药剂三基-4

一、选择题（药理）【A型题】1．受体拮抗药的特点是：DA．无亲和力，无内在活性B．有亲和力，有内在活性C．有亲和力，有较弱的内在活性D．有亲和力，无内在活性E．无亲和力，有内在活性2．药物的灭活和消除速度决定其：BA. 起效的快慢B．作用持续时间C．最大效应D．后遗效应的大小E．不良反应的大小3．阿托品禁用于：AA．青光眼B．感染性休克C．有机磷中毒D．肠痉挛E．虹膜捷状体炎4．用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是EA. 体位性低血压B．过敏反应C．内分泌障碍D．消化系统症状E．锥体外系反应5．强心甙降低心房纤颤患者的心室率的机理是EA. 降低心室肌自律性B．改善心肌缺血状态C．降低心房肌的自律性D．降低房室结中的隐匿性传导E．增加房室结中的隐匿性传导6．可降低双香豆素抗凝作用的药物是CA. 广谱抗生素B．阿司匹林C．苯巴比妥D．氯贝丁酯E．保泰松7．在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关DA. 二重感染B．灰婴综合征C．皮疹等过敏反应D．再生障碍性贫血E．消化道反应8．抗癌药最常见的严重不良反应是DA. 肝脏损害B．神经毒性C．胃肠道反应D．抑制骨髓E．脱发9．下列药物中成瘾性极小的是BA. 吗啡B．喷他佐辛（镇痛新）C．哌替定D．可待因E．安那度10．糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是DA. 增强抗生素的抗菌作用B．增强机体防御能力C．拮抗抗生素的某些副作用D．通过激素的作用缓解症状，度过危险期E．增强机体应激性11．治疗沙眼衣原体感染应选用AA. 红霉素（四环素）B．青霉素C．链霉素D．庆大霉素E．以上都不是12．可诱发心绞痛的降压药是AA. 肼苯哒嗪（肼屈嗪）B．利血平C．可乐定D．哌唑嗪E．普萘洛尔13．阿托品不具有的作用是ＤA. 松弛睫状肌B．松弛瞳孔括约肌C．调节麻痹，视近物不清Ｄ．降低眼内压E．瞳孔散大14．水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括DA. 能降低发热者的体温B．有较强的抗炎作用C．有较强的抗风湿作用D．对胃肠绞痛有效E．久用无成瘾性和耐受性15．可乐定的降压机制是BA．阻断中枢咪唑啉受体B．激动中枢a2受体C．阻断外周a1受体D．阻断B1受体E．耗竭神经末梢去甲肾上腺素16．流行性脑脊髓膜炎首选EA．SMZ B．SA C．SIZ D．SMD E．SD 17．氨基苷类抗生素不具有的不良反应是DA．耳毒性B．肾毒性C．过敏反应D．胃肠道反应E．神经肌肉阻断作用18．博来霉素适宜用于DA．腮腺癌B．肝癌C．骨肉瘤D．皮肤癌E．急性淋巴性白血病【B型题】问题19～20A．甲基多巴B．可乐定C．普萘洛尔D．胍乙啶E．硝普钠19．高血压伴有溃疡病者宜选用B20．高血伴有心衰者宜选用E 问题21～22A．M受体激动药B．α2受体激动药C．α1受体阻断药D．选择性β1受体阻断药E．α、β受体阻断药21．拉贝洛尔是E22．毛果芸香碱是A【C型题】问题23~24A．氨苄西林B．苯唑西林C．两者均有D．两者均无23．有耐青霉素酶分解作用B 24．有抗绿脓杆菌作用D问题25~26A．诱发或加重感染B．诱发或加重溃疡C．两者都能D．两者都不能25．氯化可的松C26．可乐定D【X型题】27．新斯的明临床用于：ACDEA．重症肌无力B．麻醉前给药C．手术后腹胀气与尿潴留D．阵发性室上性心动过速E．简箭毒碱中毒28．去氧肾上腺素扩瞳作用的特点是：ACEA．维持时间短B．升高眼内压C．不升高眼内压D．引起调节麻痹E．不引起调节麻痹29．过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述作用有关ABDE A．兴奋心脏β1受体，使心输出量增加B．兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C．兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D．兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气粘膜水肿，减少支气分泌E．抑制肥大细胞释放过敏性物质30．下列药物为保钾利尿药ABDA．螺内酯B．阿米洛利C．呋塞米D．氨苯喋啶E．氢氯噻嗪31．对晕动病所致呕吐有效的药物是ABDEA．苯海拉明B．异丙嗪C．氯丙嗪D．东莨菪碱E．美克洛嗪32.诱发强心苷中毒因素有ACA. 低钾血症B.低氯血症C.高钙血症D.低钠血症E.高钾血症33. 致听力损害的药物有BCDEA.头孢氨苄B. 卡那霉素C.利尿酸D. 链霉素E.呋噻米一、选择题（药剂）【A型题】1.药物在血浆中与血浆蛋白结合后．下列正确的是DA.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物排泄加快D.暂时失去药理活性E.药物转运加快2.普鲁卡因青霉素之所以能长效，是因为CA.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分斛 F.加进了增效剂3.治疗耐青霉素G的金黄色葡萄球菌败血症．可首选AA.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.氯唑西林E.红霉素4.适用于治疗支原体肺炎的是DA.庆大霉素B.两性霉素BC.氨苄西林D.四环素E.多西环素5.有关喹诺酮类性质和用途的叙述，错误的是DA.萘啶酸为本类药物的第一代，因疗效不佳，现已少用B.吡哌酸对尿路感染有效外，用于肠道感染及中耳炎C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染E.第四代喹诺酮类抗菌药物分子中引入了8-甲氧基和氮双氧环结构6.应用吸入麻醉前给予阿托品，其目的是DA.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用7.具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是CA.甲氧氟烷B.硫喷妥钠C.氯胺酮D.r-羟基丁酸E.普鲁卡因8.下列哪一药物较适用于癫痈持续状态EA.司可巴比妥B.异戊比妥C.乙琥胺D.阿普唑仑E.地西泮9.儿童病人长期应用抗癫痫物苯妥英钠时，易发生的副作用是BA.嗜睡B.软骨病C.心动过速D.过敏E.记忆力减退10.肾上腺素是什么受体激动剂AA. a/βB. aC.βD.β2E.H11.用于诊断嗜铬细胞瘤的药物是AA.酚妥拉明B.硝酸甘油C.利尿酸D.酚苄明E.利血平12.硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用DA．扩张冠脉 B.降压 C.消除恐惧感 D.降低心肌耗氧量 E.扩张支气管，改善呼吸。

