高血压引发的左心室肥厚

氨氯地平联合氯沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚的影响分析[摘要] 目的探讨氨氯地平联合氯沙坦对原发性高血压患者血压变异性及左室肥厚的影响。

方法将216例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各108例，对照组采用氨氯地平治疗，观察组在对照组的基础上联合氯沙坦治疗，比较两组治疗前后的血压变异性及左心室质量。

结果治疗后所有患者的24 h sbp、24 h dbp、24 h sbpv、24 h dbpv及左心室质量均有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（p 0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法治疗前，所有患者均停服原有降压药并经2周洗脱期。

治疗方法，对照组：苯磺酸左旋氨氯地平片5 mg，每日1次，晨服，连续12周；观察组：苯磺酸左旋氨氯地平片5 mg，每日1次，晨服，氯沙坦50 mg，每日1次，晨服，连续12周。

1.3 观察指标所有患者均于服药前后采用无创动态血压检测仪做24 h动态血压监测（abpm）。

包括24 h平均收缩压（24 h sbp）、24 h平均舒张压（24 h dbp）、24 h平均收缩压变异性（24 h sbpv）、24 h平均舒张压变异性（24 h dbpv）；采用彩色多普勒超声心动图仪测定室间隔舒张末期厚度（ivs）、左心室后壁厚度（pw）及左心室舒张末内径（lvd）。

按devereux四公式计算左室质量（lvm）及左室质量指数（lvmi）。

1.4 统计学分析所有数据使用spss 12.0软件包处理，计量资料以均值±标准差（x±s）表示，采用t检验，p < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果治疗后所有患者的24 h sbp、24 h dbp、24 h sbpv、24 h dbpv 及左心室质量均有明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（p < 0.01）；治疗后观察组的bpv及左心室质量改善更为明显，与对照组比较差异有统计学意义（p < 0.01）。

中医药治疗高血压左心室肥厚的研究概况张笑丹;王洪博【期刊名称】《河北医科大学学报》【年(卷),期】2012(033)008【总页数】3页(P980-982)【关键词】高血压;心脏扩大;综述文献【作者】张笑丹;王洪博【作者单位】河北省胸科医院药学部,河北,石家庄,050041;河北省胸科医院药学部,河北,石家庄,050041【正文语种】中文【中图分类】R541.3高血压病左心室肥厚是指高血压导致左心室质量增加，包括心肌肥大、结缔组织增生、细胞体积增大而细胞数目无变化的病理现象。

本病在中医古籍中尚无名谓。

一般而言，高血压病多隶属于眩晕、头疼等范畴。

而左心室肥厚目前研究多数参照《灵枢·胀论》“夫心胀者，烦心短气，卧不安”。

把高血压病左心室肥厚描述为“风眩并心胀”。

在高血压所产生的并发症方面，左心室肥厚是高血压的严重并发症之一，是心室对缺氧或压力负荷过重的一种适应性反应，并被证实是加重冠心病、心力衰竭、脑卒中等心血管疾病的独立危险因素。

