中医天人相应观与日常生活

中医护理学基础:一般护理—-生活起居护理生活起居护理是指病人在住院期间病患罹身,生活起居方面不能自理，按照医院的等级护理制度和护理计划，分别给予病人合理的护理和照料。

其目的是：保养病人机体的元气。

提高自身驱邪与修复机制。

使体内阴阳达到平衡，祛病康复。

生活起居护理的内容主要有：顺应四时调阴阳，避时邪养形神顺应四时调阴阳，避时邪养形神指顺从四时阴阳寒暑的变化以及四季生长化收藏的规律,来调养病人的形神,才能防止疾病的发生，保持身体健康。

这些认识，体现了中医学“天人相应"的整体观思想。

人生活于天地之间,适当的自然变化,正常的气候环境是人类赖以生存的基本条件，人应顺应自然界变化的正常规律，如果自然界出现反常的变化,人们若不能及时回避或去抵抗它，就将对人的健康造成危害。

护理原则春夏养阳,秋冬养阴.春夏属阳，自然界万物处于生长阶段，若逆之，则有碍于少阳之生,太阳之长，所以人体必调养人身之阳,以顺应自然界万物的生长之势.而秋冬属阴，自然界万物处于收藏阶段，若逆之，则有碍于少阴之收,太阴之藏，所以人体必调养人身之阴，以顺应自然界万物的收藏之势。

病室温度、湿度要适宜病室的温度一般以18℃~20℃为宜，在适宜的室温中,病人可以感到轻松、舒适、安宁，并降低身体消耗。

室温过高,会使病人感到燥热难受,又易感暑邪；室温过低，会使病人感到寒冷，又易感寒邪。

不同的病人对温度的感觉是不同的。

具体措施:已感受风寒或年老、体弱、阳虚的病人，常怕冷怕风，可安排向阳房间，室温宜高些。

感受暑热者、青壮年及阴虚或实热证病人，常怕热喜凉，可安排向阴房间，室温宜低些。

病室内的相对湿度以50%～60％为宜，室内湿度适中，病人感到舒适。

湿度过高,使汗液蒸发受阻，病人感到胸中满闷，困倦、乏力，特别是对于风寒湿痹、脾虚湿盛的病人，易加重病情;湿度过低,病人感到口干唇燥、咽喉干痛，特别是对于阴虚肺热的病人,会因此而出现呛咳不止。

具体措施: 对于因燥邪而致病的病人，室内湿度宜偏高，可在地面洒水或应用加湿器等.对于因湿邪而致病的病人，室内湿度宜偏低,可经常开窗通风，降低湿度。

对中医养生的看法中医养生看法1：中医养生观养生观的多面性决定了养生与生命的关系。

那么，什么是健康保护？为什么要保持健康？如何保持健康？让我们从专家们在健康文化高峰论坛上的精彩演讲中，领略健康文化的悠久历史和丰富内涵。

中医养生主要有预防观、整体观、平衡观、辩证观。

1.病前预防和老年前维护。

2.天人相应、形神兼具。

3.调整阴阳，纠正偏见，克服缺点。

4.动静有常、和谐适度。

中医养生观2：中医养生规则养生就是“治未病”，是通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法去实现的，是一种综合性的强身益寿活动。

深思熟虑其一，天人合一的养生观。

中医认为，天地是个大宇宙，人身是个小宇宙，天人是相通的，人无时无刻不受天地的影响，就像鱼在水中，水就是鱼的全部，水的变化，一定会影响到鱼，同样的，天地的所有变化都会影响到人。

所以中医养生强调天人一体，养生的方法随着四时的气候变化，寒热温凉，做适当的调整。

第二，阴阳平衡的健康观。

阴阳平衡的人是最健康的人。

养生的目的是达到身心阴阳平衡。

什么是阴？阴是身体的物质基础。

杨是什么？阳是能量。

阴阳是相对的。

一切向上、向外、活跃、炽热都属于阳；所有向下、向内和寒冷都属于阴。

身体生病的原因是阴阳失去平衡，导致阳过多或阴过多、阴虚或阳虚。

只要我们努力减少过多的党，增加过少的党，以恢复阴阳原有的平衡，疾病自然会消失在无形之中。

因此，中医保健非常强调阴阳平衡和健康生活。

其三，身心合一的整体观。

中医养生注重的是身心两方面，不但注意有形身体的锻炼保养，更注意心灵的修炼调养，身体会影响心理，心理也会影响身体，两者是一体的两面，缺一不可。

延年益寿《黄帝内经》在开篇《上古天真论》首起问题就是关系功能衰退和寿命的问题：“余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶?人将失之耶?”《神农本草经》则不断提出“不老”的概念。

