肝脏外伤常见的并发症有哪些,怎么根治!
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肝脏破裂处置方案肝脏破裂是指肝脏细胞破裂后,胆汁和血液混合流出腹膜腔的一种疾病。
在外伤性肝脏破裂中,破裂多次伴有大量失血,危及生命。
因此,急救措施和治疗非常重要。
本文将介绍肝脏破裂的处置方案。
紧急救治1. 控制出血肝脏破裂时,出血量较大,需要紧急控制出血。
具体方法如下:立即解除伤员所有紧身衣物;使其平躺,头稍微垫高;鼻孔塞住棉纱或绷带,并用绷带扎紧,避免大量口吐鲜血;不要给予进食和饮水,以免诱发呕吐,加重内出血。
2. 保持心跳和呼吸肝脏破裂后,伤员可能出现软弱无力、血压下降、心跳快速等症状。
这时,需要及时保持心跳和呼吸。
如有必要,可进行人工呼吸或心肺复苏术。
3. 进一步检查和评估伤员需要进行进一步检查和评估。
检查包括血常规、肝功能、凝血功能等。
如果伤员病情较为严重,需要进行紧急手术治疗,以控制出血源。
治疗方案1. 手术治疗外伤性肝脏破裂是一种严重的疾病,需要进行手术治疗。
手术治疗的目的是尽可能地挽救伤员的生命,并控制出血源。
手术方式包括切除破裂部位、修补破裂处或采用肝动脉栓塞、肝脏造影等治疗方法。
2. 保守治疗对于一些病情较为轻微的患者,可以采取保守治疗的方法。
保守治疗包括卧床休息、限制进食、输液补液等,以及监测病情变化。
注意事项在肝脏破裂的处置过程中,需要注意以下事项:1. 紧急抢救肝脏破裂是一种较为紧急的情况,需要尽快进行抢救。
在抢救过程中,要注意保持伤员的生命体征,及时转运至医院进行治疗。
2. 避免造成二次伤害在破裂处理过程中,需要避免造成二次伤害。
因此,要注意动作轻柔,避免摔倒或碰撞等。
3. 监测病情在治疗过程中,要密切监测患者的病情变化。
如有必要,及时进行血常规、肝功能、凝血功能等检查,以及进行静脉注射或输液等,以保持其生命体征的稳定。
结语肝脏破裂是一种严重的疾病。
在治疗中,要尽快进行紧急抢救,并采取相应的治疗措施,以控制出血源和挽救患者的生命。
同时,在处理过程中,要注意避免造成二次伤害,并密切关注患者的病情变化,以做出相应的处理。
外伤性肝破裂病人的护理外伤性肝破裂是一种危重疾病,可能出现严重的颅内出血、呼吸衰竭、多发性器官衰竭等并发症,病情严重影响患者的生命安全。
在进行护理过程中,需要特别关注患者的病情变化及并发症的发生,及时采取有效的护理措施,尽可能减少并发症的发生,保证病人安全。
护理原则1.制定科学合理的护理计划,合理安排护理时间和护理内容。
2.督促病人进行常规检查,如心率、呼吸、血压、体温等。
3.严格按照医嘱给予药物治疗,确保病人的药物使用正确、安全。
4.依据病情采取正确的护理措施,如加强心理疏导、饮食调理、病房环境整理、珍视患者安全等。
5.加强卫生防护,常洗手,佩戴口罩、手套,避免交叉感染。
护理重点1.监测病人生命体征:病人的生命体征可以反映出病情的变化情况,护士需时刻监测病人的体征数据(如呼吸、血压、心率、体温等),一旦检测到异常情况需要及时通知医生处理。
2.加强病人的康复护理:在病人身体状况稳定、出现康复期时,应加强对病人的康复护理。
通过营养支持、药物间歇性治疗、体育锻炼、心理疏导等措施,提升病人的体质,加快康复进程。
3.科学合理的病人护理:在看护和换药的过程中,应采用充足的防护措施,避免交叉感染。
同时,要加强对病人的身体清洁和皮肤护理,减少压疮和皮肤破损的发生。
