闭孔神经阻滞

▲神经阻滞的适应征1.创伤、手术后的急性痛2.各种神经病理性疼痛，如三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、幻肢痛等。

3.慢性退行性变如颈椎病、腰椎间盘突出症、退行性骨关节病骨性关节炎等。

4.各种头痛、如颈源性头痛、偏头疼、丛集性头疼、枕神经痛等。

5.各种血管疾病如雷诺氏症、闭塞性脉管炎、心绞痛、脑血管痉挛等。

6.癌性疼痛。

7.非疼痛性疾病、如面神经麻痹、面肌痉挛、颞关节紊乱综合征、突发性耳聋、视神经炎、过敏性鼻炎、顽固性呃转、自主神经紊乱症等。

▲神经阻滞的禁忌征1.未明确诊断者忌行神经阻滞以免掩盖病情。

2.不合作患者。

3.局部或全身感染。

4.有出血倾向者。

5.严重心肺功能不全者6.局麻药过敏者。

▲头面部神经阻滞☞眶上神经阻滞术【适应征】1.眶上神经第一支眼神经痛者。

2.眶上神经带状疱疹或疱疹后神经痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

【并发征】上眼睑水肿：眶上神经阻滞后可出现，不需特殊处理，数日后可自行消退。

☞眶下神经阻滞术【适应征】眶下神经分布区疼痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

【并发征】面部肿胀：注射神经毁损药后部分患者出现面部肿胀，注射曲安奈德5-10ml/0.5-1ml可预防或减轻面部肿胀。

☞上颌神经阻滞术【适应征】1.三叉神经第Ⅱ支痛。

2.上颌神经分布区带状疱疹或疱疹后神经痛。

3.上颌神经分布区损伤性疼痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

【并发征】1.局部疼痛：注射神经毁损药后可出现一过性疼痛加剧，一般不特殊处理，严重者冷敷可减轻或解除疼痛。

2.局部血肿：常由供应翼腭窝处的血管出血造成，严重者冷敷可减轻或消除血肿。

☞下颌神经阻滞术【适应征】1.下颌神经及其各分支神经分布区域疼痛。

2.下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛，外伤、放疗后疼痛。

3.下颌神经及其各分支神经分布区域带状疱疹或疱疹后神经痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

闭孔神经卡压征 闭孔神经卡压综合征：是闭孔神经在走行途中受到周围组织的压迫而导致的闭孔神经支配区域运动和感觉功能障碍性疾病。闭孔神经卡压综合征主要表现为闭孔处深压痛，并向下肢内侧放射，在腹内压增高时会有所加重。大腿内侧肌肉运动障碍和感觉功能障碍，损伤晚期可有肌萎缩。下肢关节可存在运动性的疼痛，随着病情进展可出现间歇性跛行。

闭孔神经来源：闭孔神经是腰丛计股神经之后的第二大分支，由L2、L3 和L4脊神经腹侧支组成。其中第3 腰神经的分支最大， 第2 腰神经经常较小。 闭孔神经走行：L2、L3、L4脊神经前支在腰大肌内侧合形成闭孔神经，然后沿腰大肌内侧下行，在骨盆内朝向闭孔走行于腰大肌与髂血管之间。 闭孔大部分由闭孔外肌的腱膜形成的闭孔膜覆盖。闭孔外上方的闭孔膜上存在一孔，此孔称为闭孔管。闭孔神经由闭孔管穿出骨盆，此管道较为狭窄，闭孔神经穿过此孔的时候可能会出现卡压。 闭孔神经出骨盆前分成为前、后两股。此两股均穿过闭孔管并穿出闭孔外肌，当穿过闭孔外肌后，闭孔神经在耻骨肌深面走行。 闭孔神经支配：闭孔神经前股发出运动分支支配短收肌、长收肌和股薄肌。闭孔神经后股支配闭孔下肌，终止并支配小部分大收肌。 闭孔神经感觉支配：闭孔神经前股由近端发出一感觉分支穿过长收肌和筋膜走行至大腿下端内侧皮下，并支配大腿内侧下方皮肤区域感觉。 闭孔神经易卡部位： 1、闭孔管：闭孔由闭孔外肌的腱膜覆盖，闭孔外上方的闭孔膜上存在一孔，称为闭孔管。治疗定点为耻骨结节外下1.5cm的闭孔管。 2、收肌裂孔：收肌腱裂孔是指大收肌肌腱止于股骨内上髁上方的收肌结节，此肌腱与股骨之间形成的裂孔称收肌腱裂孔。

