森田疗法模拟训练
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简单论述森田疗法住院治疗是如何操作的?经典的森田疗法是住院治疗,也是对于严重的神经症患者的最佳方法。
其程序大致分为四个时期:【第一期】绝对卧床期此间,要完全将患者隔离、禁止会面、谈话、读书、吸烟等等一切解闷的活动,除饮食排便外,患者几乎要绝对静卧,其主要目的是从根本上解除患者的精神烦闷,使其产生解脱烦闷的体验,其次是使心身疲劳得到调整。
使患者体验,让苦闷任其自然,那么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失。
在患者充分体验到这种没有活动的苦恼之后,让他起床活动,进入第二治疗期。
【第二期】轻微工作期第二期也同样,继续隔离疗法,禁止谈话,游戏等。
卧床时间限制在7-8小时,吃完饭到户外接触阳光和空气,可以做些轻体力活。
每天都要求他们写日记。
通过日记了解患者身体和精神状态的变化,并给予写日记指导。
对待身体的不快感及强烈观念等均采取"听其自然"的态度。
此期为3-7天。
此期主要是促进患者心身的自发活动,患者为了个人健康,越来越渴望参加较重的劳动,以此为标准转入第3期。
【第三期】普通工作期,进入第三期让患者可随意选择各种重体力劳动,如拉锯、田间劳动、手工等等的工作。
与此同时加上读书的内容。
此期主要指导患者在不知不觉中养成对工作的持久耐力,有了自信心的同时,使患者反复体验对工作成功的喜悦,以培养其勇气,唤起对工作的兴趣。
在此期,不同的病例,所需时间不同,以1-2•周为宜。
【第四期】生活训练期开始进行适应外界生活变化的训练,为回到实际生活中做准备,这一时期允许外出,以纯朴自然的心去做工作,避免过分讲究行动的价值,避免追求完美主义的工作态度。
住院期间,要求病人写日记,记述自己的病情变化和治疗体会,医生进行日记指导,旨在引导病人清除以前对病情的臆断和误解,从心理上放弃对病情的错误抗拒,体会到"顺其自然"。
住院式森田疗法中,病人书写以行动为准则的日记。
同时,森田还定期召开讲座式的集体心理治疗。
森田疗法具体案例一、病例收集患者,男性,22岁,大学二年级学生。
主诉为焦虑、紧张、恐惧和失眠等症状已持续半年。
患者自述在半年前一次期末考试中成绩不理想,之后开始担心自己的学习能力和未来发展。
开始出现失眠,心烦意乱,注意力难以集中等症状。
在学校和社交场合表现紧张,容易感到疲劳和力不从心。
曾尝试过自我调整,但症状并未得到缓解。
二、诊断分析经过初步诊断,医生认为患者存在焦虑症的表现。
患者的症状包括焦虑、紧张、恐惧和失眠等,这些症状已经持续半年,并影响到患者的学习和生活。
患者的自我评价低,对未来的担忧过多,对成功的期望过高,这些心理因素导致患者的心理压力过大,进而引发焦虑症状。
三、治疗计划根据诊断结果,医生制定了以下治疗计划:1. 心理治疗:通过解释和指导,帮助患者了解自己的情绪和思维模式,改变不良的认知和行为习惯。
2. 放松训练:通过渐进性肌肉松弛法和呼吸法等放松训练,帮助患者减轻紧张和焦虑。
3. 社交技能训练:通过角色扮演和小组讨论等方式,帮助患者提高社交技能,减轻社交场合的紧张和焦虑。
4. 睡眠指导:通过调整睡眠习惯和环境,帮助患者改善睡眠质量。
四、治疗方法1. 森田疗法:森田疗法是一种以患者为中心的治疗方法,强调患者在治疗中的主动性和自我控制。
医生指导患者通过写日记和自我观察等方式,了解自己的情绪和思维模式,并逐渐适应自己的情绪状态。
