脑立体定向手术治疗难治性癫痫34例临床分析

发 肢 体 轻瘫 ６例 ， 忆 障 碍 ２例 ， 在 ４周 内恢 复 。 手 术 治 疗 １ａ ，１ 癫 痼 症 状 基 本 控 制 ， 记 均 后 ２例 ９例 癫 痫 未 再 发 作 ， ４例 发 作 次 数 减 少 ５ 以 上 ； 著 改 善 ８例 ， Ｏ 显 良好 ４ ， 差 ｌ ， 改 善 ０例 。结 论 例 较 例 无 疗 难 治 性 癫 痫 是 一 种 安 全 有 效 的治 疗 方 法 。 【 键 词 】 计 算 机 辅 助 ； 体 定 向 ； 治 性癫 痫 关 立 难
少 ， 少住 院时间 ， 能及时发现无症状性低血糖 。 减 且
参 考 文 献
［ ］ 迟 家敏 ．实 用 糖 尿 病 学 ［ ．第 ３版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， １ Ｍ］ 北 人
２ ０： ５ ． ０１ ２ ４
Ｅ ｌ 叶新 华 ， 云 峰 ， 剑 波 ， ．短 期 诺 和 锐 强 化 治 疗 对 初 诊 ２型 ｅ 杜 高 等 糖 尿 病 患 者 胰 岛 ８细 胞 功 能 的 影 响 ［ ］．中 国 糖 尿 病 杂 志 ， Ｊ
探 讨 计 算 机 辅 助 立 体 定 向 射 频 毁 损 手 术 对 难 治 性 癫 痂 的 适 应 征 选 择 、 术 方 式 、 后 并 发 症 及 治 疗 效 手 术
果 。 方 法 利 用 计 算 机 辅 助 手 术 计 划 系 统 和 Ｃ ／ Ｔ ＭＲ 图像 融合 技 术 ， 用 射 频 热 凝 多 靶 点 毁 损 术 对 ３ 应 ４例 难 治 性 癫 痫 病 人 进 行手术 治疗 ， 极 防治术后并发症和继续抗癫痫药 物治疗 ， 积 于术 后 １ａ 用 国 内癫 痫 疗 效 评 定 标 准 评 定 疗 效 。 结 果 采 术 后 并
血糖 ， 用 Ｃ 应 ＧＭＳ 能 够 更 好 的 指 导 糖 尿 病 患 者 治 疗 ， 且 Ｃ ＧＭＳ监 测 与 指 尖 血 糖 监 测 结 果 有 好 的 相 关 性 。 在 用 Ｃ Ｍ Ｓ获 得 全 天 血 糖 波 动 曲线 的基 础 上 使 用 胰 岛 素 泵 ， 以 Ｇ 可 准确地指导 医生 为患 者 制定 最佳 的基础 率 及餐 前 大剂 量 ，
（ ： ４ １） １ ．
瞬 间血 糖 值 受 运 动 、 食 、 物 、 绪 波 动 等 诸 多 因 素 的 影 饮 药 情
响 ， 法 反 映 患 者 全 面 的血 糖 图 谱 。Ｃ ＭＳ能 发 现 不 易 被 传 无 Ｇ
统 监 测 方 法 探 测 到 的 高 血 糖 和 低 血 糖 ， 其 是 发 生 在 夜 间 的 尤 血 糖 波 动 ， 师 可 根 据 血 糖 波 动情 况 准 确 判 断 出空 腹 血 糖 升 医 高 是 苏 木杰 现 象 或 是 黎 明现 象 ， 时 调 整 相 应 时 段 的 胰 岛 素 及 基 础 率 控 制 好 血 糖 。Ｃ ＭＳ联 合 Ｃ Ｉ是 目前 治 疗 糖 尿 病 的 Ｇ ＳＩ 最 理 想 方 式 已 被 证 实 ， 管 晓 峰 等 对 ２ 如 ５例 糖 尿 病 患 者 行 Ｃ Ｍ Ｓ联 合 Ｃ Ｉ治 疗 ， 者 治 疗 后 三 餐 前 后 及 睡 前 血 糖 较 Ｇ ＳＩ 患 前 明显 下 降 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 低 血 糖 发 生 率 明 显 减 少 （ ．１ 且 Ｐ＜ ００） ． １ 。本 文 研 究 结 果 表 明 ， 行 Ｃ 先 ＧＭＳ监 测 后 再 植 入 胰 岛 素 泵 ， 良好 控 制 血 糖 ， 短 血 糖 达 标 时 间 ， 岛 素 用 量 减 能 缩 胰