临床三基考试药学分册精选练习题及答案(4)一、B1题型1、具有吩噻曝结构的药物是A.盐酸麻黄碱B.盐酸异丙嗪C.盐酸吗啡D.硫酸阿托品E.硫酸奎宁2、属异喹啉类生物碱，分子中含酚羟基和叔胺基团的是A.盐酸麻黄碱B.盐酸异丙嗪C.盐酸吗啡D.硫酸阿托品E.硫酸奎宁3、具有苯羟胺结构的药物是A.盐酸麻黄碱B.盐酸异丙嗪C.盐酸吗啡D.硫酸阿托品E.硫酸奎宁4、为喹啉衍生物的药物是A.盐酸麻黄碱B.盐酸异丙嗪C.盐酸吗啡D.硫酸阿托品E.硫酸奎宁5、属托烷生物碱的药物是A.盐酸麻黄碱B.盐酸异丙嗪C.盐酸吗啡D.硫酸阿托品E.硫酸奎宁6、对药学技术人员执业的合法性、执业药师的行为、相关药事组织的责任等进行的监督管理并依法进行惩罚属于()A.执业药师注册资格认证B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师监督查处E.执业药师考试管理7、属于事前管理，包括执业登记注册和颁发《执业药师注册证》的是()A.执业药师注册资格认证B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师监督查处E.执业药师考试管理8、又称执业药师资格认证，包括资格认定、资格考试及颁发《执业药师资格证书》的是()A.执业药师注册资格认证B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师监督查处E.执业药师考试管理9、可用于亲水性凝胶骨架片的材料为A.甘油B.聚乙二醇4000C.甲基纤维素D.乙基纤维素E.单棕榈酸甘油酯10、可用于溶蚀性骨架片的材料为A.甘油B.聚乙二醇4000C.甲基纤维素D.乙基纤维素E.单棕榈酸甘油酯11、具有抗癌作用的二萜生物碱类化合物是A.穿心莲内酯B.银杏内酯C.雷公藤内酯D.甜菊苷E.紫杉醇12、广泛用于食品工业的是A.穿心莲内酯B.银杏内酯C.雷公藤内酯D.甜菊苷E.紫杉醇13、黄菩苷的英文词汇是A.hesperidinB.rutinC.baicalinD.kaempferolE.silymarin14、橙皮苷的英文词汇是A.hesperidinB.rutinC.baicalinD.kaempferolE.silymarin15、供试品开口置相宜的干净容器中，在温度60℃的条件下放置10天属于A.高温试验B.高湿度试验C.加速试验D.长期试验E.强光照耀试验16、供试品开口置恒湿密闭容器中，在25℃，相对湿度90%±5%的条件下放置10天属于A.高温试验B.高湿度试验C.加速试验D.长期试验E.强光照耀试验17、主要方式是执业药师资格考试()A.执业药师资格认证管理B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师执业行为管理E.执业药师进展管理18、目的是使执业药师不断更新学问()A.执业药师资格认证管理B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师执业行为管理E.执业药师进展管理19、属于前置性管理，目的是不允许任何人随便进入或退出药学业务领域()A.执业药师资格认证管理B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师执业行为管理E.执业药师进展管理20、监督执业药师在日常业务过程中是否履行规定的职责()A.执业药师资格认证管理B.执业药师注册管理C.执业药师连续教育管理D.执业药师执业行为管理E.执业药师进展管理21、区分查耳酮和其他类型黄酮的是A.锆盐-枸橼酸反应B.盐酸-镁粉反应C.四氢硼钠反应D.五氯化锑反应E.氨性氯化锶反应22、区分结构中是否含有邻二酚羟基的是A.锆盐-枸橼酸反应B.盐酸-镁粉反应C.四氢硼钠反应D.五氯化锑反应E.氨性氯化锶反应23、毛果芸香碱的作用是A.直接作用受体B.影响递质的生物合成C.影响递质的代谢D.影响递质的释放E.影响递质的储存24、新斯的明的主要作用是A.直接作用受体B.影响递质的生物合成C.影响递质的代谢D.影响递质的释放E.影响递质的储存25、沸点最高的溶剂是A.MeOHl4C.EtOAcD.Et2OE.H2O26、相对密度最大的溶剂是A.MeOHl4C.EtOAcD.Et2OE.H2O二、X题型1、下列哪几种状况按假药处理()A.以非药品冒充药品或他种药品冒充此种药品的B.必需检验而未经检验即销售的C.擅自生产中药品种的D.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的E.变质的2、下面有关酸催化水解反应规律正确的是( )A.按苷键原子不同，水解先后次序为O苷、N苷、S苷、C苷B.酮糖苷一般快于醛糖苷C.呋喃糖苷由于环的张力较小，所以水解速度快于吡喃糖苷D.五碳糖苷快于甲基五碳糖苷E.2-氨基糖苷快于2-羟基糖苷3、下列哪些是影响口服缓释、控释制剂设计的生物因素()A.剂量大小B.生物半衰期C.汲取D.安排系数E.代谢4、药物通过生物膜转运机制有()A.主动转运B.促进集中C.主动集中D.胞饮作用E.被动集中5、全国人大常委会修订并通过的《药品管理法》规定，下列哪些情形必需符合药用要求()A.直接接触药品的包装材料B.直接接触药品的包装容器C.药品的外包装、容器材料D.生产药品所需的原料E.生产药品所需的辅料6、其次信使有( )A.G-蛋白B.cAMPC.cGMPD.肌醇磷脂E.钙离子7、以下哪项是被动集中的特征()A.不消耗能量B.有部位特异性C.由高浓度区域向低浓度区域转运D.须借助载体进行转运E.无饱和现象和竞争抑制现象8、药品命名的原则是()A.药品名称读音应清楚易辨，避开与已经使用的药品相像B.同一药效类别的药品，其名称力求显示这一关系C.凡是易令病人从解剖学、生理学、病理学和治疗学角度猜想药效的名称，一般不应采纳D.药品名称应科学易懂E.药品名称应便于指导病人合理用药9、番泻苷A具有的结构特点是( )A.为二蒽醌类化合物B.为二蒽酮类化合物C.有2个羧基D.有2个葡萄糖基E.二蒽酮中位连接，即10-10′连接10、属于化学配伍变化的是()A.粒径变化B.有关物质增多C.PH值转变导致的沉淀D.潮解、液化E.变色11、下列促进药物经皮汲取的技术中属于物理学方法的是()A.角质层去脂质化B.离子渗透法C.皮肤代谢抑制剂的合成D.无针注射系统E.超声波法12、下列属于主动靶向制剂的是()A.脂质体B.长循环脂质体C.热敏脂质体D.糖基修饰脂质体E.免疫脂质体三、推断题1、甲基纤维素和羧甲基纤维素钠都是油性凝胶基质，两者均较易失水和霉变。

三、填空题（药理）1下列药物禁用于支气管哮喘病人，（1）阿司匹林，因为_诱发阿司匹林哮喘_；（2）吗啡，因为_抑制呼吸及使释放组胺致支气管收缩，—；（3）普萘洛尔，因为—阻断B 2受体致支气管痉挛。

2.毛果芸香碱（匹罗卡品）有缩瞳作用，机理是—激动虹膜括约肌M 受体去氧肾上腺素（新福林）有 _扩_瞳作用，机理是激动虹膜开大肌的a受体。

3.哌唑嗪选择性阻断a 1受体，美托洛尔则选择性阻断1受体。

4.a、B受体激动剂有—肾上腺素—，拮抗剂有—拉贝洛尔—。

5.某些药物能干扰叶酸代谢，磺胺嘧啶抑制 _二氢叶酸合成—酶，乙胺嘧啶抑制—二氢叶酸还原酶_。

6.吗啡的主要临床用途是_镇痛、—心源性哮喘_和_止泻_。

7.癫痫大发作首选—苯妥英钠小发作首选—乙琥胺癫痫持续状态首选—地西泮静脉注射_。

8碱化尿液，可使苯巴比妥从肾排泄—增加使水杨酸盐从肾排泄_增加_。

9.能增强磺胺药疗效的药物是—甲氧苄啶一其作用原理是—抑制二氢叶酸还原酶。

10 .心房颤动首选—强心苷，窦性心动过速宜选用—普萘洛尔_。

11血管舒张药物（如肼苯哒嗪）治疗慢性心功能不全的主要机理是—舒张小动脉降低后负荷—和—舒张静脉降低前负荷_。

12.最早应用的钙拮抗药中对心肌抑制较弱而扩张血管作用较强的是硝苯地平—，常用于治疗高血压，亦用于防治 _变异—型心绞痛。

13.长春碱类抗癌药物作用于细胞周期的_M_期，5-氟尿嘧啶作用于—S_期。

14 .异烟肼对神经系统的主要不良反应是外周神经炎和中枢神经系统症状。

15.普萘洛尔抗高血压主要作用机制是—减少心排血量_、_抑制肾素分泌_、_降低外周交感神经活性_、和—中枢降压作用_。

16.缩宫素用催生引产时，必须注意下列两点：① 严格掌握剂量，避免发生子宫强直性收缩②严格掌握禁忌，以防引起子宫破裂或胎儿窒息二、填空题（药剂）1 •药物在体内起效取决于药物的—吸收_和_分布—。

作用终止取决于药物在体内消除。

药物的消除主要依靠体内的生物转化及排泄。

药剂科中药学“三基”考查试卷姓名__________成绩____________一、填空（共50分，一个空格0.5分）1.中草药学是研究_________的一门科学,又称__________。

中草药学是_______和_______的总称。

2.《本草纲目》系____朝_________所著。

全书共______卷。

按药物_______属性分类。

3.构成植物体的基本单位是___________。

4.植物界的分类等级顺序,从上到下为__________________________。

5.植物中的草酸钙结晶有数种形态,分别称为_________、___________、______________、_____________、___________。

6.检出中草药中的蛋白质或氨基酸,可采用_______________,阳性反应的颜色呈__________、_____________或_____________。

7.药物的四气(四性)指___________,五味指___________________________。

8.典型的植物细胞由三大部分组成,即__________、____________、____________。

9.我国(也是世界上)最早的药典是_______________,载药__________种。

10.皮类药材的内部组织构造一般可分为_________、__________、_____________。

11.种子植物器官根据生理功能分两类:①营养器官,包括_______、_______、________;②繁殖器官,包括__________、_________、___________。