【转贴】常见的神经阻滞方法大家一起学习第七章神经阻滞及注射疗法第一节概述疼痛是一种由急性组织损伤或潜在组织损伤引起的或以这些损伤来描述的不愉快的感觉及情感体验。

疼痛治疗的方法很多，包括药物治疗、脊髓刺激及心理治疗、手术治疗、神经阻滞疗法和注射治疗。

神经阻滞术又称为神经阻滞疗法，它是在痛症患者的脑、脊神经的节、根、干、丛或末梢等处的神经内或神经附近注入化学药物或以物理方法阻滞神经传导功能，切断“疼痛——肌肉痉挛——缺血——疼痛”的恶性循环，以达到止痛、治痛治疗目的手段。

注射疗法是指在诊断明确的前提下，将合理组合的治疗药液注射到炎症灶的局部区域，通过直达局部的、相对高浓度的少量药物，取得控制甚或消除局部病灶效果的注射方法。

自大约200年前劳动人民发现古柯叶汁有伤口止痛作用，到1936年Rovenstin首次利用神经阻滞术治疗痛症，神经阻滞疗法经历了局部麻醉药的发现、发展，注射器的发明使用及神经解剖、生理学的现代研究，特别是在近20～30年，神经阻滞疗法更是以其独特的手法、戏剧性的疗效促成了一个临床医学专业学科——疼痛（诊疗）科的新生与成长。

神经阻滞疗法既不同于神经阻滞麻醉，又不同于俗称的“封闭”。

神经阻滞麻醉要求所阻滞神经辖区手术操作时必须无痛，肌肉松弛，亦即大多数情况下要求同时达到感觉神经、运动神经和交感神经的完善阻滞。

所用药液绝大多数为单纯的局部麻醉药，且局麻药的浓度远高于神经阻滞疗法所使用的浓度。

而神经阻滞疗法使用的局麻药仅需较低的浓度，多不影响运动神经功能。

注射的药液除局麻药外，多伍用抗炎、营养神经或活血化瘀药；以及毁损神经组织的药物，如乙醇、酚甘油、多柔比星等。

神经阻滞疗法和注射疗法通过阻滞痛觉冲动的神经传导通路和交感神经的反射性反应，改善局部血供，清除炎性致痛物质以消除炎症，调理引起疼痛的局部环境，达到止痛、治痛的目的。

神经阻滞疗法和注射疗法，具有应用及时便捷，镇痛效果确切，阻滞范围随意可控，阻滞时效相对可调，阻滞操作可重复性强等特点。

闭孔神经阻滞的临床解剖学
陈黔南
【期刊名称】《中国临床解剖学杂志》
【年(卷),期】1989(7)1
【摘要】解剖了成年尸体40侧闭孔区,观测了闭孔神经盆外段的局部关系,并就闭孔神经反射的解剖和临床机理及闭孔神经阻滞麻醉的进针部位、定位标志、方向、角度及深度等进行了讨论.推荐一种简便易行的闭孔神经阻滞法.
【总页数】4页(P21-24)
【关键词】膀胱;肿瘤;闭孔神经;局部神经阻滞
【作者】陈黔南
【作者单位】贵阳医学院解剖学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R322.81
【相关文献】
1.经腹股沟入路闭孔神经阻滞预防经尿道膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射效果的临床研究 [J], 卡依沙尔·托乎提;居来提·白克热;王龙;张振忠;张涛
2.超声引导下闭孔神经阻滞的解剖学基础及研究进展 [J], 张梅;郭道宁
3.椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉预防膀胱肿瘤电切术中闭孔神经反射临床观察[J], 陈强;王彬彬;饶德强;马小兵;曾志辉;邹金寿
4.超声引导下闭孔神经阻滞预防TUR-Bt术中闭孔神经反射的临床观察 [J], 汲振荣;刘钢
5.腰丛联合坐骨神经阻滞与股-闭孔-坐骨神经阻滞在全膝关节置换术的临床效果比较 [J], 代晨旭;蔡宁;官双双;李慧慧
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常用神经阻滞▲额神经阻滞：定位：眶上缘内侧1/4处额孔或切迹。

