心脏复习
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初中科学心脏知识点在初中科学学习中,心脏是一个重要的知识点。
心脏是人体循环系统的中心,起着泵血的作用,保持着血液循环。
下面将通过介绍心脏的结构、功能和相关知识点来加深对初中科学中心脏的理解。
1. 心脏的结构心脏是一个位于胸腔的肌肉器官,主要由心房和心室组成。
心脏内有四个心腔,分别是左心房、左心室、右心房和右心室。
心房和心室之间有瓣膜相连接,用于控制血液的流动方向。
此外,心脏周围还有冠状动脉和静脉,为心脏供血和排除代谢废物。
2. 心脏的功能心脏的主要功能是泵血,维持血液循环系统的正常运作。
当心脏收缩时,心房和心室会收缩,推动血液流向全身,供应氧气和营养物质。
当心脏舒张时,心脏会吸入血液,准备下一轮的收缩。
通过心脏的收缩和舒张,实现血液在体内的循环。
3. 心脏的传导系统除了泵血功能外,心脏还有自身的传导系统,控制心脏的节律。
心脏的传导系统包括窦房结、房室结、束支系统和心室肌细胞。
窦房结发出电信号,使心房收缩;房室结传导信号到束支系统,使心室收缩。
这一传导系统控制着心脏的跳动节奏,保持心脏的正常工作。
4. 心脏疾病与预防在日常生活中,我们应该注意保护心脏健康,预防心脏疾病的发生。
心脏疾病包括高血压、心绞痛、心肌梗死等,会影响心脏的功能。
预防心脏疾病,可以通过均衡饮食、适量运动和规律作息,保持心脏健康。
5. 结语心脏是我们生命的泵动中心,维持着血液循环系统的正常运作。
通过学习心脏的结构、功能和传导系统,我们可以更加深入地了解人体的奥秘,保护好自己的心脏健康。
希望本文能够帮助同学们更好地理解初中科学中关于心脏的知识点。
第七章心脏一、单项选择题:1.左右心室表面分界是:A界沟B冠状沟C前后室间沟D室间隔E房间隔2.左房室口周缘附有:A三尖瓣B动脉瓣C二尖瓣D半月瓣E肺动脉瓣3.右心房有:A肺动脉口B肺静脉口C上腔静脉口D三尖瓣E动脉圆锥 4.右心室有:A二尖瓣B主动脉前庭C两组乳头肌D动脉圆锥E梳状肌5.关于窦房结的描述,错误的是:A位于房间隔下部B分布于心房肌C与房室结联络D由右冠状动脉供血E是起搏点6.出入心腔的血管共有:A七条B八条C九条D十条E十一条7.冠状窦注入:A左心房B右心房C右心室D上腔静脉E下腔静脉8.心腔结构中防止血液逆流的装置是:A主动脉瓣B二尖瓣C腱索D乳头肌E以上均是9.防止心室的血液逆流入心房的结构是:A二尖瓣、主动脉瓣B三尖瓣、肺动脉瓣C二尖瓣、三尖瓣D主动脉瓣、肺动脉瓣E三尖瓣、主动脉瓣10.营养心脏的血管是:A冠状窦B左、右冠状动脉C主动脉D心大、中、小静脉E肺动脉11.心尖:A位于右前下方B朝向左前方C位于右前方D朝向左前下方E朝向下方12.左心室:A有梳状肌B入口周缘附有二尖瓣C出口为肺动脉口D通常有三组乳头肌E有卵圆窝13.左心室的入口是:A冠状窦口B左肺静脉口C左房室口D上腔静脉口E主动脉口14.左心房有:A主动脉口B卵圆窝C两个肺静脉口D冠状窦口E四个肺静脉口15.卵圆窝:A在室间隔的后壁上B位于房间隔左心房面上C在室间隔左侧D于胎儿时期就存在E是卵圆孔闭锁的遗迹16.冠状动脉:A是营养心的血管B发自肺动脉干起始部C走在前、后室间沟内D仅分布于左、右心室壁E只有一条17.左冠状动脉:A起自主动脉弓B分为前室间支和旋支C分出前室间支和后室间支D分支分布于室间隔的后1/3部E旋支主要分布于右心室壁18.右冠状动脉:A起自升主动脉B起自主动脉弓C分出前、后室间支D分支分布于室间隔前2/3部E发出前室间支和旋支19.心壁:A可分为两层,即心内、外膜B内层为心内膜,即心包脏层C外层为心外膜,即心包壁层D可分为三层,中层为心肌层E以上均不对20.