老年原发性高血压患者凌晨血压增高与左心室肥厚的关系

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ｔｉｕａｙｅｔｏｈｎｅｄｒｙｅｓｎｉ１ｙｅｔｎｉｎｐｔｅｔ．ＭｅｈｄＷｉｈａｕａｏｙｂｏｄｐｅｓｒｎｔｒｎ，ｔｅｒｅｌｒｈｐｒｒｐｙｉｌｅｌｓｅｔｐｒｅｓｏａｉｎｓａｈｔｏｔｍｂｌｔｒｌｏｒｓｕｅｍｏｉｏｉｇｈ
ｅｓｗｅｅａｌｃｔｄｉｔｒｒｌａｅｎｏＮＭＢＰｒｕ（２ｃｓｓ．Ｔｈｃ０ａｄｏｒｐｙｏｈａｉｎｓｗａｅｓｒｄａｄｔｅｌｆｅ — ｏＳｇｏｐ２ａｅ）ｅｅｈｃｒｉｇａｈｆｔｅｐｔｔｓｍａｕｅｎｈｅｔｙｎｅ
口
．＿－．
１一
张秋实，智林周
（州市第三人民医院科教科，江杭州３０Ｏ）杭浙１Ｏ９
【要】目的探讨老年原发性高血压患者凌晨血压增高（ｒｉｇｂｏｄｐｅｓｒ，Ｐ）左心室肥厚的关系。摘ｍｏｎｎｌｏｒｓｕｅＭＢＳ与方法采用动态血压监测仪分析６２例老年原发性高血压患者凌晨血压的特点，据ＭＢＳ差值，凌晨血压增高≥ 根Ｐ将２．ｍｍＨｇ判断为凌晨血压增高（Ｐ３６ＭＢＳ组，＝３）凌晨血压增高＜２．ｍｍＨｇ判断为非凌晨血压增高（０，３６ＮＭＢＳ组，Ｐ一３）分别进行超声心动图检查，察两组左心室质量指数（ｅｔｅｔｃｌｓｉｄｘＬ２，观Ｌｆｖｎｒｕａｍａｓｎｅ，ＶＭＩ。结果ＭＢＳ组Ｌｉｒ）ＰＶ— ＭＩ显高于ＮＭＢＳ组（＜００）且其凌晨收缩压、晨舒张压、晨脉压均明显高于Ｎ明ＰＰ．１，凌凌ＭＢＳ组（ＰＰ＜００）结论．１。老年原发性高血压患者凌晨血压增高促进了左心室肥厚的发展。
ｔｉｕａｓｎｅ（ＶＭＩｗａｂｅｖｄＲｅｕｔＴｈｒｃｌｒｍａｓｉｄｘＬ）ｓｏｓｒｅ．ｓｌｅＬＶＭＩｏＢＰｒｕｓｓｇｉｉｎｌｉｈｒｔａｈｔｏｆＭＳｇｏｐｗａｉｎｆｃｔｙｈｇｅｈｎｔａｆａ
Ｒｅａｉｎｈｐｂｅｗｅｎｍｏｎｎｇｂｏｄｐｅｓｒｕｇｎｄｌｆｅｒｃｌｒｌｔｏｓｉｔｅｒｉｌｏｒｓｕｅｓｒｅａｅｔｖｎｔｉｕａ
ｈｙｒｒｐｈｎｅｄｒｙｅｓｎｉｌｈห้องสมุดไป่ตู้ ｒｅｓｏｐｅｔｏｙｉｌｅｌｓｅｔａｐｅｔｎｉｎ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｉｖｓｉａｅｔｅｒｌｔｎｈｐｂｔｅｒｉｇｂｏｄｐｅｓｒｕｇＭＢＰ）ａｄｌｆｖｎＡｂｔａｔｊｃｉｖｎｅｔｇｔｈｅａｉｓｉｅｗｅｎｍｏｎｎｌｏｒｓｕｅｓｒｅ（ｏＳｎｅｔｅ —
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西部医学２１００年１月第２２卷第１期ＭｅＷｅｔｈｎ，ａｕｒ００Ｖｏ．２Ｎ．ｄＪｓＣｉａＪｎａｙ２１，１２，ｏ１
・３５・
老年原发高患者凌晨血压增性血压同与左心室肥厚的关系
【键词】高血压；左心室肥厚；动态血压监测；超声心动图关
【图分类号】Ｒ５４１中４．【献标志码】Ａ文【章编号】１７ — ５１２１）１０３ — ３文６２３１（０００ — ０５０

