密固达治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

密固达治疗骨质疏松症临床分析陈晓摘要】目的：讨论静脉输注密固达治疗骨质疏松症患者的护理。

方法：分析2014年06月至2015年12月在我科接受静脉输注密固达治疗的20例患者的护理，其中有15例未出现任何不良反应，并提高了生活质量，5例出现发热和肌肉痛，但不良反应均在3天内得到明显缓解。

结论:在治疗过程中做好护理和健康宣教，降低骨折风险，并提高患者生活质量。

【关键词】密固达；骨质疏松症；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）29-0206-02骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构发生破坏，骨脆性增加，易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病[1]，多见于老年人和绝经后妇女。

临床上常用唑来磷酸治疗绝经后老年女性，主要可以改变患者体内破骨细胞的活性及功能，从而有效抑制骨吸收，进一步提高患者的骨密度。

在治疗过程中会出现各种原因和问题，让患者对治疗失去信心，依从性差，无法达到治疗目的，对治疗方法和药物进行探讨和分析[2]。

选取2014年06月至2015年12月在我科接受治疗的20例患者为研究对象，在治疗过程中的安全性和依从性进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年06月至2015年12月在我科接受骨质疏松症治疗的20例患者为研究对象，均为绝经后患者，符合诊断标准，X线骨密度检测结果均确诊为原发性骨质疏松症，其中年龄最大的患者有80岁，年龄最小的患者有60岁，平均年龄为70岁，所有患者均接受了长期的维生素D联合钙剂治疗，血钙和肾功能正常，患者和家属知情并同意接受治疗。

1.2 方法参加本次实验的均给予密固达治疗，药品名为唑来膦酸注射液，规格为（100ml/瓶：5mg），方式为静脉输注，给药次数为每年1次，主要作用于骨骼，通过破骨细胞的抑制，从而抑制骨吸收[3],每次1瓶，将100ml溶液以恒定速度进行滴注，时间不得少于1小时，不能与任何含钙溶液接触，也不能与其它药物混合，在输注前先补液，用药后3天多饮水，输液完成后测3天体温，并观察半个小时以上方可离开医院，观察有无副作用和不良反应。

密固达治疗骨质疏松症用药方法与健康教育杨燕维【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)028【摘要】Osteoporosis is a low bone mass, bone micro-structural damage, leading to bone fragility fracture characteristics prone to systemic bone disease. In clinical use Aclasta provide new treatment options for patients, administration only once a year, can ef ectively relieve pain, to prevent fractures. Nurses in patients receiving Aclasta treatment period, its guidance of professional knowledge, medication guide and improve the treatment and quality of life of patients.%骨质疏松是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特性的全身性骨病。

