中草药治疗绝经后骨质疏松症
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治疗骨质疏松的中药方剂(外用颈腰膝)骨质疏松是老年常见疾病,病情较轻的患者经过进行适当休息,病情可以得到缓解,看似治疗很容易,但是若没有及时诊断,并选择适当的方法,不仅不能治愈疾病,反而会加重患者的负担,危害极大。
下面介绍有关骨质疏松治疗的中药方剂:1.川芎散取川芎45克,研成细末,分装在用薄布缝成的布袋里,每布袋装药末15克。
以药袋放在鞋里,直接与患处接触,每次用药1袋,每天换药1次,3个药袋交替使用,换下的药袋晒干后仍可再用。
2.川乌散外敷取生川乌30克(此为1足跟用量),研末加白酒(以粮食酒为好)调成糊状,晚上睡觉前用温水将脚洗净,把药平摊在足跟疼痛处,外以塑料纸包好,用药期间不作剧烈活动。
每天一次,一般连续用药2—3次。
病去即止,不可久用。
3.鲜苍耳叶外敷取鲜苍耳叶适量捣烂,以小片塑料薄膜包敷患处,干后换药,不拘次数,如有小泡发生,可按烫伤处理,伤好后继续敷药。
4.仙人掌外敷取仙人掌适量,将两面的毛刺用刀刮去,然后剖成二半,用剖开的一面敷于足跟部疼痛处,外用胶布固定,敷12小时后再换另半片。
冬天可将剖开的一面放在热锅内烘3—4分钟,待烘热后敷于患处,一般于晚上贴敷。
在治疗期间穿布鞋为宜,适当活动,使气血经脉畅通。
5.灵仙狗脊汤威灵仙30克、鹿衔草30克、金毛狗脊45克,和去皮鸡胸肉250克堡汤饮用。
6.中药外敷治疗颈椎骨质疏松方药:透骨草12g,五加皮15g,五味子15g,山楂15g,当归12g,红花10g,赤芍12g,生地12g,羌活10g,独活10g,防风10g,炮附子6g,花椒30g。
功效:活血化瘀,祛风胜湿,通络止痛。
主治:颈椎退行性变所致的颈项僵痛不适、肢体麻木、活动障碍等。
用法:将上述各药粉碎成粗末装入20×20cm的布袋中,缝上袋口,放在盆中,加水煎煮15分钟后捞出待温度适宜放入颈背部湿热敷。
每次30分钟,每日2次,每剂药可连用4次,10袋为一疗程。
方源:徐军,汪玉平。
中药仙灵骨葆对绝经后骨质疏松症肠钙吸收障碍的影响绝经后肠钙吸收障碍在绝经后骨质疏松症的发生和发展中有很重要的意义。
雌激素替代疗法可改善绝经后的肠钙吸收障碍,但患者对长期雌激素疗法依从性较差。
中草药尤其是含有类似雌激素结构的植物雌激素(例如以淫羊藿为主要成分的中药仙灵骨葆复方和淫羊藿总黄酮)显示出良好的提高肠钙吸收和改善骨密度的作用。
中药对绝经后骨质疏松肠钙吸收的改善是防治骨质疏松的作用机制之一,但其对增加骨密度的程度多少仍需在绝经后骨质疏松患者中进一步验证。
标签:骨质疏松;肠钙吸收;中药;淫羊藿总黄酮绝经后骨质疏松症是指主要由絕经引起的骨质疏松症,以单位体积内骨量减少、骨组织显微结构退化、骨密度降低及骨强度减弱为特征,以致骨的脆性增高及骨折危险性增加的一种全身性代谢性骨病。
绝经后骨质疏松症的特点是骨的转换增高,骨吸收大于骨形成,骨质流失加快,松质骨变化更显著,易发椎骨及长骨部的骨折。
导致骨质疏松症的病因很多,主要与年龄、内分泌紊乱、钙平衡失调以及免疫、营养、遗传等因素有关。
钙剂补充疗法可以预防绝经后妇女骨量减少并降低骨质疏松性骨折风险[1-2],与雌激素联合应用可显著增强雌激素抗骨质疏松的作用[3],提示钙代谢失衡在骨质疏松的发生和发展中有很重要的意义。
研究绝经后肠钙吸收的变化,对进一步阐明绝经后骨质疏松症的发病原理,探讨中医药防治骨质疏松的机制,开发治疗骨质疏松的中药有着重大的意义。
1 正常情况下肠钙吸收过程和影响因素肠钙吸收主要包括2个平行的过程:主动跨细胞转运过程以及被动扩散过程。
在正常的膳食条件下,主动吸收主要发生于十二指肠,而被动扩散则发生于整个小肠[4-5]。