厄贝沙坦对老年原发性高血压患者降压和逆转左心室肥厚的作用

１０．４×［ＬＤＩＳ（Ｖｄ＋ＶＴ＋Ｐ）一ＬＤ＋．。ＷＴ ’ Ｖｄ］０６观察血脂、糖和肝肾功能以及不良反应。血
１２３统计学方法．．有统计学意义。
２结果
采用ＳＳ１．ＰＳ１５软件处理数
指数（ＶＩ男性 ≥１４ｇｍ、性 ≥１０ｍ。排ＬＭ）３／女１除继发性高血压、房颤动、心心肌病、支气管痉挛或
２２患者治疗前后超声心动图检测结果比较．
表２。
见
表２患者治疗前后超声心动图检测结果比较（ｉ±Ｓ）
左心室舒张功能异常，因此防治和逆转ＬＨ是高血Ｖ
压治疗的一个重要目标。在ＬＨ发生发展中，仅ｖ不
图检测采用惠普彩色多普勒Ｊ流显像仪，头频率ｊｌＩ探
３５ＭＨ，．ｚ测定患者室间隔厚度（ＶＴ、ＩＳ）左心室后壁
对８５
例老年原发性高血压合并ＬＨ患者采用厄贝沙坦治疗，Ｖ观察治疗前后血压、心率及超声心动图的变化情况。结果与治疗前比较，治疗后收缩压、舒张压下降（Ｐ均＜００）室间隔厚度、．５；左心室后壁厚度、心室舒张末期内径、左左心室质量指数降低（Ｐ均＜．５，００）心率无明显变化（Ｐ＞０ பைடு நூலகம் ）．５。结论
１２１治疗方法．．
一
所有患者于实验前２周内停用

高血压与心脏疾病的关联与预防

高血压与心脏疾病的关联与预防在当今社会，高血压和心脏疾病已成为人们健康面临的重要挑战之一。

两者之间存在着密切的关联，并且相互影响。

本文将探讨高血压与心脏疾病之间的关系并提供一些预防这些疾病的方法。

一、高血压与心脏疾病之间的关联1. 高血压对心脏健康的影响高血压是指动脉压力持续增高导致心血管系统负担加重的疾病。

长期处于高血压状态下，会使得心脏承受过大的负荷，导致以下几个方面问题：（1）左室肥厚：由于持续抵抗动脉收缩期上升而引起左心室肌肥大，从而降低了左室舒张功能。

（2）动脉硬化：由于长期受到高血压的作用，动脉壁发生结构变化和硬化，在供应心肌及其他组织时可能出现不足。

（3）心脏衰竭：长时间的高血压会导致心脏负荷过重，最终可能引起心脏衰竭。

2. 高血压与冠心病的关系冠心病是由冠状动脉供血不足引起的一类心肌缺血性疾病。

高血压是冠心病的重要危险因素之一，它会增加患者罹患冠心病的风险。

高血压使得冠状动脉管壁产生结构改变和管腔变窄，从而限制了心肌的供氧能力。

此外，高血压还可能导致其他形式的心脏疾病，如心房颤动、主动脉夹层等。

因此，预防和控制高血压对于减少发生心脏疾病以及保护心脏健康至关重要。

二、预防高血压与心脏疾病的方法1. 调整饮食习惯合理饮食对于预防和控制高血压和心脏疾病具有重要意义。

建议低盐饮食，并增加摄入新鲜蔬菜、水果、全谷物和富含健康脂肪的食物。

适度限制动物性脂肪的摄入，减少糖分和反式脂肪的摄入。

2. 进行适量而规律的体力活动进行适度的体力活动有助于控制体重、降低血压，并提高心血管系统的功能。

根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳等，并坚持每周至少150分钟以上的中等强度有氧运动。