肺动脉干起始于:A主动脉弓B左心房C左心室D右心室E右心房二、多项选择题:1.右心房有:A上腔静脉口B乳头肌C冠状窦口D卵圆窝E动脉圆锥2.右心室有:A主动脉口B肺动脉口C动脉圆锥D梳状肌E主动脉前庭3.左心室内可见:A冠状窦口B腱索C主动脉口D乳突肌E三尖瓣4.右冠状动脉:A起自主动脉弓B延续为后室间支C只分布于右心室和右心房D营养右心室E有分支至室间隔后1/3部5.左冠状动脉:A起自升主动脉起始部B分前室间支和旋支C只分布于左心室和左心房D营养右心房E有分支至室间隔前2/3部6.防止血液在心腔内逆流的结构有:A瓣膜B卵圆窝C腱索D乳头肌E室间隔膜部7.动脉韧带:A连于肺动脉干与升主动脉之间B连于肺动脉干与主动脉弓之间C为一结缔组织索D是胎儿动脉导管闭锁后的遗迹E来源于动脉圆锥8.关于心传导系,正确的说法是A由特殊分化的心肌细胞构成B房室结是心脏正常起搏点C窦房结位于右心房的心外膜下D房室结位于心内膜的深面E窦房结和房室结均可发放冲动并下传9.关于心的动脉的描述,正确的是A左、右冠状动脉分别起自主动脉左、右窦B心室前面由左冠状动脉前室间支和右冠状动脉的分支供应C心室膈面由右冠状动脉后室间支和左室后支供应D室间隔由前室间支和后室间支供血E右冠状动脉发支营养窦房结和房室结10.冠状窦A位于心膈面的冠状沟内 B左端有心大静脉注入C右端有心中静脉注入D由心大、中、小静脉汇合而成E冠状窦口注入右心房三、选择题:1、大循环起于(),终于();小循环起于()终于()。
《输送血液的泵——心脏》复习导学案【学习目标】:1、能够说出心脏四个腔的名称,以及分别连接着四个腔的血管名称;2、能分辨动脉瓣、静脉瓣、房室瓣的位置,了解三种瓣膜的功能;3、能描述心脏不同工作状态时,各个瓣膜的开关以及血液的流动情况;4、描述血液循环的途径,并知道体循环和肺循环是同时进行的。
学习任务一:掌握心脏的结构和功能先自己填写,完成后再小组讨论。
1、填写心脏的结构:①_______②______④______⑤______⑥______⑦______⑧______⑨_____⑩______⑾_______心房和心室之间的瓣膜是③________;心室和动脉之间的瓣膜是⑿__________,它们的作用是保证血液从_____流向______再流向________,而不能倒流。
思考:你还记得静脉瓣的位置和作用吗? 能力提高:(1)通过观察心脏图片,我们会发现:心脏的四个腔中,___________的心脏壁最厚,试解释其中的原因。
(2)买来一个完整的猪的心脏,结扎下腔静脉,然后由上腔静脉和主动脉分别向猪的心脏里注入清水,水会从哪些血管流出?2、结合心脏工作示意图,回答下列问题:(1)当______收缩时,血液由______流向______,此时房室瓣____,动脉瓣____;(2)当___ _收缩时,血液由______流向______,此时房室瓣____,动脉瓣____;(3)当全心舒张时,血液由_______流向_______,此时房室瓣____,动脉瓣____。
⑿学习任务二:理解血液循环的途径先自己填写,完成后再小组讨论。
1、完成概念图2、血液循环由__________和_________组成,它们是__________进行的。
3、动脉血是含氧,颜色______的血,静脉血是含氧,颜色______的血。
思考:是不是所有的动脉中流动着的血液都是动脉血?若不是,请举例。
能力提高:1、血液经过小肠后,由______血变成_______血, _________增多;流经肾脏后,由______血变成_______血,_________减少;流经肺后,由______血变成_______血,_________增多。