同时鼓励患者逐渐面对引起焦虑的情境,通过实际的经验和自我认识来改变不良的思维模式和行为习惯。
2. 放松训练:医生指导患者进行渐进性肌肉松弛法和呼吸法等放松训练,帮助患者减轻紧张和焦虑。
每次训练时间为30分钟左右,一般进行3-5次即可见到明显效果。
3. 社交技能训练:医生通过角色扮演和小组讨论等方式,帮助患者提高社交技能,减轻社交场合的紧张和焦虑。
每次训练时间为30分钟左右,每周进行2-3次。
4. 睡眠指导:医生建议患者在晚上避免饮用咖啡因等刺激性物质,保持规律的睡眠时间,睡前进行放松训练等。
1、住院式森田疗法应用实例。
【案例】患者为女性,36岁,工人,诊断为疑病症。
5岁时其母因胃癌去世,此后其父很注意患者的胃是否有不适,一有点胃痛,其父紧张得以致脸变色,使患者产生恐惧癌症的心理。
一次看过一本医书,书上写着气滞容易造成癌症,因此害怕胀气。
又听说口水能引起胀气,就怕咽口水。
结果越怕越紧张,口水越多。
精神极度紧张恐惧。
为此做了许多检查,喝了许多汤药,仍觉肚子胀,总希望检查,怕患癌症。
绝对卧床期日记:“我是对健康太注意了。
越注意越担心有病。
越咬牙越流口水。
我每天醒来,第一个感觉,就是想着我肚子胀气。
这就是心身交互作用。
还有自我暗示‘我今天千万不要再难受了’。
我的病是来自自身”。
“我越想去掉病,越去不掉,医生讲这个方法不对。
我按医生讲的不去理会病,多按要求做事。
不去注意胀气,好像咽口水也少了,精神也不紧张了”。
轻作业及重作业期日记:“我今天画的画,大家都说好,我有好多年没能这样画画了,我太高兴了。
我注意画画儿,对胀气‘有就让它有去’反倒觉得没那么胀了”。
回归社会准备期日记:“整天忙着干活,按大夫讲的,‘把注意放到现实,做好现在的事’身上感觉好多了。
……我的病压我十几年了,从来没像现在这么轻松,我不注意它,我感到什么病也没有了”。
2、门诊式森田疗法应用实例。
【案例】患者基本情况:男,外语专业大一新生,诊断为强迫观念及行为,并有疑病倾向。
症状形成过程:高二时,一次吃完晚饭,突然想到唾液能否咽完。
自那以后,这个念头经常出现,而一出现就咽唾液。
自知此想法荒唐,尽量控制它,反而更加厉害,有时咽唾液感到喉部疼痛,怕得癌症。
因过于担心,肠胃不好,精神不集中,影响学习,十分苦恼。
治疗过程:治疗者首先建议他到医院对喉部检查,排除患病疑虑;其次从生理角度解释唾液产生过程,解决他唾液能否咽完的想法;接着采用森田疗法进行治疗,阐明强迫观念产生的原因,反复说明“顺其自然”的道理,指出对症状的抵抗是徒劳的,要求他接受症状,正常地学习,并把森田疗法的书让他带回去仔细阅读,结合自己症状思考,下次来谈自己的认识。
森田疗法具体案例森田疗法是由日本心理学家森田正馆所创立的一种心理治疗方法,该方法主要通过观察和认识自己的内心,改变不良思维和行为模式,从而改善心理问题。
下面是一个具体的森田疗法案例。
小明是一名32岁的白领,他在工作中遇到了很大的压力,经常因为工作上的问题感到焦虑和沮丧。
他发觉自己经常陷入负面的思维循环,无法从困境中解脱出来。
他曾尝试过一些传统的心理治疗方法,但并没有获得持久的效果。
小明决定尝试森田疗法来应对他的心理问题。
在他的第一次会议中,治疗师向他解释了森田疗法的核心理念:观察自己内心的变化和感受,并接纳这些感受。
治疗师告诉他,他可以通过练习观察自己的呼吸和身体感受,来自然地接纳和了解自己的内在体验。
小明每天安排了10分钟的时间,坐在安静的房间里,专注地观察他的呼吸。