3. 维持健康的体重超重和肥胖是高血压和心脏疾病的危险因素之一。

通过控制饮食习惯并进行适量运动，可以帮助维持健康的体重。

合理控制能量摄入，保持营养平衡，并避免暴饮暴食或节食。

4. 戒烟限酒吸烟对心血管健康极为不利，是导致许多心脏问题和高血压发生的主要原因之一。

老年原发性高血压患者24小时动态血压与左室肥厚的关系

ｐｓｒｒａｌｈｋｅｓＬＰ）ａｏｓｒｅ．ＲｓｌＴｅｅａａｉｉｅｎｃｒｌｉｎｂｔｅｎ２ＢｎｉＶＴ（ｏｔｉｌｔｉｎｓ（ＶＷＴｗｓｂｅ，ｅｏｗｃ￣ｄｅｕｔｓｈｒｗｓｇｔａｔｏｒａｏｅｅ４ｈＰａｔＩＳｒｓｎｉｅｔｗＳ
【关键词】珈压测定；原发性高血压；老年人；Ｈ大，．巴左心室
［ｆ分类号】Ｒ４．【｜图１５４１文献标识码１Ａ『章编号】１０ — ２６２０）０ — ０９０文０８８９（８１０４ — ３０一
Ｃｏｒｌｔｏｂｔｅ４ｍｂｌｔｒｏｄｐｅｓｒｎｅｔｖｎｒｃｌｒｈｐｒｒｐｙｉｌｅｌａｉｎｔｔｒｅａｉｎｅｗｅｎ２ｈａｕａｏｙｂｌｏｒｓｕｅａｄｌｆｅｔｉｕａｙｅｔｏｈｅｄｒｙｐｔｎｅｓｗｉｈ
＝
０１，＜．１２ＳＰａｄＬＰ５ＰＯ０）４ｌＢｎＶＷＴ（＝．３ｐ００）２ＰｎＳ（＝．６，＜．５，ｎＩ４ＰａｄＬＰ４，１ｒ０６，＜．１，４ｈＰａｄＩＴｒ０３Ｐ０）ａｔ２ＰＶＷＴ３Ｖ３０ｈｎ
论
２平均收缩压、４ｈ４ｈ２平均脉压与室问隔厚度、左室
后壁厚度有相关性（别为前者：ｒＯ４５Ｐ００，＝．６、＜．Ｉ分：．１、＜．１ｒＯ３Ｐ０；后者：ｒＯ３６Ｐ００，＝．４，＜．。结３Ｏ＝．，＜．ｒＯ６Ｐ０５）３５３０老年原发性高血压患者随着２平均收缩压增高、４平均脉增大而左室肥厚４ｈ２ｈ

老年高血压病患者血压昼夜节律与左心室肥厚的关系

老年高血压病患者血压昼夜节律与左心室肥厚的关系摘要：目的：探讨老年高血压病患者血压昼夜节律模式与左心室肥厚及心肌缺血之间的关系。

方法：根据夜间血压是否下降明显将57例老年高血压病患者分为两组：昼夜节律正常组（杓型30例）和异常组（非杓型34例），观察和比较组间动态血压参数和左心室重量指数。

结果：非杓型组较杓型组左心室重量指数显著增加（p140mmhg或dbp>90mmhg，夜间sbp>120mmhg或dbp>80mmhg）发生次数占总检测次数的百分率；②夜间血压下降率即血压白昼值-夜间值/白昼值。

1.2.2 lvmi的测定。

采用日本alokassd2870型彩色多普勒超声诊断仪，测量室间隔厚度（ivs）、左室后壁厚度（pwt）、舒张末期左室内径（lvdd），并根据devereux公式计算左室重量指数（lvmi）。

lvm（g）=0.8×1.04×{（lvdd+ivs+pwt）3-lvdd3}+0.6lvmi（g/m）=lvm/bsa（体表面积）lvm诊断标准：lvmi>125g/m3（男）或120g/m3（女）1.3 统计学处理。

计量资料用x±s表示，采用t检验；计数资料用x2检验，p<0.05为有显著性差异。

2 结果杓型组和非杓型组lvh发生率和lvmi值比较见表1。

表1 杓型组和非杓型组lvh发生率和lvmi值比较3 讨论lvh是高血压病独立危险因素之一，众多研究证明abp参数与lvmi有良好的相关性[3]。

本文资料显示：非杓型组lvh发生率均显著高于杓型组，提示非杓型组有较高的夜间血压负荷，靶器官损害更重。

文献报道夜间abp下降大于白昼10%者的心室肥厚发生会延迟。

长期室壁张力过高是引起lvh发生和发展的关键因素，而sbp 与室壁张力有关。

血压的昼夜节律作为左心室肥厚的预测因子，在预测高血压病并发症的发生和死亡方面也是一个独立的重要因素[4]。

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老年原发性高血压患者凌晨血压增高与左心室肥厚的关系

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厄贝沙坦对老年原发性高血压患者降压和逆转左心室肥厚的作用

高血压与心脏疾病的关联与预防

老年原发性高血压患者24小时动态血压与左室肥厚的关系

老年高血压病患者血压昼夜节律与左心室肥厚的关系

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