心脏康复复习题心脏康复复习题心脏康复是一种通过锻炼和改变生活方式来改善心脏疾病患者心脏功能的综合性治疗方法。
它包括定期锻炼、饮食管理、心理支持和药物治疗等方面。
下面是一些心脏康复的复习题,帮助大家回顾相关知识。
1. 心脏康复的目的是什么?心脏康复的目的是通过改善心脏功能,减少心脏病复发风险,提高生活质量和延长寿命。
2. 心脏康复的核心组成部分有哪些?心脏康复的核心组成部分包括定期锻炼、饮食管理、心理支持和药物治疗。
3. 心脏康复的锻炼方式有哪些?心脏康复的锻炼方式包括有氧运动(如散步、跑步、游泳等)、力量训练和灵活性训练。
4. 心脏康复锻炼的原则是什么?心脏康复锻炼的原则包括适度、循序渐进、个体化和持续性。
锻炼强度应根据个体情况进行调整,从低强度逐渐增加到中等强度,同时要保持长期锻炼的习惯。
5. 心脏康复的饮食管理原则是什么?心脏康复的饮食管理原则包括低盐饮食、低脂饮食、高纤维饮食和多摄入新鲜水果和蔬菜。
此外,应避免吸烟和限制饮酒。
6. 心脏康复的心理支持是如何进行的?心脏康复的心理支持包括心理咨询、心理教育和心理干预等。
通过帮助患者理解和应对心脏疾病带来的心理压力和焦虑,提高心理健康水平。
7. 心脏康复的药物治疗包括哪些?心脏康复的药物治疗包括抗血小板药物、抗高血压药物、降脂药物和心脏保护药物等。
根据患者的具体情况,医生会开具适合的药物方案。
8. 心脏康复的适应症有哪些?心脏康复适用于心肌梗死、冠心病、心力衰竭等心脏疾病患者,以及心脏手术和介入治疗后的康复。
9. 心脏康复的禁忌症有哪些?心脏康复的禁忌症包括急性心肌梗死、不稳定心绞痛、严重心律失常、心力衰竭等。
10. 心脏康复的效果如何评价?心脏康复的效果可以通过改善心肺功能、降低心脏病复发风险、提高生活质量和延长寿命等指标来评价。
通过回答这些复习题,我们可以回顾心脏康复的核心知识,了解心脏康复的目的、组成部分、原则和效果评价等方面的内容。
心脏康复是一项重要的治疗方法,对于心脏疾病患者来说具有重要意义。
护考知识点总结心脏一、解剖结构1. 外形:心脏呈锥形,位于胸腔中,左心室稍大于右心室。
2. 外膜:心包,分为固定层和流动层。
3. 内膜:心内膜,由内皮细胞和结缔组织构成。
4. 心室壁:由心肌组织构成,分为心内膜层、肌层和心外膜层。
二、心脏生理1. 心电活动:由心房肌、房室结、束支系统和心室肌组成。
2. 心脏收缩:心室充盈→收缩→射血→舒张→充盈。
3. 心脏听诊:心率、心音、心杂音等。
4. 心脏内外压力关系:舒张末期压力、收缩末期压力等。
三、心脏病理生理1. 冠心病:心肌缺血、心绞痛、心肌梗死。
2. 心力衰竭:左心衰竭、右心衰竭。
3. 心律失常:房性心律失常、房室传导阻滞等。
4. 先天性心脏病:房间隔缺损、室间隔缺损等。
5. 心瓣膜病:二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等。
四、心脏检查1. 心电图:检测心脏的电活动。
2. 超声心动图:观察心脏结构和功能。
3. 冠状动脉造影:检查冠脉是否狭窄或阻塞。
4. 心脏核素显像:评估心肌灌注和功能。
五、心脏疾病的护理1. 冠心病的护理:控制血压、血脂,减轻心脏负荷。
2. 心力衰竭的护理:控制水钠摄入,必要时给予利尿剂。
3. 心律失常的护理:观察心电图,及时处理异常情况。
4. 心脏手术的护理:术前准备、术中监护、术后康复。
六、心脏抢救1. 急性心肌梗死的抢救:立即解除梗死血管、溶栓治疗等。
2. 心脏骤停的抢救:心脏复苏、除颤治疗等。
3. 心包填塞的抢救:急救措施、手术治疗等。
七、心脏保健1. 饮食保健:低盐饮食,少油少糖,多摄入蔬果。
2. 运动保健:适量运动,增强心脏功能。
3. 精神保健:情绪稳定,减轻压力,保持乐观心态。
