使用双腔气囊导尿管行导尿术致后尿道损伤1例

导尿术操作常见并发症预防及处理一、导尿术并发症(一)尿道黏膜损伤1．原因(1)导尿时病人情绪高度紧张，插导尿管时出现尿道括约肌痉挛，易发生尿道黏膜损伤。

(2)操作者插导尿管动作粗暴，或因技术不熟练，反复插管引起尿道黏膜损伤。

(3)导尿管型号不合适，或质地僵硬，插管前没有充分润滑。

(4)男性病人尿道长，有两弯(耻骨下弯和耻骨前弯)、三狭窄(尿道内口、膜部和尿道外口)的解剖特点，易发生尿道黏膜损伤。

(5)有些男性病人伴有前列腺肥大增生，前列腺部尿道狭窄，插入导尿管易致损伤。

(6)使用气囊导尿管时，导尿管未进入膀胱或刚进入膀胱，即向气囊内注水，肿大的气囊压迫后尿道引起损伤。

2．临床表现病人主诉尿道疼痛，伴局部压痛，排尿时加重。

可见尿道出血，甚至发生会阴血肿。

有些病人伴有排尿困难，甚至尿潴留。

3．预防和处理(1)导尿前耐心解释，缓解病人紧张情绪。

(2)根据病人情况选择粗细合适、质地软的导尿管。

(3)操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理知识。

(4)插管时动作应轻柔，切忌强行插管，充分润滑导尿管。

对于前列腺增生肥大的病人，遇插管有阻力时，从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5-10ml，借助其润滑作用将导尿管迅速插入。

(5)插管时延长插入长度，见尿液流出后继续前进5cm以上，气囊充液后再将尿管轻轻拉回至有阻力感处，避免尿管未完全进入膀胱，气囊充液膨胀压迫损伤尿道。

(6)发生尿道黏膜损伤时，轻者无须处理或采用止血镇痛治疗，严重损伤者，根据情况采取尿道修补等手术治疗。

(二)尿路感染1．原因(1)无菌导尿用物未达到无菌要求。

(2)操作者未遵循无菌技术操作原则，使细菌侵入尿道和膀胱。

(3)导尿过程中发生了尿道黏膜损伤，破坏了尿道黏膜的屏障作用。

(4)插导尿管时误人阴道，拔出重新插时没有更换无菌导尿管。

(5)所采用的导尿管粗细不合适或质地太硬。

2．临床表现主要表现为膀胱刺激征，病人主诉尿频、尿急、尿痛。

尿常规结果示有红细胞、白细胞，尿培养可有阳性。

一次性双腔气囊尿管导尿失败原因分析与护理导尿术用于解除截瘫、前列腺肥大、昏迷等患者的尿潴留或尿失禁，配合手术或相关检查、治疗，保持床铺干燥等，为临床常用的护理操作技术之一。

同时，也是诊断治疗急、危、重患者的重要措施[1].气囊尿管质量不断更新改进，在组织相容性、引流效果、固定方法等方面明显优于传统的单腔橡胶尿管[2]，目前正在取代传统尿管，深受广大医务人员和患者的欢迎。

但若一次性导尿不能成功，反复插管易引起泌尿系统逆行感染和尿道损伤，给患者增加痛苦。

为此，应根据患者不同年龄、性别、疾病类型等，评估可能导致导尿失败的原因，采取相应的护理对策。

现综述如下。

1导尿失败原因1.1导尿管选择不当。

一般未成年者年龄越小，尿道腔越细；成年女性随着年龄增加，尿道及周围组织变得不同程度松驰，尿道腔较成年男性略粗。

在选择导尿管时，过粗将剧烈刺激尿道，损伤尿道粘膜，引起水肿或出血，造成进一步插管困难；过细可致尿液沿尿管周围自尿道溢出，达不到导尿目的[3]，另外，操作者未检查导尿管或检查不仔细，如导管有堵塞或气囊漏气，也为导尿失败原因之一。

1.2尿道狭窄或梗阻，一般发生在有手术史或前列腺肥大的患者，由于局部手术疤痕挛缩使尿道变窄。

另外，成年男性在35岁后前列腺可有不同程度增生（前列腺为围绕尿道的腺组织和外层腺体两部分，而增生总是起源于尿道周围的腺组织）[4]，若过度增生可使尿道前列腺段受压致尿道狭窄，严重者常引起尿道内口及膜部梗阻，使导尿时插管十分困难。

