部触冒风寒而引起。此时血脉凝滞、气血运行不畅，若给小腹“保暖”或者轻柔安抚一下身体会比较舒服。
●情绪不佳：产妇过悲、过忧、过怒，使肝气不舒，肝郁气滞
内科学症状部分：产后腹痛>>>
内科学症状部分：产后腹痛>>>
相关症状：
产后极端行为妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛妊娠时伴有腹痛的阴道流血中上腹痛右下腹痛左上腹痛广泛性与不定位性腹痛左下腹痛左、右腰腹痛餐后发作性腹痛。
内科学症状部分：产后腹痛>>>
相关疾病：
轮状病毒性肠炎子宫收缩乏力子宫收缩过强产后虚脱小儿食物变态反应诺沃克类病毒胃肠炎腹痛轮状病毒所致胃肠炎急性胃肠炎诺瓦克病毒性胃肠炎。

内科学_各论_症状：妊娠反应_课件模板

内科学症状部分：妊娠反应>>>
诊断：
在诊断呕吐症状是否为正常的妊娠反应时，应根据病史、临床表现及相关检查以明确是否妊娠，确定妊娠后,根据其临床表现，并通过鉴别诊断排除葡萄胎等疾病外，即可确诊。除根据临床表现外，可进行上述检查以辨别病情轻重。
内科学症状部分：妊娠反应>>>
检查项目：产科B超、尿早早孕、尿妊娠胶。
内科学症状部分：妊娠反应>>>
病因：
妊娠剧吐的病因迄今未明可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时，体内hCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之hCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加，均提示本症与hCG的关系密切。此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激
内科学症状部分：妊娠反应>>&g体内水及糖类代谢紊乱，出现恶心呕吐等消化道症状而且应用 ACTH或皮质激素治疗时，症状可明显改善，故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一均可致呕吐加剧有严重痛经史者，发生妊娠剧吐的增多。
内科学症状部分：妊娠反应>>>
简介：
醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早期怀孕反应。由于荷尔蒙激素及HCG共同作用导致孕妇产生的怀孕初期的妊娠反应，而每个人根据身体素质上的差异则会对妊娠反应产生不同的身体变化。通俗的说就是不一样的个体，反应的程度也不一样的。怀孕初期的症状一般出现在停经6周开始至怀孕3个月的这一时间段内。
内科学各论症状部分妊娠反应
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内科学症状部分：妊娠反应>>>
身体部位：女性生殖部位。

内科学_各论_症状：产后小腹坠痛_课件模板

4.输卵
内科学症状部分：产后小腹坠痛>>>
病因：
管结扎术。由于输卵管的血供为双重供应，动脉源于子宫动脉的输卵管支及峡支，漏斗部由卵巢动脉的伞支分布而来，两者之间相互吻合，而静脉一部分入卵巢丛,一部分入宫颈阴道丛，这样就形成了输卵管动脉与静脉走向不同的特点。在输卵管结扎的过程中，如果损伤了输卵管系膜静脉或局部病变，使血供的平衡关
内科学症状部分：产后小腹坠痛>>>
病因：
系受到了破坏，就会影响盆腔静脉循环动力学的改变。使系膜内血管网血液循环受阻，造成静脉血管曲张。可以认为输卵管结扎术造成的损伤或局部病变是发生盆腔静脉曲张的众多因素的主要因素之一。
5.自主神经功能紊乱。不少学者认为本综合征的主要症状是容易疲劳，腰痛，性感不快等，并发生失眠、抑
谢谢！
内科学症状部分：产后小腹坠痛>>>
病因：
郁、癔症与盆腔静脉淤血关系密切，因此，自主神经调节功能失去平衡而导致盆腔局部静脉淤血。
6.其他因素。子宫肌瘤、慢性盆腔炎 (尤其是形成输卵管卵巢囊肿者)、哺乳期慢性闭经宫颈炎等，造影时可显示盆腔静脉淤血影像。
(二)病理由于以上几种因素，使一部分解剖结构薄弱的盆腔静
内科学症状部分：产后小腹坠痛>>>
病因：
内伤七情，肝气郁滞，血行不畅，冲任胞宫气血郁阻而成本病。
2.湿热蕴结下焦而致血瘀。因外感湿热，湿热内蕴，或流连冲任，阻遏经脉，盘踞胞宫，气血运行不畅，停滞而成本病。
3.虚损所致血瘀。早婚、房劳、多产或素体虚弱以致精气亏损，血运无力则气血涩滞畅，冲任胞宫失于濡润而生本病
内科学症状部分：产后小腹坠痛>>>