4. 定期体检:定期检查心脏功能和结构。
总结:心脏是人体最重要的器官之一,其健康状况直接关系到生命的延续和质量。
因此,正确的护理和保健心脏是非常重要的。
护考知识点总结心脏内容相当丰富,需要结合实际工作中的具体情况进行深入研究和学习,才能更好地服务于患者。
小学科学教科版科学五年级上册心脏和血液知识点复习课件实验典型试题心脏和血液是五年级上册科学教材中重要的内容之一。
本文将为大家整理心脏和血液的知识点,并提供一些实验和典型试题的复习内容。
一、心脏和血液的基本概念1. 心脏是人体的重要器官,位于胸腔中央,主要功能是泵送血液循环全身。
2. 血液是由血液细胞和血浆组成的,血液细胞包括红细胞、白细胞和血小板,而血浆主要由水、蛋白质和其他溶质构成。
二、心脏的构造和功能1. 心脏由心膜、心肌和心包构成,分为左心房、右心房、左心室和右心室四个腔室。
2. 心脏的功能是通过心肌的收缩和舒张来泵送血液,左心室将血液推送到全身,右心室将血液推送到肺部。
三、血液的运输作用1. 血液通过血管系统实现对身体组织的氧气和营养物质的输送。
2. 血液同时通过血管系统将代谢产物和二氧化碳运输至相应的器官,如肺部、肾脏和皮肤,以便排出体外。
四、心脏和血液的循环系统1. 循环系统分为体循环和肺循环,体循环将氧合血输送至全身组织,肺循环将含有二氧化碳的血液输送至肺部进行气体交换。
2. 体循环和肺循环通过心脏的收缩和舒张实现,形成了人体的双循环系统。
五、实验:观察心脏的位置和结构1. 实验目的:观察心脏的位置和结构。
2. 实验步骤:a. 打开一个动物解剖图或模型,定位心脏的位置。
b. 仔细观察心脏的形状、大小和颜色,了解心脏的结构。
c. 设法将心脏与其他器官进行对比,进一步认识心脏的重要性。
六、典型试题1. 选择题:血液的主要成分是()。
A. 红细胞B. 白细胞C. 血小板D. 血浆答案:D2. 填空题:心脏通过()将血液推送到全身。
答案:左心室3. 判断题:体循环和肺循环通过心脏的收缩和舒张实现。
()答案:正确总结:通过本文的复习,我们回顾了小学科学教科版科学五年级上册关于心脏和血液的重要知识点。
我们了解了心脏和血液的基本概念、心脏的构造和功能、血液的运输作用以及心脏和血液的循环系统。
我们还介绍了一项实验来观察心脏的位置和结构,并给出了一些典型试题供大家复习。
心脏叩诊复习题心脏叩诊复习题心脏叩诊是一种常见的临床检查方法,用于评估心脏的大小、位置和功能。
它通过敲击胸部,借助声音的传导和反射来判断心脏的状态。
这是一道心脏叩诊的复习题,帮助我们回顾和巩固相关知识。
1. 什么是心脏叩诊?心脏叩诊是一种通过敲击胸部来评估心脏状态的方法。
医生会用手指或听诊器敲击胸部,借助声音的传导和反射来判断心脏的大小、位置和功能。
2. 心脏叩诊的目的是什么?心脏叩诊的主要目的是评估心脏的大小、位置和功能。
通过敲击胸部,医生可以判断心脏是否扩大、位置是否正常以及心脏瓣膜是否有异常。
3. 心脏叩诊时,医生通常会选择哪些位置进行敲击?心脏叩诊时,医生通常会选择胸骨左缘、胸骨右缘和背部进行敲击。
这些位置可以提供关于心脏不同部位的信息。
4. 心脏叩诊时,不同的声音代表什么意义?在心脏叩诊中,不同的声音可以提供关于心脏状态的信息。
正常的心脏叩诊声音包括浊音和清音。
浊音通常表示心脏扩大或心脏瓣膜异常,而清音则表示心脏正常。
5. 心脏叩诊中,如何判断心脏是否扩大?心脏叩诊中,医生可以通过敲击胸骨左缘和胸骨右缘来判断心脏是否扩大。
正常情况下,心脏的边界位于胸骨左缘第3至第5肋间和胸骨右缘第3至第5肋间。
如果心脏边界超出了这个范围,可能表示心脏扩大。
6. 心脏叩诊中,如何判断心脏瓣膜是否有异常?心脏叩诊中,医生可以通过敲击胸骨左缘和胸骨右缘来判断心脏瓣膜是否有异常。