1.3尿道异位，有的男性尿道在通往内口旁由于手术或先天发育不良遗留窦道，往往尿道口显露困难[5]，导尿时易使导尿管误入。

1.4操作不当1.4.1 导管插入不到位这是严重的操作失误[6]。

一次性双腔气囊导尿管在离前端管口约1cm处有一气囊，可注入5-15ml注射用水（与导管型号大小有关），起固定尿管和防止尿液外渗的作用，未端有2个开口，一个通尿管腔，一个通气囊。

1.4.2气囊注水不当操作者向气囊内注入水过多或过少，均达不到固定的目的，注入过少在腹压增加，膀胱收缩时，尿管易于脱出，注入过多过快，易使气囊急剧膨胀而破裂。

男性留置双腔气囊导尿管常见问题及探讨
吴俊芳
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2014(000)0z1
【摘要】目的：探讨如何提高男性患者留置导尿术的成功率，减少并发症发生。

方法对102例男性患者应用双腔气囊导尿管留置导尿，在插管、置管、拔管过程中细心地观察和护理。

结果102例患者中，尿道损伤出血4例，尿路感染6例，拔管困难2例，拔管后尿潴留2例。

结论护理人员要掌握正确的导尿方法，加强患者留置气囊导尿管的护理，可以提高留置导尿术成功率，减少并发症的发生。

【总页数】2页(P155-156)
【作者】吴俊芳
【作者单位】偏关县中医院，山西偏关 036400
【正文语种】中文
【相关文献】
1.留置双腔气囊导尿管常见问题原因与对策 [J], 牛兰云
2.两种型号双腔气囊导尿管留置时患者舒适度的探讨 [J], 沈建梅
3.一次性双腔气囊导尿管男性病人临床应用的新探讨 [J], 王娟
4.奶山羊双腔气囊导尿管留置术及常见问题的处理 [J], 王建华;戈新;汪文鑫;程明;赵金山;戴正浩;江科
5.留置双腔气囊导尿管常见问题原因与对策 [J], 牛兰云
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气囊尿管在留置导尿期间应注意的问题及措施留置导尿在临床工作里已经成为常见的护理技术操作之一，在有些外科手术的术前、术后及其他因素都会引起的各种排尿问题的原因，这些原因均需留置导尿排出尿液。

目的：如何注意气囊尿管在留置导尿期间的问题及措施方法：我将对气囊尿管留置导尿的病人出现的问题做出一下几点：1、导尿时困难（1）心理原因病人对心里过度紧张、害怕的精神就会引起病人插管时引起尿道的痉挛。

做好患者的心理安慰，使得患者减轻心里恐惧及思想压力，并且保护好病人的隐私。

（2）润滑不足更换润滑的方法，除常规润滑尿管以外，可以将无菌液体石蜡从尿道外口注入尿道，利全程润滑，减少摩擦。

（3）肥大前列腺病人我们可以将无菌注射器取5mg地塞米松从导管推入，等待2min再进行操作，注意动作要轻、柔、规范。

2、导尿管插入后无尿（1) 插入阴道护理人员应熟悉掌握女性尿道的解剖知识，如插入阴道必须更换一根尿管重新插入，要注意无菌操作，不能将污染或插入过阴道的尿管继续插入尿道内，以免引起尿道感染、膀胱感染及各种泌尿系统的感染。

(2) 导尿管不通畅操作前首先检查导尿管是否完好、通畅。

检查方法：用一只无菌注射器注入空气后待1-2秒气囊无漏气证明气囊完好，如果异常应更换尿管，如果气囊有问题会影响尿管的固定。

(3) 导尿管曲折导尿管的前端位置与膀胱内尿液不在一个平线时，就会导致无尿引出。

轻轻旋动尿管纠正打折部位或者让病人更换体位。

(4) 导尿管插入瘤体里患有膀胱肿瘤的患者，如果在为注意的情况下很容易插入肿瘤体内，这种情况下也出现无尿液的情况。

3、导尿管里出现血尿（1）原因插入尿管的深度不足，就开始注水固定，使尿道损伤出血；插入尿管虽然长度足够但气囊尿管前端反折，未见尿液就注入水固定，这样也会是尿道黏膜损伤出血；尿管和尿道口粗细不合适，操作粗暴，反复插管也会引起尿道黏膜水肿，损伤黏膜导致出血；拔管时囊内液体抽出即拔除尿管，会拉伤尿道引起出血；其他各种疾病原因和外伤也会引起的尿道黏膜损伤导致出血。