4.合理控制病人的饮食:病人需要特别注意饮食,应遵循医生的建议,根据病情给予适当的食物。
避免刺激性饮食和饮用高热量、高脂肪的食物,以免加重肝脏负担。
护理技巧1.病人初次发作时应迅速处理:首先保持患者呼吸道通畅,使其处于舒适地位。
然后马上送往医院治疗。
2.监测病人药物副作用:由于病人需要长期服用抗生素等药物,因此需要特别留意可能引起的药物副作用。
如出现呕吐、过敏反应等,应及时通知医生,并采取相应的治疗措施。
3.动员家属积极介入护理工作:病人的家属在护理过程中也起着非常重要的作用。
护士应该引导家属正确的了解患者病情、配合护理工作、积极参与病人康复护理等。
肝外伤的处理
乔瑞茂
【期刊名称】《《中国局解手术学杂志》》
【年(卷),期】2000(009)004
【摘要】在国外,肝外伤占腹部外伤的首位,在国内则居第三位,而死亡率却是第一位。
我国的肝外伤以钝性为主,且常合并其他损伤,严重的肝外伤的死亡率高达46~58%。
如何进一步提高疗效,仍是外科医生的重要课题。
一、肝外伤的分类:根据外伤的机制、性质可分为: 1.锐器伤(多为穿透伤):主要包括刺伤和枪弹伤,是由子弹、刀伤造成,割裂了肝脏及其出入血管。
刀割伤虽然可能伤及肝脏重要血管,胆道及邻近的脏器,但创面整齐,伤情明确,便于处理,因此预后好。
枪弹伤的预后取决于弹头或弹片的形状、大小、速度。
损伤大,出血多,合并伤多者予后较差。
据Donovan统计,刺伤的死亡率为1.9%,枪弹伤的死亡率为17.9%。
【总页数】4页(P367-370)
【作者】乔瑞茂
【作者单位】天津市环湖医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.305
【相关文献】
1.肝外伤的分级标准及处理原则 [J], 耿小平;赵义军
2.肝外伤的处理体会 [J], 张会民
3.影响闭合性肝外伤患者处理方法的因素 [J], 朱燕辉;丘敏梅;阳生光
4.严重肝外伤临床处理体会 [J], 徐继芝
5.肝外伤的处理体会 [J], 张会民
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肝脏破裂紧急处理措施概述肝脏是人体最重要的器官之一,其功能包括解毒、合成蛋白质和胆汁、储存能量等。
肝脏破裂是一种紧急的医疗情况,可能导致严重的出血和其他并发症。
本文将介绍肝脏破裂的紧急处理措施,以便能够及时应对这种医疗紧急情况。
肝脏破裂的原因肝脏破裂通常是由外力作用引起的,常见的原因包括以下几种: 1. 创伤:例如车祸、跌落、运动伤害等。
2. 医疗程序:例如肝穿刺、手术等。
3. 肝脏疾病:例如肝硬化、肝癌等。
肝脏破裂的症状肝脏破裂的症状可能取决于破裂的程度和出血的量。
以下是一些常见的症状:- 剧烈的上腹疼痛 - 脱水和休克的迹象,例如面色苍白、冷汗、心率加快等 - 下背部或右侧肩膀的疼痛 - 腹部肿胀和紧张 - 恶心和呕吐 - 黄疸(黄疸) - 血尿肝脏破裂的紧急处理措施对于肝脏破裂的处理应该立即就医,但在等待急救车到达的过程中,以下措施可能有助于减轻病情: 1. 保持安静:让患者保持平躺,避免剧烈运动,以减少进一步损伤或出血。
2. 绷带固定:如果有明显的外伤,可以用干净的绷带或布料轻轻固定肝脏区域,以防止进一步的损害。
3. 冰敷:将冰块包裹在干净的毛巾中,轻轻敷在受伤的肝脏区域。
冰敷有助于减轻疼痛和减少出血。