刚开始的时候,他很难保持专注,他的思维不停地游走,他感到自己在等待呼吸发生变化。
然而,治疗师告诉他不要去追求任何特定的感受或改变,而是要接纳和了解他的内心状态。
随着时间的推移,小明逐渐学会了观察和接纳他的内心体验。
他开始注意到,当他感到焦虑或沮丧时,他的呼吸会变得急促而浅。
他意识到,他的焦虑和沮丧不是来自于外部环境,而是由他内心的负面思维所引起的。
他开始注意到一些常见的负面思维模式,比如自责和过度担忧。
在治疗过程中,小明渐渐意识到他的负面思维和情绪并不代表他的真实情况,他通过观察和接纳这些内心体验,开始改变他的思考方式。
他学会了停止对自己强加过高的要求,同时也学会了更加客观地看待问题和他自己的能力。
通过持续的练习,小明逐渐发现自己变得更加冷静和理智。
他不再被情绪所左右,而是学会了通过观察和接纳来应对情绪。
他开始更加积极地面对工作上的困境,不再因为一些小问题而陷入负面的情绪中。
总结起来,森田疗法通过观察和接纳内心体验,帮助个体认识和改变不良思维和行为模式。
通过案例可以看出,小明在练习森田疗法的过程中,逐渐学会了观察和接纳自己的内心体验,并通过这种方式改变了他的思维方式和情绪反应。
森田疗法的操作方法森田疗法是一种心理治疗方法,主要用于治疗焦虑和抑郁等心理问题。
它由日本心理学家森田正马于20世纪初提出,被广泛应用于临床实践。
森田疗法基于观察自己的身体感觉和情绪来调节内心状态,通过提高自我觉察和自我认知的能力来缓解焦虑和抑郁。
森田疗法的核心概念之一是“迎接不安”。
它鼓励患者不去逃避或压抑自己感受到的不安情绪,而是接纳它们并观察它们的来龙去脉。
这种接纳和观察的过程不会增加痛苦,反而会帮助患者更好地了解自己内心的需求和情绪表达。
通过认知这些不安情绪的真实性和可替代性,患者可以逐渐减少对不安情绪的抵抗,从而减轻心理压力。
在森田疗法中,重视身体感觉也是非常重要的。
患者会被鼓励注意自己的身体感觉和体验,比如呼吸、心跳、肌肉紧张等。
通过专注于身体感觉,患者可以分散注意力,减少边缘性思维和苦闷情绪的干扰。
同时,改变不良的体验模式也是森田疗法的一项核心任务。
患者需要学会觉察到自己身体和情绪上的不适,从而尝试改变和调整这些不适的模式。
在实际操作中,森田疗法倡导患者进行“坐禅”,也就是通过冥想或专注于呼吸等方式来调节自己的内心状态。
患者需要找到一个安静的地方,闭上眼睛,然后专注于自己的呼吸。
当念头或情绪出现时,不要试图抵抗或压制它们,而是接纳它们并观察它们。
这种观察可以让患者更加了解自己的内心世界,并从中获得平静和放松的感觉。
此外,森田疗法还推荐患者进行“情景实践”,即通过在日常生活中进行实际操作来促进内心的变化。
在此过程中,患者需要有意识地关注自己的身体感觉和情绪,并逐渐改变对不安情绪的反应。
通过不断的实践和反思,患者可以逐步培养出更加积极和平和的心态,并减轻焦虑和抑郁的症状。
总之,森田疗法是一种以接纳、观察和调节不安情绪为核心的心理治疗方法。
它倡导通过关注身体感觉和情绪来提高自我觉察和自我认知的能力,从而改善心理健康问题。
森田疗法的实际操作包括坐禅和情景实践,通过这些方式,患者可以逐渐培养出积极和平和的心态。
森田治疗计划
总疗程6周,每周5天,每次40分钟。
由康复治疗室执行。
第一期(静心期):
共一周的时间:
第一周:
第一天:集体的森田疗法原理、目的和要求讲解。
第二天:集体的森田疗法原理、目的和要求讲解,自我介绍,分组。
第三天:文章阅读。