聂文涛在《求索神农智慧》一书中指出：中医学和中药学的发展不是依靠偶然的经验积累，而是大量先哲为追求更高健康水平所进行的探索。

㊃理论探讨㊃作者单位:056001　河北省邯郸市第二医院中医科(王振海);河北工程大学文学院(王蕾)作者简介:王振海(1950-),大专,副主任医师㊂研究方向:天人相应思想理论和中医临床㊂E⁃mail:wang_zhenhai@天人相应是中医学的理论基础和指导思想王振海　王蕾【摘要】　针对有关中医学的理论基础和指导思想存在着 天人相应” 天人合一”和 整体观”表述上的混乱,从 天人相应”一语的语源, 天人相应”与 天人合一”的联系与区别, 天人相应”与整体观,新老中医药专家学者的论证,现代科学的研究,及便于当代理解㊁把握和传承㊁交流等几个方面出发,认为应把中医学的理论基础和指导思想表述为 天人相应”思想㊂【关键词】　中医药学;　理论基础;　天人相应;　天人合一;　天人相分;　黄帝内经;　整体观【中图分类号】　R221　【文献标识码】　A　doi:10.3969/j.issn.1674⁃1749.2015.07.012 Correspondence of human body and natural environment ”theory was the theoretical basis and guiding ideology of TCM WANG Zhen⁃hai ,WANG Lei.　Department of traditional Chinese medicine of No.2hospital in Handan ,Handan 056001,ChinaCorresponding author :WANG Zhen⁃hai ,E⁃mail :wang_zhenhai@【Abstract 】　This paper concluded that correspondence of human body and natural environment”theory was the theoretical basis and guiding ideology of traditional Chinese medicine (TCM)due to the following reasons:the etymology of correspondence of human body and natural environment”theory,difference and connection between theory of correspondence of human body and natural environment”and theory of man was an integral part of nature”,theory of correspondence of human body and natural envi⁃ronment”and holism,demonstrations of young and old Chinese medicine scholars,modern scientific researches,and the convenience in understanding,inheritance and communication based on the confusionstate of TCM guiding ideology descriptions such as correspondence of human body and natural environment”, man was an integral part of nature”and holism.【Key words 】　Traditional Chinese medicine;　Theoretical basis;　Correspondence of human bodyand natural environment;　Man was an integral part of nature;　Separation of nature and man;　InnerCanon of Huangdi;　Holism 有关中医学的理论基础和指导思想,存在着 整体观” 天人相应”和 天人合一”表述上的混乱㊂表述上的不一致,反映了理论上的不明确㊂而理论上的不明确,必然导致人们对中医认识理解上的困惑㊂笔者认为,应把中医学的理论基础和指导思想表述为天人相应思想㊂1　天人相应的语源‘黄帝内经“没有明确记载 天人合一”一词,而是从生命和医学角度择取㊁倡导了 人与日月相应”人与天地相参”的天人相应思想, 上合于天,下合于地,中合于人事”,经历了 应于人” 验于今”的实践检验,从而为中医学奠定了坚实的理论基础㊂2　天人相应与天人合一的联系与区别2.1　对 天”的含义不同天人合一说的天,有多重含义,众说纷纭㊂有一义说,认为 天”即大自然(季羡林);二义说,认为 天”一指有意志的天神,一指自然的天体(王明);三义说,以张岱年㊁宋志明为代表,张岱年认为 天”一指最高主宰,二指广大自然,三指最高原理㊂宋志明说 天有主宰㊁自然㊁义理三种涵义”;四义说,认为 天”指意志之天㊁无为之天㊁道德之天㊁自然之天(康中乾);五义说,以冯友兰㊁任继愈为代表,冯友兰认为 天”有五义:物质之天㊁主宰之天㊁运命之天㊁自然之天㊁义理之天㊂任继愈也主张 天”有五义:主宰之天㊁运命之天㊁义理之天㊁自然之天㊁人格之天;六义说:天地之天㊁自然之天㊁皇天之天㊁天命之天㊁天道之天㊁天理之天(傅伟勋);混沌说,认为天”是一个混沌概念,神㊁本体㊁本原㊁自然㊁必然㊁命运㊁心性等均在其中(刘泽华),林俊义则根据历史顺序,抽出天有人格神,天象或气象及其规律(天道)㊁天命㊁自然㊁天然㊁天志,群物之祖,天理㊁天性㊁天心㊁天气和宇宙空间等12种涵义[1]㊂而‘黄帝内经“中的天不止包含天象㊁天气㊁气候等,也包含了 地”和环境中的各种因素;既包含直接的 