留置导尿管得并发症及护理措施摘要:留置导尿管术就是基础护理中最常用得技术操作之一,在临床上极为广泛。

但它所带来得并发症也不忽视,长期留置导尿管,不恰当得导尿护理可能导致泌尿感染、尿道损伤、膀胱痉挛、膀胱结石等并发症。

今年来,护理界对尿管相关并发症及护理进行大量研究。

常用于手术、截瘫或昏迷等患者。

目得就是避免术中误伤,术后引流,保持会阴部清洁干燥,减少并发症。

目前临床常用气囊导尿管,其优点易固定、不易脱落、易于会阴清洁、临床常见得留置导尿术护理技术,术侵入性操作之一。

若护理操作不当可直接影响患者得生活质量及愈后,甚至危及生命。

不少人对此进行了深入研究,旨在提高对留置导尿得认识,加强导尿得护理管理、关键词:留置导尿管、并发症、护理措施1导尿管导尿管就是以天然橡胶,硅橡胶或聚氢乙烯制成得管道。

可以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来。

导尿管插入膀胱后,靠近导尿管头端有一个气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,且引流管连接尿袋收集尿液。

导尿容易引起医源性感染,因为在导尿得过程中若操作不当极易造成膀胱、尿道粘膜得损伤及细菌入侵。

如果细菌入侵,将很快扩散至整个泌尿系统,导致泌尿系统得感染。

因此,必需严格执行无菌操作原则进行导尿。

2留置导尿术2。

１定义及目得留置导尿书就是指在导尿后,将导尿管保留在膀胱内以引流尿液得方法。

留置导尿管术用于抢救为重、休克病人时,能正确记录尿量、测量尿比重,以观察病情变化、盆腔手术病人术前留置导尿管,引流出尿液,以保持盆腔空虚,避免术中误伤、某些泌尿系统疾病术后留置导尿管,便于引流及冲洗,还可以减轻手术切口得张力,促进伤口得愈合。

尿失禁、昏迷、会阴或肛门附近有伤口不宜自行排尿者,留置导尿管可引流尿液,以保持局部清洁、干燥。

为尿失禁病人行膀胱功能得训练。

2、２注意事项双腔气囊导管固定应注意膨胀气囊不能卡在尿道内口,以避免压迫膀胱壁使粘膜损伤。

保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、堵塞。

防止逆行感染(保持尿道口清洁:女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口,男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮,每天1~2次。

气囊导尿管临床应用和注意事项气囊导尿管有二腔三腔两种，二腔管又称Foley导尿管，三腔管又称Folley，多由乳胶制作，长为40cm,直径由F12F20号大小不等，与导管结尾处开有两个侧孔距导管结尾2cm处由薄乳胶气囊，气囊段长为4cm,咱们通过测试，每当注入20ml液体或气体时，直径4cm处气囊已形成正圆，产品仅用说明书说明18F导尿管容量为30ml.并规定注小量不得大于标注容量即为30ml.下面从三个方面来讨论气囊导尿管临床应用存在问题和利用计谋。

1气囊导尿管临床应用依照气囊尿导管结构的特点，除经常使用于导尿替代传统的导尿管外，咱们还应用于气胸需做胸腔闭式引流时替代一样胸腔引流管利用。

气囊导尿管优于一般尿管，除有解除排尿困难，观看尿量，支架作用外，气囊尿管不需要外固定，只要将充水的气囊，导尿管向外适当牵引，就起到固定作用且内固定稳固。

尿管与尿道内口贴合紧密，感染发生率低，乳胶管质地软，对尿道粘膜刺激轻，双腔气囊尿管也方便冲洗膀胱。

当气胸患者需作胸腔闭式引流时，可用气囊导尿管代替一般引流管，而且有诸多益处。

第一放入胸腔深度恒定，气囊充盈后外牵压迫胸腔内壁，管子可不能滑脱，引出胸壁外管子必需固定好，以防气囊管向胸腔畏缩。

2气囊导尿管利用中存在问题气囊导尿管由于结构上的特点，在用于导尿和胸腔闭式引流时，若是利用不妥，会带来一些问题。

在导尿时如尿管气囊段未进入膀胱或只有气囊结尾的尿管近入膀胱，即向气囊注水或注气，造成尿道不同程度损伤，乃至断裂。

本院见到一例，男姓，63岁，因胫骨平台骨折做手术，术前在手术台上用气囊导尿管导尿那时未见尿排出，在旁的同人说，在该病人入手术室前，排过尿，当向气囊注入5ml盐水后病人喊胀痛。