密固达在临床的使用为患者提供了新的治疗选择，只需1年给药1次，能有效减轻疼痛、预防骨折。

护士在患者接受密固达治疗期间，对其进行专业知识的指导，用药指导，提高患者的治疗效果和生活质量。

【总页数】2页(P220-220,221)【作者】杨燕维【作者单位】四川省人民医院，四川成都 610072【正文语种】中文【相关文献】1.密固达结合密盖息治疗绝经后骨质疏松症的临床观察 [J], 戴志唐2.密固达治疗骨质疏松症的护理指导和自我保健 [J], 杨辉;张莉;3.密固达治疗骨质疏松症的护理指导和自我保健 [J], 杨辉;张莉4.密固达治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效及对生活质量的影响 [J], 李晓艳; 程莹; 万勇5.密固达治疗绝经后女性骨质疏松症的疗效及对生活质量的影响 [J], 李晓艳[1];程莹[2];万勇[3]因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松患者2年结果分析万勇;郎红梅;游志清;郭蔚;艾智华;付静;廖霞;金小岚【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(024)002【摘要】目的分析唑来膦酸(商品名:密固达)治疗绝经后骨质疏松患者2年后的疗效和不良反应.方法统计我院2009~2012年中连续使用密固达治疗2年的绝经后骨质疏松患者47例的临床资料,分析治疗前后患者骨密度变化情况及不良反应发生率.结果首次使用密固达患者中,出现发热3例(6.4%),肌痛3例(6.4%),发热合并肌痛9例(19.1%).其中1例出现高热(最高体温40.5 ℃);1例出现双侧大腿内侧出血点,1 w后消退;其余不良反应少见.第二次输注后出现发热5例(10.6%),但无高热发生.左侧股骨颈骨密度、左侧全髋骨密度、L2~4椎体骨密度,治疗后与治疗前以及治疗第2年与第1年比较均明显升高(P＜0.05).结论密固达治疗绝经后骨质疏松对骨密度提升效果明显,且总体安全性好,主要不良反应为发热和肌痛.【总页数】4页(P175-178)【作者】万勇;郎红梅;游志清;郭蔚;艾智华;付静;廖霞;金小岚【作者单位】610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科;610083,成都,成都军区总医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R681【相关文献】1.唑来膦酸注射液治疗 62 例绝经后糖尿病骨质疏松患者的临床观察 [J], 方向明;王玉容;叶文春;黄婧;高莉2.金天格胶囊联合唑来膦酸注射液治疗绝经后糖尿病骨质疏松患者的临床观察 [J], 潘颖;郄素会;刘国强;曹俊明3.硬骨素与 OPG／RANKL 在注射唑来膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者中浓度的早期表达 [J], 曹燕明;李兴;陈勇;何敏辉4.唑来膦酸联合仙灵骨葆胶囊对老年绝经后骨质疏松患者骨代谢指标及颈动脉内膜厚度的影响 [J], 马俊腾;屈唱;付文博5.唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松患者的治疗效果及骨代谢标志物、骨密度的影响 [J], 刘丽沙;王灿良因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

密固达说明书作用及注意事项密固达是主要用来治疗绝经后妇女的骨质疏松症的药物。

使用密固达有哪些注意事项呢？让我们一起看看说明书吧！下面小编为你详细介绍密固达说明书的相关内容，不妨来看看吧。

密固达是什么密固达(唑来膦酸注射液),适应症为用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。

用于治疗Pagets病(变形性骨炎)。

密固达的用法用量对于骨质疏松症的治疗,推荐剂量为一次静脉滴注5mg密固达,每年一次。

目前尚无足够证据支持可连续用药3年以上。

对于Pagets病的治疗,推荐剂量为一次静脉滴注5mg密固达。

本品通过输液管以恒定速度滴注。

滴注时间不得少于15分钟。

本品给药前患者必须进行适当的补水,特别是同时接受利尿剂治疗的患者。

对于骨质疏松症女性患者,若饮食摄入量不足,有必要适当补充钙剂和维生素D。

此外,对于Pagets病患者,强烈建议在接受本品治疗后10天内确保补充维生素D和足量的钙剂,保证每次至少补充元素钙500mg和维生素D,每日两次。

目前尚无关于再治疗(1年后)安全性和有效性的数据。

密固达的药理作用通用名称:唑来膦酸注射液,恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛,恶性肿瘤引起的高钙血症。

唑来膦酸的药理作用主要是抑制骨吸收,其作用机制尚不完全清楚,可能与多方面作用有关。

唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动,诱导破骨细胞调亡,还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收。

唑来膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强和骨钙释放。

密固达的注意事项不同于一般的药物,密固达是注射剂处方药,需要在医院有医生开具的证明才可以购买,并且价格一般较高。

密固达又称唑来膦酸注射液,不需要经常注射,频率一般在一年一次左右。

密固达不能被人体代谢,不像一般药物可以在体内循环一个周期后正常排除,它往往又一个很长的清除期,这也是为什么唑来膦酸注射液注射频率不需要太频繁的原因。

孕妇和哺乳期妇女以及儿童是绝对禁止使用唑来膦酸注射液的,所以在贮藏时,要放在高处避免被儿童拿取。

密固达对老年骨质疏松患者疼痛及生活质量的效果观察及分析作者：蒙连新等来源：《医学信息》2015年第14期摘要：目的观察密固达在老年骨质疏松症患者中的疗效及其对患者疼痛及生活质量的影响。

方法将某三甲医院内分泌科收诊的老年骨质疏松患者按用密固达治疗前后分成两组，对照组和观察组各14例，两组患者均按医嘱给予常规补钙治疗，观察组患者在此基础上静脉注射密固达（唑来膦酸）。

