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血管压迫综合征是指在局部解剖空间内血管被其他结构压迫而导致的一系列综合征，临床症状缺乏特异性，只有血管受压严重时，才可能出现典型的临床表现。
彩色多普勒超声是诊断血管压迫综合征首选的影像学检查方法，无创简便，价格低廉，无需对比剂成像，并可实时动态观察血管的形态变化，测量血管狭窄的程度，对于该病的诊断及随访具有重要意义。
本文主要对彩色多普勒超声在血管压迫综合征中的应用进行综述。
1 胸廓出口综合征胸廓出口综合征通常由斜角肌肥大或颈肋的存在引起，可压迫臂丛神经（神经型）、锁骨下动脉和/或锁骨下静脉（血管型）。
臂丛神经和锁骨下动脉受压通常由颈肋引起，锁骨下静脉受压通常由前斜角肌肥大引起。
颈肋和斜角肌肥大可单侧或双侧发病，常见于女性。
斜角肌间隙由后方的中斜角肌、前方的前斜角肌和下方的第一肋围成，锁骨下动脉和臂丛神经受压常发生于此处，压迫主要由颈肋引起。
锁骨下静脉在由锁骨、前斜角肌和第一肋为界的肋锁间隙内，前斜角肌肥大可压迫锁骨下静脉，常见于肩部肌肉紧张的运动员。
锁骨下血管和臂丛神经在喙突下或胸小肌间隙内也可受到压迫，称为胸小肌综合征，属于胸廓出口综合征的一种。
1.1 临床表现锁骨下动脉受压随手臂的抬高而加重，可导致桡动脉搏动的减弱或消失（安德森试验）；动脉血流不足会导致低灌流、体温过低和上肢发紫。
锁骨下静脉受压会出现静脉充血的表现，如上肢青紫、疼痛和肿胀。
神经型胸廓出口综合征通常表现为上肢刺痛、感觉异常。
1.2 超声诊断超声可清晰显示颈肋、锁骨下动静脉和臂丛神经受压及受压程度。
神经和血管超声联合诊断胸廓出口综合征的敏感度高达94%［1］。
CDFI是锁骨下静脉及腋静脉受挫性静脉血栓患者的首选检查方法（图1），其检测静脉血栓的敏感度和特异度分别为78%～100%和82%～100%［2］。
CDFI虽可实时动态观察静脉型胸廓出口综合征患者手臂运动（如肩部外展）期间的静脉血流变化（静脉狭窄或闭塞），但此变化也可见于健康人，因此其意义尚有争议［2］。
髂静脉压迫综合征刘凤恩;应勇【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2006(026)004【摘要】髂静脉压迫综合征（IVCS）是下肢深静脉血栓形成（DVT）的最常见原因，左下肢深静脉血栓形成的病人中，有1／2～2／3病人是由于右髂总动脉长期压迫导致左髂静脉受压处形成粘连带、间隔。
其中2％～5％由于左下肢静脉长期受压，出现IVCS，当髂总静脉受压至回流量受限，则出现IVCS，在它严重的临床表现中，已知的是IVCS能导致出现急性DVT。
随着导管介入溶栓术的广泛开展，髂股静脉DVT的潜在病因被揭示，IVCS也逐渐被人们所认识。
由于长期静脉流出道受阻且未得到及时治疗，患者可能丧失劳动能力甚至永远致残。
随着血管内支架的广泛应用，潜在病因得到解决。
本文就IVCS的临床表现及治疗综述如下。
【总页数】2页(P653-654)【作者】刘凤恩;应勇【作者单位】赣南医学院附属医院普外科,江西,赣州,341000;赣南医学院附属医院普外科,江西,赣州,341000【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.急性下肢深静脉血栓形成合并髂静脉压迫综合征的介入治疗 [J], 陈锦州;朱培欣;牛国浩;王闯胜;肖贾伟2.一站式杂交手术治疗髂静脉压迫综合征合并下肢静脉曲张的效果 [J], 刘现伟;李鹏飞;孟令洋;郑伟;于征宇3.腔内同期及分期手术方案对髂静脉压迫综合征合并静脉曲张的疗效比较 [J], 范伟健;胡楠;程杰;刘杰;金逸;李茂全;左克强4.多层螺旋CT直接法下肢静脉CT成像在髂静脉压迫综合征的临床应用价值 [J], 李小龙;李雪萍;杨铁;葛娟;王英伟;杜其聪5.置管溶栓联合髂静脉腔内治疗髂静脉压迫综合征伴下肢深静脉血栓形成的临床效果观察 [J], 魏露;陈伟;熊智巍;赵晨阳;肖衡;谢世伟;李庚午;唐相君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