第四天:文章阅读。
第五天:记周记。
第二期(轻作业期):
共两周的时间:
第二周:
第一天:音乐欣赏。
第二天:填色画。
第三天:折纸。
第四天:书法。
第五天:记周记。
第三周:
第一天:绘画。
第二天:益智玩具。
第三天:袜花制作。
第四天:十字绣。
第五天:记周记,周记讲评。
第三期(重作业期):
共两周的时间:
第四周:
第一天:音乐放松训练。
第二天:棋类游戏。
第三天:智力游戏。
第四天:太极拳。
第五天:记周记。
第五周:
第一天:健身操。
第二天:踩数字游戏。
第三天:跳绳、踢毽子。
第四天:解手链(拓展游戏)。
第五天:记周记。
第四期(社会适应训练期):共一周的时间:
第六周:
第一天:森田格言。
第二天:社交礼仪。
第三天:家政课。
第四天:理财训练。
第五天:学习经验交流。
森田疗法主讲曲伟杰第四单元训练篇把生存写在行动上训练篇森田疗法、内观疗法都是体验疗法 (20:02:34)积压了两年的矛盾我们常人总爱反脸,人家100个好是好,有一个不好就不好“凭啥呀”惹的祸一瞬间,困扰两年的问题好像一下解决了作森田训练32天静卧 (为了对来访者承担责任动态式静卧,是对来访者承担责任放的录像:我们要忠于来访者科学不是照本宣科,是针对这个人的实际情况进行结合来访者实际情况做调整灵活本身也是原则性家庭出了点矛盾:爱人回来时间越来越晚挺气愤的,一定要说静卧时越觉得时间晚,情绪达到极点,但是静卧期间不让说话,不让看书,除了吃饭,什么也不能做。
有时候特别气愤不要怕有问题,问题出现的时候往往是解决的时候用温柔得不到的东西用暴力一定得不到我们用温柔得不到的东西,用暴力一定得不到静卧期间恰恰解决了和爱人之间的关系问题会有重复无论健康人还是神经质的人,练的是接受,接受我们改变不了的这是功夫接受我们喜欢的,接受我们改变不了的接受喜欢的东西好接受,但是不能接受的恰恰是我们改变不了的接受下来可能正好是转机什么叫小心眼接受的少排斥的越多排斥的越多反作用力就越大自我冲突,无聊的冲突形成冲突接受你生活中的这些人接受是两种接受,接受你生活中的这些人,首先接受自己头脑中自然出现的各式各样的各种想法,接受这些想法引发的身体的各种感觉什么叫强迫?焦虑?接受,首先接受自己头脑中自然出现的任何想法,接受想法引发的身体的任何感觉,这就是接受自我首先是接受自己头脑中浮现的各种各样的任何想法,第二个是接受由这种想法产生的各种各样的感觉接受的平台,宽阔的胸怀接受的平台 (然后接受亲人,接受同事练习一种接受的胸怀接受我们周围的人,首先是亲人,然后是友人什么叫接受?接受那些不能改变的,改变那些能够改变的接受那些不能改变的接受那些不能改变的接受是一种手段接受哪些不能改变的,改变哪些能够改变的接受是一种手段接受才能改变接受才能改变接受才能改变接受才能改变,改变能够改变的神经症在不能改变的事上无比执着 (轻作业是自发萌动轻作业自发萌动轻作业的标准,自发萌动不是很重的活做一些不重的家务,不能停不能停,一直做事 (给他一个活动空间给他一个活动空间,自己找活干自己找活干自己找活干自己找活干,不是下指令才干能不能找到活,看他达到什么程度能不能找到活,是看他的训练认识达到一个什么认识要看眼里有没有活,反映了他的认知到什么程度不是我们告诉她做什么,而是他能找到该做什么心中有爱,眼中有活心中有爱,眼中有活心中有爱,眼中有活假如这个房间是妈妈的,妈妈能不能找到活?心中有爱,眼中有活询师比患者也高明不了多少亲自体验每一个细节利用寒假暑假,静卧,开学后一定喜欢学习这个时间对书的渴望一定很强但家长多数沉不住气,这是家长的浮躁 (20:家长、老师、领导的浮躁会转化为孩子,学生,员工的浮躁母亲的爱,把孩子撑死得有个衡量标准是否需要转段本身是个内化感受力,不是天生的劳动自动化劳动自动化轻作业到重作业转换的标准,劳动自动化。
