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甘氨双唑钠同步放化疗治疗食管癌的临床疗效观察宋盈【摘要】目的探讨甘氨双唑钠同步放化疗治疗食管癌的临床疗效.方法选择66例食管癌患者,均行放疗,根据其化疗方案不同分为紫杉醇联合顺铂组(TP组)、甘氨双唑钠同步放化疗组(CMNa+TP组),比较两组治疗疗效,统计两组药物毒副反应,并随访2年后生存情况.结果 TP组的治疗总有效率(78.4％)与CMNa+TP组(82.8％)比较无显著差异(P＞0.05),两组达部分缓解(PR)和完全缓解(CR)时的放射剂量也无显著差异(P＞0.05);TP组1例因感染死亡,TP组Ⅰ～Ⅱ级的血液毒性和皮肤毒性发生率显著高于CMNa+TP组(P＜0.05);第1、第2年,TP组生存率(83.8％、56.7％)与CMNa+TP组(82.8％、54.2％)无显著差异(P＞0.05).结论甘氨双唑钠同步TP 放化疗具有一定放疗增敏作用,且可有效减少放化疗的毒副作用.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2018(028)011【总页数】3页(P1051-1053)【关键词】紫杉醇;顺铂;甘氨双唑钠增敏;食管癌【作者】宋盈【作者单位】442000湖北十堰,十堰市人民医院肿瘤科【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌发病逐年上升，约50%患者在诊断时已为晚期，其发病率约占全部恶性肿瘤1%～2%，患者在接受手术治疗后约90%复发、转移，因此，术后还需予以各种辅助放化疗，以提高患者的生存率[1]。
目前认为放化疗是治疗食管癌的重要手段，但单纯放疗无法取得最佳疗效，临床多在放疗基础上，联合化疗以提高治疗效果[2]。
常见化疗药包括紫杉醇、铂类、甘氨双唑钠等，其中紫杉醇联合铂类药物同步放疗具有增加放疗敏感性作用[3]。
甘氨双唑钠（CMNa）是我国I类放射增敏药物，可使受损伤的DNA分子不容易被修复，增加肿瘤乏氧细胞对放疗辐射敏感性。
本研究主要分析CMNa同步放化疗治疗食管癌的临床疗效，为食管癌的治疗提供参考。
紫杉醇用于食管癌患者同步放化疗治疗中的临床价值摘要】目的：探讨紫杉醇用于食管癌患者同步放化疗治疗中的临床价值。
方法：研究对象为接受我院同步放化疗治疗的食管癌患者70例，随机将其拆分成两组，对照组入选患者35例给予单纯放疗，治疗组入选患者35例给予紫杉醇联合治疗，比较其治疗的效果。
结果：对照组血液毒性发生率17.17%；胃肠道反应发生率14.28%；皮肤黏膜反应发生率8.57%；吻合口狭窄发生率2.85%，中位生存期3.1年，OS 61.9%，总复发率14.28%。
治疗组血液毒性发生率14.28%；胃肠道反应发生率2.85%；皮肤黏膜反应发生率2.85%；吻合口狭窄发生率0%，中位生存期1.6年，OS 23.76%，总复发率5.7%。
治疗组的疗效比对照组高（P＜0.05）。
结论：紫杉醇用于食管癌患者同步放化疗治疗中的临床价值高，效果显著，可推广使用。
【关键词】紫杉醇；食管癌；同步放化疗；治疗；临床价值【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0126-02食管癌的发生与患者的生活环境、饮食习惯、遗传因素密切相关，可能为单一因素导致的，也可能为多种因素共同导致[1]。
进行性吞咽困难是食管癌的主要临床症状表现。
本文主要对接受我院同步放化疗治疗的食管癌患者70例进行研究，分析紫杉醇用于食管癌患者同步放化疗治疗中的临床价值，现报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料研究对象为接受我院同步放化疗治疗的食管癌患者70例，随机按照平均分配原则分为治疗组和对照组。
其中治疗组：35例，男25例，女10例，平均年龄（58.2±4.2）岁。
对照组：35例，男17例，女18例，平均年龄（57.5±4.1）岁。
ECOG评分（东部肿瘤协作组量表）为0～2分，术后病理分期Ⅱ～Ⅲ期，其中Ⅱ期20例，Ⅲ期10例。
术后经颈部及腹部B超检查、胸部CT检查等检查确诊无局部复发或远处转移。