药量：消炎镇痛液1-1.5ml。

▲▲操作：用10cm 长、7处，再将穿刺针退至皮下，调整穿刺针角度对准瞳孔方向进针1-1.5cm滑过至翼突外板至标记处。

药量：消炎镇痛液2ml。

注意：多压，以免出血。

下颌神经阻滞：在上颌神经阻滞定位的下1/3。

其它同。

▲耳颞神经阻滞：定位:外耳道与下颌关节处，颞动脉搏动处外侧。

药量：消炎镇痛液3ml。

颏神经阻滞：定位：第一磨牙前下方，嘴角稍下部颏孔处。

▲▲药量：1%利多卡因8-10ml。

注意：1）.过深将局麻药注入椎动脉可引起病人中枢神经性抽搐；2).注入蛛网膜下隙可引起呼吸心跳停止；3).注入过浅进入气管-食管沟阻滞喉返神经导致声音嘶哑，吞咽时呛咳；4).穿刺部位过高可以阻滞膈神经、部分臂丛神经。

膈神经阻滞：定位：去枕仰卧，头偏向健侧，在胸锁乳突肌后缘与前斜角肌间隙锁骨上2.5-3cm。

药量：1%利多卡因8-10ml。

注意：严禁双侧阻滞，肺功能不良者禁忌，避免误入胸腔造成气胸。

▲颈椎椎旁神经阻滞：（1）颈侧入路法：颈椎椎间孔神经阻滞、颈深丛神经阻滞操作亦相同。

病人取仰处，（2）定位：C4横肩胛上神经阻滞：定位：坐位，背朝术者，双肩放松自然下垂，确定肩胛冈，从脊柱缘至肩峰作一连线，连线中点做一标记。

再标出肩胛下角，于肩胛冈中点作另一连线，两连线交点的外上角作分角线，延长至肩胛冈前缘，极为穿刺点。

或简单定位，即肩胛冈连线中点与外1/3连线之中点前缘。

用腰麻针进针至冈上窝后滑上1cm。

药量：1%利多卡因8-10ml。

注意：避免进入胸腔，反复穿刺容易引起肩胛上动脉损伤。

▲斜角肌肌间沟入路法臂丛神经阻滞：定位：去枕仰卧位，头偏向对侧，手臂垂直放松平贴身旁，在前斜角肌、中斜角肌间隙下移触及锁骨下动脉，示指下压出现手臂麻木感，此处为肌间沟，再确定C6横突或环状软骨作一连线，与肌间沟交点为穿刺点。

▲下角为7▲▲腰丛神经阻滞：又称腰大肌肌间沟神经阻滞。

▲神经阻滞的适应征1.创伤、手术后的急性痛2.各种神经病理性疼痛，如三叉神经痛、舌咽神经痛、带状疱疹及疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、幻肢痛等。