对照组和观察组治疗后2月，对所有患者的疼痛评分，各部位骨密度，骨代谢相关指标进行测量，生存质量指标比较组间差异。

结果采用一般资料调查问卷了解患者一般情况，采用疼痛评分及生存质量SF-12量表调查其疼痛及生活质量，对照组和观察组各14例，治疗2月后观察组骨痛评分是否显著低于对照组，观察组显效率、总有效率是否显著高于对照组，组间差异是否有统计学意义（P关键词：骨质疏松症；密固达；疼痛；生活质量随着老年人口不断增加，骨质疏松症已成为老年人常见而严重的慢性疾病，严重影响老年人的生活质量备受关注。

目前，骨质疏松症的治疗强调采用综合治疗，我院内分泌科采用密固达（唑来膦酸注射液）联合治疗骨质疏松症患者14例，取得较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选择2014年02 月～05月某三甲医院内分泌科收治的骨质疏松老年患者14例为研究对象，年龄60～84岁，年龄60～84岁，男性1例，占7.7%，女性12例，占92.3%。

1.2纳入标准骨质疏松的诊断依据世界卫生组织（WHO）推荐的诊断标准[1]。

①年龄60岁以上（含60岁）；②骨质疏松患者并在近期接受密固达治疗；③至少接受长期的钙剂与维生素D治疗；1.3排除标准①骨折急性期（3个月内）及癌症活动期；②长期口服糖皮质激素者；③有谵妄和痴呆患者。

1.4方法1.4.1研究工具研究采用问卷调查的方式进行，问卷分3部分，一般资料，疼痛量表的选择和评分，生活质量量表。

①一般资料：自行设计，内容包括年龄、性别、婚姻、文化程度、职业；②疼痛数字评分法（Numeric rating scale，NRS）、以NRS疼痛评分标准（0～10分）进行评定，无疼痛计0分；轻微疼痛，不影响日常工作和生活计1分；疼痛明显，疼痛部分影响日常工作生活计2分；疼痛剧烈，难以忍受，起坐或翻身均感困难，不能工作计3分。

目前,随着我国人口趋于老龄化,骨质疏松症的发病率呈逐年增高趋势,严重影响着老年患者的生活质量[1]。

如何治疗老年患者骨质疏松症,并积极预防骨质疏松性骨折,成为目前临床热点研究话题。

密固达作为第三代双磷酸盐药物,具有较强的骨组织结合力,被用于骨质疏松症的治疗[2]。

为探讨密固达治疗骨质疏松症的临床疗效。

该研究2011年1—5月期间该院诊治的骨质疏松症患者,给予密固达治疗,取得了较好的临床效果,现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料该院诊治的66例骨质疏松症患者,根据随机数字法,将其分为对照组(平衡盐溶液、活性维生素D 、钙剂)和观察组(密固达、活性维生素D 、钙剂),每组各33例。

所有患者均符合WHO 相关诊断标准,确诊为骨质疏松症。

33例对照组患者中,均为绝经后女性,年龄60~85岁,平均年龄(66.0±5.0)岁;33例观察组患者中,均为绝经后女性,年龄61~84岁,平均年龄(65.0±5.5)岁。

两组年龄比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。

1.2治疗方法1.2.1对照组治疗方法每年静滴1次100mL 平衡盐溶液,同时口服活性维生素D 、钙剂,治疗12个月。

1.2.2观察组治疗方法每年静滴1次5mg 密固达,溶入100mL 平衡盐溶液,同时口服活性维生素D 、钙剂,治疗12个月。

1.3观察指标应用骨密度测定仪,于治疗6个月、12个月,对两组患者腰椎前后位,进行骨密度测量和比较,并对两组不良反应发生率进行观察和比较。

1.4统计方法采用SPSS18.0软件对数据进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x ±s )表示,组间比较采用t 检验,计数资料率的比较,采用χ2检验。

2结果2.1两组治疗后6个月、12个月骨密度变化情况与对照组相比,治疗6个月观察组骨密度有所增加,但差异无统计学意义(P >0.05),但治疗12个月观察组骨密度明显增加,差异有统计学意义(P <0.05),见表1。

密固达治疗骨质疏松的护理体会发表时间：2019-01-07T14:55:39.250Z 来源：《医药前沿》2018年36期作者：陈颖霞周红梅李一册[导读] 骨质疏松症是一种系统性骨病，主要特征是骨量下降和骨微结构破坏，临床表现为骨脆性增加、易发生骨析。