因此，在治疗高血压病时逆转左心室肥厚就成为了重要目标。

近年来，国内运用中医药治疗高血压病左心室肥厚取得了可喜的成绩，显示了一定的优势。

现将有关文献报道综述如下。

1.1 病因病机：高血压左心室肥厚的病因，大都认为有情志失调、饮食不洁、阴阳偏盛偏衰、内伤虚损。

关于本病的病机，虽各家说法不一，但都趋于认为本病为本虚标实之侯，虚者责之于气血阴阳的不足，实者责之于气滞、血瘀、痰浊、水饮诸端。

王晨光等［1］认为，气虚血瘀是左心室肥厚的病理基础，气虚运血无力导致血瘀，血瘀内阻，新血不生，血少不能化气，进而加重气虚，形成恶性循环，最后导致左心室肥厚。

陈立国［2］结合中医“久病必虚，久病必瘀”的理论，提出了高血压的病机主要是本虚标实，气虚血瘀的学说。

近年来也有不少学者从络病学的角度提出了高血压左心室肥厚的病机学说。

如顾衡强等［3］认为左心室肥厚的病理基础在于血瘀、痰浊两方面，气虚血瘀、痰浊阻络是本病的病理机制。

左心室高电压诊断标准(一)左心室高电压诊断标准左心室高电压是一种心脏病变，常见于高血压等心血管疾病。

那么如何进行诊断呢？以下是左心室高电压的诊断标准：一、电图诊断标准1.1 电压标准左胸导联V5或V6导联的S波深度≥20mm或者R波高度≥30mm为电压增高。

1.2 QRS波形变化出现QRS波形改变，如增宽、顶峰畸形等。

二、超声诊断标准2.1 左心室壁厚度室壁厚度＞1.1cm表示左心室肥厚。

2.2 室壁肥厚程度室壁厚度＞1.4cm或质地变硬等表示明显左心室肥厚。

2.3 吸氧前后LVEDD变化吸氧前后，左室内径（LVEDD）增大≥10%，且左室内径≥5.5cm，为左室扩大。

三、 MRI诊断标准3.1 左心室质量指数左心室质量指数（LVMI）＞104g/m2表示左心室肥厚。

3.2 左室容积和体积指数左室容积＞97ml、左室容积指数＞47ml/m2、左室容积/体积指数＞0.8表示左室扩大。

四、综合诊断标准根据 above mentioned diagnostic criterion 中的2项及以上电图标准与其他检查诊断标准应用于右式心房压力正常，左室舒张功能正常的非病理性左心室肥厚。

综上所述，通过电图、超声、MRI等多种方式可以进行左心室高电压的诊断。

针对不同情况的患者，可根据不同的标准进行诊断。

下面我们来具体了解一下这些标准：1. 电图诊断标准心电图是诊断左心室高电压的常用工具。

为了确诊左心室高电压，有两个具体的诊断标准:1.1 电压标准通过心电图观察左胸导联V5或V6导联的S波深度和R波高度，如果S 波深度≥20mm或者R波高度≥30mm，则可以将其判定为电压增高。

1.2 QRS波形变化出现QRS波形改变，如增宽、顶峰畸形等，也可以较明显地表现出心脏肥大的情况。

2. 超声诊断标准2.1 左心室壁厚度通过超声波检查可以描绘出心脏中的结构情况。

正常情况下，左心室心壁的良性肥厚并不对心脏造成太大的负担。

但是，如果左心室室壁变厚，会使心脏负荷过重，导致心脏肥大，从而引起左心室高电压。

施慧达对高血压左室肥厚的影响
翁信章
【期刊名称】《心脑血管病防治》
【年(卷),期】2003(003)003
【摘要】@@ 心肌肥厚是高血压病最常见的并发症之一,近年来随着高血压流行病学和发病机理研究的深入,高血压引起左心室肥厚(LVH)与冠心病、心衰、脑卒中等心血管疾病密切相关,是心血管意外的一项独立危险因素[1],因此逆转 LVH 成为高血压治疗的目标之一.本文分析了苯磺酸左旋氨氯地平片(施慧达)在治疗高血压的同时,对左心室肥厚的积极影响.
【总页数】2页(P44-45)
【作者】翁信章
【作者单位】316100,浙江省普陀区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R54
【相关文献】
1.补肾活血汤对老年高血压左室肥厚的影响 [J], 历佳
2.小檗碱对大鼠高血压左室肥厚心肌表达miRNA-29b的影响及抑制心肌纤维化的作用机制 [J], 郑颖; 李小华; 李强; 张忆雪; 陈漠水
3.心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的效果观察及心脏指标水平影响分析 [J], 杨登强
4.心脏彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭诊断中的效果观察及心脏指标水平影响分
析 [J], 杨登强
5.畲医活血消积方对H型高血压左室肥厚的临床疗效及内质网应激的影响 [J], 潘铨;陈礼平;雷后兴;王华强;李瑞
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左心室高电压原因左心室高电压是一种心电图表现，通常指左心室肥厚或其他异常导致的心肌肥大。

