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乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果乌司他丁（octreotide）是一种合成的生长抑素类似物，具有降低胰岛素和胰腺分泌的作用。
急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，常导致胰腺组织的炎症和坏死，可能引发多器官功能障碍综合征。
乌司他丁联合生长抑素治疗被用作一种治疗急性胰腺炎的方法, 但其疗效尚不明确。
本文将对乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果进行综述。
乌司他丁的主要作用机制是通过模拟内源性生长抑素，抑制胰岛素和胰腺分泌，从而减少胰腺的刺激和负荷，减轻胰腺炎症。
乌司他丁还具有抗炎和减少胆道压力的作用，可以预防和减少胆管系统的病变。
乌司他丁还可以抑制胰腺分泌引起的胆管收缩和胆固醇结晶形成，从而减少急性胰腺炎发展为胆源性胰腺炎的概率。
一些研究表明，乌司他丁联合生长抑素治疗可以有效减轻急性胰腺炎的症状和并发症。
一项随机对照试验研究发现，在乌司他丁联合生长抑素治疗组和对照组之间，乌司他丁组的胃残留物、胃排空时间和胆管压力明显减少，疼痛缓解时间也显著缩短。
另一项回顾性研究发现，乌司他丁联合生长抑素治疗组的胰腺刺激指数（PSI）显著降低，提示乌司他丁能有效减少胰岛素和胰腺分泌。
一项荟萃分析研究也得出了类似的结论，认为乌司他丁联合生长抑素治疗可以有效改善患者的症状和胰岛素分泌。
并非所有研究都支持乌司他丁联合生长抑素治疗的有效性。
一些研究显示，乌司他丁联合生长抑素治疗并没有明显的疗效，与单独使用生长抑素相比并没有显著改善症状和并发症的发生率。
还有一些研究发现，乌司他丁联合生长抑素治疗可能增加胆道感染风险，并引发其他严重的不良反应，如低血压和胃肠功能紊乱。
综合以上研究结果，乌司他丁联合生长抑素治疗可能对急性胰腺炎有一定的疗效，能够减轻症状和并发症的发生。
还需要更多的大样本、多中心、随机对照试验来进一步评估其疗效和安全性。
乌司他丁联合生长抑素治疗应该根据患者的病情、严重程度和个体差异来确定最佳治疗方案。
乌司他丁联合生长抑素治疗的剂量、时间和疗程也需要进行深入研究和优化。
生长抑素类似物对急性胰腺炎时胰腺细胞凋亡的作用机制龚自华;袁耀宗;楼恺娴;涂水平;翟祖康;徐家裕【期刊名称】《世界华人消化杂志》【年(卷),期】1999(7)11【摘要】目的探讨（生长抑素类似物）善宁治疗小鼠急性胰腺炎时对胰腺细胞凋亡及凋亡调控基因ｂａｘ，ｐ５３的影响‘．方法以ｃａｅｒｕｌｅｉｎ诱导ＣＤ１小鼠急性胰腺炎模型，并应用ＴＵＮＥＬ染色、免疫组化ＳＰ技术等检测胰腺细胞凋亡及凋亡调控基因Ｂａｘ，Ｐ５３的蛋白表达以及善宁治疗后对胰腺细胞凋亡及凋亡调控基因Ｂａｘ，Ｐ５３蛋白表达的影响．结果ＨＥ染色观察到胰腺组织中典型的细胞凋亡形态学特征：细胞核固缩及凋亡小体形成．ＴＵＮＥＬ结果显示非治疗组胰腺炎诱导后５，１４ｈ胰腺细胞凋亡指数显著低于善宁治疗组（Ｐ＜０－０１）．免疫组化显示正常胰腺组织未见凋亡调控基因Ｂａｘ，ｐ５３的表达，善宁治疗组治疗后５，１４ｈ胰腺细胞Ｂａｘ染色阳性率明显高于非治疗组（Ｐ＜０－０１），而非治疗组和善宁治疗组５，１４ｈ的胰腺细胞ｐ５３染色阳性率无显著差别．结论善宁治疗急性胰腺炎的机制之一可能是诱导损伤的胰腺细胞凋亡以减轻炎症反应，而且该细胞凋亡机制可能与凋亡调控基因Ｂａｘ的表达有关而与ｐ５３的表达无关．【总页数】3页(P964-966)【关键词】胰腺炎;细胞凋亡;生长抑素类似物;基因;p53【作者】龚自华;袁耀宗;楼恺娴;涂水平;翟祖康;徐家裕【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R576.05【相关文献】1.生长抑素及Octreotide对急性胰腺炎胰腺细胞凋亡的作用机制 [J], 袁耀宗;龚自华;楼恺娴;涂水平;翟祖康;徐家裕2.生长抑素及其类似物奥曲肽治疗急性胰腺炎时诱发的低血糖 [J], 徐华;陈易;金颖;姚学敏;陈小冬;金菲3.生长抑素类似物对急性胰腺炎胰腺组织转化生长因子β1基因改变的研究 [J], 袁耀宗;楼恺娴;龚自华;涂水平;翟祖康;徐家裕4.生长抑素类似物对急性胰腺炎大鼠胰腺组织表皮生长因子基因表达的影响及其机制 [J], 夏璐;楼恺娴;龚自华;涂水平;翟祖康;袁耀宗;徐家裕5.生长抑素对急性胰腺炎胰腺细胞凋亡作用机制的初步研究 [J], 袁耀宗;龚自华;楼恺娴;涂水平;翟祖康;徐家裕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