内科学_各论_症状：嗜酒性幻觉性精神错乱_课件模板

内科学症状部分：嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
诊断：
1.注意与其他中毒性脑病的鉴别。 2.应特别注意某些原发性癫痫或外伤性癫痫等也可能因饮酒而诱发，应仔细排除后方能做出诊断。全身性大发作伴有局灶表现的，或有局灶性表现的癫痫发作，如精神运动或复杂部分性癫痫、局灶性运动癫痫等，不可能是戒酒性癫痫。脑电图检查有助于鉴别。
内科学症状部分：嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
病因：
素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使骨骼肌收缩速率增加，因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性，致使这些患者的震颤强度增加。
2.戒酒性癫痫(alcoholic withdrawal seizure) 发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制，包括低镁
内科学各论症状部分嗜酒性幻觉性精神错
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内科学症状部分：嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
身体部位：头部。
内科学症状部分：嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
科室：精神病科神经内科。
内科学症状部分：嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
简介：
由或多或少单纯性听幻觉组成的酒精性精神障碍,是一种特殊类型。Kraepelin称之为嗜酒性幻觉性精神错乱或酒精性精神躁狂。
相关疾病：戒酒综合征。
谢谢！
内科学症状部分：嗜酒性幻觉性精神错乱>>>
病因：
(一)发病原因有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。 (二)发病机制 1.酒精性震颤(alcoholic tremulousness) 发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺

内科学_各论_症状：器质性精神障碍_课件模板

诊断：
近事遗忘颇常见，工作能力下降，常出差错;随着记忆缺损加重，可有错构或虚构记忆;进而人格发生改变,生活懒散,不爱清洁，不修边幅，自我控制能力减弱,情绪易激惹,不顾羞耻，不负责任，可出现偷窃或性攻击行为;认识功能减弱，领悟困难，理解和判断常有障碍，好收集破旧物品珍藏起来;少数患者可有
内科学症状部分：器质性精神障碍>>>
诊断：
咀嚼等不自主动作;也可引起类分裂性精神病表现。双侧颞叶内侧面病变则可引起遗忘综合征。
⑤枕叶症状。枕叶病变可引起幻视或复杂的视认知障碍。
⑥胼胝体症状。胼胝体病变常两侧延伸而致精神障碍，可引起严重而迅速发展的智能衰退。
⑦间脑和脑干症状。中线结构病变可引起嗜睡、无动性
诊断：
为下列几种表现形式。 ①谵妄状态。为这一综合征的典型表
现。主要特征为：起病急骤，意识模糊，常有定向障碍;意识清晰程度一天之内常有波动，白天可出现意识比较清晰的短暂间歇，入夜意识障碍往往加重;常伴有丰富、生动的错觉和幻觉体验，以幻视多见，具恐怖性;情绪紧张、激动、焦虑、恐惧或不
内科学症状部分：器质性精神障碍>>>
内科学症状部分：器质性精神障碍>>>
诊断：
但数小时或数分钟之后则遗忘，为了填补失去的记忆，患者往往虚构生动的经历; 常同时伴有时间定向障碍。多由下丘脑后部或靠近中线的脑结构病变所致;偶可由双侧海马病变引起。
俄国神经精神病学家C.C.科尔萨科夫 (1889)曾描述一种慢性综合征，其特点为记忆缺失伴有虚构记忆，易激惹和周围
谢谢！
诊断：
入昏睡或昏迷状态。急性器质性精神综合征可见于颅内或
全身感染，中毒，颅脑损伤，颅内占位病变，颅内压增高，癫痫，心、肺、肝、肾功能不全，维生素B族等营养缺乏,电解质紊乱，内分泌障碍，酒或药物突然停用等。

内科学_各论_症状：产后手指痛_课件模板

内科学各论症状部分产后手指痛
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内科学症状部分：产后手指痛>>>
身体部位：上肢。
内科学症状部分：产后手指痛>>>
科室：疼痛专科产科。
内科学症状部分：产后手指痛>>>
简介：
分娩后受内分泌激素的影响，全身的皮肤毛孔和各个关节张开，不留神受到风寒侵袭，便会使风寒瘀滞其中：加之月子晨不停地给宝宝喂奶，换尿布，使腕和手指劳作过我而愈发加重损伤，如果当时末能及进医治，则日后会因经常疼痛而影响日常生活和工作。
内科学症状部分：产后手指痛>>>
诊断：
通常，发炎的肌腱和神经表现为伸腕肌腱炎和腕管综合症这两种病症。前者引起的疼痛，多以大拇指和手腕交界处最明显，发病率也很高，特点是腕部酸楚、疼痛，握拳或做拇指伸展动作时，如写字、拿筷子、举杯子、拿奶瓶时会使疼痛加剧，并在手臂上可见到条索状肿胀物;腕管综合后手指痛>>>
诊断：
受到发炎肿胀的肌腱压迫，引起手指产生疼痛、麻木感，这种不适感在一开始仅表现为刺痛，经常使妈咪在睡眠中痛醒，但活动一下手指疼痛便会很快消失。
伸腕肌腱炎如不及时休息和治疗，疼痛会日益加重;腕管综合症如果不及时治疗，数月后可因神经性营养不良而出现手掌内外肌肉萎缩。
内科学症状部分：产后手指痛>>>
相关症状：
暴发性痛胀痛手指或手臂部刺痛及麻木感产后全身酸痛产后自汗盗汗呻吟恶露产道裂伤临产后阵痛剧烈临产后胎头衔接较晚。
内科学症状部分：产后手指痛>>>
相关疾病：肌腱炎和腱鞘炎腕管综合征产后三急。
谢谢！