钙主动吸收过程包括钙通过细胞膜上的钙通道,顺电化学梯度进入胞浆后,钙结合蛋白(calbindin,CaBP)与其结合,将进入胞浆的钙离子运送到基底面的细胞膜,继而通过基底面细胞膜上的钙泵将钙从细胞内较低的钙离子浓度环境(1×10-7 mol·L-1)转运到细胞外较高的钙离子浓度环境(1×10-3 mol·L-1)[6-7]。
中药治疗骨质疏松的土方秘方骨质疏松是一种常见的骨骼疾病,主要特征是骨骼密度下降,骨质变薄,易于骨折。
中药作为传统的治疗方法之一,被广泛应用于骨质疏松的治疗中。
本文将为大家介绍几种中药治疗骨质疏松的土方秘方,希望能够帮助到患者。
1. 四物汤四物汤是一种非常经典的中药方剂,由当归、川芎、熟地、白芍组成。
它具有滋补血药的功效,可以补充失血引起的贫血,并促进骨骼组织的再生。
制作方法为将四味草药一起煎煮,每日饮服。
2. 枸杞炖鸽蛋枸杞和鲜鸽蛋都是常见的食材,它们有补血益气、滋阴养阴的功效。
研究表明,枸杞和鸽蛋中富含的营养物质对骨质疏松起到了一定的预防和辅助治疗作用。
制作方法为将适量的枸杞和鸽蛋放入锅中,加入适量清水煮熟即可。
3. 黄精炖乌鸡黄精和乌鸡都有补肾强筋的功效,可以促进骨骼的修复和增强。
黄精炖乌鸡是一道营养丰富的食物,对于预防和治疗骨质疏松有一定的帮助。
制作方法为将适量的黄精和乌鸡放入砂锅中,加入适量的水炖熟。
4. 当归鸽蛋汤当归是一味常用的补血中药,它可以改善骨骼组织的营养供应,促进骨骼的健康生长。
当归鸽蛋汤是一道简单易制作的药膳,适用于长期服用。
制作方法为将适量的当归和鸽蛋一起放入锅中,加入适量清水煮熟即可。
需要注意的是,中药治疗骨质疏松需要坚持长期使用,并结合适当的饮食与锻炼,效果更佳。
但是,每个人的体质和病情不同,应在医生的指导下使用中药治疗。
同时,中药治疗骨质疏松的土方秘方并非万能,不能替代传统的药物治疗,需在医生的监督下使用。
总之,中药治疗骨质疏松的土方秘方具有一定的疗效,可以作为辅助治疗的方法。
但是,我们在使用中药时要谨慎选择药材,并合理搭配使用,以达到更好的治疗效果。
同时,养成健康的生活习惯和良好的饮食习惯,对骨质疏松的预防和治疗也有着重要的作用。
国医大师应用中医药治骨质疏松方李某,女,55岁,退休职员。
1999年5月15日初诊。
诉腰背痛2年余。
无明显诱因,自觉晨僵现象明显,四肢沉重,乏力,腰背酸痛,时轻时重,近1个月症状加重。
50岁绝经。
服过大量钙片等,无明显效果。
诊查:轻度驼背,活动轻度受限,脊柱广泛压痛,直腿抬高试验阴性。
X线片示:脊柱(胸腰段)后凸变形,各椎体呈鱼尾状改变,骨质疏松。
脉沉弦,舌质淡,苔薄白。
诊断:(肾虚髓减,脾弱精衰,骨失充养型)骨痿(西医称为骨质疏松症)。
治法:补肾、益脾、壮骨。
处方:自拟补肾壮骨羊藿汤。
药用淫羊藿25g,肉苁蓉20g,鹿角霜15g,熟地黄15g,鹿衔草15g,骨碎补15g,全当归15g,生黄芪20g,生牡蛎50g,川杜仲15g,鸡血藤15g,广陈皮15g,制黄精15g,炒白术15g。
每天1剂,水煎服。
8月29日复诊:服上药2周,症状逐渐减轻,唯睡眠欠佳。
拟前方加夜交藤25g,生龙齿25g,嘱再服2周。
9月13日三诊:晨僵、腰酸背痛明显减轻。
步履较前轻松、有力,睡眠好转。
嘱仍按前方继续治疗月余,后服健骨宝胶囊而收功。
骨质疏松多表现为疼痛。
常见腰背和腰骶部的疼痛,以中间脊柱为主,长骨部位也是高发区。
骨质疏松非常严重的时候,大约有1/3的病人会逐渐出现畸形,如驼背,关节、肌肉出现萎缩,关节变形等等。
骨折好发的部位为腰椎、胸椎、髋关节、尺骨桡骨等。
还有的患者表现为心肺和消化系统的异常,如有些病人会表现为憋气、胸闷,甚至会有心功能不全等等。
骨质疏松多见于老年人或绝经后的妇女,是腰背痛较常见的原因之一。
国外文献报道,凡年龄大于50~60岁的男性和大于40~50岁的女性,都有不同程度的骨质疏松症状。