同步放化疗治疗食管癌放疗后局部复发28例临床探索【中图分类号】r735.1 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0019－01食管癌根治性放疗失败的主要原因是局部未控或复发。
但是，放疗后复发的再程治疗是临床治疗的难点。
如果，我们采用常规的单纯放疗，其临床疗效往往较差。
因此，为了提高临床疗效，我科从2004年1月到2008年8月采用后程加速超分割联合顺铂+亚叶酸钙+替加氟同步治疗，获得了良好疗效。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料: 我科从2004年1月至2008年8月共收治食管癌放疗后局部复发病例28例。
首程放疗剂量均≥6000cgy. 复发时间 6—83月，中位复发时间13.5月，复发与再程放疗间隔时间：半年—1年 9例，1年—3年 15例，大于3年 4例。
其中，性别：男20例，女 8例；年龄：45-73岁，中位年龄：55.8岁；病变部位：颈段：1例，上段：7例，中段：18例，下段：2例，病变长度：≤3cm 4例，3-5cm 16例，≥5cm 8例。
病理类型：鳞癌26例，腺癌1例，其中因多方面原因未获得病理学证据，但经食道钡餐，胸部ct并结合临床表现，复合食管癌放疗后局部复发的临床诊断病例1例。
1.2 入组条件：全组病例均为首程治疗且已采取根治性放疗。
复发时间在6个月以上，预计生存时间≥3个月，一般情况良好，kps≥70分，无恶液质及远处转移，无食管穿孔前征象及穿孔，无放化疗绝对禁忌征以及不愿意选择手术者。
1.3 治疗方法:1.3.1 放射治疗: 我科放疗设备采用夹江县制造的co60机。
均在模拟定位机透视下定位，行体外放疗。
复发时间≤2年的，前后对穿常规照射，dt＝900cgy-1000cgy，180cgy-200cgy/天，1次/天，每周5次，共1周；复发时间＞2年的，前后对穿常规照射，dt＝1800cgy-2000cgy, 180cgy-200cgy/天，1次/天，每周5次，共2周。
食管癌同步放化疗临床研究进展林丹霞【摘要】食管癌目前治疗仍以手术治疗为首选,但放疗和化疗在食管癌的综合治疗中亦具有重要的地位.放、化疗同期联合应用可能存在协同作用,且化疗对远处转移的疗效可弥补放疗局部作用的局限,由此便产生了同期放化疗治疗食管癌的模式.新的化疗药物及靶向治疗药物为食管癌的综合治疗提供了新的选择,但是否为生存带来获益及毒性是否可耐受,仍需进一步的临床研究证实.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2013(019)013【总页数】4页(P2364-2367)【关键词】食管肿瘤;放射疗法;化学疗法;靶向治疗【作者】林丹霞【作者单位】汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科,广东,汕头,515031【正文语种】中文【中图分类】R735.1目前，仍很难找到有效治疗食管癌的方法，5 年生存率仅为19%［1］，传统的手术治疗仍然是食管癌首要的根治方法。
不幸的是，即使在高级别的治疗中心，食管切除仍有5%的手术病死率，而在全美国则有10%的手术病死率［2］。
诊断食管癌的平均年龄是69 岁，年龄较大是手术治疗食管癌的一个危险因素［2-3］。
当前在全球，食管癌在常见肿瘤中居第八位。
在2008 年，是全球第五大癌症死亡原因［4］。
因此，以手术、放疗、化疗为基础的多学科综合治疗正越来越广泛地运用到食管癌的治疗中。
1 单纯同步放化疗单纯的同期化放疗常用于临床分期较晚、下咽、胸上段、有脏器功能限制或不愿意接受手术的食管癌患者。
RTOG 0113 研究［5］比较了两组不能手术切除的局限期食管癌用不同诱导化疗方案化疗后，再同期放化疗的前瞻性随机临床研究:总共入组84 例患者，可评价病例A 组37 例，B 组35 例。
A 组用氟尿嘧啶(fluorouracil，FU)+顺铂(cisplatin，DDP)+紫杉醇诱导化疗两个疗程后，改用FU +紫杉醇化疗。
B 组用DDP+紫杉醇诱导化疗两个疗程后，继续原方案化疗。
两组都同期用三维适型放疗，总量50.4 Gy。