精索静脉曲张不同时期会出现不同症状引言精索静脉曲张是男性生殖系统常见的疾病之一，它是指精索中的静脉发生曲张和扩张。
精索静脉曲张在不同的时期会出现不同的症状，因此了解其症状对早期诊断和治疗非常重要。
本文将详细介绍精索静脉曲张不同时期会出现的不同症状。
1. 无症状期精索静脉曲张在初期通常没有明显的症状，许多患者可能完全没有察觉。
在这个阶段，曲张的精索静脉只是轻度膨胀，因此不会引起不适或疼痛。
但是，医生通过体检或超声检查可能会发现患者的精索静脉有异常。
2. 长时间站立或活动后出现不适随着病情的进展，精索静脉曲张可能会出现以下症状： - 疼痛：一些患者在长时间站立或活动后可能会出现阵发性或持续性的阴囊、会阴或下腹部的疼痛。
疼痛的程度可以因个体差异而有所不同。
- 肿胀：精索静脉曲张可以导致精索和睾丸区域的肿胀和充血，这通常会在长时间站立或活动后出现，并在休息后减轻。
- 疲劳感：一些患者可能感觉到下部腹部或会阴区域的疲劳感，这可能会影响他们的日常活动和生活质量。
3. 性生活不适在精索静脉曲张进展到较严重的阶段，患者可能在性生活中出现以下症状： - 疼痛：精索静脉曲张可能导致疼痛，在性行为过程中可能会出现会阴和睾丸区域的疼痛，从而影响性生活的质量。
- 不适：患者可能会感到性生活过程中的不适，不适的程度可以因个体差异而有所不同。
4. 不育在精索静脉曲张严重且长期未得到治疗的情况下，可能会导致不育症。
研究表明，精索静脉曲张会导致精液质量下降和生精功能受损，从而影响精子的数量和质量，减少受孕机会。
5. 其他潜在症状除了上述症状外，精索静脉曲张还可能会引发其他潜在症状，包括但不限于： - 会阴或腹部沉重感 - 阴囊或伞骨区域的异物感 - 精索静脉的肿块触感 - 疝气发生的概率增加结论精索静脉曲张是男性生殖系统常见的疾病，不同时期会出现不同的症状。
早期可能没有明显症状，但随着病情的进展，可能会出现疼痛、肿胀、疲劳感等不适症状。
专业的血管病医疗服务平台 http://www.wotian120.com/
有学者将髂总静脉受压综合征的临床表现分为无症状型、水肿型、髂股静脉
血栓形成型和精索静脉曲张型。无症状型没有临床意义。髂股静脉血栓形成型与
髂总静脉受压综合征的关系密切，但不是髂总静脉受压综合征的必然结果，包文
等14例中就无血栓形成。精索静脉曲张不会单独出现，多会与其他体表侧支静脉
同时存在。恐怕更多的髂总静脉受压综合征是以深静脉瓣膜关闭不全的“面貌”
出现。其发生率高达71.4%。由此可见，上述分型是不够全面的。髂总静脉受压
综合征的临床表现，主要决定于下肢静脉回流障碍的程度。
根据其血流动力学变化的轻重，将临床表现分为3期。
初期：下肢肿胀和乏力为最常见的早期症状。患肢仅有轻度的水肿，尤其长
期站立和久坐时出现。女性腰骶生理性前突明显，左侧下肢会出现经期酷似“青
春性淋巴水肿”。Ferri曾有3例长期站立左下肢水肿病人，造影证明为左髂静脉
受压所致。1993年，Sloame等对215例老年人进行了研究，发现下肢可凹性3mm
深水肿88例中左侧34.5%，右侧6.9%，并认为中老年左下肢水肿很可能是右髂总
动脉压迫左髂总静脉和伴行的淋巴管所致。因而对没有其他原因的下肢水肿，应
该想到有此征的可能。女性患者可有月经期延长和月经量增多，以及因月经期盆
腔内脏充血、静脉内压升高而使下肢肿胀等症状加重。
中期：随着静脉回流障碍加重和静脉压持续升高，就会导致深静脉瓣膜关闭
不全。一旦波及到小腿和交通支静脉瓣膜，就会出现与原发性深静脉瓣膜关闭不
全的相似症状。表现为下肢静脉曲张、下肢水肿、色素沉着、精索静脉曲张等。
晚期：出现重症深静脉瓣膜关闭不全的症状，诸如小腿溃疡等，或髂股静脉
继发血栓形成。国内外报道的病例，绝大多数都是在治疗血栓形成时被发现的。
对于非血栓性静脉阻塞现象和症状性静脉阻塞的病人尤应注意。由于髂静脉严重
狭窄和阻塞病变局限，而且侧支静脉较好，所以出现相似但又不同于静脉血栓的
临床表现。另外由于髂总静脉的原有狭窄，下肢深静脉的血栓并不容易发生脱落
而发生肺栓塞。
