小儿头皮静脉穿刺技巧
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小儿头皮静脉极为丰富,其特点是分支多,互相沟通,交错成网,浅表易见,不易滑动,便于固定。
进行头皮静脉输液既不影响病儿保暖,又不影响肢体活动。
临床常选择颞浅静
14—51/210ml注射器(抽吸重量盐水用),备皮用具,其余同周围静脉输液法。
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(1)必要时剃去局部头发,由助手固定病儿肢体和头部,护士位于病人头侧选择静脉作穿刺,注意头皮静脉和动脉的鉴
头皮静脉头皮动脉
微蓝色正常肤色或浅红色
无有
管壁厚,不易被压瘪
活动度不易滑动易滑动
血流方向向心离心
(2)用70%
(3)接上头皮针(或用注射器接头皮针),排尽空气。
操作者的左手拇指、食指分别固定静脉
两端,右手持针沿静脉向心方向平行刺入,见回血后用胶布固定针头(方法同前)。
如误入动脉,则回血呈冲击状,推注药液时阻力较大,且局部迅速可见呈树枝分布状苍白,有的
(4)按病情和年龄调节滴速,一般不超过20滴/min。
儿科头皮针静脉穿刺技术操作流程1.洗手并戴好手套。
Wash hands and put on gloves.2.准备好所需的器材,如头皮针和穿刺针。
Prepare the necessary equipment, such as scalp needle and puncture needle.3.对患儿进行正确的身体定位。
Properly position the child's body.4.用消毒剂清洁穿刺部位。
Clean the puncture site with a disinfectant.5.用一只手固定穿刺部位,并用另一只手进行穿刺。
Stabilize the puncture site with one hand and puncture with the other.6.插入静脉针,确保进入静脉。
Insert the IV needle and ensure it enters the vein.7.抽取需要的血液或者注入药物。
Draw the required blood or administer medication.8.拔出针头,用纱布或胶带固定穿刺处。
Remove the needle and secure the puncture site with gauze or tape.9.安慰和照顾患儿,确保他们感到舒适。
Comfort and care for the child to ensure their comfort.10.记录操作的时间和过程。
Record the time and process of the procedure.11.遵循儿科头皮针静脉穿刺的操作指南。
Follow the guidelines for pediatric scalp needle venous puncture.12.确保所有器材都是清洁和消毒的。
Ensure all equipment is clean and sterile.13.务必谨慎操作,防止出现意外伤害。
小儿头皮静脉穿刺的要求及方法【关键词】小儿;头皮静脉穿刺;方法做为一名儿科护理工作人员能够熟练掌握小儿头皮静脉穿刺的要求及方法是提高儿科护理工作服务质量最重要的技能。
如果不能及时穿刺成功,将直接影响到对小儿的抢救与治疗,造成患儿家长及医生的不满。
为此,我在附院儿科工作近20年运用解剖知识结合临床实际经验,摸索出了一套对于小儿在静脉穿刺、临床给药过程中特有的穿刺技巧,使一次性穿刺成功率达98%以上,有效地保证了小儿抢救与治疗的顺利进行。
现将小儿头皮静脉穿刺的要求及操作方法总结如下。
1 小儿头皮静脉穿刺的要求1.1 静脉与针头的选择静脉应选择在皮表暴露清楚,位置又比较容易固定,其直形段长于针头1/2者。
选择顺序,一般为颞浅静脉、额静脉、耳后等其他静脉。
针头型号,视穿刺部位的血管粗细不同,选择41/2~51/2。
1.2 穿刺光线强弱要适度光线的明亮度和照射角度直接影响静脉的穿刺。
充足的自然光是一种理想的光线,静脉显露清楚,操作者眼睛既不会眼花,也不易疲劳。
在光线暗淡的病房、阴雨天和夜晚,应借助于灯光,但日光灯和节能灯一般不适于用作静脉穿刺;最好用150 W灯泡,置于操作者左前上方,其高度距穿刺静脉45~50 cm最合适。
1.3 穿刺前应区别静脉和动脉小儿头皮静脉分支多,有些静脉还有动脉伴行。
因此,穿刺过程中,一定要把动脉和静脉区别开。
动脉最大的特点是有搏动,其次管壁厚,不易压瘪,易滑动,穿刺时误入动脉回血为鲜红色,管腔内压力较高,血流会逆流,而使药液不能进入血管,如向血管内推注药液,可见局部呈苍白的树枝状,而且患儿可出现痛苦貌或哭叫。
静脉无搏动,管壁薄,易固定不易滑动,回血暗红色,注入药物患儿无异常反应。
穿刺时,一旦误入动脉,应立即拔除针头并按压止血。
1.4 操作者的心理素质操作者必须具备良好的心理素质,保持正常、稳定、轻松、自信的情绪,多与小儿及家属沟通,建立良好的医患关系,增加患儿家长的信任感。
2 头皮静脉的穿刺方法2.1 直刺法在欲穿刺的静脉上,针头与皮肤保持10°~45°角,针尖斜面向上,通过皮肤直接刺入静脉。
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