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关于几种小儿消化道异常的X线诊断及鉴别诊断的要点补充【摘要】目的为了完善和提高我院在对小儿消化道先天性异常的诊断及鉴别诊断的技术水平，本文对几种小儿消化道异常的x线摄影特点做了详细的描述并加以补充分析，把我院诊断小儿消化道疾病水平提高到一个崭新的阶段。
方法收集我院2006-2009三年中的临床病例，有关小儿消化道异常的临床资料对9例先天性食管闭锁，217例先天性肥厚性幽门狭窄，13例先天性十二指肠狭窄及小肠闭锁，以及消化道重复畸形的病症进行了不同程度的诊查并与本病症的特点进行分析。
结论小儿消化道异常征象并不十分多见，但要结合临床特点紧密结合临床表现加以分析，不能急于的进行钡餐透视和钡剂造影。
如：先天性食管闭锁或先天性十二指肠及小肠闭锁等病症，都是禁忌钡餐透视和钡剂造影的，只能拍摄单纯性x 线平片。
所以要具体问题具体分析，用最好的办法检查，从而达到最佳效果。
【关键词】消化道异常幽门狭窄鉴别诊断中图分类号：r816.92文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-341-011 材料与方法收集我院2006-2009年三年中的临床病例，有关小儿消化道异常的临床资料对9例先天性食管闭锁，217例先天性肥厚性幽门狭窄，13例先天性十二指肠狭窄及小肠闭锁，以及消化道重复畸形的病症进行了不同程度的诊查并与本病特点进行了精心细致诊查，并结合生理病理以及本病的特点进行了分析说明。
2 结果2.1 先天性食管闭锁本病症严格禁忌钡餐检查及钡剂造影，可拍摄单纯胸腹部平片。
本病x线检查前，先从鼻孔或口腔插入一导管。
如食管闭锁者导管进入10-15厘米处导管不能在进行前进。
这种情况出现后，我们要进行其它的检查。
本病特点常合并吸入性肺炎或肺不张，左斜位观察：食管上部为球状盲端，下端则呈“铅笔”状由气管分叉处分出。
如有瘘管，诊断须要用水溶性造影剂来鉴别。
2.2 先天性肥厚性幽门狭窄及幽门痉挛笔者指出先天性肥厚性幽门下窄时，可见胃内容物通过幽门的时间延长（右卧位时钡剂通过时间在5分以上）及幽门部延长（5毫米以上）胃蠕动亢进或消失、胃扩张、无力、幽门通过困难。
消化道重复畸形消化道重复畸形是一种罕见的先天性畸形，其发生于消化道的各个部位，包括食管、胃、小肠、大肠和直肠等。
该病病因目前尚不明确，但一些研究表明可能与胚胎期间发育不良有关。
症状消化道重复畸形症状因位置而异。
以下是一些常见症状：食管重复畸形症状•饮食、吞咽障碍•反流•呛咳•肺炎胃重复畸形症状•腹胀•呕吐•上腹部疼痛小肠重复畸形症状•腹痛•腹泻•肠梗阻大肠和直肠重复畸形症状•腹部胀气•便秘•身体贫血•腹痛诊断消化道重复畸形可以通过X光、CT扫描、MRI和内镜检查进行诊断。
医生还可以通过活检和生物化学分析来确认诊断。
如果怀疑病人存在消化道重复畸形，则应立即联系儿科外科医生或消化内科医生进行检查和治疗。
治疗消化道重复畸形的治疗取决于症状的严重程度和畸形的位置。
以下是一些治疗方法：食管重复畸形治疗•手术•应用抗酸药物减轻反流症状胃重复畸形治疗•手术•药物治疗小肠重复畸形治疗•手术，取出危险的重复部分•药物治疗大肠和直肠重复畸形治疗•手术•应用灌肠预后大部分消化道重复畸形病人手术后恢复良好，但对于一些病人来说，手术后出现并发症的风险很高。
有些患者需要更多的手术或其他治疗方案。
如果病人接受了及时的治疗，他们的生存率通常很好。
消化道重复畸形是一种罕见的疾病，其症状因部位而异。
虽然该病的病因仍未完全了解，但可以进行X光、CT扫描、MRI和内镜检查等诊断。
治疗方法包括手术和药物治疗。
大多数病人接受治疗后可以恢复健康。
了解消化道重复畸形的症状及其治疗方法对于及时发现和诊断该疾病至关重要。
消化道重复畸形怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍消化道重复畸形的治疗方法，治
疗消化道重复畸形常用的西医疗法和中医疗法。
消化道重复畸形应该吃什么药。
*消化道重复畸形怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
由于消化道重复畸形有呼吸窘迫、肠梗阻、肠套叠、消化道出血、穿孔等并发症，危及生命，因而诊断确立后，均需手术治疗，手术中要避免遗漏多发重复畸形，手术方法视畸形的解剖情况而不同：
①单纯重复畸形切除术，适用于与食管不相通又无粘连的食管重复畸形，或少数来自后腹膜或悬挂于分离的肠系膜上的球形畸形。
②重复肠管与其依附的正常肠管切除术，适用于大部分小肠、结肠重复畸形及部分胃重复畸形，因为多系同一血管供应。
③开窗式内引流术：适用于十二指肠重复畸形，即将重复畸形与相邻的十二指肠壁部分切除，使两者互相沟通，简单易行，效果满意。
④中隔部分切除术，适用于管状重复畸形及部分胃重复使双
腔变为单腔，有利于肠腔内容物通畅排出。
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小儿消化道重复畸形的MSCT诊断周俊霖;裴莉;苗静;吴艳;张守华;黄金狮【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(053)010【摘要】目的探讨MSCT对小儿消化道重复畸形的诊断价值.方法回顾性分析经手术及病理证实的30例消化道重复畸形患儿的临床及MSCT资料.结果 30例患儿中,囊肿型ATD 25例(83.3%),其中肠外型ATD 23例,肠内型ATD 2例;管状型ATD 5例(16.7%).MSCT表现为单房囊肿型或管状型肿块,肿块内为液性密度,肿块壁与邻近主肠管壁厚相近或增厚;增强扫描示肿块壁均匀明显强化,肿块内无强化.手术及病理结果示,食道重复畸形4例,胃重复畸形1例,小肠重复畸形22例(十二指肠重复畸形1例、空肠重复畸形6例和回肠重复畸形15例),结肠重复畸形3例.结论小儿消化道重复畸形MSCT表现具有一定的特征性,临床表现多样,两者结合对术前诊断具有重要的意义.【总页数】5页(P36-40)【作者】周俊霖;裴莉;苗静;吴艳;张守华;黄金狮【作者单位】江西省儿童医院放射科;南昌大学第一附属医院放射科,南昌,330006;江西省儿童医院内科;江西省儿童医院病理科;江西省儿童医院普外科;江西省儿童医院新生儿外科【正文语种】中文【中图分类】R814.42;R725.7【相关文献】1.小儿消化道重复畸形超声诊断价值 [J], 胡烈榛;夏焙;于红奎;林州;陶宏伟;刘力;冯霞;刘磊2.小儿消化道重复畸形的MSCT表现 [J], 谢婵来;龚英;李国平;帕米尔;张大江;王莉;乔中伟;缪飞3.小儿消化道重复畸形的MSCT诊断 [J], 周俊霖;裴莉;苗静;吴艳;张守华;黄金狮;4.高频超声检查对小儿消化道重复畸形的诊断价值 [J], 陈慧敏;霍亚玲;康瑾;王丹5.小儿消化道重复畸形的影像学诊断 [J], 刘文超因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