再注入5ml后，尿道口处有鲜血溢出，查阴囊根部处尿管卷曲，当即排出气囊中的水，拨出尿管后，尿道口间隙有血流出，再用气囊尿管试插，在阴囊根部处受阻，改用新的质地柔硬红色橡胶一般尿管顺利插入膀胱，带有少量血性尿液流出，再换用气囊尿管便顺利插入膀胱，继续有尿液流出，尿道口仍间隙出血，量少持续约20个小时，留置尿管11天后拔除尿管，拔除前先让膀胱充盈，拨出尿管，大量尿液当即冲出，尔后排尿一直顺畅。

双腔气囊导尿管护理体会发表时间：2013-03-25T17:19:57.513Z 来源：《中外健康文摘》2013年第3期供稿作者：刘亚南[导读] 尿管伴随性感染是医源性感染中最常见的一种，因此预防减少它的发生十分重要。

刘亚南 (鞍山市长大医院辽宁鞍山 114007)【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）03-0214-02双腔气囊导尿管与普通导尿管相比，其优点是对组织刺激小，操作简单方便，且不需外固定，内固定牢固不易脱出，可减少反复插管的痛苦和污染，便于清洁，便于对烦躁不安的患者进行护理，在临床上的应用越来越广泛。

但是由于气囊导尿管的特殊结构，如果操作和使用不当也会发生一些不良后果。

现将我科2011年1月至2012年1月72例应用双腔气囊导尿管留置导尿病例报告如下：临床资料：我科2011年1月至2012年1月间使用双腔气囊导尿管留置导尿72例, 年龄34～86岁, 其中男性56例, 女性16例。

其中有7例插管困难, 1例气囊注水管腔阻塞致拔管困难, 3例尿路感染，3例漏尿，1例尿道损伤。

原因分析及护理对策1、插管困难：成年清醒患者由于对插尿管存在恐惧及羞涩感，出现尿道括约肌收缩及老年男性病人因前列腺增生、肥大而使尿道狭窄造成导尿管插入困难，此时应将导尿管插入尿道内口时用无菌石蜡油3～5 mL和2%利多卡因5 mL同时注入导尿管内，稍待1 min将导尿管插入膀胱内。

2、尿道损伤：护士对双腔气囊导尿管理论认识不足, 没有牢固掌握男性解剖特点, 使气囊导尿管插入深度不够, 导尿管气囊未进入膀胱或部分气囊仍在尿道内, 当气囊注水后导致尿道损伤，发现后重新导尿，同时给止血药物及抗生素。

3、尿路感染：查找原因，应用有效抗生素，患者均可治愈出院。

4、漏尿：分析漏尿原因，当膀胱内压力大于尿道夹闭能力时，部分尿液沿尿管一侧漏出，即出现漏尿。

采取注液量大于15ml，气囊以尿管为轴心，呈对称性的球体。

男性患者导尿术导致尿路损伤原因分析和对策摘要】目的总结男性患者导尿术导致尿路损伤原因分析和对策。

方法对男性患者导尿术178例中的尿道损伤进行系统性分析。

结果男性患者导尿术后24小时的不适感109例，24小时发生血尿、尿道口流血和排尿困难33例，气囊尿管脱出导致全尿道损伤6例，气囊置前尿道导致球部损伤8例，气囊排空障碍尿管嵌顿导致后尿道损伤3例。

结论医疗人员必须重视男性患者导尿术，预防措施到位，尿道损伤大部分是可以避免的。

【关键词】男性患者导尿术尿道损伤原因分析和对策导尿术是神经内科男性患者常见的护理操作，男性患者尿道长度在18—20厘米，有两个弯，三个狭窄，因为其生理的特殊性，在导管过程中，尽管要求护士按照正规操作进行，但是由于护士操作的熟练程度不同，发生异常情况时的心理反应不同，尿管材质不同，所操作患者的个体差异性等，近几年发生尿道损伤的不在少数，现将本科近2年发生尿道损伤情况的总结如下。