象”,也包含 象”后面所蕴含的 道” 变化的规律,既有 形而下”的,也有 形而上”的[2]㊂也就是说不但包含产生人和对人发生影响的自然之天,也包含了人事社会之天㊂‘上经“曰 夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久 ”(‘素问㊃气交变大论“),人事与天地并列,属于社会意义的天㊂中医学很早就注意到人的社会属性,认为社会环境的优劣或剧烈变化等因素会影响到人体健康,从而把人事社会之天与天地自然之天并列㊂‘素问㊃移精变气论和汤液醪醴论“中,岐伯在回答古人和今世疗效的差别问题时,就强调这是社会之天变了,生活条件和生活方式变了,病情也和古人不一样,所以治疗方法也随着发生变化而疗效还不满意㊂‘素问㊃阴阳应象大论“在谈到 生乃不固”的两个原因时,就指出一是自然之天的方面,一是社会之天 人的方面, 故喜怒伤气,寒暑伤形, 喜怒不节,寒暑过度,生乃不固”,因此在诊治过程中不要忽略 故贵脱势” 始贵后贫”的社会因素㊂2.2　对 人”的含义有别人”的涵义既指单个的人,也指整体的人㊂天人合一说的 人”不是指普通的平民大众,而是大人㊁君子,如‘周易㊃文言“ 夫大人者,与天地合其德”,‘荀子㊃五制“ 故天地生君子,君子礼天地”㊂‘黄帝内经“中的 人”是不带任何社会属性的全体,是普遍意义上的人的总体,全书对人使用的是 民” 万民” 百姓” 众子”这样的概念[3]㊂2.3　目的不同天人合一主要目的不在于关注自然界的规律,而是为寻求现实世界的道德原则和人类政治生活的普遍原则,寻求政治存在的意义,是指君主要遵守天道,效法天道,体道而治㊂如‘吕氏春秋㊃圜道“ 天道圜,地道方,圣王法之,所以立上下 主执圜,臣执方,方圜不易,其国乃昌”㊂‘黄帝内经“天人相应思想的目的是为了寻求掌握自然规律以及研究天人相应规律和运用天人相应规律为人类健康服务,为人类寻找更适当的生存生活方式和防治疾病的原则与方法㊂‘素问㊃金匮真言论“指出 所以欲知阴中之阴阳中之阳者何也?为冬病在阴,夏病在阳, 皆视其所在,为施针石也”,‘素问㊃阴阳应象大论“更指出 故治不法天之纪,不用地之理,则灾害至矣”㊂2.4　内涵不同古人对天人关系的探索经历了漫长的历程, 天人合一”包含了诸如 天人合德” 天人相分” 天人相通” 天人感应” 天人相应” 天人不相预” 天人交相胜” 天人合一” 天人同性” 天人同体” 天人同类” 天人一气” 天人一心” 天人一理”等多种学说,概括起来可归约为 天人相分” 天人相应” 天人合一”三类㊂ 天人合一”观念,其本义并非直接讨论人与自然的关系,虽然 天人合一”的理论也涉及人与自然生态的关系,但这种关系是以政治㊁伦理和精神境界为本位的㊂ 天人合一”理论所关注的重点,更多体现在其社会㊁政治㊁道德㊁伦理㊁价值㊁认识论㊁人格修养方面的意义[4]㊂ 夫礼,天之经,地之义也”(‘左传㊃昭公二十五年“), 诚者天道也,诚之者人之道也”(‘中庸㊃十九章“),天人合一说把礼㊁性㊁德㊁诚提高到天的地位,然后反过来要人去合天,只是为了说明人类社会道德原则的客观性㊁天道性㊂面对天人关系的诸多提法,‘黄帝内经“从生命和医学角度择取㊁倡导并发挥了 人与日月相应” 人与天地相参”的天人相应思想㊂天人相应思想既承认天与人的区别,又承认天与人的联系,同时还认为 参’是相互的,人法天地而也可以参赞造化”[5]㊂天的变化影响着人,人又通过自身的活动影响着天[6]㊂既包含了 天人相分”区分主客的内涵,而不致听其走向片面和极端;另一方面又把 天人合一”所体现的社会㊁政治㊁道德㊁伦理㊁价值㊁认识论㊁人格修养方面的意义及孜孜以求的最高精神境界,包摄在天人相应思想中而不致使其流于玄远㊂天人合一追求的是最高精神境界,天人相应注重的是客观自然规律㊂天人合一反映的是理想状态,天人相应反映的是现实状态㊂因此, 天人相应”显然要比 天人合一”更明白更确切地反映了天人关系㊂2.5　‘黄帝内经“继承发展了天人相应相参思想天人相应相参说在先秦诸子著作中是零散的,范蠡㊁子思㊁荀子都提到了天人相参相应,但都没有展开论述,形成系统㊂如 夫人事必将与天地相参,然后可以成功”(‘左传㊃国语“); 唯天下之至诚,为能尽其性; 能尽物之性,则可以赞天地之化育;可以赞天地之化育,则可以与天地参矣”(‘中庸㊃第二十一章“); 故天地生君子,君子礼天地,君子者,天地之参也 ”(‘荀子㊃五制“); 天行,有常 故应之以治则吉,应之以乱则凶”(‘荀子㊃天论“)㊂面对天人关系的诸多提法,‘黄帝内经“注重的不是抽象的论辩,而是如何运用天人相应思想处理实际问题㊂‘黄帝内经“继承发展了天人相应相参思想,并将之系统化㊂‘黄帝内经“以天人相应相参思想为指导,融汇诸子各家学说,对成书之前的医学资料和各家学说进行了全面整理和继承,构建了一个贯通天地人的理论体系㊂3　天人相应与整体观对中医学理论体系的理解,长期以来一般是以整体观和辨证论治来加以概括㊂这显然难以涵盖和体现这一体系的丰富内涵㊁内在联系及其特色,也就难以具体有效地指导临床㊁科研和教学[7]㊂通常认为,一个科学理论体系,起码包括作为体系基本元素的基本概念,和联系这些基本概念的基本关系做出的推论㊂天人相应理论的基本概念就是 天” 人”㊂ 人”包括个体的人和群体的人㊂人类生活在地球上,吃穿行住产生的社会关系,及社会环境与自然环境构成了从单个人到群体人生活在其中的天㊂每个人对他自己来说是人,相对于另一个人来讲又属于天㊂毫无疑问,人作为一个独立的实体,有着自己生命运动变化的轨迹,但人是 天”的产物和组成部分,所以生命运动变化的轨迹必然要服从㊁受控于 天”运动变化的规律㊂天的变化产生和影响着人,人又通过自身的活动影响着天,天人之间相互作用,人天相应,这就是天人之间的基本关系[6]㊂可以看出,中医整体观主要包括的三个方面:人体本身是一个有机整体;人与自然环境是一个有机整体;人与社会环境是一个有机整体,归根到底依然是 天”(自然环境和社会环境) 