12.写出下列传统经验鉴别术语相应的药材。

①“过江枝”____________②“狮子盘头”______________③“珍珠盘头”__________④“云锦纹”________________⑤“星点”______________⑥“帮骨”__________________⑦“通天眼”____________⑧“马牙边”________________13.指出下列药材各属哪一科植物?①桃仁_______________②甘草_____________③当归_______________④红花_____________⑤贝母_______________⑥郁金______________14.中药的“七情”为:___________、___________、__________、___________、_________、_________、___________15.“六味地黄丸”的方剂组成为________________________________________________16.莲的不同药用部位名称可达九种,即_________、_________、_______、__________、_______、__________、___________、__________、___________17.写出下列各组药物的功效①羌活____________________ ②独活_________________________③决明子___________________________④石决明______________________⑤山茱萸___________________________⑥吴茱萸_______________________⑦白茯苓___________________________⑧土茯苓__________________________⑨北柴胡____________________________⑩银柴胡__________________________18.写出下列各药炮制后的目的①醋元胡_________________________________________________②盐泽泻__________________________________________________③酒大黄______________________________________________________④蜜紫菀______________________________________________________⑤侧柏炭________________________________________________________19.解表药的主要功效为_______________、________________按其作用治证不同分为两类(1)___________药,具有______________的作用,适用于_____________证,代表药物如麻黄等(2)______________药,具有_____________的作用,适用于____________证,代表药物如桑叶等.20.清热药主要分为五类,例如:(1)石膏等属于__________药,适用于_____________证.(2)黄连等属于______________药,适用于__________证.(3)犀角等属于___________药,适用于_______________证(4)银花等属于_____________药,常用于____________、__________、___________等_________证(5)青蒿等属于_____________药,常用于___________、_________等。

药剂三基考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共44分）1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过（）种药品。

（）A、3B、4C、5(正确答案)D、62、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（）年。

（）A、1；2；3(正确答案)B、2；2 ；2C、1；3 ；3D、1；2；23、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为（）年。

（）A 、1B、2C、3(正确答案)D、44、普通处方的印刷用纸为（）；急诊处方印刷用纸为( )；儿科处方印刷用纸为(（）；麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为( )；第二类精神药品处方印刷用纸为( )。

（）A、白色；淡红色；淡黄色；淡绿色；白色B、白色；淡黄色；淡红色；淡绿色；白色C、白色；淡红色；淡绿色；淡黄色；白色D、白色；淡黄色；淡绿色；淡红色；白色(正确答案)5、医师开具处方应遵循( )原则。

（）A、安全、经济B、安全、有效C、安全、有效、经济(正确答案)D、安全、有效、经济、方便6、中药饮片应当单独开具处方，西药和中成药()，但要保证能在一个药房取出处方所列的全部药品。

（）A、必须分别开具处方B、可以分别开具处方，也可以开具一张处方(正确答案)C、分别开具还是开具一张处方必须有明文规定D、以上均是错误的7、经注册的执业医师在()取得相应的处方权。

（）A、卫生行政主管部门B、药品监督管理局C、执业地点(正确答案)D 医院8、处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断”栏注明有效期限的不得超过( )天。

（）A、2B、3(正确答案)C、5D、79、普通处方一般不得超过()日用量，急诊处方不得超过()日用量。

（）A、3；1B、7；1C、5；3D、7；3(正确答案)10、医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告，并限制其处方权；限制处方权后仍连续()次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。

考试时间：2009.03 姓名：得分：单选题1、蛋白质结构的基本单位是（）A、单核苷酸B、氨基酸斯拉夫C、果糖D、脂肪酸2、蛋白质一级结构的主要化学键是（）A、氢键B、盐键C、二硫键D、肽键3、蛋白质变性后可出现下列哪种变化（）A、一级结构发生改变B、构型发生改变C、相对分子质量变小D、构象发生改变4、体内能转化成黑色素的氨基酸是（）A、酪氨基酸B、脯氨酸C、色氨酸D、蛋氨酸5、运输内源性三酰甘油的血浆脂蛋白主要是（）A、VLDLB、CMC、HDLD、LDL6、结合胆红素是指（）A、胆红素—白蛋白B、胆红素—Y蛋白C、胆红素—葡萄糖醛酸D、胆红素—珠蛋白7、能抑制三酰甘油分解的激素是（）A、甲状腺素B、去甲肾上腺素C、胰岛素D、肾上腺素8、下列哪种氨基酸是尿素合成过程的中间产物（）A、甘氨酸B、色氨酸C、赖氨酸D、瓜氨酸9、酶原是酶的（）A、有活性前体B、无活性前体C、提高活性前体D、降低活性前体10、生物遗体信息贮存于（）A、蛋白质B、DNA分子C、MRNA分子D、TRNA分子考试时间：2009.06 姓名：得分：单选题1、下列溶剂中极性最小的是（）A、乙醚B、乙酸乙酯C、石油醚D、甲醇2、提取分离升华性成分可用（）A、透析法B、升华法C、分馏法D、水蒸气蒸馏法3、提取挥发性且与水不相混溶的成分可用（）A、透析法B、升华法C、分馏法D、水蒸气蒸馏法4、大黄中蒽醌类化合物，薄层展开后再用氨水熏，斑点显：（）A、粉红色B、暗紫色C、灰黑色D、无色5、分离和纯化水溶性大分子成分可用（）A、透析法B、升华法C、溶剂萃取法D、水蒸气蒸馏法6、分离分配系数不同的成分可用（）A、透析法B、升华法C、分馏法D、溶剂萃取法7、分离沸点不同的液体成分可用（）A、透析法B、升华法C、分馏法D、水蒸气蒸馏法8、根据吸附能力不同来分离组分的色谱是（）A、吸附色谱B、分配色谱C、离子交换色谱D、凝胶过滤色谱9、根据分配系数不同来分离组分的色谱是（）A、吸附色谱B、分配色谱C、离子交换色谱D、凝胶过滤色谱10、根据分子大小不同来分离组分的色谱是（）A、吸附色谱B、分配色谱C、离子交换色谱D、凝胶过滤色谱考试时间：2009.09 姓名：得分：单选题1、黄连的主产地是（）A、贵州B、四川C、云南D、湖北2、当归的主产地是（）A、宁夏B、山西C、甘肃D、新疆3、地黄的主产地是（）A、河北B、河南C、湖南D、湖北4、根和根茎类药材的采收季节一般在：（）A、果实成熟时B、开花时C、夏季D、早春及深秋5、不宜与郁金合用的药物是（）A、犀角B、巴豆C、草乌D、丁香6、以下给药途径中，吸收速度最快的是（）A、静脉注射B、肌肉注射C、吸人D、口服7、药物与血浆蛋白结合后，则（）A、药物作用增强B、药物代谢加快C、药物排泄加快D、以上都不是8、药物与特异性受体结合后，可能激动受体也可能阴断受体，这取决于（）A、药物的作用B、药物的剂量大小C、药物是否具有亲和力D、药物是否具有效应力9、药物在多次给予治疗量后，疗效逐渐下降，可能是患者产生了（）A、抗药性B、耐受性C、快速耐受性D、快速抗药性10、肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢药物时需着重注意（）A、高敏性B、选择性C、过敏性D、酌情减少剂量考试时间：2009.12 姓名：得分：单选题1、药物未经化学变化而进入体循环的过程属于药物的（）A、吸收B、分布C、代谢D、排泄2、下列哪项是药物从低浓度侧经细胞膜向高浓度侧的转运过程（）A、被动扩散B、胞饮作用C、主动转运D、肠肝循环3、药物从给药部位进入血液循环后，通过各种生理屏障向机体各组织转运的过程是（）A、吸收B、分布C、生物转化D、排泄4、药物进入机体后，经酶转化变成代谢产物的过程是（）A、吸收B、分布C、生物转化D、排泄5、降血糖药和保泰松合用产生低血糖休克，属于（）A、药动学相互作用B、药效学相互作用C、体外药物相互作用D、药物不良反应6、由于配伍，影响了药物溶解度，从而影响药物的吸收，这种相互作用属于（）A、药动学相互作用B、药效学相互作用C、体外药物相互作用D、药物不良反应7、药物进入体循环后瞬间即均匀分布于全身的体液和组织中，此时可把机体看作（）A、一室模型B、二室模型C、多室模型D、无法判定8、药物在吸收过程中第一次通过某些器官造成药物活性下降的现象是（）A、药物动力学B、生物利用度C、肠肝循环D、首过效应9、服药后，药剂中药物被吸收进入体循环的程度和速度是（）A、药物动力学B、生物利用度C、肠肝循环D、单室模型药物10、合并用药改变尿液ph，影响药物排泄速度使药物作用增强，这属于（）A、药动学相互作用B、药效学相互作用C、体外药物相互作用D、药物不良反考试时间：2010.03 姓名：得分：单选题1、有关药物经济性的正确含义是（）A、最满意疗效B、成本/效果的比值尽可能小C、少量用药D、使用廉价药2、下列哪种方法是国内药物经济学研究最常用的（）A、最小成本分析法B、成本-效益分析法C、成本-效果分析法D、成本-效用分析法3、下列不是直接成本的是（）A、医生的工资B、检查费C、材料费D、病人休工造成的工资损失4、下列属于《药品管理法》所规定的药品是（）A、中药材、中药饮片B、化学原料药C、血清、疫苗D、内包装、医疗器械5、下列哪些行政行为不收费（）A、核发证书、进行药品注册B、实施药品抽查检验C、进行药品认证D、实施药品审批审批检验6、药品储存的基本原则是（）A、按包装大小储存B、按批号储存C、分类储存D、按进货时间储存7、储存注射剂时，来自外界的影响因素主要是（）A、温度、湿度B、日光、温度C、温度、湿度、日光，应加强澄明度检查D、湿度、压力8、药品储存中，有效期药品、一般药品每垛混垛时限分别不得超过（）A、3个月、6个月B、2个月、6个月C、1个月、3个月D、2个月、3个月9、麻醉药品标签上的标志是（）A、黄、白B、红、黄C、绿、白D、蓝、白10、为避免拖拉或撞击，放射性药品应放置的容器是（）A、铝制品B、铁制品C、不锈钢制品D、铅制品考试时间：2010.06 姓名：得分：单选题1、处方组成包括处方正文、签名和（）A、日期B、用法C、自然项目D、药品价格2、一般处方限量为（）A、当日剂量B、三日剂量C、一周剂量D、半个月剂量3、一般处方保存期限为（）A、半年B、一年C、二年D、三年4、处方书写规定，药品数量一律用哪种字体书写（）A、中文B、英文C、拉丁文D、阿拉伯字码5、麻醉药品只限用于（）A、癌症止痛的需要B、临床手术的需要C、医疗和科研的需要D、戒毒的需要6、为防止发生麻醉药品成瘾，临床连续使用不得超过（）A、10天B、7天C、分5天D、3天7、下列哪类药品每次使用不得超过十日剂量（）A、抗消化系统溃疡病药B、抗生素C、第二类精神药品D、抗高血压药8、在镇痛药中，属三阶梯用药原则中第二阶段的药物是（）A、扑热息痛B、阿司匹林C、右丙氧酚D、羟吗啡痛9、在整个发药过程中，检查、核对是保证（）A、发药数量的关键B、发药质量的关键C、治疗水平的关键D、药品效价的关键10、化学成分相同而商品旬不同的药物应属（）A、同类药品B、相似药品C、不同类药品D、同一药品考试时间：2010.09 姓名：得分：单选题1、根据分配系数不同来分离组分的色谱是（）A、吸附色谱B、分配色谱C、离子交换色谱D、凝胶过滤色谱2、根和根茎类药材的采收季节一般在：（）A、果实成熟时B、开花时C、夏季D、早春及深秋3、下列哪种氨基酸是尿素合成过程的中间产物（）A、甘氨酸B、色氨酸C、赖氨酸D、瓜氨酸4、体内能转化成黑色素的氨基酸是（）A、酪氨基酸B、脯氨酸C、色氨酸D、蛋氨酸5、不宜与郁金合用的药物是（）A、犀角B、巴豆C、草乌D、丁香6、合并用药改变尿液ph，影响药物排泄速度使药物作用增强，这属于（）A、药动学相互作用B、药效学相互作用C、体外药物相互作用D、药物不良反7、药品储存的基本原则是（）A、按包装大小储存B、按批号储存C、分类储存D、按进货时间储存8、以下给药途径中，吸收速度最快的是（）A、静脉注射B、肌肉注射C、吸人D、口服9、降血糖药和保泰松合用产生低血糖休克，属于（）A、药动学相互作用B、药效学相互作用C、体外药物相互作用D、药物不良反应10、化酶原是酶的（）A、有活性前体B、无活性前体C、提高活性前体D、降低活性前体考试时间：2010.11 姓名：得分：单选题1、我国对药品不良反应实行（）A、分告制度B、报告制度C、检查验收制度D、审核制度2、新药监测期内的药品,应报告该药品引起的：（）A、严重的不良反应B、严重的和新的不良反应C、所有的可疑不良反应D、新的不良反应3、列为国家重点监测的药品,应报告该药品引起的（）A、严重或罕见的不良反应B、严重、罕见或新的不良反应C、所有可疑不良反应D、新的不良反应4、新药监测期已满的药品，主要报告该药品引起的（）A、严重的、新的不良反应B、所有的可疑的不良反应C、新的不良反应D、严重的不良反应5、药物临床试验过程中发生严重不良事件的，研究者应当报告有关部门的时限为：（）A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时6、药物作用的两重性是指：（）A、治疗作用与副作用B、防治作用与不良反应C、原发作用与继发作用D、预防作用与治疗作用7、引起药物不良反应的主要原因是：（）A、用药剂量过大B、用药时间过长C、毒物产生的药理作用D、在治疗剂量下产生的与治疗目的无关作用8、药物不良反应产生的药理基础是：（）A、用药量过大B、用药时间过长C、机体敏感性太高D、药物作用的选择性低9、产生不依从性的首要原因是：（）A、老年性健忘症B、药物不良反应C、药物的剂型和规格D、缺乏用药指导10、B型药品不良反应的特点不包括（）A、死亡率高B、很难预测C、发生率高D、常规的毒理学筛选不能发现。