森田疗法主讲曲伟杰第四单元训练篇把生存写在行动上训练篇该转接的转接尽最大努力,把不适应的来访者排除在外转介转介是负责任这怎么得了啊通常情况下,即使我本身有十足的把握,我也要再请一个精神科医生做会诊,尽最大可能排除非范围波澜起伏你推荐了他最需要的,效果对他是最好的,就是对来访者负责心理障碍直接削弱一个人的经济收入,幸福感保持警觉性在训练过程中始终保持警觉性千方百计把可能的不适应者排除来访者的真实需要至高无上的这是要把我的把握要特别防止训练的虚假写了这么一段话虽然看不到外面的情景这么的情境多么美丽我真的好羡慕雨中的人们等待也是一种美丽症状就像纸老虎症状迎刃而解暗藏陷阱一攻一击,暗藏陷井检验真理的标准是实践,不是感受检验真理的标准是实践自身修炼很重要训练是没有意思的,是不好玩的,是没有效果的,你能不能坚持坚持就是效果本身症状就是放弃不值得太当真相濡以沫不即不离是一种空间技术人际关系怎么处,相濡以沫是个别的一定要坚定不移的活好自己你把你活好了你把你活好了,你就活好了全世界的60亿分之一别人就借光了不处什么关系你就唱你的角色人活好,第一是活好自己,处理好人际关系第一处好人际关系第二是不处什么关系是妈妈就当好妈妈,是妻子就当好妻子,是咨询师就当好咨询师家长要有家长的定力,老师要有老师的定力定力跟别人不要刻意相处跟别人不用刻意相处看不上也自然嘛若即若离,相望于江湖合久必分,分久必合,若即若离,相忘于江湖人际关系,分久必合合久必分你要自视为高贵要自视为高贵你要自视为高贵漂亮的可能成为最厌倦的自视高贵的人一定是高贵地看着别人的(自然人有能力承受别人对他的不好人际关系不要刻意回归自然个人障碍是社会障碍的反应看了好几遍了不要求完美训练是恢复了造血功能教育是培养孩子学习的自发性使他变成一个植物森田疗法是对活力的激发人和人的关系轻作业是没有效果的行动把住盘想法大撒把训练的每一个阶段是顺其自然为所当为自我调节篇顺应自然,为所当为自我调节,一个就够了任何一个小的策略对你有效就行自我调节一个就行了咨询师掌握几个多多益善咨询师掌握全部都不够,多多益善既然人本非指导说的挺好命运上的选择让她自己做主恰当的指导这就是非指导技术上提供指导操作性问题一个咨询结束的时候给她几个三两条操作性的实用性的所有大小流派都指导所有大小流派阻抗怎么整啊说啥移情了怎么解决了为什么移情了反移情了控制不住了这些问题好容易他好了我又反移情了怎么办啊孩子不能一下子长大自我调节篇好的讲座不是讲得好好的讲座不是讲的好而是学的好的讲座不是讲的好的讲座他是自己用自己用的好了自己用的好了顺便就能给别人用了互通有无自己有一个情结还有别的老师吧还有外省的呢调节策略第一弹不了理解谈问题也行你先谈,我后谈错了也是贡献欲要整心,先要整形先整形(要想帮助好别人先把自己整理好(21:42:17) 出入者儿们不可能长期短平快换换衣服化化妆最简单的例子主动地优点第一生动的,生活的,探索的但这种探索非常好收获字面含义如果想有好心情你就有一个好外形外形调整得好一些想要有个号心情,先要有个号外形好心理学的调节策略干啥强调啥重要自杀的有点犹豫干啥吆喝啥整理心情聪明,通过行为调整心情外表自然,内心健康整不着心里要用行为来控制心理要用行为控制当人做出美妙的活动的时候当人在行动上,做出美和高尚的月亮走我也走跟多的人梗着心跟着心自我调节跟着心情走融合的程度坚定不移的分开女同志也好南通职业好心情好的时候爱打扮呢还是不好的时候呢?