人”两个概念,也就自然而然包括在天人相应思想理论中㊂事实上,中医整体观就是从‘黄帝内经“关于天人相应的论述中概括出来的,是建立在天人相应思想方法基础上的㊂天人相应思想理论提供了天人相应的思想方法[8]㊂医学就是伴随着对天的认识㊁对人的认识和对天人关系的认识而发展的㊂天人相应思想方法不仅指导古人创建了中医理论体系,同样可以指导今人,像复杂性理论㊁系统论㊁控制论㊁模糊理论㊁信息论㊁全息论㊁协同论就可以运用于医学领域,用来阐明对人的认识㊂同样,自然科学的方法㊁社会科学的方法㊁数学的方法㊁观察的方法㊁实验的方法㊁逻辑的方法㊁猜想的方法㊁理性思维的方法㊁非理性思维的方法等,都可以用来研究人及其健康与疾病问题㊂显而易见,天人相应方法论不仅包含了整体观的方法,还包含了其它方法,从而体现出开放性㊁包容性和与时消息性㊂4　新老中医药专家学者的论证老一代中医药专家早就指出了天人相应思想在中医学中的理论基础地位这个问题㊂ 气或精气学说,阴阳学说,都以天人相应思想为基础”(岳美中),天人相应思想是 中医学理论的渊源所在”,是 贯穿整个‘内经“的指导思想”(方药中),是‘内经“理论的精髓, 中医学中的阴阳学说㊁五行学说㊁藏象学说㊁经络学说㊁精气神学说㊁运气学说等,几乎无不根据天人相参的原理而阐明其所具有的规律性”(裘沛然),是 贯穿整个中医学理论和临床的最核心㊁最根本的思想”(陆干甫㊁谢永新)㊂新一代中医药学者通过对‘内经“及其时代,对中医基础理论,对天人相应思想的深入研究,进一步明确了‘内经“体系的最重要的逻辑起点是天人相应,‘内经“体系,主要是天人相应的体系[9]㊂中医理论要还其本原 人与天地相参[10],认为天人相应思想不仅仅是传统中医学的理论基础,也应该成为现代医学的理论基础[6]㊂5　现代科学的研究一种生物生存在什么条件下,是环境因子综合作用的结果,也是生物适应的结果,生物的进化过程也就是天人相应的过程㊂从人类基因组计划到克隆羊,从生态学到微生态学,从宇宙飞船载人航天飞行到蛟龙号深潜,天人相应思想经过了现代科学从宏观㊁中观㊁微观以至宇观的检验,证明了天人相应的正确性和科学性[6,8,11⁃13]㊂天人相应不仅是中医学关于天人关系的基本看法,而且是生物界的一条基本规律㊂要想真正认识人类本身与人类疾病,就必须把人与其生活在其中的天联系在一起㊂因此,把天人相应思想作为医学的理论基础,也是逻辑的必然㊂6摇便于当代理解把握和传承交流如何完善中医学理论体系的框架结构,建立与中医学理论体系的丰富内涵相适应,便于当代理解㊁把握㊁传承㊁交流的理论框架与结构,是中医学理论继承与创新的重要课题[14⁃15]㊂而明确了天人相应思想的理论基础地位,就理顺了中医体系的逻辑结构,这就是:用对天的认识说明对人的认识;用认识天的方法去认识人;从人和天的相互关系中去研究人;研究天人相应规律和运用天人相应规律[8]㊂同时,也就明确了中医体系 道㊁理㊁法㊁术”四个层次结构㊂ 道”就是中医学的理论基础 天人相应思想㊂ 理”属于第二层次 在天人相应思想的指导下,综合对天的认识,对人的认识,形成适用于预防㊁诊断㊁治疗各方面的基础理论,如气血津液㊁阴阳五行㊁升降出入㊁藏象经络㊁寒热虚实等㊂ 法”属于第三层次,是用基础理论研究具体的天与具体的人相互作用产生相应变化的规律,总结归纳形成如六淫辨证㊁伤寒辨证㊁温病辨证㊁杂病辨证㊁摄生㊁经络㊁以及 汗吐下和温清消补”等的临床应用理论㊂ 术”是第四个层次,就是在以上基础上产生的对某一具体病种㊁证治㊁药物㊁方法提出的具体的理论见解和治疗方法,如伤寒护阳,温病存阴等㊂正因为中医理论是用天人相应思想方法建构起来的,随着对天的认识,对人的认识的发展和深入,对养生及疾病防治实践经验的积累和总结,中医理论不但可以根据时代和需要对原有理论进行部分的修正和改造,补充和发展,还可以在条件具备的时候,以现代自然观㊁宇宙观为参照系,用天人相应思想方法建构起新的理论大厦㊂也就是说,天人相应思想使中医理论具备自我更新的内动力㊂天人相应思想既为理解㊁把握和传承交流中医理论提供了方法,也为中医走向世界打开了方便之门㊂笔者相信,只要从天人相应思想出发,就如高屋建瓴,一通百通[16],从而应对和解决中医学面临的困惑㊁危机和挑战㊂参考文献[1]　林俊义.从中国传统哲学中的 天人合一论”,寻觅 自然与人的和谐”[J].自然辩证法研究,2000,16(9):4⁃8. 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人 体对 自然界 四时阴阳的变化有一定 的适应 能力 ， 若 六 气太过或不及 ， 或非其 时而有其气 ， 了人体的适应能 超越 力， 此天气之逆 ， 人不 能从之而病生也。
２１ 六淫致病 六淫作用 于人体 ， ． 使人体与外界环境 的相 对平衡遭到破坏 ， 人体内部阴阳的对立统一运动受到影响 ， 便产生疾病 。六淫之邪各有特点 ： 风邪善行数变 ， （ ） 热 火 邪 消灼津液 ， 暑邪耗气伤津 ， 湿邪重浊粘滞 ， 燥邪肃杀伤津 ， 寒 邪收引凝滞 。春多风温 ， 夏多热病 ， 长夏多湿病 ， 秋多燥病 ， 冬 多寒病 。《 内经》 “ ：春善病鼽衄 ， 仲夏善病 洞泄寒 中 ， 秋善 病 风疟 ， 冬善病痹厥 。说 明了疾病具有 明显的季节性 。 ” 六淫 之邪不仅可 以作为致病因子引起疾病 ，而且常是许多疾病 的诱发 因素 ， 咳喘 、 如 痹证 、 胃脘痛 ， 每在冬春季或遇阴雨天 气或受寒冷刺 激而诱发 。 近年来 ， 国外在大量病例积累的基 础上发现不少病 有高峰季节 ， 心肌梗塞 １一 ｌ ， ２月 慢性 肾 １
中国中医药咨讯
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２１ ０ ０年 １ ２月下 第 ２卷 第 ３ ６期
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３ 在 养 生 学 方 面 的 重 要 意 义 祖 国医学根据机体与外界环境 的对立统一关 系，按照 四时 阴阳的变化规律 ，提出要从根本上使机体的生长发育 顺应 自然规 律 ， 必须“ 就 春夏养阳 ， 冬养 阴， 秋 以从其根 。”