4名词解释题1.VacA答案：( 即空泡毒素，是幽门螺杆菌分泌的一种蛋白毒素，可导致黏膜细胞发生空泡样变，是幽门螺杆菌主要致病物质之一。

)名词解释题2.Prion答案：( 朊粒(prion)是一种由正常宿主细胞自身基因编码的错构蛋白质，不含核酸，具有自我增殖能力和传染性，引起人和动物的传染性海绵状脑病(TSE) 。

)名词解释题3.亚单位疫苗(subunit vaccine)答案：( 是去除病原体中与激发保护性免疫无关或有害的成分，但保留能有效诱发机体产生免疫应答的细菌免疫原成分而制备的疫苗，称为亚单位疫苗。

)名词解释题4.地方流行性真菌答案：( 地方流行性真菌均属双相型真菌，引起的感染具有地方流行特点，包括荚膜组织胞质菌、粗球孢子菌、皮炎芽生菌、巴西副球孢子菌及马尔尼菲青霉菌。

)名词解释题5.赫氏反应答案：( 部分钩端螺旋体病病人注射青霉素后出现寒战、高热、低血压，有的甚至出现抽搐、休克、呼吸和心跳暂停，称之赫氏反应，该反应可能与钩端螺旋体被青霉素杀灭后所释放的大量毒性物质有关。

)简答题6.什么是免疫球蛋白?什么是抗体?答案：( (1)免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白统称为免疫球蛋白(Ig) ，所以免疫球蛋白是一个结构化学的概念。

(2)抗体：抗体(Ab)是功能与生物学概念，它是在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合的免疫球蛋白。

虽然抗体都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。

)简答题7.简述新生隐球菌所致疾病。

答案：( 新生隐球菌为机会致病菌，多数引起外源性感染，也可引起内源性感染。

该菌由呼吸道吸入，初始感染灶多为肺部。

肺部感染一般预后良好。

但该菌可从肺部播散至全身，引起皮肤、黏膜、淋巴结、骨、内脏等各部位感染，最易侵犯中枢神经系统，引起慢性脑膜炎。

)简答题8.什么是干扰素?有何作用?答案：( 干扰素是病毒或其他干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一种糖蛋白，它具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等多种生物学活性。