1 资料与方法1.1临床资料 2011-2012年神经内科男性患者导尿178例，平均年龄25～80岁，其中高血压脑出血68例，脑梗死64例，动脉瘤及动静脉畸形破裂出血者16例，均使用硅橡胶双腔导尿管16号，尿管长40厘米。

1.2方法患者仰卧位，按无菌导尿操作常规进行[1]，润滑尿管，将尿管插入规定长度时，向气囊内注入注射用水固定导尿管。

1.3尿道损伤判断标准①采用不适感评价标准[2]持续观察患者导尿术后24小时的不适感。

0级：完全无不适感，感觉自如；1级：轻微不适，但能忍受；2级：中度不适，不能忍受，下腹憋胀，尿意感较明显；3级：严重不适，有严重下腹憋胀，尿急，尿痛，尿意感明显，不能忍受，甚至欲将尿管拔出，拒绝再次置入。

②统计导尿术后24小时血尿、尿道口流血和排尿困难发生率。

2 结果2.1患者导尿术后24小时的不适感：0级有69例,1级99例,2级6例，3级4例。

2.2患者导尿术后24小时血尿、尿道口流血和排尿困难：血尿12例，尿道口流血8例，排尿困难发生3例。

气囊导尿管临床应用中常见问题分析及处理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】气囊导尿管；并发症气囊导尿管导尿既是一种诊断方法，也是一种治疗的常用手段，操作简单，应用普遍，但临床上常因操作和导尿器具等原因出现一些问题，增加病人痛苦，影响病人健康。

如何安全进行导尿，恰当的护理是目前护理工作应予以重视的问题。

1临床资料2007年2月至2008年3月我科留置尿管患者230例，其中男140例，女90例；婴幼儿29例，老年患者70例，成年患者131例；颅脑外伤40例，脑血管病50例,颅内肿瘤80例,椎管肿瘤50例，癫痫10例，留置尿管时间最短2 d，最长4月。

2导尿管插入困难的常见原因及应对措施2.1婴幼儿患者导尿新生儿及婴幼儿尿道较细，尿管插入较困难。

普通导尿管多因过粗而不能使用，我们试用一次性输液器的头皮软管在无菌操作下去掉针头部分，稍加修整，使前端圆钝，用头皮软管替代导尿管轻轻插入尿道进入膀胱［1］，本组6例患儿通过此法获得成功。

2.2成年患者导尿成年清醒患者由于对插尿管存在恐惧及羞涩感，男性出现尿道括约肌收缩，女性则因双腿内收影响暴露尿道口，造成插管困难，应做好心理护理，屏风遮挡，避免过多暴露［2］。

手术患者必要时可在全身麻醉后再行导尿术。

15例烦躁患者受到刺激可能发生过激反应，尿道括约肌痉挛性收缩，使尿管插入困难，此时在征得家属同意的情况下，应用保护性制动措施，将导尿管插入尿道内口时用无菌石蜡油3～5 mL和2%利多卡因5 mL同时注入导尿管内，稍待1 min将导尿管插入膀胱内。

2.3老年患者导尿法老年男性病人多因前列腺增生、肥大而使尿道狭窄造成导尿管插入困难，将病人取侧卧位，垫高臀部呈30度角即可插入；高龄女病人由于肌肉结缔组织萎缩，尿道口暴露困难，在消毒好会阴之后戴好无菌手套，左手食指、中指并拢，伸于阴道2 cm，屈曲远端指间关节，将阴道前壁拉紧外翻，并可以调整手指的位置，可以见到阴道前壁的所有黏膜，即可以找到尿道口。

龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 双腔气囊导尿管留置导尿临床常见问题及护理对策 作者：鉴秀萍 郑捷 杨娇娇 来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期

【关键词】双腔气囊导尿管；留置导尿：护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0261—02 双腔气囊导尿管以其操作简单、固定牢靠、便于会阴部清洁、患者外出活动方便等优点而被广泛地应用于临床：但若使用不当可致并发症：现就双腔气囊导尿管在临床使用过程中常见问题及护理对策介绍如下。