正常情况下,心脏瓣膜的功能是顺畅的,没有异常的杂音。
如果听到异常的杂音,可能表示心脏瓣膜有问题。
7. 心脏叩诊中,还有哪些需要注意的点?在心脏叩诊中,还需要注意以下几点:- 确保患者的体位舒适,胸部暴露适当。
- 使用适当的敲击力度和频率,避免过度或不足。
- 结合其他临床表现和检查结果,综合判断心脏的状态。
8. 心脏叩诊有哪些局限性?心脏叩诊虽然是一种常用的临床检查方法,但也有一些局限性。
首先,心脏叩诊只能提供关于心脏大小、位置和功能的大致信息,不能提供具体的诊断结果。
科学心脏知识点总结一、心脏结构人类的心脏位于胸腔的中央位置,位于肋骨之间,呈鸭脚形。
它分为左右两半,每一半内部又分为心房和心室,共有四个腔室。
在不同的时间段内心脏分发供氧血液给全身的不同组织:当心脏收缩时,心脏将氧合血液从左心室通过主动脉输送给全身;当心脏舒张时,心脏将含有二氧化碳的血液通过肺动脉输送给肺。
二、心脏功能心脏的主要功能是泵血,并通过循环系统将氧合血送达全身的各个器官和肌肉。
而心脏收缩和舒张的过程就是心脏搏动。
心脏的搏动一般分为舒张期和收缩期两个阶段,心脏终身不断地在这两个阶段循环进行。
三、心脏的工作原理心脏的收缩和舒张是由心脏肌肉组织的运动来完成的。
心脏的工作原理可以简单的理解为,心脏收缩时将氧合血液从左心室泵入主动脉,而肺动脉将含有二氧化碳的血液送回肺脏,通过搏动的循环过程,实现了全身血液循环。
四、心脏疾病心脏疾病主要包括心脏瓣膜疾病、冠心病、心律失常、心肌病等等。
这些疾病严重影响了心脏的功能和健康,是需要引起重视和治疗的疾病。
一些常见的治疗手段包括药物治疗、手术治疗、植入器械治疗等。
五、心脏保健心脏保健是非常重要的,因为心脏疾病是全世界范围内的健康问题。
一些简单的方法可以帮助人们保持心脏健康,比如适当的运动、良好的饮食习惯、保持良好的心理健康等等。
总之,心脏作为人类生命活动不可缺少的器官之一,其重要性不言而喻。
因此,掌握好心脏的基本结构和功能,了解心脏疾病的预防和治疗知识对每个人都是必不可少的。
希望本文所总结的心脏科学知识点能够帮助大家更好的了解心脏,关爱自己的心脏健康。
心脏简图知识点总结一、心脏结构1.1 心脏的位置心脏位于胸腔中,位于纵隔中央,靠近胸骨。
心脏由心脏包围着,分为左右两部分,左心室位于心脏的左侧,右心室位于心脏的右侧。
1.2 心脏的外部结构心脏外部被心包包围,心包由两层组成,外层为纤维心包,内层为浆液心包。
心脏的表面有两个隆起的部分,分别为心尖和心基部。
心尖位于心脏下方,是心脏最尖锐的部分,心基部位于心脏上方,是心脏的最宽部分。
1.3 心脏的内部结构心脏内部分为四个腔室,分别为左心房、左心室、右心房和右心室。
左心房与左心室之间有一条称为二尖瓣的瓣膜连接,右心房与右心室之间有一条称为三尖瓣的瓣膜连接。
左心房与左心室之间还有一条称为二尖瓣的瓣膜连接,右心房与右心室之间有一条称为三尖瓣的瓣膜连接。
此外,心脏还有一条称为主动脉瓣的瓣膜连接主动脉与左心室。
二、心脏功能2.1 心脏的泵血功能心脏是人体的泵,负责将含氧的血液通过动脉输送到全身各个组织器官,以供给氧和营养。
心脏在舒张时,吸收血液,然后通过心脏的收缩将血液推送到全身循环系统中。
2.2 心脏的自律性心脏具有自主性,能够自发地产生心脏搏动。
正常情况下,心脏的自发率为60-100次/分,由心脏的传导系统产生搏动。
传导系统包括窦房结、房室结、束枝和心室肌。
2.3 心脏的兴奋-收缩偶联心脏的兴奋-收缩偶联是指心脏肌肉在受到兴奋后产生收缩的过程。
兴奋传导过程中,心房和心室的肌肉细胞受到神经冲动和心脏内在节律调控因素的影响,产生肌细胞兴奋。
