生长抑素及类似物

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果乌司他丁（octreotide）是一种合成的生长抑素类似物，具有降低胰岛素和胰腺分泌的作用。

急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，常导致胰腺组织的炎症和坏死，可能引发多器官功能障碍综合征。

乌司他丁联合生长抑素治疗被用作一种治疗急性胰腺炎的方法, 但其疗效尚不明确。

本文将对乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的效果进行综述。

乌司他丁的主要作用机制是通过模拟内源性生长抑素，抑制胰岛素和胰腺分泌，从而减少胰腺的刺激和负荷，减轻胰腺炎症。

乌司他丁还具有抗炎和减少胆道压力的作用，可以预防和减少胆管系统的病变。

乌司他丁还可以抑制胰腺分泌引起的胆管收缩和胆固醇结晶形成，从而减少急性胰腺炎发展为胆源性胰腺炎的概率。

一些研究表明，乌司他丁联合生长抑素治疗可以有效减轻急性胰腺炎的症状和并发症。

一项随机对照试验研究发现，在乌司他丁联合生长抑素治疗组和对照组之间，乌司他丁组的胃残留物、胃排空时间和胆管压力明显减少，疼痛缓解时间也显著缩短。

另一项回顾性研究发现，乌司他丁联合生长抑素治疗组的胰腺刺激指数（PSI）显著降低，提示乌司他丁能有效减少胰岛素和胰腺分泌。

一项荟萃分析研究也得出了类似的结论，认为乌司他丁联合生长抑素治疗可以有效改善患者的症状和胰岛素分泌。

并非所有研究都支持乌司他丁联合生长抑素治疗的有效性。

一些研究显示，乌司他丁联合生长抑素治疗并没有明显的疗效，与单独使用生长抑素相比并没有显著改善症状和并发症的发生率。

还有一些研究发现，乌司他丁联合生长抑素治疗可能增加胆道感染风险，并引发其他严重的不良反应，如低血压和胃肠功能紊乱。

综合以上研究结果，乌司他丁联合生长抑素治疗可能对急性胰腺炎有一定的疗效，能够减轻症状和并发症的发生。

还需要更多的大样本、多中心、随机对照试验来进一步评估其疗效和安全性。

乌司他丁联合生长抑素治疗应该根据患者的病情、严重程度和个体差异来确定最佳治疗方案。

乌司他丁联合生长抑素治疗的剂量、时间和疗程也需要进行深入研究和优化。

长效生长抑素类似物治疗消化系统肿瘤新进展
黄海波;吴本俨
【期刊名称】《中国新药杂志》
【年(卷),期】2004(13)5
【摘要】生长抑素(somatostatin,SS)广泛存在于人体各种正常组织,具有抑制性生理功能,共有5种SS受体亚型,肿瘤组织亦表达不同的SS受体.SS类似物在治疗胃肠和胰腺内分泌肿瘤中起重要作用,近年来很多研究表明SS类似物对治疗非内分泌性、实体性肿瘤可能同样有效.长效生长抑素类似物如长效奥曲肽(octreotide)和兰瑞肽(lanreotide)两种剂型,能与SS受体亚型-2(SSR2)、受体亚型-5(SSR-5)结合,维持长期稳定的血浆药物浓度,产生持久的抑制多种激素分泌作用.现就近年来长效生长抑素类似物治疗消化系统肿瘤新进展做一综述.
【总页数】4页(P392-395)
【作者】黄海波;吴本俨
【作者单位】解放军总医院老年消化科,北京,100853;解放军总医院老年消化科,北京,100853
【正文语种】中文
【中图分类】R977.1;R735
【相关文献】
1.胃肿瘤病理新进展——2010年消化系统肿瘤WHO分类解读 [J], 滕晓东;来茂德
2.125I粒子治疗消化系统恶性肿瘤新进展 [J], 靳文帝
3.长效生长抑素类似物结合神经内镜下手术治疗生长激素大腺瘤的效果观察 [J], 魏建辉;田亚楠;张亚召
4.长效生长抑素类似物奥曲肽治疗术后倾倒综合征 [J], Lamers CBHW;陈达民
5.生长抑素和生长抑素类似物(SMS201-995)对垂体及胃肠道激素分泌性肿瘤以及肠道非肿瘤性疾病的治疗 [J], Gorden P;袁苏徐
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s1方案化疗化疗是一种常见的癌症治疗方法，通过使用化学药物杀死癌细胞来抑制肿瘤的生长。