4. 避免口服药物:不要给患者口服任何药物,以免增加肝脏出血的风险。
5. 监测病情:观察患者的呼吸、体温、脉搏和血压等生命体征。
如有必要,救护人员应准备进行心肺复苏或其他急救措施。
就医后的处理一旦到达医院,医疗团队将根据病情采取相应的处理措施。
以下是可能的处理方法: - 接受进一步检查:医生可能会进行血液测试、影像学检查(如MRI或CT 扫描)以及内窥镜检查等,以确定破裂的程度和出血的原因。
- 紧急缝合:对于较小的破裂,医生可能会使用缝合线将肝脏缝合起来。
对于较大的破裂,可能需要手术进行修复。
- 输血:如果患者失血过多,可能需要进行输血以补充失血的红细胞和凝血因子。
- 控制出血:医生将尽力控制出血,可能会使用止血药物或其他介入性治疗方法。
肝脏外伤幼儿急救措施护理肝脏是人体最大的内脏器官之一,起着过滤血液、代谢物质的重要作用。
但是,由于肝脏外伤机会较高,尤其是幼儿,所以需要了解肝脏外伤的相关知识,并掌握急救措施和护理方法。
肝脏外伤的症状幼儿肝脏外伤的症状可能会很明显,也可能不太明显,因此请家长或者看护人员密切关注幼儿的身体状况。
以下是肝脏外伤常见的症状:1.严重腹痛 - 此症状特别突出,很可能表明肝脏受到了损伤;2.呼吸率增快 - 广泛腹痛以及呼吸困难都需要及时关注;3.皮肤变黄 - 若幼儿的皮肤、眼白发生黄变,说明内分泌系统出现异常;4.腹部肿块 - 腹部始终肿块应当得到重视。
肝脏外伤的急救措施如果发生了肝脏外伤,需要紧急采取有效的急救措施,才能够保证幼儿的生命安全。
以下是肝脏外伤的急救措施:1.张口呼吸袋面罩聊以呼吸;2.将伤者的身体扶正,并使其平躺;3.避免剧烈运动 - 幼儿调整身体姿势时需谨慎,避免剧烈运动;4.热敷 - 若幼儿感觉极度寒冷,则应热敷局部位置。
肝脏外伤的护理方法除了急救措施,肝脏外伤患者的护理方法也很重要。
以下是肝脏外伤的护理方法:1.给患者足够的营养 - 幼儿的营养是避免感染和保证康复的关键因素;2.彻底消毒防止感染 - 此外,得多花时间进行手卫生、卫生间和伤口消毒;3.监听幼儿情绪 - 由于幼儿对外界可塑的强,意识到自己受伤,情绪容易受到进一步扰动;4.严密筛检应急症状 - 请各分离幼儿并咨询医疗专业医师关于如何生病应急预订。
结论总的来看,降低发生肝脏外伤的机会,需要大力宣传幼儿肝脏保护知识。
一旦出现肝脏外伤,及时采取有效的急救措施及护理方法是保证孩子安全的关键。
家长和看护人员应当积极关注幼儿的健康状况,及时发现问题,及时处理,保障幼儿的健康成长。
肝脏穿刺术常见并发症及预防措施引言肝脏穿刺术是一种常见的医疗操作,用于诊断和治疗多种肝脏疾病。
然而,肝脏穿刺术并不是完全安全的,常常伴随着一些并发症。
本文将介绍肝脏穿刺术常见的并发症,并提供相应的预防措施,以保障患者的安全。
常见并发症及预防措施出血肝脏穿刺术后出血是一种常见的并发症,可能由多种原因引起,如肝脏血管破裂或操作不慎等。
为预防出血,有以下措施:- 术前准备充分,包括血液凝固功能的评估和纠正。
- 选择合适的穿刺点和穿刺角度,避免血管和其他重要结构。
- 术中严格掌握穿刺技术,避免损伤肝脏血管。
- 术后密切观察出血情况,及时处理。
胆漏胆漏是肝脏穿刺术常见的并发症之一,它可能发生在穿刺术后数天内。
预防胆漏的方法包括:- 术前评估患者的胆道情况,避免穿刺穿过胆管。
- 术中注意穿刺过程,避免对胆管造成破裂或损伤。
- 术后进行密切观察,如果发现胆漏的迹象,及时处理。