收缩过程中,钙离子通过细胞膜进入肌细胞内部,促使肌纤维收缩。
在主动脉瓣关闭后,心脏开始松弛,血液充分进入心房,心房再次收缩,将血液注入心室,形成下一次心脏搏动。
三、心脏疾病3.1 冠心病冠心病是心脏血管受损导致冠状动脉供血不足的疾病,主要表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
冠心病的主要危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、高盐饮食、缺乏运动等。
3.2 心肌梗死心肌梗死是冠心病的一种严重情况,是冠状动脉疾病导致的心肌缺血坏死。
心脏位于胸腔中纵膈内,两肺之间,周围包有心包,2/3位于身体中线左侧,1/3位于中线右侧;心的两侧及前面大部分均有肺和胸膜的覆盖,前面只有一小部分邻接胸骨和肋软骨。
后面是食管,迷走神经,和胸主动脉的后纵膈器官。
上方为大血管。
心脏是有心外膜、心肌、心内膜三层结构形成的中空性具有瓣膜复合装臵的肌性器官,近似一个圆锥形的空心球体,前后稍扁。
心脏以四个瓣膜相连作为心脏纤维性支架,心脏以此为基础形成四个心腔。
心房→收容回心血流;心室→排血泵。
右心房分心房和心耳两部分,上、下腔静脉分别自上部和下部进入右心房,下腔静脉与右房室口之间有冠状窦的开口,右心房的前部突出形成三角形的右心耳。
右心室室壁较薄,出口为肺动脉,向肺动脉延生的部分内壁光滑,呈动脉圆锥或漏斗,后方入口为房室口,有三尖瓣,分前瓣、后瓣、膈瓣。
肺动脉口与右房室口之间,有肌肉构成的隆起,称室上嵴,以此为界将右室腔分为流入道和流出道两部分。
右室还有一束肌,从室间隔连至右室前壁前乳头肌根部,称调节束。
左心房位于心脏后部,前面可见突向肺动脉左侧的左心耳。
左心房内有5个口,四个肺静脉口和一个房室口。
心房内面光滑,心耳内面的梳状肌发达,易形成血栓。
左心室厚7-11MM,左右方有房室入口,口缘有二尖瓣,心室壁光滑,近似圆锥形,动脉口在右前方,通向主动脉。
间隔心脏的间隔将左心内的动脉血和右心内的静脉血分开,分隔左右心房的是房间隔,分隔左右心室的是室间隔。
房间隔是膜性中隔,中部为最薄的卵圆孔,室间隔分膜部和肌部,其中膜部是室间隔缺损的好发部位。
主动脉连接左心室,动脉口缘有三个半月瓣,称主动脉瓣,各半月瓣所对的主动脉壁稍膨出,形成向上开口的腔,称主动脉窦,分右冠状动脉窦,左冠状动脉窦,无冠状动脉窦。
肺动脉连接右心室,肺动脉口有三个半月型瓣膜,分左瓣、右瓣、前瓣。
肺动脉干分为左、右肺动脉。
体循环(动脉血)左心室→主动脉→分支动脉→毛细动脉→组织间气体交换→(静脉血)小静脉→中等静脉→上、下腔静脉→右房→(肺循环)右室→肺动脉→肺泡→气体交换→(动脉血)左房→左室。
心动周期中心腔压力、容积、心瓣膜的启闭以及血流运动的速度方向均发生一系列规律性变化,分不同的时相:1.心房收缩期2.心室收缩期①等容收缩期:即房室瓣关闭至半月瓣开放的时间,在此时间内房室瓣和半月瓣均关闭,心室腔内血容量不变,心室内压力增高(心室张力增高)。
②快速射血期:即半月瓣开放至心室射血达到峰值血流时间的间期。
③缓慢射血期:心室射血达到峰值血流速度时间至射血终止,半月瓣关闭的间期。
3.心室舒张期①等容舒张期:半月瓣关闭至房室瓣开放的间期。
②快速充盈期:二尖瓣开放至瓣口血流达到峰值速度的间期,心室被动快速充盈。
③缓慢充盈期主动脉压90-140/60-85mmHg左室压90-140/3-12mmHg右室压18-30/2-8mmHg肺动脉压18-30/6-12mmHg平均左房压4-8mmHg平均右方压0-10mmHg超声切面一、胸骨左缘3-5肋间声窗,1.胸骨旁左缘长轴切面2.胸骨旁左缘短轴切面①主动脉瓣水平②二尖瓣水平切面③腱索-乳头肌水平切面④心尖部水平切面3.胸骨旁右室流出道长轴切面4.胸骨旁右室流出道短轴切面5.胸骨旁右室流入到切面二、心尖声窗区心尖二、四、五腔心切面。