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（ 稿 ２ １ ７术 治 疗 难 治 性 癫 痫 ３ ４例 临床 分 析
陆 卫 风 杨 波 ” 王 本 瀚 郭 效 东 ’ 任 廷 文 吴 艳 芝 杨 俊 国
郑州 ４ ００ ５００ １ 郑 州 大 学 第一 附属 医院 郑 州 ） 【 要 】 目的 摘 ４ ０ ５ ２ 中 国人 民解 放 军 第 １３中 心 医 院神 经 外 科 ５０２ ） ５
２ ０ １ （ ）： １ 一 １ ． ０ ５， ３ ２ １ ４ ｌ ７
［ ］ 于学 满 ， 晓娟 ， 璐 ．胰 岛 素 治 疗 与 胰 岛 Ｂ细 胞 休 息 的相 关 ３ 赵 王 性 研 究 ［］ Ｊ．中 国 实用 内科 杂 志 ，０ ５ ２ （ ） ３ ３３４ ２ ０ ，５ ４ ：１ １． ［ ］ 翁 建 平 ， 延 兵 ， 雯 ， ．短 期 持 续 胰 岛素 输 注治 疗 对初 诊 ２ ４ 李 许 等 型 糖 尿 病 患 者 胰 岛 Ｃ功 能 影 响 ［］ Ｊ ．中 国糖 尿 病 杂 志 ，０ ３，１ ２０ １
使 患 者 在短 时 间 内 】 得 到 最 佳 的 控 制 。更 加 科 学 、 全 和 血糖 安 有 效 地 控 制 血 糖 。临 床 上 常 用 指 尖 末 梢 血 来 检 测 血 糖 ， 陷 缺 是需要反 复针刺采血 ， 患者感 到痛苦 和繁琐 ， 从性差 ， 使 依 且 指 尖 末 梢血 糖 监 测 随 机 大 ， 数 有 限 ， 能 反 映 一 天 中 几 个 次 只 点 的血 糖 （ 瞬 间 血 糖 ） 存 在 着 一 定 的 片 面 性 和 不 准 确 性 ， 即 ，
［ ］ 喻 明 ， 松 华 ， 健 ， ．新 诊 断 ２型 糖尿 病 患 者 治 疗 前 后 血 糖 ５ 吴 周 等 水 平 的 动 态 变 化 ［］ Ｊ ．中 国 实 用 内科 杂 志 ，０ ５ １ （５ ：８ — ２０ ，０ ２）８ １
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［ ］ 管 晓峰 ， 淑玉 ， 文 浩 ， ．胰 岛 素 泵 联 合 动 态 血糖 监 测 系 统 ６ 黄 徐 等 治疗糖尿病疗效 观察 ［］ Ｊ ．内 科 急 危 重 症 杂 志 ，０ ７ １ （ ） ２０ ，３ ３ ：
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ １ 年 １ ０１ ０月 第 １ ４卷 第 １ ９期 Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰａｔ ａ Ｎｅｖ ｕ ｉ ａｅ ｔ２ １ ， １１ ． ・ ３ ・ ｈｎ ｓ ｏ ｒａ ｏ ｒｃｉ ｌ ｒｏ ｓＤｓ ｓｓＯｃ． ０ １ Ｖｏ． ４Ｎｏ １ ｃ ｅ ９ ７