中医生活起居护理发表时间：2013-08-06T08:07:54.717Z 来源：《中外健康文摘》2013年第26期供稿作者：袁素芳[导读] 我国历代医家，十分强调人们的日常生活要有规律，且积累了丰富的养生经验。

只有生活规律，起居有常，才能保持良好的身体状态。

袁素芳(辽宁省盘锦市中医院 124000)【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)26-0328-02 1 生活起居护理的基本原则1.1 顺应自然中医学认为，“天人相应”，人体与自然界是息息相关的。

自然界的各种变化，都会影响人的生命活动，人与自然界是一个统一的整体。

因此，顺应四时阴阳变化和自然规律是病人生活起居不可违背的基本法则之一。

自然界有春、夏、秋、冬四季变化，人的生理活动也会随之改变。

善于养生者就要使人体与四季变化相适应，保持人与自然环境的协调统一，以祛病延年。

若不顺应其变化，就等于削伐、伤害了生命的根本，对于维护和恢复健康是极为不利的。

所以生活起居护理，首先必须从顺应一年四时阴阳的变化规律人手，制定出不同的护理方法。

在春夏季节的护理中，要注意保护病人的阳气不要消耗过分；秋冬时节则应注意防寒，积蓄阴精。

同样，一日之中人体的生理活动也随着昼夜晨昏而变化。

随着阴阳之气的消长，人气也有着朝生夕衰的规律，从而使疾病出现“旦慧”、“夜甚”的现象。

除此之外，气候、地域和居处等环境的改变，也会引起人体生理、病理方面变化。

因此，必须根据四时阴阳的变化规律来进行生活起居护理，顺应自然。

1.2 平衡阴阳生命活动从根本上来说，是阴阳两个方面保持对立统一的协调关系的结果。

只有阴气平和，阳气秘固，即阴阳协调，人的生命活动才能正常。

而患病的最根本原因，则是阴阳失去了平衡。

因此，治疗和护理疾病，首要的是调理阴阳，确保使机体自身和机体与自然界的阴阳保持动态的平衡。

护理疾病时，应从平衡阴阳这一角度，根据病人阴阳偏盛偏衰的病理变化情况去制定护理措施，进行生活起居护理。

中医学对自然环境与人体健康的思考摘要中医学从整体观、平衡观的角度，认为人是整个物质世界的一部分，人类和生物都不可能脱离环境而生存，所以当自然环境发生变化时，都直接或间接地影响人体，并发生与之相应的变化。

从现在世界科学发展的趋势看来，中医学的原理、思想、中医药的经验正在显示强大的生命力，从整体来思考和治疗疾病，使得药物对机体的调整作用较为符合机体整体的运动变化规律，是中医学的特色，也是中医学的优势。

关键词中医学理论整体观环境疾病1 中医学中有关人与自然环境保持平衡的理论远在2000多年前的《黄帝内经》中即有论述，谓之“人与天地相应”。

其中“天”为人们所生存的自然环境，“人”是指人类，“相应”即人生活在天地之间，六合之中，是整个物质世界的一部分，人和自然环境是一个整体。

所以当自然环境发生变化时，都直接或间接地影响人体。

并发生与之相应的变化。

“人与天地相应”是《内经》生态医学思想与智慧的体现，它阐明了“人与自然”的关系，并以此为指导来认识人体疾病发生。

其核心思想包括两个方面：第一，自然界这个“大天地”与人体这个“小天地”具有可以类比的结构和功能，故可以参照自然界各种变化的规律来认识和研究人体；第二，自然界是人类生命的源泉，人类受到天地间正常变化规律的支配，并顺应着四时变化的规律来完成其生命活动过程。