三、剑突下声窗区①剑突下四腔心②剑突下心底短轴水平(主动脉瓣水平)③剑突下二尖瓣水平面④剑突下腱索-乳头肌水平面⑤剑突下心尖区水平面⑥剑突下右室流入道切面四、胸骨上窝声窗①胸骨上窝主动脉弓长轴②胸骨上窝主动脉弓短轴不同的病需要选定不同的切面,例如房缺→胸骨旁左室长轴、剑突下心尖区四腔;室缺→胸骨旁左室长轴、心底短轴;冠心病→心尖二、四腔切面,左室短轴切面。
左心房位于心脏后方M型胸骨左缘第3 肋间探查心底波形,主动脉后壁与左房后壁运动曲线间的无回声即为左房。
收缩期末主动脉后壁运动曲线后缘至左方后壁运动曲线前缘的距离即为左房前后径。
二维胸骨旁左室长轴、心尖四腔、主动脉短轴胸骨旁左室长轴:左心房前后断面,可测量左房前后径和上下径前互后径→主动脉后壁至左房后壁的垂直距离上下径→指前后径垂直平分线上二尖瓣环至左房上壁的距离心尖四腔:左房上下断面,可测量左房上下径和横径上下径→二尖瓣环中点至左房上壁中点的距离左右径(横径)→上下径平分线上房间隔至左房游离壁的距离主动脉短轴:左房位于正下方,于图像后侧主肺动脉分出处显示左心耳,是观察左房血栓的最佳位臵。
CDFI 心尖四腔→舒张期二尖瓣开放,血流自四条肺静脉流入左房,经二尖瓣进入左室,可见红色血流束充满二尖瓣上左房腔,二尖瓣口,及左室。
经过二尖瓣口血流速度加快呈亮红色,周边呈暗红色。
PW 取样容积位于二尖瓣上方,在左房腔内可见正向双峰频谱,与二尖瓣频谱类似,幅度低于二尖瓣口血流,E/A<1。
肺静脉→右上肺静脉,为三相波。
左心室A峰P波之后0.08-0.12S,是心房收缩波,由于心房压力增高,推动二尖瓣前叶前移。
B点心房收缩波后,房内压下降,二尖瓣恢复原位,到达B点(与F点位于同一条水平线)。
由于心房收缩后,心室立即收缩,二尖瓣前叶急速后移。
由于A-C直线下降,故B点常显示不清,仅在AVB,心房或心室收缩期延长者可见。
B点标志着收缩期的开始。
C点位于QRS波之后,心脏除极,心室收缩,左室压力迅速上升,当超过左心房压力时,二尖瓣即向后移动,前后叶碰拢关闭,产生S1,由于二尖瓣前叶处于最靠后位臵,故C点最低CD段为以缓慢上升平段,由于心室收缩,左室后壁前移,二尖瓣前叶随之前移D点T波之后,S2之后,二尖瓣行将开放。
标志心室舒张期的开始。
DE段为以急速上升曲线,由于左室扩张,左心房血液进入左心室,二尖瓣前叶迅速向室间隔移动。
E峰二尖瓣前叶开放的最高限度EF段迅速下降直线,心室快速充盈,房室压力减小,二尖瓣前叶向后移动。
F点标志着快速充盈期末,二尖瓣处于半关闭状态。
DE段+E峰+EF段=快速充盈期。
F点舒张期二尖瓣前叶的最低点。
二维左室长轴切面,二尖瓣前后叶呈纤细柔韧的两条纤维光带,分别于主动脉根后壁及左房、左室交界处后壁相连接。
瓣叶以附着点为支点,随心脏运动呈柔和而又弹性的飘动,收缩期关闭,舒张期开放。
CDFI心尖四腔切面,舒张期二尖瓣开放后,血液经二尖瓣口有左房进入左室,显示为一宽阔明亮的红色血流束自二尖瓣口进入左室,轴心处血流最快,可出现彩色混叠。
PW心尖四腔切面,取样容积位于二尖瓣尖左室侧,使夹角<20°,舒张期呈正向双峰窄带波形,E峰高(快速充盈造成),A峰低(心房收缩心室缓慢充盈所致),正常位层流,声窗明显。
左心室M型,胸骨旁左室长轴切面,取样线位于腱索水平,与室间隔及左室后壁垂直,可探及室间隔及左室后壁运动曲线,两者之间即为左室腔,收缩期室间隔曲线后移、增粗;舒张期前移、变薄。
左室后壁回声带由心内膜运动曲线、心肌回声、心外膜运动曲线组成,同一时刻室间隔与左室后壁呈逆向运动,分别于收缩期末和舒张期末测量室间隔曲线和左室后壁曲线的距离,及即为左室收缩期末和舒张期末内径。