3.慢性退行性变如颈椎病、腰椎间盘突出症、退行性骨关节病骨性关节炎等。

4.各种头痛、如颈源性头痛、偏头疼、丛集性头疼、枕神经痛等。

5.各种血管疾病如雷诺氏症、闭塞性脉管炎、心绞痛、脑血管痉挛等。

6.癌性疼痛。

7.非疼痛性疾病、如面神经麻痹、面肌痉挛、颞关节紊乱综合征、突发性耳聋、视神经炎、过敏性鼻炎、顽固性呃转、自主神经紊乱症等。

▲神经阻滞的禁忌征1.未明确诊断者忌行神经阻滞以免掩盖病情。

2.不合作患者。

3.局部或全身感染。

4.有出血倾向者。

5.严重心肺功能不全者6.局麻药过敏者。

▲头面部神经阻滞☞眶上神经阻滞术【适应征】1.眶上神经第一支眼神经痛者。

2.眶上神经带状疱疹或疱疹后神经痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

【并发征】上眼睑水肿：眶上神经阻滞后可出现，不需特殊处理，数日后可自行消退。

☞眶下神经阻滞术【适应征】眶下神经分布区疼痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

【并发征】面部肿胀：注射神经毁损药后部分患者出现面部肿胀，注射曲安奈德5-10ml/0.5-1ml可预防或减轻面部肿胀。

☞上颌神经阻滞术【适应征】1.三叉神经第Ⅱ支痛。

2.上颌神经分布区带状疱疹或疱疹后神经痛。

3.上颌神经分布区损伤性疼痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

【并发征】1.局部疼痛：注射神经毁损药后可出现一过性疼痛加剧，一般不特殊处理，严重者冷敷可减轻或解除疼痛。

2.局部血肿：常由供应翼腭窝处的血管出血造成，严重者冷敷可减轻或消除血肿。

☞下颌神经阻滞术【适应征】1.下颌神经及其各分支神经分布区域疼痛。

2.下颌神经及其各分支神经分布区域癌痛，外伤、放疗后疼痛。

3.下颌神经及其各分支神经分布区域带状疱疹或疱疹后神经痛。

【禁忌征】1.局部感染。

2.有出血倾向者。

神经阻滞工作总结
神经阻滞是一种常见的治疗方法，用于缓解疼痛和控制神经系统相关疾病。

神经阻滞工作总结旨在总结这一治疗方法的原理、适应症、操作技巧和效果评价，为临床医生提供参考和指导。

神经阻滞的原理是通过注射药物或应用电刺激等手段，阻断或减轻神经传导，从而达到减轻疼痛或控制疾病的目的。

在临床上，神经阻滞被广泛应用于各种疼痛症、运动神经元疾病、自主神经系统失调等疾病的治疗。

神经阻滞的适应症包括但不限于，神经根痛、坐骨神经痛、颈椎病、肩周炎、神经性疼痛、癌症疼痛、帕金森病、肌张力障碍等。

对于这些疾病，神经阻滞可以有效地缓解疼痛、改善患者的生活质量。

在进行神经阻滞时，医生需要掌握一定的操作技巧，包括准确定位神经、选择合适的药物和剂量、控制注射技术等。

此外，医生还需根据患者的具体情况和病情特点，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

对于神经阻滞的效果评价，主要包括疼痛缓解程度、生活质量改善情况、并发症发生率等指标。

通过对这些指标的评价，可以客观地评估神经阻滞的治疗效果，并及时调整治疗方案，提高治疗效果。

总之，神经阻滞作为一种常见的治疗方法，在临床上有着广泛的应用价值。

通过对神经阻滞工作的总结，可以更好地指导临床医生进行治疗，提高治疗效果，为患者带来更好的医疗体验。

垂直闭孔神经阻滞在经尿道膀胱侧壁肿瘤电切术中的应用张丁;王守义;蔡瑞;陈庆一【摘要】Objective:To investigate the inhibitory effects by vertical obturator nerve block ( VOB) on obturator nerve reflex in the transurethral electric re-section of bladder tumor ( TURBT) .Methods:Sixty patients received TURBT at the lateral wall between 2012 and 2014 in the First Affiliated Hospital of Anhui University of Traditional Chinese Medicine were included and allocated to group T(conventional spinal anesthesia,n=30) and group V(vertical ob-turator never blockn=30).Intraoperative incidences of the adductor muscle spasm were recorded in the two groups.Results:The two groups showed no difference regarding the inhibitory effects on contraction of adductormuscles(P>0.05).Conclusion:The two techniques produce similar inhibitory effects on the adductor muscles in TURBT except for easy administration by blind anatomical approach to VOB at the public tubercle .%目的：探讨垂直闭孔神经阻滞法（ VOB）在经尿道膀胱侧壁肿瘤电切术中抑制闭孔神经反射的效果。