据此，医学就要效仿对自然界生态现象、生态结构和生态规律的认识来认识人体的结构、功能、疾病及其防治规律，即《内经》所说“法则天地”。

在此思想的指导下，阴阳、五行、八卦等哲学思想和理论也被引入医学，结合当时对人体解剖、生理、疾病及治疗的认识，构筑了中医学理论的框架，创造了中国传统医学体系。

从中医学的形成与发展过程中，我们可以看到其理论起源于中国古代哲学和宏观生态学，并逐步构筑起中国传统的生态医学理论体系和思维模式。

所以，我们可以这样认为，传统医学的本质是生态医学，它以古代生态学思想与原理来研究人体的结构、功能与平衡，并进而研究人体失衡的动因、机制及防治方法的。

以 自然瑕境在燮化畴 ， 人媵必然舍裴生相庶的燮化 。 《 同一 素 天元纪大 》有一段看似 常通俗但 ｝
境的燮化舍影辔到人髅的生理 、 病理及辖蹄 ， 菱生 、 治瘵疾病都要考虑到 自然瑕境封人髓的影辔 。 所以在
《 黄帝内 － 柜》邪客篇 “ 人舆天地相虑也 ” 。 《 黄帝内径 － 素同》寅命全形 ：“ 人以天地之氟
寓理又非常深奥的 ： “ 太虚寥廓 ， 肇基化元 ， 蓠物
资始 ， 五逗终天 ， 布氯真霾 ． 统坤元 ， ， 隐 九星憋朗 ｔ 七曜周旋 ， 日除日 ， 日柔 日刚 ， 幽颢既位 ， 寒暑弛
张 ， 生生，， 品物咸 章 。”逭段 秸的意思是 地 球 ｆｆ ｋ Ｌ，
生， 四畴之法成” ， 又 ：“ 天地合氟 ， 命之 日人” 。 逭些都 明人的生命活勤是仰赖地球的自然瑕境而生 存的 。
的瑕境不是猬立存在的 ， 它是和 日月星辰共同存在於
宇宙之中 ， 在太 系中各佃行星按照 自身的规律不断 地逗勤著 － 於是才有了地球上一年四季寒暑 、 一日 量
才有了各槿生物 。 地球遭些正常的燮 什麽 “ 人舆天地相虑”呢 ？ 就是因 地球上 夜黑白的燮化 ， 有空氯 、 光 、 水等形成 的自然瑕境 ， 才麈生了地球 上的生物 ， 包括人 。 人依赖 自然瑕境而生存 － 并舆 其它生物一檬 ， 每畴每刻都在受著 自然瑕境的影辔 。
空氯 需加温了 ， 故鼻孔大而短 ， 颈鬓卷可以流通空 氟 ， 降低蕻部的温度 ， 保攘大腾 ： 亚洲人多敷自古生 活在黄河流域 ， 凰沙大 ， 眼睛小 ， 有保攘作用 。 可兄
不 同檀族的生理差昊舆地球不同地域 的自然瑕境有 丽。 用中臀的理 解释就是 “ 天人相虑”的结果 。
二、 中譬封不同地理瑁境 人髓影誉的极激

对中医养生学的认识和理解
中医养生学是中华民族传统文化的重要组成部分，是中医理论体
系中的一个重要分支。

它是以中医理论为指导，研究人类生命规律、
探讨保养身体、延年益寿的理论和方法的一门学科。

中医养生学强调“天人相应”，即人体与自然界是相互关联、相互影响的。

人的生理功能和病理变化都受到自然界的影响，因此要根据季节、气候、地理环境等因素来调整饮食、起居、运动等方面，以达到
保持身体健康的目的。

中医养生学还强调“阴阳平衡”，即人体内部的阴阳两极要保持相对平衡，以维持正常的生理功能。

如果阴阳失衡，就会导致疾病的发生。

因此，中医养生学提倡通过调节饮食、起居、运动等方面来保持阴阳
平衡，从而预防疾病的发生。

中医养生学还注重“预防为主”，即通过平时的保养和调理来预防疾病的发生，而不是等到疾病发生后再去治疗。

中医养生学认为，预防
疾病的最好方法是保持身体的健康状态，包括适当的饮食、充足的睡眠、适度的运动、调节情绪等。

中医养生学是一门综合性的学科，它涵盖了中医理论、营养学、心理学、运动学等多个方面的知识。

通过学习和应用中医养生学的理
论和方法，可以帮助人们保持身体健康、预防疾病、延缓衰老，提高生活质量。

阐述天人相应学说四时养生方法的内容摘要: 人们生活在自然界中，同时也是自然界的组成部分之一。

自然界的复杂变化，也必然会影响到人体的各个方面。

天有三阴、三阳、六气和五行变化，人体也有三阴、三阳、六气和五行的运动，二者是相互授受同应的。

人和自然界就是不可分割的整体，人的生命活动与大自然息息相关。

人只有依赖顺应自然，才得以生存。

掌握四时变化就显得尤为重要了，本文详细阐述了自然规律与人们养生的关系，可以为我们制定健全的养生计划指明方向。

关键词:天人相应四时养生四时变化营养保健人是天地之气的产物,生存于天地之间。

人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。

同时，自然界的运动变化又常常直接或间接地影响着人体，而人体受自然界的影响也必然相应地发生生理或病理上的反映。

比如，自然界的一年中有春温、夏暑、秋凉、冬寒的四季气候变化，人体受它的影响，也随之以不同的生理功能来适应。

一、四时变化规律对人体的影响一年之中，夏为阳，冬为阴，春季阳升阴降，秋季阴升阳降。

人体阴阳在一年之中也有升有降，这种升降是随自然界阴阳升降同步进行的。

因此人体春天阳气开始升发，至夏天阳气最盛，秋天阳气降而阴气升，冬天阳气沉伏于内，阴气最盛。

故人体夏季脏腑功能旺盛，阳气发散，阴液易耗，冬季脏腑功能减退，阴气凝结，阳气易损。

1、1季节变化规律在中医的古典著作《黄帝内经》中明确指出：“春三月……此春气之应，养生之道也；夏三月……此夏气之应，养长之道也；秋三月……此秋气之应，养收之道也；冬三月……此冬气之应，养藏之道也。

”即春养生气，夏养长气，秋养收气，冬养藏气。

人体生命活动的四时变化为“春生、夏长、秋收、冬藏”，与自然界运动变化相一致。

1、2四时五行之气与五脏的关系“春者，木始治，肝气始生”；“夏者，火始治，心气始长”；“秋者，金始治，肺将收杀”；“冬者，水始治，肾方闭”。

春天是草木开始升发的季节，木当令，在人体，肝脏相应而生气萌动；夏天是火，是火气开始当令的季节，人体内与之相应的心气才开始生长；秋天是金，金气开始当令，在人体内与之相应是肺脏，肺脏属金，与秋令收杀之气相应；冬天是水，水气开始，在人体内与之相应是肾脏，肾气开始闭藏。

中医养生与慢生活有哪些联系？中医养生与慢生活这两个话题，一个古老，一个新潮，看似没什么联系，可盘根错节两者息息相关，可以说慢生活的理念源于中医养生学中的理念。

现代学者定义慢生活是相对于快节奏生活而言的另一种生活方式。

慢生活理念诞生于90年代的意大利，随之便风靡世界，“慢”并非绝对是慢，而是一种思想，一种理念，一种意境，一种惬意，一种亲近自然回归自然的意境。

西方医学之父希波克拉底说过：“阳光、空气、水和运动，这是生命和健康的源泉。

”可见健康的核心就是亲近自然、顺应自然。

而中医学从《黄帝内经》开始就提出养生防病的思想，所谓“上医治未病”，养生最早见于《庄子·内篇》，生有生命、生存、生长的意思，养有保养、调养、培养、补养、护养的意思。