这种情况可能是一种正常的生理反应，也可能是一种心脏疾病的表现。

本文将详细介绍左心室高电压的原因及其可能的影响。

左心室是心脏的主泵，负责将血液泵送到全身各个器官。

在正常情况下，左心室的厚度和肌肉质量与体表面积成比例。

然而，一些情况下，左心室的肌肉质量会增加，导致心肌肥大。

这种心肌肥大可以是一种正常的适应性反应，也可以是一种病理性的情况。

左心室高电压的常见原因之一是高血压。

当人体长期面临高血压的挑战时，心脏需要加大力量来克服阻力，将血液推到全身。

这会导致心肌肥大，进而引起左心室高电压。

高血压是一种常见的心血管疾病，如果不加以控制，会增加心脏病、心力衰竭等风险。

除了高血压，其他心脏疾病也可能导致左心室高电压。

例如，主动脉瓣狭窄是一种病理性情况，主要是由于主动脉瓣狭窄导致左心室负荷过重。

这种情况下，左心室为了克服瓣膜狭窄的阻力，需要增加收缩力，从而引起心肌肥大和左心室高电压。

遗传因素也是左心室高电压的一个重要原因。

一些人可能天生就存在心肌肥大的基因突变，使得左心室肌肉质量过大。

这种情况下，即使没有明显的外部刺激，左心室也会出现高电压。

长期运动训练也可能导致左心室高电压。

运动是一种对心脏的有益刺激，适度的运动可以使心脏适应性增强，但过度训练则可能导致心脏肌肉过度生长，引起左心室高电压。

左心室高电压可能对心脏功能产生影响。

心肌肥大会导致心脏收缩功能下降，从而影响心脏泵血能力。

此外，心肌肥大还可能增加心脏供血不足的风险，导致心肌缺血甚至心肌梗死。

在临床上，通过心电图可以初步判断左心室高电压的存在。

心电图表现为QRS波群增高和增宽，ST段和T波的改变。

然而，仅凭心电图无法确定具体的病因，需要结合临床症状、体格检查和其他辅助检查来确定左心室高电压的原因。

治疗左心室高电压的方法因病因而异。

对于高血压患者，需要控制血压，减轻心脏负荷。

医学信息　２０１０年８月　第２３卷　第８期　植床医学　老年单纯收缩期高血压患者血管活性物质和左室肥厚形成的关系　石　骏　【摘要】目的：探讨老年单纯收缩期高血压（ＩＳＨ）患者左Ｉ心室肥厚（ＬＶＨ）形成的相关因素。方法：收集未用过降压药物并排除重大疾病的老年高　血压患者１６ｏ例，分为单纯收缩期高血压组（ＩＳＨ组）及双期高血压组（ＳＤＨ组）两组，并与６４例同期健康老年人作为健康对照组比较。应用彩色超声　多普勒技术测定左室肥厚（ＬＶＨ）水平、放射免疫方法测定三组血管活性物质（ＡＮＰ、Ａｉｄ及ＡｎｇＩＩ）参数。结果：两个高血压组舒张功能受损指标与对　照组有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０１），以ＩＳＨ组明显；　钠素（ＡＮＰ），醛固酮（Ａｌｄｏ），血管紧张素（ＡｎｇⅡ）水平在两个高血压组明显升高，而降钙素基因相关　蛋白（ＣＧＲＰ）水平则较健康对照组下降（Ｐ＜０．０１）。结论：ＩｓＨ患者易出现舒张功能受损，其血管活性物质的异常参与ＬＶＨ形成。　【关键词】单纯收缩期高血压；双期高血压；左心室肥厚；血管活性物质　Ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　Ｖａｓｏａｃｔｉｖｅ　ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｌｅｆｔ　ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ　ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ　ｉｎ　ｅｌｄｅｒｌｙ　Ｉｓｏｌａｔｅｄ　ｓｙｓｔｏｌｉｃ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ＳＨＩＪｕｎ　［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｒｅｌａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　Ｉｓｏｌａｔｅｄ　ｓｙｓｔｏｌｉｃ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ＩＳＨ）ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｌｅｆｔ　ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ　ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ（ＬＶＨ）．　Ｍｅｔｈｏｄｓ　ｃｏｌｌｅｃｔ　１　６０　ｃａｓｅｓ　ｉｎ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ　ｔｈｅ　ｏｎｅｓ　ｗｈｏ　ｈａｄ　ｎｏｔ　ｔａｋｅｎ　ａｎｔｉｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｄｒｕｇｓ　ａｎｄ　ｅｘｃｌｕｄｉｎｇ　ｔｈｅ　ｏｎｅｓ　ｗｈｏ　ｈａｄ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｔｈｅｙ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ：Ｉｓｏｌａｔｅｄ　ｓｙｓｔｏｌｉｃ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ＩＳＨ）ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ　Ｓｙｓｔｏｌｉｃａｎｄ　ｄｉａｓｔｏｌｉｃ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ（ＳＤＨ）ｇｒｏｕｐ．　