医学临床三基训练药师天然药物化学基本知识4(总分146,考试时间600分钟)一、选择题A型题1. Kedde反应的试剂为（）A. 碱性亚硝酰铁氰化钠试剂B. 碱性3，5—二硝基苯甲酸试剂C. 碱性苦味酸试剂D. 碱性间二硝基苯试剂E. 碱性对二甲氨基苯甲醛试剂2. 用于区别甲型强心苷和乙型强心苷的是（）A. 醋酐—浓硫酸反应B. 三氯乙酸反应C. Kedde反应D. 占吨氢醇反应E. 三氯化铁反应3. 占吨氢醇反应是作用于强心苷哪一部分的显色反应（）A. 甾体母核B. 环戊烷骈多氢菲C. 五元不饱和内酯环D. 六元不饱和内酯环E. α-去氧糖4. 温和酸水解的条件是（）A. 1％盐酸-丙酮液B. 3％~5％的硫酸C. 3％~5％的盐酸D. 0.02~0.05mol/L的盐酸E. 0.002~0.005mol/L的盐酸5. 下列苷类化合物最易酸水解的是（）A. 2-氨基糖苷B. 2-羟基糖苷C. 2-去氧糖苷D. 2，6-二去氧糖苷E. 6-去氧糖苷6. 医药工业上重要原料薯蓣皂苷，其水解产物薯蓣皂苷元结构类型为（）A. 螺甾烷醇型B. 异螺甾烷醇型C. 呋甾烷醇型D. 变形螺甾烷醇型E. 四环三萜皂苷元7. 甲型强心苷在碱性醇溶液中，发生怎样的双键位移，而形成活性亚甲基（）A. 由20(21)移至2l(22)B. 由20(21)移至22(23)C. 由20(22)移至21(22)D. 由21(22)移至20(21)E. 由20(22)移至20 (21)8. C3位羟基结合型的甾体化合物能被碱水解的多数属于（）A. 强心苷类B. 甾体皂苷类C. 蟾毒类D. 甾醇苷类E. 蜕皮激素类9. 下列生物碱不易与酸成盐的是（）A. 季铵碱B. 叔胺碱C. 仲胺碱D. 酰胺型生物碱E. 脂肪胺类10. 氧化铝适合分离（）A. 酸类B. 酚类C. 生物碱类D. 苷类E. 蛋白质类11. 由氨基酸途径衍变而成的化合物类型是（）A. 糖类B. 脂肪有机酸类C. 黄酮类D. 生物碱类E. 萜类12. 可利用其草酸盐在水中溶解度小进行分离的是（）A. 麻黄碱B. 番木鳖碱C. 奎宁D. 奎尼丁E. 金鸡宁丁13. 用亲脂性溶剂提取具有碱性的游离生物碱，正确的方法是（）A. 1％HCl水溶液渗滤提取B. EtOH回流提取C. C6H6回流提取D. 药材加Na2CO3：液湿润后，用C6H6渗滤提取E. 药材1％HCl加液湿润后，用C6H6回流提取14. 用离子交换树脂法提取总生物碱，所选用的树脂类型应该是（）A. 大孔吸附树脂B. 弱酸型阳离子交换树脂C. 强酸型阳离子交换树脂D. 弱碱型阴离子交换树脂E. 强碱型阴离子交换树脂15. 使生物碱碱性增加的给电子基团是（）A. 烷基B. 羟基C. 羰基D. 醚基E. 苯基16. 属于两性生物碱的是（）A. 可待因B. 吗啡C. 莨菪碱D. 东莨菪碱E. 伪麻黄碱17. 下列生物碱碱性最强的是（）A. 伪麻黄碱B. 莨菪碱C. 小檗碱D. 番木鳖碱E. 秋水仙碱18. 下列生物碱的中药酸水提取液，用氯仿萃取，可萃取出的生物碱是（）A. 苦参碱B. 氧化苦参碱C. 秋水仙碱D. 伪麻黄碱E. 莨菪碱19. 其盐酸盐在冷水中溶解度小的是（）A. 小檗碱B. 麻黄碱C. 伪麻黄碱D. 东莨菪碱E. 莨菪碱20. 生物碱的沉淀反应是利用大多数生物碱在什么条件下，与某些试剂作用生成不溶性复盐或络合物沉淀（）A. 酸性水溶液B. 碱性水溶液C. 中性水溶液D. 亲脂性有机溶剂E. 亲水性有机溶剂21. 生物碱分子中氮原子杂化方式与碱性大小的关系是（）A. sp1＞sp2＞sp3B. sp1＞sp3＞sp2C. sp2＞sp1＞sp3D. sp3＞sp2＞sp1E. sp3＞sp1＞sp222. 生物碱碱性大小的表示方法多用什么表示（）A. KaB. KbC. pKaD. pKbE. H23. 碘化铋钾与生物碱形成的沉淀的颜色是（）A. 紫色B. 橘红色C. 蓝色D. 黑色E. 黄色24. 雷氏铵盐的学名全称是（）A. 硫氰铬铵B. 硫化铵C. 四硫氰二铵铬酸氨D. 四硫氰二氨铬酸铵E. 二硫氰四氨铬酸铵25. 不能和生物碱沉淀试剂产生沉淀的是（）A. 多肽B. 蛋白质C. 生物碱D. 多糖E. 鞣质26. 下列化合物碱性最强的是（）A. 去甲麻黄碱B. 麻黄碱C. 伪麻黄碱D. 苯异丙胺E. 苯胺27. 硅胶薄层层析鉴定生物碱时，展开剂中常加氨水或二乙胺，其主要目的是（）A. 碱化环境，使斑点集中，抑制拖尾B. 加大展开剂极性，改善分离度C. 降低展开剂极性，改善分离度D. 展开时间减少，提高效率E. 消除边缘效应28. 生物碱在提取分离过程中，如需用到亲脂性有机溶剂，一般用（）A. 石油醚B. 乙醚C. 氯仿D. 环己烷E. 乙酸乙酯29. 可分离出季铵型生物碱的生物碱沉淀试剂是（）A. 碘化铋钾B. 碘—碘化钾C. 碘化汞钾D. 硅钨酸E. 雷氏铵盐30. 吸附色谱分离生物碱，常用的吸附剂是（）A. 氧化镁B. 氧化铝C. 活性炭D. 纤维素E. 聚酰胺31. 分离碱性不同的混合生物碱，可采取（）A. 简单萃取法B. 梯度pH萃取法C. 醋酸铅沉淀法D. 碱溶酸沉法E. 分馏法32. 影响无叶豆碱两个氮原子△pKa相差8.1的主要原因是（）A. 杂化方式不同B. 诱导效应的影响C. 共轭效应的差异D. 诱导-场效应E. 氢键效应33. 麻黄碱的碱性小于伪麻黄碱的原因是（）A. 两者氮原子杂化方式不同B. 麻黄碱结构中比伪麻黄碱多了个吸电子的羟基C. 麻黄碱结构中比伪麻黄碱少了个给电子的烷基D. 麻黄碱质子化后，共轭酸因分子内氢键效应影响比伪麻黄碱的较稳定E. 麻黄碱质子化后共轭酸因分子内氢键效应影响比伪麻黄碱的较不稳定34. 乌头和附子主含什么类型生物碱（）A. 二萜类B. 二倍半萜类C. 倍半萜类D. 异喹啉类E. 单萜吲哚类35. 酸水提取法的缺点是（）A. 使生物碱大分子有机酸盐变成小分子无机酸盐B. 提取要求装置较高C. 水溶性生物碱难以提取D. 提取液体积大，浓缩困难，水溶性杂质多E. 无毒，成本较高36. 可采用升华法提取的生物碱是（）A. 黄连素(小檗碱)B. 汉防己甲素(粉防己碱)C. 汉防己乙素(防己洛林碱)D. 咖啡因E. 吗啡碱37. 可采用水蒸气蒸馏法提取的生物碱是（）A. 可待因B. 麻黄碱C. 苦参碱D. 莨菪碱E. 喜树碱38. 亲脂性存机溶剂提取生物碱，使用前先应对药材进行何种特殊处理（）A. 粉碎药材B. 少量酸水湿润药材C. 少量碱水湿润药材D. 烘干药材E. 煮沸药材39. 下列碱性基团质子化，质子不是加到N原于上的是（）A. 胍基B. 脂肪胺C. 芳香胺D. 季铵碱E. N—烷杂环胺40. 下列生物碱中，有颜色的是（）A. 黄连素B. 乌头碱C. 汉防己乙素D. 咖啡因E. 吗啡碱41. 亲水性游离生物碱一般是指（）A. 生物碱盐类B. 叔胺类生物碱C. 仲胺类生物碱D. 季铵类和某些含氮—氧化合物的生物碱E. 酰胺类生物碱42. 某生物碱分子式为C₁₉H₂₁O₄N,其不饱和度是（）A. 6B. 8C. 10D. 12E. 13二、选择题B型题A.三氯化铁反应B.三氯乙酸反应C.异羟肟酸铁反应D.泡沫试验bat反应43. 可区别甾体皂苷和三萜皂苷的是（）44. 