肺部感染由于肝脏和胸腔之间的解剖关系,肝脏穿刺术后可能引发肺部感染。
为预防肺部感染,有以下建议:- 术前评估患者的肺部情况,包括肺功能和感染风险。
- 术中注意操作规范,避免穿刺引起肺组织破损。
- 术后密切观察患者的呼吸情况,如有症状出现,及时处理。
其他并发症除了上述常见的并发症外,肝脏穿刺术还可能导致其他并发症,如腹腔感染、胆瘘等。
为预防这些并发症,我们需要:- 术中严格执行无菌操作,减少感染的风险。
- 术后进行规范抗生素使用,避免感染的发生。
- 针对患者的个体差异,制定个性化的预防措施。
结论肝脏穿刺术是一项重要的技术,但也伴随着一定的风险。
通过正确的操作技巧和预防措施,可以有效地减少并发症的发生,保障患者的安全。
医务人员在进行肝脏穿刺术时,应严格遵守操作规范,密切观察患者的情况,并根据具体情况采取相应的预防措施,确保术后患者得到良好的治疗效果。
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肝脏外伤常见的并发症有哪些,怎么根治!
肝脏外伤常见的并发症
休克
肝脏外伤有什么并发症
一、并发病症
1、感染最常见,也是晚期死亡的主要原因。
所有的火器伤的伤道都是感染的,因为投射物穿透组织时,可将污物带入伤口内。
此外肝创面出血、漏胆、肝坏死、空腔脏器合并伤均可导致感染。
感染类型一般分为膈下脓肿、肝内脓肿、盆腔脓肿、切口化脓、胸腔脓肿或全身其他部位脓肿。
肝脏血供丰富,一旦感染病人迅速出现严重的中毒症状,如高热、贫血、低蛋白血症等。
严重的感染将导致败血症、休克。
因此处理肝外伤时一定要放置引流管并保持其通畅,防止渗液在肝下积聚。
发生肝内、膈下、盆腔脓肿时,应用BUS、CT等检查定位,行穿刺引流,必要时及时切开引流。
2、胆漏常见并发症。
引起原因为:肝创伤时肝创面较大的胆管分支缝扎不完全,坏死的肝组织清除不完全,液化破溃而致肝管分支破溃。
缝合伤口时将引流肝段的胆管结扎,致使胆管的末梢压力增高,再加上感染破溃,从而胆汁外溢。
若未建立有效的引流,往往发生胆汁性腹膜炎,重者休克死亡。
小的胆漏经短时间的引流可治愈,但大的胆漏则持续时间长,少数需要再次手术。
已形成窦道者可经窦道置入一引流管,3~6个月后行造影检查后再确定治疗方案。
3、再出血是肝外伤早期死亡的主要原因。
早期出血多与术中止血不彻底有关。
后期出血多发生在伤后数天、十数天,为继发性出血。
多与失活的肝组织坏死脱落有关。
此外肝损伤时输入大量的库血,肝损伤后肝功能下降,凝血机制障碍,也是导致术后出血的一个重要原因。
因此手术时尽可能止血彻底,并充分引流。
输血时尽量用鲜血,必要时应用血小板、凝血因子等。
一旦发生继发性出血,常常需再次手术行肝动脉结扎或填塞压迫止血。
4、外伤性胆道出血可在术后早期发生,也可在数周、数月后发生。
出血多源于中央型肝破裂、肝内血肿感染后破溃至肝内胆管而引起胆道出血。
表现为呕血、黑便、上腹部绞痛。
治疗方法主要为手术,采用血肿切开止血、肝动脉结扎术或肝叶切除术,并行胆总管T形管引流术。
5、多系统器官功能障碍综合征(MODS) 多因损伤严重,大量出血,严重休克合并感染引起,主要表现为急性肾功能衰竭(ARF)、呼吸窘迫综合征(ARDS)、应激性溃疡。
因此在处理肝损伤时,及时抗休克,纠正内稳态的失衡,防治感染对预防MODS十分重要。
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