Ｔｈｅｙ　ｗｅｒｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｈｅａｌｔｈｙ　ｅｌｄｅｒｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓａｍｅ　ａｇｅ　ａｓ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ．Ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ＬＶＨ　ｗａｓ　ｄｅｔｅｃｔｅｄ　ｂｙ　Ｃｏｌｏｒ　Ｄｏｐｐｌｅｒ　ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，ｔｈｒｅｅ　ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ　ｏｆ　ｖｓｓｏａｃｔｉｖｅ　ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ（ＡＮＰ，Ａｌｄ，ａｎｄ　ＡｎｇⅡ）ｗｅｒｅ　ｍｅａｓｕｒｅｄ　ｂｙ　ｒａｄｉ０一ｉｍｍｕｎｉｔｙ　ｍｅｔｈｏｄｓ．Ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ　ｉｎ　ｄｉａｓ—　ｔｏｌｉｃ　ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ　ｉｎｄｅｘ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｔｗｏ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｇｒｏｕｐｓ　ａｎｄ　Ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＜０．０１），ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙ　ｔｈｅ　ＩＳＨ　ｇｒｏｕｐ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　ＡＮＰ、Ａｌｄｏ、ＡｎｇⅡｌｅｖｅｌｓ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｅｌｅｖａｔｅｄ　ｉｎ　ｂｏｔｈ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ　ｇｒｏｕｐｓ，ＣＧｒＲＰ　ｌｅｖｅｌ　ｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＩＳＨ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｐｒｏｎｅ　ｔｏ　ｄｉａｓｔｏｌｉｃ　ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｔｈｅ　ａｂｎｏｒｍａｌ　ｖａｓｏａｃｔｉｖｅ　ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ　ｗｅｒｅ　ｉｎｖｏｌｖｅｄ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｏｆ　ＬＶＨ．　［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］Ｉｓｏｌａｔｅｄ　ｓｙｓｔｏｌｉｃ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｓｙｓｔｏｌｉｃａｎｄ　ｄｉａｓｔｏｌｉｃ　ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；Ｌｅｆｔ　ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒ　ｈｙｐｅｒｔｒｏｐｈｙ；Ｖａｓｏａｃｔｉｖｅ　ｓｕｂｓｔａｎｃｅｓ　【中圈分类号］Ｒ５４４．１　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００６—１９５９（２Ｏ１０）Ｏ８一Ｏ０６３—０１　高血压持续几年后可引起全身细小动脉硬化，变得僵硬且缺乏弹性，　管腔变窄，输送至组织的血流速度减慢，造成心、脑、肾等重要脏器损害而　不能正常工作。左心室肥厚（ＬＶＨ）是最常见的高血压性终末器官损害　类型之一　随着年龄的增长，收缩压（ＳＢＰ）逐渐升高，而舒张压（ＤＢＰ）多　于５０￣６０岁达到高峰并开始下降。