急性静脉曲张出血的止血方法药物治疗血管活性药物可减少门静脉血流，用于治疗急性静脉曲张出血。
此类药物包括血管加压素、生长抑素及其类似物(分别为特利加压素和奥曲肽)。
总体来讲，血管活性药物可降低急性静脉曲张出血的死亡率，并改善止血效果[11]。
然而，特利加压素是唯一一种可以独立降低死亡率的药物[12]。
已知有静脉曲张或有静脉曲张风险的患者，应在就诊时就开始药物治疗[4]，确诊期间不应停药。
特利加压素是美国以外其他许多国家的首选药物，初始剂量为一次2mg，每4小时1次，静脉给药。
在美国，可选用奥曲肽，具体用法为先单次静脉推注50μg奥曲肽，然后以50μg/h的速度持续输注。
药物治疗应持续3-5日[4]。
一篇meta分析纳入了30项随机试验、共3111例急性静脉曲张出血患者，与安慰剂相比，血管活性药物改善了止血效果(RR 1.2，95%CI 1.1-1.3)，降低了7日死亡率(RR 0.74，95%CI 0.57-0.95)和输血需求(合并均数差为-0.70个单位，95%CI -1.0到-0.38)，并缩短了住院时长(合并均数差为-0.71日，95%CI -1.2到-0.19)[11]。
血管加压素—血管加压素可直接收缩肠系膜微动脉，减少门静脉流入血量[13]。
它可以使60%-80%的患者实现初始止血，但对早期再出血只有很小的作用，且不能提高活动性静脉曲张出血患者的生存率[12]。
该药也可使内脏外血管收缩，导致心肌、脑、肠和肢体缺血，从而增加死亡率，这抵消了其带来的止血益处。
由于这些问题，以及特利加压素、生长抑素或其类似物的益处可能更大，现在美国很少使用血管加压素来治疗静脉曲张出血。
如果考虑了上述问题后仍打算采用血管加压素治疗，则应先单次快速给予0.4U，然后以0.4-1U/min 的速度输注，并联合静脉硝酸甘油(10-50μg/min)，后者可加强血管加压素降门脉血压的作用，同时减小其全身血流动力学效应[14-17]。
妊娠期应用生长抑素类似物对母胎安全性的研究进展摘要】生长抑素是一种多肽类激素，能够通过抑制多种激素的释放达到抑制分泌作用，是一种广泛存在与人体的调节肽。
生长抑素及其类似物具有较为广泛的调节作用，通过与5种亚型受体的结合，调节各类激素及递质的释放、接受等生理活动，在治疗多个领域疾病具有较为显著的效果。
在目前临床治疗中，国内外常会采用生长抑素及类似物对妊娠合并急性胰腺炎、肿瘤、消化道出血等疾病进行治疗，但就母胎安全性而言还没准确公认。
本文综述了生长抑素及类似物作用疾病，结合近几年相关综述妊娠期应用生长抑素类似物对母胎安全性的研究进展。
【关键词】生产抑素；母胎安全性；生殖细胞【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0016-01生长抑素是一种人体自然合成的天然肽类激素，是通过高亲和性介导发挥生物学效应抑制剂。
它可以抑制多种激素的分泌及释放过程，但由于半衰期较短，难以持续作用。
随着对生长抑素在临床治疗中的重要作用被发现，为提高作用时间，相继开发出多种生长抑素类似物，在多个领域疾病中发挥积极治疗效果，已陆续运用于急性胰腺炎、肿瘤等疾病治疗中[1]。
目前临床中，较为常见的生长抑素类似物有：奥曲肽、帕瑞肽、兰瑞肽等，具有较长半衰期，作用效果更稳定。
1.抗肿瘤作用生长抑素类似物可以通过降低血清胃泌素，从而抑制肿瘤发生。
生长抑素类似物通过直接或间接的方式，起到抑制肿瘤增殖功效[2]。
生长抑素类似物直接抗肿瘤机制是通过与特异性膜受体结合，对肿瘤细胞进行诱导凋亡、生长阻滞，从而抵抗细胞迁移及侵蚀。
调控失衡是肿瘤细胞增殖的最大诱因，其中细胞增殖周期检查机制障碍，导致细胞增殖过度。
SSTR1可通过刺激蛋白酪氨酸磷酸酶,激活并诱导抑制因子的表达,从而抑制细胞周期的演进。
肿瘤疾病发生过程中除了细胞增殖异常，还表现出细胞周亡异常。
生长抑素类似物奥曲肽能与SSTR3受体结合，刺激诱导人胰腺癌移植瘤凋亡。
