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膀胱癌护理常规
1、化学药物治疗护理
（1）评估患者心理状况。
（2）观察患者尿量、尿液颜色及有无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难等症状，出现尿频、尿急、腰背酸痛、血尿时，嘱患者多饮水可起到自洁的作用。
（3）训练自行导尿术。
可控性膀胱术后，开始每2～3小时导尿一次，逐渐延长至3～4小时导尿一次，导尿时保持无菌。
（4）病情允许，术后1周可行膀胱灌注，开始每周1次，共8次，以后每月1次，持续1年。
（5）尿路造口护理。
2、膀胱灌注化学药物治疗护理
（1）向患者介绍灌注的目的与方法，说明膀胱灌注的优点及药物特点。
（2）了解患者上次膀胱灌注时间及灌注后反应等。
（3）嘱患者排空尿液，灌注前2小时禁饮水。
（4）灌注后让患者卧床1～2小时，每15～30分钟变换一次体位，采取俯卧位、仰卧位、左侧卧位、右侧卧位顺序变动。
（5）观察患者尿量、尿色及有无血尿及膀胱刺激症状或下腹部不适，有无恶心呕吐及白细胞减少等副作用。
（6）鼓励患者多饮水，进食高营养易消化食物。
3、指导患者服用富含维生素C、维生素B6的食物及酸果汁。
4、嘱患者出院3个月内不宜参加体力劳动。
5、预防放射性膀胱炎
6、定期复查：定期复查膀胱镜、CT、B超，前1年每3个月复查一次，后2年
每半年复查一次。
膀胱癌保留膀胱的术后患者，定期行膀胱镜复查。
参考文献《肿瘤护理学》
拟定：许** 审核：护理部修订日期：2020年9月
12。
膀胱灌注药物的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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膀胱癌术后门诊化疗膀胱灌注的护理【摘要】目的探讨膀胱癌患者术后行膀胱内灌注的护理。
方法对26例膀胱癌患者行膀胱灌注前、灌注中、灌注后的观察护理，幷给予心理干预。
结果本组患者随访时间1-3年，经膀胱内灌注化疗三年内仅1例复发，所有患者均能满意接受完成灌注疗程。
结论正确有效的心理干预和护理是保证膀胱癌患者顺利完成治疗减少不良反应发生的关键。
【关键词】膀胱癌；灌注疗法；吡柔比星化疗；护理膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，以移行上皮癌最为多见，约占膀胱瘤的86%［1］。
其中70%-80%的膀胱癌是浅表性癌，约50%-70%术后复发，10%-20%的肿瘤复发时恶性程度和浸润深度增高［2］。
因此，预防肿瘤复发尤为重要。
我院自2009年6月2012年6月根据患者的性别、年龄选择尿管的大小，用50ml注射器抽吸吡柔比星30mg稀释药液，再用头皮针连接注入尿管，并及时调整药液注入速度。
结果：化疗药液完全没有经尿管或尿道渗出。
结论：膀胱癌术后膀胱灌注化疗的灌注方法改进后，使药液按要求灌注入膀胱内，并能减轻患者的膀胱刺激症状，对提高患者的治疗效果和生活质量都有重要意义，效果更可靠。
对26例浅表性膀胱癌术后患者进行膀胱灌注预防肿瘤复发，取得满意效果。
1资料与方法1.1一般资料本组26例，男21例，女5例，年龄38-86岁，平均58岁。
单发肿瘤17例，多发肿瘤9例；初发23例，复发3例。
本组经ct或mri证实均为浅表性膀胱肿瘤。
经尿道等离子体膀胱肿瘤切除术23例，膀胱部分切除术2例，膀胱部分切除加输尿管移植术1例。
术后病理检查均为移行细胞癌，其中分化程度ⅰ级18例，ⅱ级5例，ⅲ级3例。
本组均能完成1个疗程灌注，并能遵医嘱定期复查膀胱镜、肝肾功能及心电图。
所有病例尿常规均示白细胞明显增多或/和隐血+，心电图，血常规及肝肾功能未见异常。
本组均无胃肠道不适及胸闷、心慌的全身不良反应。
灌注后均有不同程度的尿频、尿急、尿痛。
肉眼血尿9例；急迫性尿失禁1例（注后10分钟不由自主将药液排出体外）。