凭啥专业化解决管身不管心心随身动管身不管心用行为控制他主人金银铜跟着智慧走用理性引导生活不学习了情绪被行动拖着走的时候是情绪的主人,行动被情绪拖着走的时候他是情绪的奴隶托人意志坚定的人当军人好了能做咨询的人来说为了获得好要付出代价苦尽甘来苦尽甘来之苦只写这么一条不成自己要多练每个人要有自己的形象设计师年薪十万他有个私人心理学穿衣给谁看啊穿衣服是给别人看的本质是给别人看的化妆也是给别人看的为什么整形可以整心呢油光憎亮没完没了对他好爱美就是爱生活爱美就是爱生命对方真实收益是我们的原则私人形象设计时自我感觉好自他关心运动没起来动起来美你和别人交往,别人感觉重要) 分清主干枝节。
森田疗法的实施步骤森田疗法简介森田疗法是一种心理治疗方法,通过观察和调整自身的呼吸、身体感觉和思维,来提高心理健康水平和生活质量。
它具有简单易学、自我控制性强的特点,适用于各种心理问题。
森田疗法的实施步骤1.找到安静的环境在进行森田疗法时,需要找到一个安静、舒适的环境,最好是一个不易受到打扰的地方。
关闭手机、电视等干扰源,确保自己能够专注于内心的感受。
2.舒适地坐下在开始实施森田疗法之前,找到一个舒适的姿势坐下,可以选择躺下或坐着,但要保持舒适。
放松身体,缓解身体的紧张感。
3.观察自己的呼吸关注自己的呼吸是森田疗法的关键步骤。
开始时,闭上眼睛,倾听自己的呼吸声。
感受呼气和吸气的过程,注意呼吸的深浅、速度和节奏。
4.观察身体的感受在观察呼吸之后,开始专注于身体各个部位的感受。
从头部开始,逐渐注意到颈部、肩膀、胸部、腹部、臀部、腿部和脚部等各个部位的感觉。
不要刻意去寻找或评价这些感受,只是简单地观察和感受。
5.观察自己的思维在观察身体感受之后,开始观察自己的思维。
注意到自己的思维内容,但不要过于陷入其中或评判其好坏。
只是简单地注意到思维的流动和变化。
6.保持观察的持续性在实施森田疗法的过程中,要保持观察的持续性。
不要刻意干扰或控制呼吸、身体感受和思维,只是持续地观察并接受它们的存在。
7.记录观察结果在每次实施森田疗法后,可以记录下自己的观察结果。
这对于了解自己的内心感受和思维模式具有重要意义。
可以用文字记录下来,也可以用绘画、声音等方式表达。
森田疗法的优点森田疗法具有以下几个优点:•简单易学:森田疗法不需要特殊的工具或设备,任何人都可以学习和实施。
•自我控制性强:森田疗法强调个体对自身心理状态的观察和调整,具有自我控制的能力。
•综合性:森田疗法可以适用于各种不同类型的心理问题,包括焦虑、抑郁、压力等。
•长效性:森田疗法只需要一定的时间和坚持,可以长期维持心理健康的效果。
结语森田疗法的实施步骤非常简单,但需要持续地练习和坚持。
森田疗法体会
森田疗法是一种心理疗法,通过深度冥想和观察内心体验的方式,帮助个体增强自我意识并改变自身不良的思维模式和行为习惯。
在我进行森田疗法的体验中,我有以下一些体会:
1. 增强自我觉察:通过森田疗法的冥想练习,我更加深入地观察和感知自己的身体感受、情绪和思维。
我开始更加了解自己是如何产生负面情绪和自我限制的,也意识到了一些根深蒂固的心理模式。
2. 意识到并接受自己的负面情绪:森田疗法鼓励个体直面内心的负面情绪,并不抵抗或逃避它们。
通过接受这些情绪,我开始更加了解它们产生的原因和影响,并学会用积极的方式来处理和应对它们。