可区别甘草酸和甘草次酸的是（）** B.saponin C.cholestrine D.glycyrrhizic acid E.ginsenoside45. 甘草酸的专业词汇为（）46. 皂苷苦元的专业词汇为（）**反应 B.Keller—Kiliani反应 C.Liebemann—Burchard反应D.Molish反应 E.Shear反应47. 区别2—去氧糖和2—羟基糖的反应是（）48. 区别强心甾烯和海葱甾二烯的是（）A.蟾毒类B.紫花洋地黄苷AC.薯蓣皂苷D.β—胡萝卜苷E.胆酸49. 占吨氢醇反应阳性的是（）50. 能够被碱水解的是（）** glycosides B.Cardiac aglycones C.Steroidal saponinsD.Spirostane E.Dioscin51. 强心苷的英文词汇是（）52. 甾体皂苷的英文词汇是（）**—葡萄糖 B.L—鼠李糖 C.D—洋地黄糖 D.D—洋地黄毒糖E.D—加拿大麻糖53. 属于6-去氧糖的是（）54. 属于2，6-二去氧糖的是（）A.小檗碱B.麻黄碱C.伪麻黄碱D.东莨菪碱E.莨菪碱55. 其分子结构中就有三元氧环的是（）56. 共轭酸的分子内氢键较稳定的是（）**＜2B.pKa为2~7C.pKa为7~11D.pKa＞11E.pKa＞1357. 中强碱的范围是（）58. 强碱的范围是（）59. 阿托品的结构式是（）60. 麻黄碱的结构式是（）A.生物碱B.黄酮C.三萜皂苷D.强心苷E.挥发油61. 中药槐米中的主要化学成分类型是（）62. 乌头中的主要化学成分类型是（）A.氯仿中加十倍量乙醚B.冷苯处理C.氢氧化钠溶解D.氯化钠盐析E.草酸处理63. 分离汉防己甲素和汉防己乙素的简单方法是（）64. 分离麻黄碱和伪麻黄碱的简单方法是（）65. 吗啡的化学结构是（）66. 可待因的化学结构是（）67. 苦参碱的结构是（）68. 有颜色的是（）三、选择题X型题69. 甾体皂苷元按其基本骨架可分为（）A. 螺甾烷醇型B. 异螺甾烷醇型C. 呋甾烷醇型D. 变形螺甾烷醇型E. 强心甾烯型70. 甾体皂苷的结构特征有（）A. 甾体皂苷元共6个环，甾体母核4个，E和F环以螺缩酮形式相连，构成螺旋甾烷结构B. A／B有顺、反稠合方式，B／C和C／D环均为反式C. E和F环有3个手性碳原子，其中25R型较25S型不稳定D. 组成甾体皂苷的糖以D-葡萄糖、D-半乳糖、L-鼠李糖等多见E. 甾体皂苷分子中不含羧基，故又称中性皂苷71. 欲使强心苷分子中所有的酰基水解，但内酯环不开裂，可采用（）A. 碳酸氢钠水解B. 碳酸氢钾水解C. 氢氧化钙水解D. 氢氧化钡水解E. 氢氧化钠水解72. 下列强心苷中，对Keller—Kiliani反应阳性的是（）A. 苷元-3-O-α-L-鼠李糖-(2→1)-β-D-葡萄糖B. 苷元-3-O-α-L-鼠李糖(3→1)-α-L-鼠李糖-(2→1)-β-D-葡萄糖C. 苷元-3-O-β-D-洋地黄毒糖-(4→1)-β-D-葡萄糖D. 苷元-3-O-β-D-洋地黄毒糖-(4→1)-p-D-洋地黄毒糖-(4→1)-β-D-葡萄糖E. 苷元-3-O-β-D-洋地黄毒糖73. 下列关于强心苷的提取分离正确的是（）A. 一般选用含水氯仿进行提取B. 为了提取原形强心苷元，可先用3％~5％的盐酸充分水解强心苷后，再提取C. 分离强心苷元或脂溶性苷时，一般采用硅胶吸附层析进行分离D. 分离弱亲脂性强心苷，一般宜用分配色谱法E. 分离弱亲脂性强心苷，一般宜用氧化铝吸附色谱法74. 生物碱盐可溶于（）A. 水B. 乙醇C. 乙醚D. 氯仿E. 酸水75. 下列物质可用生物碱沉淀试剂检查的是（）A. 咖啡因B. 小檗碱C. 粉防己碱D. 苦参碱E. 麻黄碱76. 化合物中的N原子具有（）A. 碱性N1＜N2B. 碱性N1＞Nz 2C. N1易成盐D. N2易成盐E. N1和N2均为sP2 杂化77. 使生物碱碱性减小的吸电子基团有（）A. 烷基B. 羟基C. 羰基D. 醚基E. 苯基78. 可用于分离苦参碱和氧化苦参碱的方法有（）A. 碱水处理B. 溶于少量氯仿加10倍量乙醚C. 氧化铝柱层析，氯仿-甲醇梯度洗脱，先下苦参碱，后下氧化苦参碱D. 硅胶柱层析，氯仿-甲醇梯度洗脱，先下氧化苦参碱，后下苦参碱E. 加水溶解79. 用甲醇或乙醇提取药材中的生物碱，可提取出（）A. 游离生物碱B. 生物碱无机酸盐C. 生物碱有机酸盐D. 季铵型生物碱E. 两性生物碱80. 影响生物碱碱性大小的因素有（）A. 氮原于的杂化方式B. 电性效应C. 诱导-场效应D. 空间效应E. 分子内氢键81. 属于异喹啉类衍生物的生物碱是（）A. 药根碱B. 小檗碱C. 罂粟碱D. 长春碱E. 长春新碱82. 下列化合物室温下能溶于碱水的是（）A. 可待因B. 吗啡C. 小檗碱D. 汉防己乙素E. 槟榔次碱83. 梯度pH萃取法分离的正确操作是（）A. 总碱溶于酸水，加碱碱化，每碱化一次则氯仿萃取一次，碱化pH值由低到高，生物碱依次由弱到强分出B. 总碱溶于酸水，加碱碱化，每碱化一次则氯仿萃取一次，碱化pH值由低到高，生物碱依次由强到弱分出C. 总碱溶于氯仿，酸水萃取，酸液pH值由低到高，生物碱依次由弱到强分出D. 总碱溶于氯仿，酸水萃取，酸液PH值由高到低，生物碱依次由弱到强分出E. 总碱溶于氯仿，酸水萃取，酸液pH值由高到低，生物碱依次由强到弱分出84. 在进行生物碱类物质层析分离时，需在碱性条件下进行，可以采用（）A. 展开剂中加入二乙胺，既碱化环境，还可调节展开剂极性大小B. 展开槽中放置一盛有氨水的器皿C. 涂铺硅胶薄层时，用稀碱水溶液制板D. 使用氧化铝作为吸附剂E. 生物碱先碱化后再分离85. 水溶性生物碱如何提取（）A. 氯仿回流提取B. 将溶液碱化至pH值达12以上，正丁醇萃取C. 将溶液酸化至pH值达2~3，正丁醇萃取D. 将溶液碱化至pH值达12以上，雷氏铵盐沉淀E. 将溶液酸化至pH值达2~3，雷氏铵盐沉淀86. 以下关于莨菪碱的有关表述，正确的是（）A. 无色，有旋光，且为左旋B. 其外消旋体即为阿托品C. 碱性强于东莨菪碱、山莨菪碱和樟柳碱D. Vitali反应呈阳性，氯化汞反应中，最后加热可将氯化汞转变成砖红色的氧化汞沉淀E. 能被酸水解成莨菪醇和莨菪酸，而不能被碱水解87. 生物碱酸水提取后，如何纯化和富集生物碱（）A. 通过强碱型阴离子交换树脂B. 通过强酸型阴离子交换树脂C. 通过强酸型阳离子交换树脂D. 酸水液加碱沉淀，过滤E. 酸水液碱化后，氯仿萃取88. 关于生物碱性状描述正确的是（）A. 多数为结晶形固体，少数为非晶形粉末，个别为液体B. 多具有苦味，少数呈辛辣味C. 一般无色或白色，少数有颜色D. 少数液体生物碱及个别小分子固体生物碱具有挥发性，可随水蒸气蒸馏E. 咖啡因等个别生物碱具升华性89. 生物碱盐类的溶解性规律正确的是（）A. 一般易溶于水，可溶于醇，难溶于亲脂性有机溶剂B. 生物碱在酸水中成盐溶解，加碱后又游离析出沉淀C. 有机酸盐溶解度大于无机酸溶解度D. 含氧无机酸盐溶解度大于不含氧无机酸盐溶解度E. 大分子有机酸盐溶解度大于小分子有机酸盐溶解度四、是非判断题90. 某植物的水提取液经振摇，产生泡沫，即说明该植物中含有皂苷类化合物。