右美托咪定在闭孔神经阻滞中的应用林琳;白金猛;朱岩【期刊名称】《山西医药杂志》【年(卷),期】2018(47)2【摘要】Objective To study the role of dexmedetomidine in obturator nerve block (ONB) .Methods Sixty patients underwent transurethral resection of the bladder wall in our hospital from January 2016 to December 2016 were divided randomly into two groups with 30 cases in each :dexmedetomidine group (group D ) and remifentanil group (group R) .All patients underwent obturator nerve block guided by nerve stimulation and were infused propofol at plasma target concentration of 3-4μg/mL .In group D ,patients were infused dexmedetomidine at rate of0 .5μg · kg -1 · h-1 .In group R ,patients were infused remifentanil at plasma target concentration of 2-4 ng/mL .In each group ,BP ,HR and SpO2 were recorded before anesthesia (T0) ,after completion of anesthesia (T1) ,at the beginning of operation(T2) ,at the end of operation(T3) ,at the time of patients recovery (T4) and 5 minutes after patients recovery(T5) .During surgery ,the obturator nerve reflex (ONR) and its extent ,as well as respiratory depression ,cough ,physical movement and so on were recorded .In the patient's postoperative visit on the next day ,nausea and vomiting ,intraoperative knowledge and other complications were recorded.Results There was no significant difference between the twogroups in general situation ,operation and anesthesia time and intraoperative monitoring of SpO2 ( P >0 .05) .There was no intraoperative knowledge in both groups .HR and BP at T1 in group R were significantly lower than those in group D ( P <0 .05) .HR and BP at T3 and T4 in group R were significantly higher than those in group D( P<0 .05) .The time of recovery in group D was signifi-cantly longer than that in groupR( P<0 .05) .The respiratory depression ,cough ,physical movement and nausea and vomiting in group D were significantly less than those in group R ( P <0 .05).Conclusion With target-con-trolled infusion ofremifentanil ,application of dexmedetomidine during obturator nerve block had little respiratory depression and less postoperative complications .%目的研究右美托咪定在闭孔神经阻滞(ONB)中的作用.方法选取2016年1月至12月在本院行经尿道膀胱侧壁肿瘤电切手术的患者60例,按随机数字表法分成右美托咪定组(D组)和瑞芬太尼组(R组),每组各30例.所有患者在神经刺激仪引导下行闭孔神经阻滞,阻滞成功后均输注丙泊酚,血浆靶浓度3～4μg/mL.D组泵入右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1;R组患者靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度2～4 ng/mL.监测并记录患者血压、心率、血氧,时点为麻醉前(T0)、麻醉后(T1)、手术开始(T2)、手术结束(T3)、患者苏醒(T4)、苏醒后5 min(T5).术中记录是否出现闭孔神经反射及严重程度、呼吸抑制、呛咳、体动等情况.在次日对患者的术后回访中记录恶心呕吐、术中知晓等并发症.结果 2组患者一般情况、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),2组患者均无术中知晓.R组患者T1时血压、心率低于D组(P<0.05);R组患者T3、T4时血压、心率高于D组(P<0.05);麻醉复苏时间D组更长(P<0.05);D组术中出现呼吸抑制、呛咳、体动、寒战和发生咽喉痛明显少于R组(P<0.05).结论与靶控输注瑞芬太尼相比较,ONB时复合应用右美托咪定,对患者呼吸影响轻微且术后并发症少.【总页数】3页(P142-144)【作者】林琳;白金猛;朱岩【作者单位】066000 河北省秦皇岛市第一医院麻醉科;066000 河北省秦皇岛市第一医院麻醉科;066000 河北省秦皇岛市第一医院麻醉科【正文语种】中文【相关文献】1.无水酒精闭孔神经阻滞术在股内收肌群痉挛中的应用 [J], 胡树华;贾明豹2.闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切中的应用 [J], 王刚;龚晋迁;张军卫;彭东涛3.周围神经刺激器在闭孔神经阻滞中的应用 [J], 唐延先;周宏4.超声引导联合神经刺激器在闭孔神经阻滞中的应用 [J], 崔贵海;陈琳;董慧青5.椎管内麻醉联合闭孔神经阻滞麻醉在肌层浸润性膀胱癌患者中的应用 [J], 张玉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