养生通俗地说就是运用中医学的理论方法来防病和延长生命。

中医养生包括形神共养，协调阴阳，顺应自然，饮食调养，谨慎起居，用药食同源阿胶黄精丸调和脏腑，通畅经络，节欲保精，益气调息，动静适宜等一系列养生原则。

而两个不同的理论体系都提到了顺应自然。

怎样才是顺应自然呢？人是自然界万物之一，人和自然是一个统一的整体，人与自然是相通相应的，自然界日月运行四时变化地理环境都会对人体产生各种影响，这就是中医学中的“天人相应”的理论。

春生、夏长、秋收、冬藏，自然界的规律如此，人也应遵循，要遵循四时阴阳的规律来固护人体的正气。

举例说明：如春（风）气通于肝，春天肝气旺要注意护肝养肝；夏（火）气通于心，夏天心火易于亢进，要注意清心养心；长夏（湿）气通于脾，易脾失健运水湿内生，要注意健脾运湿；秋（燥）气通于肺，秋燥易伤肺，要注意润肺；冬（寒）气通于肾，在冬天要固肾养精。

而慢生活也有规律可循：生活处事不急于求成，不急功近利，慢而有条理，同样会有意想不到的收获。

生活中因急产生的悲剧比比皆是：走路急了摔断了骨头，吃饭急了呛到了气管，开车急了酿成了惨祸。

人类为了发展，过度的改变自然环境，到头来为此买单的还不是我们的子孙后代；个人为了发展，为了达到一定的成绩或高度，一味的透支体力透支健康，到头来为健康买单的也是自己。

概述
基本理论
基本原则 养生方法
概述
定义：
“养生”一词最早见于《庄子·内篇》。中医养生， 就是指通过各种方法颐养身心、增强体质、预防疾病， 从而达到延年益寿的一种医事活动。
主要方法：
养精神、调饮食、服药饵、练体形、慎房事、适寒温 等。
基本理论
中医养生学以传统中医学理论和古代哲学思想为指导，以
养生方法—精神养生
情绪乐观 情绪乐观既是人体生理功能的需要，也是人们日常生活的需
要。孔子在《论语》中说：“发愤忘食，乐以忘忧，不知老之
将至云尔”。《素问·举痛论》云：“喜则气和志达，营卫调 利”。可见，乐观的情绪是调养精神，舒畅情志，防衰抗老的 最好的精神营养。
养生方法—精神养生
调摄情绪
和喜怒者也。”意志具有统率精神，调和情志，抗邪防病等 作用，意志坚强与否与健康密切相关。
养生方法—精神养生
开朗乐观
性格开朗，情绪乐观是健身的要素、长寿的法宝，这是人所共知的常理。
性格开朗
性格是人的一种心理特征，性格开朗是胸怀宽广、气量豁达所反映出来 的一种心理状态。人的性格与健康、疾病的关系极为密切。情绪的稳定， 对一个人的健康起着重要作用。性格开朗，活泼乐观，精神健康者，不易 患精神病、重病和慢性病，即使患了病也较易治愈，容易康复。不良性格 对人体健康的影响是多方面的，它可以从各方面对人体大脑、内脏及其他 部位产生危害。
基本原则
持之以恒
• 多以调息为主。《类经·摄生类》指出：“善养生者导息，此言养气当
从呼吸也”。呼吸吐纳，可调理气息，畅通气机，宗气宣发，营卫周流，
可促使气血流通。经脉通畅。故古有吐纳、胎息、气功诸法，重调息以 养气。在调息的基础上，还有导引、按蹻、健身术、以及针灸诸法。都

矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

方 、药的中医的核心理论 。 天 人 相 应 观 点基 于 《 帝 内经 》 的 “ 与天 地 相 应 也 ” 黄 人 （《 灵枢 ・ 邪客》 ）， “ 人与天地相参也 ，与 日月相应也 ” 《（ 灵枢 ・ 岁露》）。应 ，有两层含义 ：一是对应，即人是自 然界的产物，人 的存在遵循 自然法度 ，人处于从属地位 。二是 适 应 ， 即 人 能 够 对 自然 界 的影 响做 出相 应 的 反应 ，通 过 自身
大量 的观测研究表 明 ，太阳表面的活动同太阳的磁场
有 关。例如太 阳的黑 子就是 因黑子处 的磁场很强而使其温度 降低所产 生的暗斑 。太 阳的一些 区域 因能量 的突然剧烈猛增 而 产生的亮度剧增 的耀斑爆发现象 ，以及伴随耀斑爆发引起 太 阳喷射大量 高能量 的带 电粒子流 （ 电子 、质子、氢原子 如 相互共振作用 的科学 内涵 。 核 等 ）的太 阳风 及 电磁波 （ 如射 电、ｘ 线等 ）辐射 ，也同 射 １ 中医理论中 “ 天人相应”的含 义 天人关系是 中国古代哲学 的基本脉络 ，中医学天人相应 太 阳的磁场 活动有关 。许 多天文观测表 明，在各行星之间的 论 的形 成和发 展有着 深 厚的思 想文化 基础 。 中国历史上 丰 行 星际空间、各恒星之 间的恒星 际空间以及各星系之间的星 富而深 刻的天人合一思想是孕育、形成天人相应论的思想文 系际空间也都存 在着 强度 虽很微弱 ，但范 围却极大的行星际 化母体 。 《 周易》、道儒两家早期有关天人关系 的思想对于 磁 场、恒星 际磁场和 星系际磁场 。这些磁场对如太阳风、恒 正在萌芽阶段的天人相应论具有启迪作用 。秦汉黄老之学则 星风和宇宙线等 都会 产生重要 的影 响。由此可见 ，不但宇宙
中 国 民 族 民 间 医 药
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天人相应的玄机：中医预言病愈时间之谜
作者：郝万山
来源：《养生大世界》2008年第12期
作者简介郝万山，1944年出生，毕业于北京中医学院中医专业。