1常见问题 1.1导尿管无法插入膀胱 病人极度紧张无法放松，怕插尿管；某些患者有前列腺肥大，导尿管插入到前列腺处有阻力无法插入；经多次插尿管未成功，尿道损伤，引起尿道水肿；尿道内结石、堵赛尿道，导尿管无法插入。

1.2导尿过程顺利却无尿流出 病人在插管前已排空膀胱；会阴部骑跨伤者，插尿管极顺利，且尿管插入足够深度，引起血性液体，但膀胱区膨胀未改善，膀胱穿刺出黄色尿液，且尿管盘在阴囊处，未进入膀胱。

1.3留置尿管后仍有少量尿液由尿道口渗出 留置导尿管对尿道、膀胱的刺激，病人自觉有尿意，不停用力排尿，致使尿液由尿管旁渗出。老年，特别是老年女性病人，尿道口松驰，插入尿管不够长或气囊注入不够多，使尿液不由自主地由尿管旁流出。

1.4导尿后出现血尿 导尿管未插入膀胱或尿管口已至膀胱，但气囊未完全进入膀胱，就往气囊内注入水或气体，致使尿道撕裂或尿道口撕裂，引起出血；尿潴留在病人膀胱极度充盈，导尿术后放尿超过1000ml以上，使膀胱内压力突然降低，而引起膀胱黏膜急剧充血，导到血尿或引起虚脱。

1.5包皮、龟头水肿 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 包皮过长的病人，在插入尿管的过程中，会阴清洁时把包皮翻上去，操作完毕后，未及时把包皮复位；病人或家属自行清洁会阴部时把包皮翻上去，未及时复位，致使包皮嵌顿，引起包皮，龟头水肿。

导尿管留置护理操作常见并发症的预防与处理规范一、泌尿系统感染1、原因(1)导尿操作过程中未严格执行无菌技术操作原则以及发生尿道黏膜损伤。

(2)留置导尿管时间过长，泌尿系统感染的发生率与留置时间呈正比。

(3)留置导尿管期间未保持引流系统的密闭性，致使细菌侵入引流装置引起逆行感染。

(4)留置导尿管期间出现集尿袋高于膀胱高度或其他原因导致尿液返流的情况，促进逆行感染发生。

(5)留置导尿管期间尿道口、会阴部清洁消毒不彻底。

2、临床表现主要表现为膀胱刺激征，病人主诉尿频、尿急、尿痛，严重者尿道口可有脓性分泌物。

尿常规结果示有红细胞、白细胞，尿培养可有阳性。

严重者可伴有寒战、发热等全身症状。

3、预防与处理(1)导尿时严格执行无菌技术操作原则。

插管时动作轻柔，避免引起尿道黏膜损伤。

(2)尽量避免留置导尿管。

必须留置导尿管时，尽量缩短留置时间，留置时间超过一周必需更换导尿管。

(3)留置导尿管期间每天清洁、消毒外阴和尿道口，保持会阴部清洁。

(4)保持引流系统的密闭性，集尿袋不得超过膀胱高度并避免挤压，防止尿液返流，集尿袋需24小时更换一次。

(5)在病情允许的情况下，鼓励病人多饮水以增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。

(6)发生尿路感染时，尽可能拔导尿管，根据病情运用相应的抗菌药物进行治疗。

二、尿道黏膜损伤1、原因(1)使用双腔气囊导尿管时，导尿管气囊部未进入膀胱内就过早向气囊注水，膨胀的气囊压迫尿道，引起尿道黏膜损伤。

(2)病人耐受不了导尿管所致的膀胱、尿道刺激，自行牵扯导尿管造成尿道损伤。

使用气囊导尿管的病人拉扯导尿管甚至可导致尿道破裂。

(3)没有合理安置留置气囊导尿管的引流系统，病人翻身或活动时导尿管过度牵拉，造成尿道损伤。

2、临床表现病人主诉尿道疼痛，伴局部压痛，排尿时加重。

可见尿道出血，甚至发生会阴血肿。

有些病人伴有排尿困难，甚至尿潴留。

严重者可见尿道撕裂。

3、预防与处理（1）熟悉掌握尿道的解剖结构特点，尤其是男性尿道的特点。