2024年四季度药剂三基考试试卷（初级）基本信息：[矩阵文本题] *1、阿司匹林的常用不良反应不包括(单选题） [单选题] *A、恶心B、嗜睡(正确答案)C、呕吐D、上腹部不适2、麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为 (单选题） [单选题] *A、淡红色(正确答案)B、浅黄色C、浅绿色D、白色3、下列哪项是磺脲类药物主要的副作用(单选题） [单选题] *A、恶心、呕吐B、低血糖反应(正确答案)C、白细胞减少D、肝功能损害4、按一级动力学消除的药物,其t1/2(单选题） [单选题] *A、随给药剂量而变B、随给药次数而变C、固定不变(正确答案)D、口服比静脉注射长E、静脉注射比口服长5、下列药物属于镇痛三阶梯原则中的非阿片类药物的是 (单选题） [单选题] *A、度冷丁B、吲朵美辛(正确答案)C、芬太尼D、双氢可待6、溴已新属于(单选题） [单选题] *A、解热镇痛药B、镇静催眠药C、抗精神病药D、镇咳祛痰药(正确答案)7、可用于治疗骨质疏松症的药物是(单选题） [单选题] *A、甲状腺素B、糖皮质激素C、炔雌醇(正确答案)D、螺内酯8、医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行?(单选题） [单选题] *A、所在地药品监督管理部门B、医疗机构领导和药剂科负责人C、所在地卫生行政管理部门(正确答案)D、所在地公安部门9、肝脏药物代谢酶的特点是(单选题） [单选题] *A、集中于肝细胞线粒体中B、个体间无明显差异C、专一性低(正确答案)D、药物间无竞争性抑制E、药物本身不影响该酶的活性10、下列属于吡唑酮类的是(单选题） [单选题] *A、保泰松(正确答案)B、阿司匹林C、对乙酰氨基酚D、布洛芬11、下列属于抑酸剂的是(单选题） [单选题] *A、山莨菪碱B、乳酶生C、西咪替丁(正确答案)D、氢氧化铝12、下列关于奥美拉唑的使用，正确的是(单选题） [单选题] *A、婴幼儿禁用B、肝功能不全者慎用(正确答案)C、肾功能不全者禁用D、老年人禁用13、青霉素G最常见的不良反应是(单选题） [单选题] *A、肝损害B、耳毒性C、二重感染D、过敏反应(正确答案)E、肾损害14、在长期用药中,突然停药易引起严重高血压的药物是(单选题） [单选题] *A、哌唑嗪B、肼屈嗪C、普萘洛尔(正确答案)D、利血平15、《处方管理办法》规定:为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 (单选题） [单选题] *A、一日常用量B、三日常用量C、七日常用量D、一次常用量(正确答案)16、高血压伴低血钾症的病人选用哪种药物时应慎重(单选题） [单选题] *A、哌唑嗪B、氢氯噻嗪(正确答案)C、依那普利D、美托洛尔17、治疗慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用(单选题） [单选题] *A、叶酸B、硫酸亚铁(正确答案)C、维生素B12D、叶酸18、过量服用维生素D所发生中毒的典型临床表现是(单选题） [单选题] *A、骨骼发育不良或骨软化B、间质性肾炎或肾结石(正确答案)C、骨质疏松症或骨折D、横纹肌溶解或肌痛19、下列药物属于胆碱阻断药的是(单选题） [单选题] *A、氢氧化铝C、哌仑西平(正确答案)D、乳酶生20、吸气性呼吸困难最常见于(单选题） [单选题] *A、肺炎球菌肺炎B、支气管异物(正确答案)C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病21、以下药物中肝功能减退患者避免应用的是(单选题） [单选题] *A、万古霉素B、庆大霉素C、阿米卡星D、四环素(正确答案)E、头孢唑林22、治疗变异性心绞痛不宜选用哪种药物(单选题） [单选题] *A、普萘洛尔(正确答案)B、硝酸甘油C、维拉帕米D、地尔硫卓23、下列可阻断胃泌素受体的药物是(单选题） [单选题] *A、氢氧化铝C、丙谷胺(正确答案)D、奥美拉唑24、何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗 (单选题）[单选题] *A、盐酸吗啡B、罗通定C、磷酸可待因D、盐酸哌替啶(正确答案)25、维生素K与维生素C不可以配伍的原因是(单选题） [单选题] *A、维生素K是碱性溶液B、维生素C是酸性溶液C、维生素K是强氧化剂使维生素C氧化D、维生素C是强还原剂使维生素K还原(正确答案)26、根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方_____ 开具，每张处方为 ______常用量 (单选题） [单选题] *A、逐日一日(正确答案)B、逐次三日C、逐次一日D、逐日一次27、对于晚期癌症长期使用阿片类镇痛药如吗啡注射液,其处方开具要求(单选题）[单选题] *A、1次不超过日用量B、1次不超过2日用量C、1次不超过3日用量(正确答案)D、1次不超过7日用量E、1次不超过15日用量28、下列属于茶碱不良反应的是(单选题） [单选题] *A、心律失常、头痛B、失眠、焦躁C、恶心、呕吐D、以上都是(正确答案)29、钙离子拮抗药半衰期最长的是(单选题） [单选题] *A、非洛地平B、硝苯地平C、氨氯地平(正确答案)D、尼莫地平30、硝酸酯类治疗心绞痛的缺点是(单选题） [单选题] *A、心率加快(正确答案)B、室壁张力降低C、心室压力降低D、外周阻力下降31、高血压合并冠心病者宜选用(单选题） [单选题] *A、硝苯地平(正确答案)B、肼屈嗪C、哌唑嗪D、氢氯噻嗪32、根据碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价细则，中枢神经系统感染需使用碳青霉烯类药物，宜选用(单选题） [单选题] *A、亚胺培南和美罗培南B、美罗培南和厄他培南C、美罗培南和帕尼培南(正确答案)D、亚胺培南和比阿培南33、下列药物对厌氧菌有效的是(单选题） [单选题] *A、氧氟沙星B、左旋氧氟沙星(正确答案)C、环丙沙星D、诺氟沙星34、药物质反应的半数有效量(ED50)是指药物(单选题） [单选题] *A、与50%受体结合的剂量B、引起最大效应50%的剂量C、引起50%动物死亡的剂量D、使50%动物无效的剂量E、引起50%动物阳性反应的剂量(正确答案)35、下列哪种药物对心脏有明显抑制作用:(单选题） [单选题] *A、哌克昔林B、普尼拉明C、维拉帕米(正确答案)D、氟桂嗪36、可减弱香豆素类药物抗凝作用的药物是(单选题） [单选题] *A、阿司匹林B、四环素C、苯巴比妥(正确答案)D、甲苯磺丁脲37、医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（）年，(单选题） [单选题] *A、1B、2(正确答案)C、3D、438、普萘洛尔的作用不包括(单选题） [单选题] *A、减缓心率B、减慢房室传导C、提高呼吸道阻力D、提高基础代谢(正确答案)39、在碱性尿液中,弱酸性药物(单选题） [单选题] *A、解离少,再吸收多,排泄慢B、解离少,再吸收少,排泄快C、解离多,再吸收多,排泄快D、解离多,再吸收多,排泄慢E、解离多,再吸收少,排泄快(正确答案)40、服药后应保持上身直立的药物是(单选题） [单选题] *A、阿仑膦酸钠(正确答案)B、去氨加压素C、阿莫西林D、辛伐他汀41、治疗急、慢性骨及关节感染宜选用(单选题） [单选题] *A、青霉素B、克林霉素(正确答案)C、多黏菌素D、多西环素42、肾功能不全但肝功能正常的患者可使用的抗菌药是(单选题） [单选题] *A、大观霉素B、阿米卡星C、去甲万古霉素D、头孢哌酮(正确答案)43、患者,女,64岁,下肢水肿2年,伴气急,双肾体积大,双肾静脉主干有血栓,最合理的治疗药物是(单选题） [单选题] *A、泼尼松(正确答案)B、抗生素C、利尿剂D、卡托普利44、可致成年人死亡的阿托品用药量是(单选题） [单选题] *A、80~130mg(正确答案)B、小于100mgC、50~100mgD、5mg45、治疗绝经后妇女的骨质疏松选用(单选题） [单选题] *A、糖皮质激素B、甲状腺素C、肾上腺素D、阿仑膦酸钠(正确答案)46、维生素C注射用不能加入使用的输液是(单选题） [单选题] *A、碳酸氢钠(正确答案)B、5%葡萄糖C、0.9%氯化钠注射液D、林格氏液47、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是(单选题） [单选题] *A、免疫抑制剂应用者B、普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C、昏迷、休克、心力衰竭患者D、以上都是(正确答案)48、应用糖皮质激素治疗,疗效最佳的是(单选题） [单选题] *A、急性肾炎B、微小病变型肾炎(正确答案)C、膜性肾炎D、膜增生性肾炎49、以下哪一种药大剂量应用最可能引起耳鸣(单选题） [单选题] *A、异丁苯丙酸B、阿司匹林(正确答案)C、吲哚美辛D、保泰松50.关于计算机网络安全管理制度，下述哪些是正确的:（多选题） *A.计算机网络系统的使用科室和个人，都必须遵守计算机安全使用规则，以及有关的操作规程和规章制度;(正确答案)B.医院内网电脑禁止使用U盘、光盘、手机存储等，严禁任何计算机同一时间连接内外网，院内计算机严禁私接无线网卡、随身WIFI等;(正确答案)C.对于造成“病毒”蔓延的有关人员应追究相关责任。