3. 增强自我观察和控制意识:森田疗法通过培养自我观察和控制的能力,使个体能够更好地认识自己的内心活动,并主动引导自己从负面的思维和行为中走出来。
在实践中,我发现通过观察和控制意识,我能更好地应对压力和挑战,避免陷入消极的情绪泥潭。
4. 促进心身健康:森田疗法通过冥想和放松练习,帮助个体缓解身体和心理的压力,促进身心的平衡和健康。
在我自己的体验中,我发现冥想和观察内心的实践让我更加放松和冷静,有助于缓解焦虑和压力,提高工作和生活的质量。
综上所述,森田疗法是一种有效的心理疗法,通过深度观察和
冥想,增强自我意识和自我调节能力,帮助个体改变不良的思维模式和行为习惯,促进心身健康和平衡。
实验三十七森田疗法模拟训练
一、森田疗法的简介
“森田疗法”又叫禅疗法、根治的自然疗法,日本东京慈惠会医科大学森田正马教授(1874-1938)创立,取名为神经症的“特殊疗法”。
1938年,森田正马教授病逝后,他的弟子将其命名为“森田疗法”。
森田疗法主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗,另外对广泛性焦虑、疑病等神经症,还有抑郁症等也有疗效。
森田疗法随着时代在不断继承和发展,治疗适应证已从神经症扩大到精神病、人格障碍、酒精药物依赖等,还扩大到正常人的生活适应和生活质量中。
其实,森田疗法是一门人生学问。
二、实验目的
1.了解心理因素在心身疾病发病中的作用(以社交恐惧症患者为例);
2.了解森田治疗心身疾病的原理;
3.熟悉森田疗法的方法及步骤。
三、实验原理
顺其自然、为所当为”是森田疗法的基本治疗原则。
消除思想矛盾,并对疑病素质的情感施加陶冶锻炼,使其摆脱疾病观念,针对精神交互作用这一症状发展的机制,顺应注意、情感等心理状况来应用些措施,并按照患者的症状和体会,经常使之体验顺从自然。
将问题放置起来不是所谓的“顺其自然”。
将应当有的东西使其变成一定有的东西才是
“顺其自然”。
所谓“顺其自然”,并非随心所欲。
情绪不是可由自己的力量所能左右的,想哭的时候想要变得愉快,也是勉强。
反之,极度愉快时,想努力变得悲伤,也不可能。
对不能被自己的力量所左右的情绪,并不逃避,顺其自然地接受,以行动去做应该做的事,这就是顺其自然。
另一方面,即使想哭,但如果参加朋友的婚礼,则无论如何也要表现出笑脸,这也是顺其自然。
森田理论要求人们把烦恼等当作人的一种自然的感情来顺其自然地接受和接纳它,不要当作异物去拼命地想排除它,否则,就会由于“求不可得”而引发思想矛盾和精神交互作用,导致内心世界的激烈冲突。
如果能够顺其自然地接纳所有的症状、痛苦以及不安、烦恼等情绪,默默承受和忍受这些带来的痛苦,就可从被束缚的机制中解脱出来,达到“消除或者避免神经质性格的消极面的影响,而充分发挥其正面的“生的欲望”的积极作用”的目的。
森田疗法的强调不能简单地把消除症状作为治疗的目标,而应该把自己从反复想消除症状的泥潭中解放出来,然后重新调整生活。
不要指望也不可能立即消除自己的症状,而是学会带着症状去生活。
四、实验对象与材料
1.对象:门诊社交恐惧症患者一例
2.设备:躺椅、症状自评量表(SCL-90)测量。
3.实验记录纸。
五、实验方法
森田疗法不提倡追溯过去,而是要重视当前的现实生活,是通过现实生活去获得体验性认识。
象健康人一样去生活,在生活中获得体验性的认识、启发,顺应情绪的自然变化,努力按照目标去行动。
(1)住院式森田疗法
第一阶段绝对卧床期