国内郭世绂(1983)报道100例,年龄多在50~70岁之间,男女之比约为1:2。
因此,本病又有增龄性骨质疏松、老年性骨质疏松等称谓。
中医对本病的认识虽无系统的论述,但从其临床表现及骨结构改变上看,当属“骨痿”“腰背痛”等范畴。
杜仲对骨质疏松症的防治作用研究
杜仲是一种具有潜在抗骨质疏松症作用的中药材。
目前研究表明,杜仲对骨质疏松症的防治作用主要体现在以下几个方面:
1. 促进骨形成:杜仲中含有丰富的多糖、黄酮类、生物碱等活性成分,这些成分具有增强骨细胞活性和促进骨形成的作用。
动物实验研究发现,杜仲提取物能够增加骨中碱性磷酸酶活性,促进成骨细胞增殖和分化,从而增加骨量。
2. 抑制骨吸收:骨质疏松症的主要特征是骨吸收增加,而骨形成减少。
杜仲中的一些成分具有抑制骨吸收的作用。
例如,杜仲中的黄酮类化合物能够抑制破骨细胞的活性,减少骨质疏松症的发生。
3. 调节骨代谢:杜仲中的成分还可以调节骨代谢物质的平衡,维持骨骼健康。
杜仲中的生物碱类成分能够影响骨矿物质的沉积和吸收,维持骨骼的正常生理功能。
总体而言,杜仲具有促进骨形成、抑制骨吸收和调节骨代谢的作用,能够改善骨质疏松症的症状和预防骨质疏松的发生。
然而,目前研究还相对有限,需要进一步的临床研究和验证。
在使用杜仲作为防治骨质疏松症的草药时,应遵循医生的建议,并注意合理使用。
中医草药在骨质疏松症治疗中的应用骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,主要表现为骨骼变薄、骨质减少和骨强度下降,容易发生骨折。
目前,西医主要采用钙、维生素D等补充治疗方法,但这些方法并不能从根本上治愈疾病。
相比之下,中医草药在骨质疏松症的治疗中发挥着独特的作用。
本文将探讨中医草药在骨质疏松症治疗中的应用。
一、中医草药的概述中医草药是指通过采集植物的不同部位,经过加工制作而成的药物。
中医草药在骨质疏松症的治疗中可通过不同途径发挥作用,比如口服、外用等,具有独特的优势。
二、中医草药的治疗原理中医草药治疗骨质疏松症的原理主要包括以下几个方面:1. 益气补肾:中医认为肾主骨,肾气不足会导致骨质疏松症。
中草药可以补益肾气,提高骨骼的抗压能力。
2. 活血化瘀:中医认为骨质疏松症与血液循环不畅有关,中草药可以活血化瘀,促进骨骼的修复和再生。
3. 补充营养:中医草药具有丰富的营养成分,可以为骨骼提供必要的营养物质,促进骨骼健康。
三、常用的中医草药1. 骨碎补:骨碎补是一味常用于骨质疏松症的草药,具有补肾益骨、统筹气血的作用。
2. 当归:当归是常用的补血草药,可以活血化瘀,促进骨骼的修复。
3. 左旋肉碱:左旋肉碱是一种可以提高细胞能量代谢,增强肌肉的草药,可以增加肌肉力量并减少骨质疏松症的发生。
4. 三七:三七具有活血化瘀、补血的作用,常用于治疗骨质疏松症引起的骨折。
四、典型案例分析下面通过一个典型案例来说明中医草药在骨质疏松症治疗中的应用:患者X,女性,60岁,因骨质疏松引起多处骨折,接受中医草药治疗。
经过三个月的治疗,患者的骨密度明显改善,骨折的风险降低。
五、注意事项在应用中医草药治疗骨质疏松症时需要注意以下几点:1. 选择正规的中医医院或中医师进行治疗,避免接受无资质的治疗。
2. 严格按照医生的指导用药,不得擅自增减剂量。
3. 饮食调理的同时,避免烟酒等不良生活习惯。
4. 手术前后的患者禁用中医草药,避免与西药发生不良反应。
治疗骨头的中草药治疗骨头的中草药骨头是人体重要的组成部分,它的健康直接关系到我们的生活质量。
一旦出现骨头疾病,如骨质疏松、骨折等,会给我们带来很大的困扰。
中草药作为一种传统的治疗方法,具有安全、有效、无副作用等优点,在治疗骨头疾病方面也有着广泛的应用。
下面就介绍一些常见的治疗骨头疾病的中草药。
一、治疗骨质疏松1. 当归当归是一种常见的中草药,它具有补血、调经、活血止痛等功效。