神经阻滞工作总结
神经阻滞是一种常见的治疗方法，用于缓解疼痛和其他神经系统相关问题。

在
这篇文章中，我们将总结神经阻滞的工作原理、应用范围以及可能的风险和并发症。

神经阻滞的工作原理是通过注射药物或其他治疗物质到神经系统中，从而阻断
或减轻神经信号传递，以达到减轻疼痛或其他症状的目的。

这种治疗方法通常由专业医生或麻醉师执行，因为它需要准确的注射技巧和对神经系统的深入了解。

神经阻滞的应用范围非常广泛，包括但不限于以下情况，手术前后的疼痛管理、慢性疼痛症状的缓解、神经系统疾病的治疗等。

在这些情况下，神经阻滞可以帮助患者减轻疼痛，提高生活质量。

然而，神经阻滞也存在一定的风险和并发症。

注射位置不准确可能导致神经系
统受损，甚至引发感染。

此外，注射药物可能导致过敏反应或其他不良反应。

因此，在进行神经阻滞治疗时，患者和医生都需要对潜在的风险有清晰的认识，并严格遵循操作规程。

综上所述，神经阻滞是一种有效的治疗方法，可以帮助患者缓解疼痛和其他神
经系统相关问题。

然而，患者在接受治疗前应该对可能的风险有清晰的认识，并在专业医生的指导下进行治疗，以确保安全和有效性。

神经阻滞和传统“封闭”要分清发布时间：2021-06-16T12:06:29.337Z 来源：《中国医学人文》2021年11期作者：尹婷[导读] 现代医学进入全新发展阶段，人们对医学知识的认识也更加全面尹婷四川省第五人民医院，四川成都，610031现代医学进入全新发展阶段，人们对医学知识的认识也更加全面，但很多的群众对医学的认识停留在表面层次，比如，在疼痛治疗过程中人们第一时间会想到打封闭针，出现这种认知的原因是疼痛科宣传教育工作开展缓慢，群众也没有认识到疼痛治疗手段已经发生巨大变化。

为此，还需带来人们走出思维上的误区，让人们认识到“封闭”并非是神经阻滞，并全面认识神经阻滞。

1.“封闭”和神经阻滞的差异是什么？“封闭”治疗需将麻药注射到疼痛区域，从而达到止痛目的，注射在哪个位置，哪个位置的药物浓度较高，止痛效果明显，但不良反应发生率也较高，部分患者在注射麻醉药物后，局部区域出现红肿及疼痛，甚至发生药物中毒或者骨质疏松。

一部分人过一会儿疼痛症状消失，但过一段时间疼痛可能还会复发，这也是打封闭针的弊端。

“封闭”治疗对操作人员技术要求较低，乡镇卫生所目前还有一部分工作人员热衷于“封闭”。

神经阻滞与“封闭”不同之处在于，药物注射在交感神经或者神经丛、神经根等位置，或者在物理及化学反应下阻断神经反应。

神经阻滞是一种合理化的麻醉方式，在临床上应用范围广泛，安全性更高。

但神经阻滞对医务人员的能力具有较高要求，经过专业化训练的麻醉师可从事神经阻滞工作。

神经阻滞也叫做疼痛介入治疗，能分为物理及药物治疗两个类别，其中，药物神经阻滞治疗方法根据药物可逆性及不可逆性反应阻断神经通道，是治疗慢性疼痛常见的方法。

物理神经阻滞采取热凝及冷冻疗法阻断神经反应，缓解神经疼痛，药物神经阻滞相比物理神经阻滞控制过程更加容易，治疗安全性较高。

2.神经阻滞常见的药物类型你知道多少？（1）可逆性药物临床上可逆性神经阻滞药物中分为局部麻醉药物及肉毒杆菌毒素、皮质类固醇等不同类型，此类药物对人体神经反应的作用机制存在差异，每种药物的适应症不尽相同、不良反应也存在差异。

针刺穴位辅助闭孔神经阻滞的临床研究
闫成智
【期刊名称】《河北医学》
【年(卷),期】2010(16)9
【摘要】目的:针刺穴位辅助闭孔神经阻滞麻醉在预防和治疗经尿道电切膀胱肿瘤时而发生的反射性内收肌痉挛的作用.方法:经尿道电切膀胱肿瘤病人70例,随机分为两组,采用连续硬膜外麻醉-闭孔神经阻滞,辅以或不辅以针刺麻醉.结果:两组经尿道切除膀胱侧壁肿瘤患者均无明显闭孔神经反射发生.结论: 明确了闭孔神经阻滞在膀胱侧壁肿瘤电切过程中具有重要意义,针麻可以减少麻醉用药剂量.
【总页数】3页(P1037-1039)
【作者】闫成智
【作者单位】天津市宝坻医院泌尿外科,天津,宝坻,301800
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经腹股沟入路闭孔神经阻滞预防经尿道膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射效果的临床研究 [J], 卡依沙尔·托乎提;居来提·白克热;王龙;张振忠;张涛
2.喉罩全麻加神经刺激仪引导闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的临床研究[J], 唐西宏;李霞;陈定军;王迎斌
3.经闭孔行闭孔神经阻滞对预防膀胱侧壁肿瘤电切时闭孔神经反射的作用 [J], 湛海伦;周祥福;杨飞;黄洁夫;卢杨柏
4.闭孔神经联合股外侧皮神经阻滞对老年髋部骨折术后镇痛效果的临床研究 [J], 柳春玲; 胡兢; 曾敏
5.经闭孔行闭孔神经阻滞在预防膀胱侧壁肿瘤电切时闭孔神经反射中的应用 [J], 范地兵
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