第四章内分泌内科一、名词解释1、无功能垂体瘤：不分泌具有生物学活性的激素，但仍可合成和分泌糖蛋白激素的α单位，血中过多的α单位可作为肿瘤的标志物。

2、亚临床甲亢：排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下，血清T3、T4正常，但TSH减低。

3、Cushing病：垂体ACTH分泌过多，伴有肾上腺增生。

垂体多有微腺瘤，少数为大腺瘤，也可找不到肿瘤。

4、糖尿病足：与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节及以下部分)的感染、溃疡和（或）深层组织破坏等。

5、继发性治疗失效：指磺脲类降糖药开始能有效地控制血糖，但治疗后1～3年失效者。

6、胰岛素抗药性：在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下，每日胰岛素需要量超过100～200 U。

7、Trousseau征：维持血压稍高于收缩压10 mmHg 2～3 min，如出现手足搐搦即为阳性，甲状旁腺功能减退引起低钙时此征常阳性。

有时血压介于收缩压和舒张压之间也可阳性。

8、肾性尿崩症：是一种家族性X连锁遗传性疾病，其肾小管对A VP不敏感，从而导致多尿，注射加压素后尿量不减少，尿比重不增加，血浆A VP浓度正常不减少。

9、Kallmann综合征：自幼嗅觉丧失，至青春期缺乏第二性征，男性表现为类无睾体形。

10、垂体卒中：垂体瘤内突然出血，瘤体增大，压迫正常垂体和邻近神经组织，呈现急病危象。

二、单项选择题1、体重指数（BMI）的计算方法是：（a ）A、BMI=体重（kg）/身高（m）2B、BMI=体重（kg）2/身高（m）C、BMI=体重（kg）2/身高（m）2D、BMI=身高（m）体重（kg）2/2E、BMI=身高（m）/体重(kg)2、甲状腺激素属于：（ a ）A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素3、性激素属于：（ d ）A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素4、肾上腺皮质激素属于：（ c ）A、氨基酸类激素B、肽类激素C、类固醇激素D、蛋白质激素E、胺类激素5、类固醇激素发挥作用是：（d ）A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过G蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG6、蛋白质和肽类激素传递信息借助的离子是（ d ）A、K+B、Na+C、Cl—D、Ca++E、H+7、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：（a ）A、通过血液传递B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用8、内分泌系统的反馈调节是指：（e ）A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：（a ）A、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验10、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：（ a ）A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗11、垂体微腺瘤是指：（d ）A、直径<10 cm的肿瘤B、直径<10 μm的肿瘤C、直径<5 cm的肿瘤D、直径<10 mm 的肿瘤E、直径<5 mm的肿瘤12、ACTH是指：（ b ）A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素13、引起血ACTH升高的疾病是：（ c ）A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL 瘤14、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：（ a ）A、PRL>300 μg/LB、PRL>200 μg/LC、PRL>150 μg/LD、PRL>250 μg/LE、PRL>100 μg/L15、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（ c ）A、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素16、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（ a ）A、抗利尿激素、催产素B、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素17、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：（a ）A、IGF1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑18、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（c ）A、性激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH19、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断：（ c ）A、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症20、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：（ d ）A、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病21、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：（ a ）A、碘缺乏B、碘过多C、TH合成障碍D、致甲状腺肿物质E、TH需要量增加22、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：（b ）A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E、大多降低，无高峰，不被T3抑制23、Graves病浸润性突眼主要与：（ c ）A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关24、关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：（ d ）A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病25、Graves病的典型临床表现有：（ e ）A、基础代谢率升高，甲状腺肿B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C、突眼，甲状腺肿，心率增快D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E、高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征26、下列选项中不是甲亢的临床表现：（c ）A、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多27、关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：（ b ）A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性28、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：（ a ）A、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤29、关于TSAb的意义，下列选项错误的是：（ e ）A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征30、甲亢危象的主要临床表现是：（ b ）A、心率增快，血压增高，脉压增大B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭31、下列疾病中不伴高脂血症的是：（ c ）A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化32、T3型甲亢的特征是：（ a ）A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率>50%C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、TRH兴奋试验TSH升高33、甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（ e ）A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴34、抗甲状腺药物的主要副作用是：（ d ）A、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害35、抗甲状腺药物的作用机制是：（ c ）A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解36、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（ b ）A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β受体阻滞剂37、抗甲状腺药物有如下两类：（ b ）A、咪唑类和磺脲类B、咪唑类和硫脲类C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和双胍类E、磺脲类和硫脲类38、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：（ d ）A、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、降低基础代谢率D、阻抑TH的释放E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（ d ）A、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L40、用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（ b ）A、中度甲亢，年龄>25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿41、131I治疗甲亢最常见的并发症是：（d ）A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少42、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：（a）A、甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼43、手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（ c ）A、中、重度甲亢，药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢44、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：（ e ）A、禁用放射性碘治疗B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、可选择碘剂治疗45、原发性甲减是指：（ b ）A、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感46、亚临床甲减的特征是：（ d ）A、血T3、T4↓，TSH↑B、血T3↑，T4正常，TSH↓C、血T3正常，T4↑，THS↓D、血T3、T4正常，TSH↑E、血T3、T4↑，TSH正常47、关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：（e ）A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代48、下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：（c ）A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑49、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：（ e ）A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”50、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是：（ a ）A、TGAb与TPOAb常明显↑B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓51、Cushing综合征中最常见的类型为：（ c ）A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征52、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：（ d ）A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血质外貌，常伴痤疮D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄，紫纹53、下列选项提示肾上腺皮质癌的是：（ b ）A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应54、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：（d ）A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌55、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：（ c ）A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征56、原发性醛固酮增多症最常见的类型是：（ a ）A、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤57、原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：（ b ）A、肌无力及周期性麻痹B、高血压C、多尿，口渴、多饮D、心律失常E、肢端麻木，手足搐搦58、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是：（d ）A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低59、确诊Addison病最具诊断价值的实验是：（ d ）A、螺内酯试验B、地塞米松抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验60、Addison病危象的抢救主要措施是：d）A、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素61、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：（ c ）A、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克62、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：（a ）A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压63、关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：（ b ）A、大多数为恶性B、大多为良性，可手术根治C、良性，可选用药物根治D、恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选β受体阻滞剂64、原发性甲状旁腺功能亢进症是指：（ c ）A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、原发性甲状旁腺功能亢进症65、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：（a ）A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症C、血清PTH 降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高66、高钙危象的处理原则是：（ a ）A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B、大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注，静滴PTHD、25%硫酸镁静滴，静滴PTHE、大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH67、下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是：（ d ）A、血钙降低，血磷增高B、尿钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高D、静滴外源性PTH 后尿磷、cAMP增高E、血PTH明显增高68、关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：（ a ）A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足69、2型糖尿病的发病机制是：（c ）A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多70、1型糖尿病的两种亚型是：（ a ）A、免疫介导和特发性B、MODY1和MODY2C、MODY和线粒体DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM71、IFG是指：（ e ）A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高72、IGT是指：（d ）A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高73、病因学将糖尿病分成的四大类型是：（ a ）A、1型，2型，其他特殊类型，GDMB、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病E、1型，2型，IGT，IFG74、胰岛素抵抗是指: （ d ）A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素的生理效应降低E、机体对胰岛素的需要量减少75、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：（ a ）A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加76、2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：（ c ）A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高胰岛素血症和糖耐量增高77、引起糖尿病代谢紊乱的主要是：（b ）A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低78、下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：（ d ）A、可无明显“三多一少”症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/LD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性79、糖尿病微血管病变的典型改变是：（b ）A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学改变80、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：（e ）A、20～300 μg/min(30～600 mg/24 h)B、30～200 μg/min(60～300 mg/24 h)C、>200 μg/min(>300 mg/24 h)D、>300 μg/min(>30 mg/24 h)E、20～200 μg/min(30～300 mg/24 h)81、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：（ d ）A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件82、糖尿病患者失明的主要原因是：（ c ）A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变83、糖尿病性神经病变最常见的是：（ a ）A、周围神经病变B、颅神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变84、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值：（ a ）A、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/LB、随机≥7.8 mmol/L 或空腹≥7.0 mmol/LC、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L E、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L85、IGT的2 h血浆葡萄糖值为：（ e ）A、7.0～11.1 mmol/LB、6.1～11.1 mmol/LC、6.1～7.0 mmol/LD、6.1～7.8 mmol/LE、7.8～11.1 mmol/L86、糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（ a ）空腹非空腹A、4.4～6.1 4.4～8.0B、6.0～7.08.0～10.0C、4.0～8.07.0～10.0D、4.4～6.2 6.2～8.0E、6.0～8.08.0～10.087、GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：（d ）A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8～12周内血糖总的水平E、近2～3周内血糖总的水平88、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（ e ）A、近半年内血糖总的水平B、近3个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4～12周内血糖总的水平Ea、近2～3周内血糖总的水平89、糖尿病的基础治疗包括：（）A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植90、糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为：（c ）A、30%～40%50%<20%B、40%～50%50%10%C、50%～60%<15%30%D、20%～30%60%20%E、<15%60%30%91、磺脲类口服降糖药不适宜用于：（ d ）A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30 U/dC、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感92、Somogyi现象是指：（ c ）A、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性93、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：（ c ）A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂三、是非题1、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。