内科学_各论_症状：发作后精神障碍_课件模板

内科学各论症状部分发作后精神障碍内容课件模板
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
身体部位：其他。
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
科室：精神病科。
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
简介：发作后精神障碍患者发作可出现自动症、朦胧状态，或产生短暂的偏执、幻觉等症状，通常持续数分钟至数小时不等。
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
病因：
生对癫痫患者只注重药物的治疗作用，忽视了社会心理因素给本病带来的不良影响;
(5)个人心理素质。一般性格内向，心胸不开阔的病人多并发。
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
诊断：
发作前精神障碍表现为先兆或前驱症状。先兆是一种部分发作，在癫痫发作前出现，通常只有数秒，很少超过一分钟。不同部位的发作会有不同的表现，但同一患者每次发作前的先兆往往相同。前驱症状发生在癫痫发作前数小时至数天，尤以儿童较多见。表现为易激惹、紧张、失眠、坐立不安，甚至极度抑
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
病因：
经久不愈，对治疗失去信心，对生活失去乐趣，认为癫痫发作时的症状难堪，觉的是见不得人的事，低人一等;
(2)就业及找对象困难。家庭不和睦、人际关系紧张;
(3)经济负担太重。患者为求根治，四处求医，尝试多种办法，给家庭带来严重的经济负担;
(4)对心理治疗重视不够。医
内科学症状部分：发作后精神障碍>>>
诊断：
表现为意识障碍。伴有情感和感知觉障碍，如恐怖、愤怒等也可表现情感淡漠，思维及动作迟缓等。

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内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
病因：
(一)发病原因确切病因目前尚不清楚，众多研究认为其发病的相关因素与生理、心理、社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。分娩后胎儿胎盘娩出，血液中雌激素、孕激素水平迅速下降，于产后1周内可达到非孕期水平。此生理gt;>
检查项目：产科B超、脑电图检。
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
相关症状：
产褥期谵妄状态摸空症入睡幻觉猜疑被窃或疑病妄想谊妄偏执性妄想躁狂烦渴多饮躁郁样。
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相关疾病：产后精神病。
谢谢！
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
病因：
可造成心理压力。 3.社会因素国内外研究表明，婚姻
破裂或关系紧张、夫妻分离、家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助、文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。
(二)发病机制据研究，产后精神病与双相型情感障碍家族史、既往双相型情感障碍史
(3)另有研究发现
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病因：
5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平降低与产后忧郁症有关，而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关。并认为产后β内啡肽迅速下降，而α2-肾上腺受体升高与产后忧郁症也有关。
(4)本次分娩因素：临产时间较长、产钳助产、剖宫产、产后出血、感染、泌乳不足或新生儿因素如低体重儿、新生
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病因：
初产妇、丈夫支持不良等因素有关。说明产后精神病的发病与遗传、社会心理因素、人格缺陷、躯体因素及产后积累的激素变化有关。有人认为强迫型人格和不成熟人格妇女容易发生产后精神病。Wieck等 (1991)提出了内分泌机制，发现在某种程度上可通过产后即可采用吗啡刺实验来预测，产后脱水吗啡
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
病因：实验显示激素分泌增加的产妇最容易发生产后精神病。但该实验未能被Meakin等 (1995)所重视。
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诊断：
产褥期精神病的最大特点是病理性思维的出现，根据发病时间、思维特点，结合精神病学量表可以作出诊断，与其他产褥期精神障碍相鉴别。一旦作出产褥期精神病的诊断，对患者及其家庭均会产生极大影响，因此诊断应极其慎重，必要时请精神科医师会诊确定。
内科学各论症状部分产褥期幻觉妄想状态
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内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
身体部位：全身。
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
科室：精神病科产科神经内科。
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
简介：
产褥期幻觉妄想状态：产后大多数急性或亚急性起病，情感症状明显，妄想内容波动且欠系统，存在片断的关系妄想、嫉妒妄想，大喊大叫、行为孤僻、伤人伤物等，类似精神分裂症样状态。国内资料表明，大多数急性起病，国外文献报道，以紧张型和青春型较多.。
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
病因：
恰与PPD发病的高峰期相吻合。近来有学者采用小剂量雌、孕激素防治PPD取得了明显效果，这将有助于对其发病机制的深入研究。
(2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关。
内科学症状部分：产褥期幻觉妄想状态>>>
病因：
儿窒息等，孕产期有并发症与合并症者产后忧郁症的发病率也增高。
2.心理因素研究发现妇女在孕产期均有心理变化、感情脆弱、依赖性强等变化，故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外，非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧、胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿，对成为母亲照料孩子的焦虑等均