S1方案是一种有效的化疗方案，被广泛应用于消化系统肿瘤的治疗。

一、S1方案的简介S1方案是一种口服的化疗方案，主要由三种药物组合而成，分别是S1、奥沙利铂和生长抑素类似物。

1. S1药物S1药物是一种含有新型制剂的化疗药物，主要由三个活性成分组成，分别是草木樨碱、5-氟尿嘧啶和氟尿嘧啶酸。

这三个成分能够在体内相互协同作用，增强癌细胞的敏感性，阻断DNA复制和细胞分裂，从而达到杀灭癌细胞的效果。

2. 奥沙利铂奥沙利铂是一种铂类化疗药物，它可干扰癌细胞的DNA修复过程，导致癌细胞死亡。

奥沙利铂主要用于治疗消化系统肿瘤，与S1药物的联合应用可以提高治疗效果。

3. 生长抑素类似物生长抑素类似物是一种能够通过抑制癌细胞生长和分裂的药物。

它可以减缓肿瘤的生长速度，同时增加癌细胞对化疗药物的敏感性，提高治疗效果。

二、S1方案的治疗效果S1方案作为一种综合应用方案，具有较高的治疗效果，尤其适用于消化系统肿瘤的治疗。

1. 降低肿瘤复发率S1方案通过同时作用于肿瘤细胞的不同环节，可以有效抑制肿瘤的生长和扩散。

它能够杀死癌细胞，降低肿瘤复发的风险。

2. 缩小肿瘤体积S1方案的应用可以使肿瘤体积缩小，进而为手术切除提供更好的条件。

通过化疗，肿瘤可以被有效控制在可切除范围内，提高手术成功率。

3. 提高晚期癌症患者的生存率对于晚期消化系统肿瘤患者，S1方案可以减缓肿瘤的进展，延长患者的生存时间。

它不仅能够缓解症状，还能够提高患者的生活质量。

三、S1方案的注意事项在使用S1方案进行化疗时，还需要注意以下几个方面：1. 用药剂量和频次S1方案使用的药物剂量和频次需要根据患者的具体情况进行调整，保证治疗效果的同时，尽可能减少药物的副作用。

2. 药物毒副作用S1方案的化疗药物可能会引起一些毒副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。

患者在使用S1方案时，应密切关注自身的身体状况，及时与医生沟通并采取相应的对策。

生长抑素应用于小儿上消化道出血的护理体会小儿上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰腺的出血［1］，可发生于任何年龄，从新生儿到青少年均可发生。

临床表现常因病因、出血部位、出血速度不同而引起的临床症状不同［2］，严重者可发生失血性休克，是儿科常见的急症之一，病死率高达8％~13.7％［3］。

生长抑素及其类似物不仅可抑制胰液、胃酸等分泌，而且具有抗肿瘤活性，且毒副作用小，患者耐受性好［4］等特点。

近年来我科将生长抑素应用于小儿上消化道出血，疗效显著。

为了确保患儿输液的治疗效果及用药安全，减轻药物不良反应。

现将我科对生长抑素的用药护理情况报告如下。

1 一般资料我科于2005~2010年共收治消化道出血患儿45例，男32例，女13例，年龄1岁3个月至18岁，平均住院天数为7.7 d，有30例进行胃镜检查，病变以十二指肠球部溃疡为主。

患儿均以便血为主要症状入院。

2 护理体会2.1 生长抑素药理作用2.1.1 施他宁为环状14肽，与天然生长抑素化学结构和作用完全相同，半衰期短，仅1~3 min，因此在治疗应用时，必须持续静脉滴注。

2.1.2 生长抑素及其类似物抑制所有消化液分泌，增强胃黏膜对氢离子的拮抗；选择性收缩内脏血管，减少内脏血流量，使胃黏膜血流量减少，同时还有促进血小板凝聚和收缩，以及有利于胃肠道黏膜微循环有改善和促进黏膜修复等功能抑制胃泌素、胃酸和胃蛋白酶的分泌，从而治疗上消化道出血。

2.1.3 施他宁与其他药物的配伍情况尚未经测试，应单独给药，首先以负荷剂量250 μg缓慢静脉注射(用1 ml生理盐水配制)，紧接着以250 μg/h的速度静脉滴注。

由于SST的半衰期较短，因而需要持续的静脉给药才能维持足够的血药浓度应确保给药的连续性，当两次给药间隔超过3~5 min时，应重新静脉注射本药250 μg。

出血停止后(一般在12~24 h内)，继续用药48~72 h，以防再次出血。

通常的治疗时间是120 h。