把患者隔离起来,禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动。
除进食大小便外几乎绝对卧床。
大约1周左右。
第二阶段轻作业期
禁止交际、谈话、外出,卧床时间限制在7、8小时,白天一定到户外接触新鲜空气和阳光,晚上写日记,晨起及入睡前朗读古事记等读物。
3~7天。
第三阶段一般作业期
患者可随意选择田间劳动、打扫卫生、手工操作等。
但禁止交际、游戏、共同作业、无目的散步、体操等,只是自己做事或读书。
1~2周。
第四阶段生活训练准备期
进行适应外界变化的训练,为各自回到实际的日常生活中做准备。
患者要书写以行动为准则的日记,并交给医生批阅。
(2)门诊森田疗法根据“如果有健康人的举止,心理自然健康起来”的治疗原则,可通过阅读森田的科普书籍或日记指导进行。
(3)生活发现会(可认为是一种集体森田疗法)这是患者间在以互相帮助、相互启发为基本特征的基础上开展活动的一种组织。
又分为地区性集体座谈会和学习会。
六、实验步骤
(刘某,女,汉族,高职二年级学生,家有四口人,父母均为农民,弟弟上初中。
该生性格孤僻,不喜与人交往,最近只要与本班同学在一起便有强烈排外反应。
)
第一阶段:诊断阶段
主要是通过会谈,与来访者建立咨询关系,收集来访者的信息,引导来访者回顾所经历过的不愉快事件,交代心理咨询的具体方案和步骤,使求助者充分认识这种症状的严重后果及改善症状的可能性,激发求助者的治疗动机和欲望,从而建立良好的医患关系。
第二阶段:咨询阶段(3次)
第1 次咨询:对来访者的病理进行分析,使求助者明白造成现在这种情况的原因,特别是主观原因。
对于这些原因,外界的环境等因素都可以进行改善,但是求助者的认知偏差,解决问题的方式以及道德观念等因素的转变都必须求助者的积极配合才能转变。
对来访者作的心理障碍的原因分析,来访者表示赞同,并感觉到通过倾诉和分析,心情好像好多了。
第2 次咨询:介绍森田疗法的原理,认识到自己对周围事件的错误认识,并逐渐形成正
确的认识。
不要刻意地去改变什么,有时顺其自然并不会带来自己所想象的可怕后果。
求助者:“村里的人对我好像都是异样的眼睛,认为我精神上有问题,说三道四……我一出门,就觉得他们在讨论我。
”
咨询师:“你听到他们说了么,说什么了?”
求助者:“没有,我觉得他们在说。
”
第3 次咨询:布置肌肉放松训练的作业,使学生体验紧张和松弛的对立,解决行为逃避问题,由想象训练到实景接触,恢复学生正常的社交状态。
咨询师指导来访者进行放松训练,坚持利用放松音乐对抗紧张情绪,明确方法,建立恐怖等级表,来访者按照老师的要求进行训练,放松效果良好。
在“想象—放松”训练的成果上向实景放松训练过度。
第三阶段:巩固阶段(2- 3 次)
对求助者的现状进行反馈,进一步增强求助者的自信心,同时交给求助者一些交往的技巧,鼓励求助者放下包袱,多进行自我训练,逐渐恢复和扩大社交的范围,体会社交带来的快感。
七、实验指导
1.预习要求:查阅有关森田疗法的原理及操作方法。
2.注意事项:
(1)在室温25℃左右、安静的治疗室内,患者放松地躺在躺椅上,解松领扣、腰带。
(2)全身肌肉放松程序。
依次为上肢、下肢、躯干(腹部、腰部、肩背部)、颈部、面部肌肉。
首先作收缩与放松交替的练习,最后作全身肌肉放松练习。
(3)治疗前、治疗过程中与治疗结束后,由观察者填写记录单,病人自填症状变化量表,这样可作出对比,确定有无疗效。
八、思考题:
1. 如何做松弛训练?
2. 为什么森田疗法治疗神经症有效?
3. 神经症与其他症状的区别?。