现任北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师，中国名中医学术研究会副会长、中国音乐治疗学会常务理事、中华中医药学会仲景学说分会委员。

多年从事中医教学、临床和科研工作。

主讲的《伤寒论精讲》（VCD光盘），为全国中医经典著作示范教学项目。

编著、主编和参编《郝万山伤寒论讲稿》、《伤寒论讲义》等著作26部。

如果患者在看中医时，中医大夫告诉你，这个病会在哪一天哪一个时辰痊愈，你会相信吗？如果这个预言还真的实现了，你会感到惊奇吗？其实，这种神奇的预言是有根据的。

张仲景在《伤寒杂病论》中就写道，如果外感风寒，即使不治疗，只要不发生合并症或并发症，一般七天就可以自行痊愈，如果七天不好，病程就会延至七的倍数，十四天或二十一天，这种规律被称为“七日节律”。

现代科学也证实了，人体确实存在着生理、病理的时间节律，但却始终找不到控制这个节律的因素是什么。

而中国人早在几千年前就已经探明了这个答案，这就是天人相应！天人相应是中医学的基本观点，那么这种观点是怎么形成的，这其中的科学道理在哪里？又能给我们现代人什么重要的启示呢？。

中医一体观-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述:中医一体观，是指中医学中的一种整体观念，强调人体各个器官和组织之间的相互关系，以及人体与自然环境之间的协调关系。

中医学认为，人体是一个复杂而有机的整体，不同的器官和组织之间存在着密切的联系和相互依存的关系。

中医一体观的核心思想是以人为中心，将人体视为一个“微宇宙”。

在中医的观念中，人体被看作是一个天地之间的小宇宙，体内有五脏六腑、经络气血等构成。

各个器官、组织以及气血的流动相互联系，共同维持着人体的正常功能。

在中医一体观中，人体与自然环境也是不可分割的一部分。

中医强调人体与自然界的相互关系，认为人体的生理活动受到季节、地域、气候等因素的影响。

根据中医的观念，人体与自然界的变化相互呼应，保持与自然界的和谐是人体健康的基石。

中医一体观的思想在中医学理论和实践中得到了广泛的应用。

在中医诊断和治疗中，医生会综合考虑患者的症状、体质、病因等多个因素，从整体上分析患者的病情，并制定个性化的治疗方案。

中医强调预防和调整治疗的中心，通过调整整体的平衡来保持健康。

总之，中医一体观是中医学中重要的理念之一，它强调人体各个器官和组织的相互关系，以及人体与自然环境的协调关系。

这种整体观念对于中医的诊断和治疗具有重要的指导意义，也为人们提供了一种更加全面和综合的健康观念。

1.2 文章结构文章结构是指文章的组织方式和内容布局，它在文章撰写过程中起到指导作用，有助于读者更好地理解文章的主题和论点。

本文的结构主要分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分主要包括概述、文章结构和目的。

在概述中，可以简要介绍中医一体观的概念，并提出中医一体观在现代医学中的重要性。

在文章结构中，可以说明本文的整体组织方式，即引言、正文和结论三个部分，并说明各个部分的内容和逻辑关系。

最后，在目的部分，可以明确本文的写作目的，即客观分析和阐述中医一体观的概念、理论基础、重要性和应用前景，以期增进对中医一体观的理解和推广。

天人相应的整体观念，是中医养生学的指导思想。

人体既是一个有机的整体，又与外界环境有着不可分割的联系。

大自然是万物赖以生存的基础，是人类生命的源泉。

《灵枢·岁露论》说：“人与天地相参也，与日月相应也。

”《素问·六节藏象论》说：“天食人以五气，地食人以五味。

……气和而生，津液相成，神乃自生。

”这说明人是禀天地阴阳之气而生的，与自然界息息相通，自然界不仅给人类提供营养、水分、空气、阳光等，以满足人体新陈代谢的需要，同时自然界的各种变化，不论是四时气候，昼夜晨昏，还是日月运行，地理环境，也会直接或间接地影响人体，使人体相应地出现各种不同的生理或病理反映。

如《灵枢·本脏》说：“五脏者，所以参天地，副阴阳，而连四时，化五节者也。

”说明人体生长衰老整个生命过程，就是五脏功能盛衰变化的生理过程，人体五脏功能之间不仅有着相互配合的关系，还与自然界的变化保持着协调统一。

因此，根据天人相应的理论，人们必须掌握自然界的变化规律，并且顺乎自然界的运动变化来进行护养调摄，与天地阴阳保持着协调平衡，这样才能有益于身心健康。

《灵枢·本神》说：“智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。

如是则僻邪不至，长生久视。

”《素问·四气调神大论》说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。

所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。

”要求人们凡精神活动、起居作息、饮食五味等，都要顺应自然界的变化，进行适当的调节。

如一年四季有春温、夏热、秋凉、冬寒的更迭变迁，万物随之有春生、夏长、秋收、冬藏的变化，人体气血的运行也会有相应的改变。

《素问·八正神明论》说：“天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。

”说明春夏天气温热，阳气发泄，气血活动趋向于表，运行较为通畅；秋冬气候寒凉，阳气收藏，气血活动趋向于里，运行较为滞涩。

因此，在春和景明、风和日丽的时节，人的精神愉快，生命力较旺盛；而在寒冬腊月，阴晦的天气，则人往往精神不振，情绪低落，或者周身有不适之感。