二维左室长轴切面左室位于图像后方,前方为有时流出道和部分右室;室间隔和左室后壁因与扫查声束垂直而现实清晰。
胸骨旁短轴切面,可现实不同节段的左室腔横断面,可对心肌划分节段评价室壁运动状况。
二尖瓣水平可观察瓣叶合拢和开放的情况,乳头肌水平可清楚观察两组乳头肌断面回声。
心尖五腔切面,可勾勒出左室腔的轮廓,测量其长径和面积。
CDFI心尖五腔心和左室长轴可观察左室流出道及流入道血流,舒张期二尖瓣开放,红色血流自左房进入左室,一直延续至左室心尖部,收缩区主动脉瓣开放,血流自左室流入升主动脉。
PW二尖瓣下可探及舒张期正向血流频谱,呈双峰窄带,存在E、A两峰;主动脉瓣下可探及收缩期负向血流,与AO瓣口血流频谱类似。
主动脉和主动脉瓣M型胸骨旁左室长轴切面,取样线垂直通过右冠瓣及无冠瓣,在主动脉根部波群的主动脉前后壁运动曲线间,即为主动脉瓣运动曲线。
K点 R波之后,S1之前,代表等容收缩期结束,主动脉瓣开放。
G点 T波之后,S2同一时间,代表收缩期结束,主动脉瓣关闭。
K-G时间代表左室射血时间。
开放时,两线间的距离代表瓣膜开放时的间距,前线代表右冠瓣,后线代表无冠瓣。
二维左室长轴切面,清晰显示主动脉根部,其前方为右室流出道,后方紧贴左心房,主动脉瓣环上可见右冠瓣和无冠瓣。
心尖五腔切面,可显示主动脉瓣及近端升主动脉。
胸骨上窝切面可显示主动脉弓,部分升主动脉及近端升主动脉。
胸骨左缘主动脉短轴切面可显示三瓣关闭呈“Y”形,右冠瓣居右前,无冠瓣居右后,左冠瓣居左后。
主动脉瓣厚度和主动脉瓣开放最大间距,一般选取左室长轴切面。
主动脉瓣环内径→主动脉瓣水平前后壁的垂直距离。
CDFI 收缩期主动脉开放,左室射血入主动脉,左室长轴切面,升主动脉内血流朝向探头,呈红色;心尖五腔切面,升主动脉内血流成蓝色;胸骨上窝主动脉长轴切面,升主动脉→红色,降主动脉→蓝色,呈不对称三角形。
右室M型,胸骨左缘3、4肋间二尖瓣波群时,可显示右室大小。
取样线于右室前壁垂直,由前向后依次为右室前壁,室间隔,左室后壁。
右室内膜面与室间隔的垂直距离,即为右室前后径。
二维心尖四腔切面,右室位于图像左前,基底部为三尖瓣口,顶端为右室心尖,外侧为右室游离壁,内侧为室间隔,是测量右室长径和横径的切面,前后径在左室长轴切面进行测量。
CDFI 在心尖四腔和右室流入道长轴切面,舒张期三尖瓣开放,血流自右房进入右室,可见红色血流充满三尖瓣口及右室腔,颜色由明转暗。
PW 舒张期窄带双峰正向频谱右室流出道二维胸骨左缘心底短轴切面,右室流出道位于图像顶端,向下延伸为主肺动脉环包绕的主动脉短轴,其12点钟方向,可见突起的室上嵴,与之相对的右室前壁肥厚处为室上嵴壁束,两者之间的连线与肺动脉瓣下的区域为右室漏斗部。
CDFI 胸骨旁右室流出道长轴收缩期可见蓝色血流束自右室流出道进入主肺动脉。
PW 右室流出道长轴切面,呈负向三角形窄带频谱。
肺动脉和肺动脉瓣M型胸骨旁右室流出道长轴切面,取样线经过肺主动脉瓣左瓣。
a波波峰朝下,位于P波之后,及右室舒张期,右心房收缩主动排血期,右室压力改变,使肺动脉瓣活动。
(1.房颤者无a波 2.肺动脉压力升高,可造成a波消失,)b-c段右心室收缩,肺动脉瓣迅速开放。
c点肺动脉开放极限c-d段右室射血,肺动脉向前移动d-e段右室舒张,肺动脉瓣关闭e-e段主动脉摆动造成肺动脉移动,相当于右室等容舒张期e-f段心室舒张,肺动脉瓣后移二维胸骨旁右室流出道长轴,可显示主肺动脉及左、右肺动脉。
切面上主肺动脉与右侧弧形环抱主动脉横切面,走行一段距离后分为左、右肺动脉。
肺动脉分叉处后方可见一圆形无回声暗区,为降主动脉横切面,降主动脉与肺动脉之间的部分为动脉韧带。