（德阳市第五医院内分泌科四川德阳 618000）【摘要】目的：探讨我科84例使用密固达（唑来膦酸注射液）治疗骨质疏松症患者用药后的护理体会。

方法：静脉输注密固达（唑来膦酸注射液）前患者的心理护理、用药方法、用药后护理，并发症的预防，饮食以及日常生活护理等，通过有效的护理能减轻和消除患者的顾虑，达到了有效治疗目的。

结论：通过密固达药物治疗及用药后科学的护理，患者感腰背部疼痛，骨痛等症状得到明显的改善，提高患者对骨质疏松症的认识，增强自我照顾能力，减少并发症的发生。

【关键词】骨质疏松；密固达；不良反应；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）36-0268-01 骨质疏松症是一种系统性骨病，主要特征是骨量下降和骨微结构破坏，临床表现为骨脆性增加、易发生骨析[1]。

密固达（唑来膦酸注射液）是一种经静脉的第三代双膦酸盐类药，治疗原理为通过甲羟戊酸通路对破骨细胞的形成及破骨细胞介导的骨吸收进行抑制，并诱导破骨细胞凋亡，从而抑制骨吸收。

法尼基焦磷酸合酶是唑来膦酸在破骨细胞主要的作用靶点，其独特临床疗效的保证为含双氮的化学结构。

它的骨亲和力较高，可强力结合羟基磷灰石，非常缓慢地完成活性成份从骨骼组织中释放到人全身循环中，从而抑制有细胞重吸收，增加骨密度，降低骨折风险[2-3]。

唑来膦酸不能被人体代谢，原形经肾脏排泄，适当饮水保证尿液量，避免引起肾功能严重受损。

2017年1月—2018年6月本科对84例骨质疏松症患者使用密固达治疗后出现临床不良反应及处理方法进行统计归纳，现将护理报告如下。

1.临床资料与方法1.1 选取2017年1月—2018年9月期间我科收治的骨质疏松患者84例，年龄44～85岁，平均年龄71岁，其中男性12例，女性62例。

密固达治疗蒙古族老年骨质疏松症患者的效果观察发表时间：2015-03-06T17:13:13.463Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：肖东[导读] 药物密固达在治疗老年蒙古族骨质疏松症患者方面能够明显减轻患者的疼痛，并预防骨折，值得推广。

肖东（博尔塔拉蒙古自治州人民医院骨科 833400）【摘要】目的探讨和分析密固达静脉输注在治疗蒙古族老年骨质疏松症患者的临床效果。

方法选取自2012年9月—2014年10月收治的确诊为骨质疏松症蒙古族患者共45例，通过静脉输注药物密固达对患者进行治疗，每2周为一个疗程。

并观察治疗后的疼痛缓解症状和总有效率。

结果全部患者在治疗后，症状都有显著的改善，其中，腰背部疼痛有效率为95.12%，膝关节疼痛有效率为90%，身体负重疼痛有效率为86.67%，体位改变疼痛有效率为90.91%，总有效率为91.54%。

在不良反应方面，有3例患者出现了发热与肌痛状况，共有11例产生恶心和食欲下降，但该不良反应都在注射以后3d内得到了缓解。

结论药物密固达在治疗老年蒙古族骨质疏松症患者方面能够明显减轻患者的疼痛，并预防骨折，值得推广。

【关键词】骨质疏松症蒙古族密固达骨痛治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0369-02博州位于新疆维吾尔自治区西北部，居住着蒙、汉、维、哈等31个民族，各民族饮食及生活习惯各有不同，现特选取蒙古族老年人观察。

骨质疏松症近年来成为老年人伤残和卧床的引发的最主要原因[1]。

现阶段医学临床上主要对患者采用综合治疗的方式，但是由于患者缺乏长期治疗依从性，只有极少的患者可以坚持治疗。

所以说，具有明显效果的治疗药物，是目前患者最需要的。

密固达（诺华制药有限公司）具有吸收力强的特点，并且在一年内只需要1 次给药，对于患者来说十分方便[2]。

主要在人体骨骼中发挥作用，主要抑制破骨细胞，进而对骨吸收也产生了抑制作用，在减轻患者疼痛、骨折预防方面都十分有效。