ＩＳＨ占老年高血压半数以上，为老年　高血压的一种常见类型，左心室肥厚（ＬＶｔｔ）作为高血压的常见并发症，　是心脑血管事件发生的独立危险因素，一些血管活性物质除影响血液动　力学外，更作用于ＬＶＨ的形成过程。ＬＶＨ机制研究更多的是针对双期　高血压（ＳＤＨ）患者，国内外缺乏对于ＩＳＨ所致的ＬＶＨ及其相关机制的　报道，且结果也不一致。本次研究旨在探讨老年ＩＳＨ患者血管活性物质　在高血压ＬｖＨ形成中的作用，及老年ＩＳＨ的特点，以便更好地为临床治　疗提供指导。　我国老年ＩＳＨ的特点：①常有不同程度的心、脑、肾等靶器官损害，　急剧过度的降压有可能导致心肌梗塞、脑血栓等并发疵。②白大衣高血　压多见。③易造成血压波动及体位性低血压。　１资料与方法　１．１对象：对象为来我院体检中发现的未用过降压药物的老年高血　压患者共１６Ｏ例，经病史、临床及实验室检查排除继发性高血压、心肌病、　风心病等器质性心脏疾患，排除肝肾病变、内分泌疾病、代谢性疾病以及　其他全身疾病。按１９９９年ｗＨｏ／ＩＳＨ标准分为单纯收缩期高血压组，　双期高血压组：单纯收缩期高血压组（ＩＳＨ组）７６例，男３６例，女４ｏ例，　年龄６４～８０（平均７０．１±４．９）岁，ＳＢＰ＞１４０ｒａｍＨｇ，ＤＢＰ＜９０ｍｍＨｇ；双　期高血压组（ＳＤＨ组）８４例，男３６例，女４８例，年龄６２～７９（平均６７．２±　５．６）岁，ＳＢＰ＞１４０ｒａｍＨｇ、ＤＢＰ＞９０ｒａｍＨｇ。另从体检中抽取设立健康对　照组（同期健康老年组）６４例，男２４例，女４ｏ例，无高血压病史，近期３次　随访ＳＢＰ均＜１４０ｒａｍＨｇ，ＤＢＰ均＜９０ｒａｍＨｇ，年龄、性别比例及体重指　数均与高血压组相匹配，经临床、心电图、彩色多普勒超声等有关器械检　查确定的健康老年人。　１．２　ＬＶＨ的诊断：采用彩色多普勒超声心动图机，探头频率２．５　ＭＨｚ，受试者先休息约半小时，平静呼吸下３ｏ。左侧卧位行超声心动图检　查。连续测定３个心动周期的左室舒张末期内径（ＬＶＤ），左房内径　（ＬＡＤ）。①根据测量数据使用Ｄｅｖｅｒｅｕｘ校正公式计算左室重量　（ＬＶＭ）：ＬＶＭ一０．８×１．０４［（ＬＶＤ＋室间隔厚度＋左室后壁厚度）３一　ＬＶＤ３］＋０．６；左室重量指数（ＬＶＭＩ）一ＬＶＭ／体表面积。以男性＞１２５ｇ／　ｍ　，女性＞１１０ｇ／ｍ　为确定ＬＶＨ标准。②用Ｍ型超声心动图按国际心　脏病联合会和ｗＨｏ推荐的方法测定左室射血分数（ＥＦ）。③取心尖回　腔切面，在彩色多普勒引导下，将脉冲多普勒取样容积置于二尖瓣水平，　声率方向尽量与血液方向平行，两者夹角＜２Ｏ。，以获得清晰的二尖瓣血　流频谱，测量舒张早期Ｅ峰和晚期充盈速度Ａ峰及其比值（Ａ／Ｅ）。　１．３活性物质的测定：与金域检验公司合作，以完成我院不能完成　检验项日。采用特异性放射免疫分析法（美国ＲＩＡ一１６全自动放免分析　仪）。受试者休息０．５ｈ，禁食１２　ｈ后，ａｍ．７：０Ｏ取空腹静脉血分别加入按　不同要求配制的含抗凝剂试管中混匀，立即进行离心处理，离心机为德国　ＨＥＲＡＥＵＳＤ－３　７５２０冷冻离心机，４℃低温下离心４ｒａｉｎ，离心机转速为　２０００　ｒ／ｒａｉｎ。分离出的血浆置于２Ｏ℃低温冰箱中保存送金域检验公司待　测。放免分析采用平衡法，严格按说明书要求由专人操作，盲法测定。最　后结果在自动　放射免疫计数器上直接测出样品浓度。样品均配副管　测定。　１．４统计学处理：用Ｅｘｃｅｌ建立数据库，应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件，　进行单因素方差分析及组问比较的ｑ检验。　２结果　ＩｓＨ组、ＳＤＨ组、健康对照组、ＩｓＨ合并ＬｖＨ组、ＳＤＨ合并ＬｖＨ　组、健康对照组合并ＬＶＨ，这六组的年龄、性别差异无明显统计学意义。　２．１老年各组ＬＶＭＩ及ＬＡＤ、ＬＶＤ的比较：①左室重量指数Ｌｖ—　ＭＩ；老年ＩＳＨ组为（ｎ９士２５）ｇ／ｍ　，ＳＤＨ组为（１２３土２４）ｇ／ｍ　，健康对照　组为（１００４－＿１６）ｇ／ｍ　，两个高血压组与健康对照组相比有显著性差异（Ｐ　＜Ｏ．０１）。②左房内径ＬＡＤ：老年ＩＳｔｔ组为（３６士９）ｍｒｌｌ，ＳＤＨ组为（３１士　８）ｍｍ，健康对照组为（２６±４）ｍｉｌｌ，两个高血压组与正常对照组相比有显　著性差异（Ｐ＜０．０１），以ＩＳＨ组增加最明显。③左室舒张束期内径　ＬＶＤ：ＩＳＨ组为（４２士６）ｍｒｎ，ＳＤＨ组为（４８土５）ｍｍ，健康对照组为（４５±　４）ｍｍ，ＬＶＤ在ＳＤＨ组与正常对照组无显著性差异，而ＩＳＨ组与正常对　照组相比则显著下降（Ｐ＜０　０５）。　２．２各组血管活性物质水平比较：两个高血压组中ＡＮＰ、Ａｉｄ及　ＡｎｇⅡ水平较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１），ＣＧＲＰ水平则明显下降（Ｐ＜　０．０１或Ｐ＜０．０５），ＰＲＡ水平三组结果无统计学意义（Ｐ＞０．０５），见　表１。　２．３　ＬＶＨ及健康对照组中血管活性物质水平比较：从两个高血压　组合并ＬＶＨ的血管活性物质水平可知，ＰＲＡ，ＡｎｇⅡ，Ａｉｄ及ＡＮＰ在两　个ＬＶＨ组均较健康对照组明显升高（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），而ＣＧＲＰ　水平在ＬＶＨ组及健康对照组无明显差别（Ｐ　２＞Ｏ．０５），见表１。　表１　各组血管活性物质水平比较