对于女性朋友来说,当归可以调理身体内部环境,缓解月经不调等问题;对于老年人来说,当归可以改善血液循环,增加骨密度,从而预防和治疗骨质疏松。
2. 黄芩黄芩是一种常见的清热解毒中草药,在中医理论中被称为“神农百草之首”。
它具有清热解毒、凉血止血等功效,对于骨质疏松、骨折等疾病也有一定的治疗作用。
3. 银杏叶银杏叶是银杏树的叶子,含有丰富的黄酮类化合物和三萜类化合物。
它具有抗氧化、增强免疫力、改善记忆力等功效,对于预防和治疗骨质疏松也有一定的作用。
二、治疗骨折1. 熟地黄熟地黄是一种常见的滋补中药,它具有滋阴补肾、益精填髓等功效。
在中医理论中,它被认为可以促进伤口愈合和恢复身体机能。
因此,在治疗骨折方面也有着一定的作用。
2. 桂枝桂枝是一种温性中药,具有温经散寒、活血通络等功效。
在中医理论中,桂枝被认为可以促进气血运行,从而加速伤口愈合。
在治疗骨折方面,桂枝也有一定的作用。
3. 防风防风是一种常见的中草药,具有祛风散寒、活血止痛等功效。
在中医理论中,它被认为可以促进气血运行,从而加速伤口愈合。
在治疗骨折方面,防风也有一定的作用。
三、其他治疗骨头疾病的中草药1. 甘草甘草是一种常见的滋补中药,具有益气养阴、调和各种配伍等功效。
在治疗关节炎、骨质增生等骨头疾病方面也有着一定的作用。
2. 红花红花是一种常见的清热解毒中药,在中医理论中被认为可以活血化淤、解毒消肿。
在治疗骨头疾病方面,红花可以缓解关节肿胀、改善关节活动度。
3. 桑叶桑叶是桑树的叶子,在中医理论中被认为具有滋肝明目、降低血压等功效。
黄芪配熟地治疗绝经后骨质疏松效果分析目的分析黄芪配伍熟地治疗绝经后骨质疏松的治疗效果。
方法研究对象选取本院2011年4月至2013年3月收治的120例绝经后骨质疏松症患者,随机方法分组。
对照组患者口服碳酸钙D3片治疗,实验组患者在此基础上辅以黄芪配伍熟地治疗。
连续用药12周,对比分析两组患者腰椎疼痛程度、L2~4腰椎骨密度的差异性。
结果经过治疗后所有患者腰椎疼痛V AS评分均有所下降,L2~4腰椎骨密度均有所上升,其中实验组治疗后腰椎疼痛V AS评分明显低于对照组,L2~4腰椎骨密度明显高于对照组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P</em>0.05),具有良好的可比性。
1.2治疗方法对照组患者口服碳酸钙D3片(商品名:钙尔奇D,惠氏制药有限公司生产,规格:每片含钙600mg、维生素D3 125IU,国药准字H10950029)治疗,剂量为1片/次,2次/d[3]。
实验组患者在此基础上辅以黄芪配熟地治疗。
碳酸钙D3片服用方法和剂量同对照组。
每日取黄芪30g、熟地15g加水煎汤代茶饮[4]。
连续用药12周,对比分析两组患者腰椎疼痛程度、L2~4腰椎骨密度的差异性。
1.3评价标准分别于治疗前后采用采用可视化视觉模拟评分法(V AS)评价患者腰背疼痛程度的变化。
以0分代表完全无痛,10分表示难以忍受的剧烈疼痛。
由患者根据自身疼痛程度自行评分。
V AS评分越高,表示疼痛程度越剧烈。
1.4数据处理相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理,统计学分析时计量资料以均数±标准差(`x±s)表示,比较采用t检验。
P</em>P</em>P</em>P</em><0.053.讨论骨质疏松症是临床常见的全身性疾病,多发生于绝经后女性、老年人,以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为主要临床特征。
骨折是骨质疏松症的严重后果,骨折后的并发症常影响患者的生活质量,也给家庭和社会带来沉重的负担。
中药丹参治疗骨质疏松的作用及其机制
骨质疏松是一种以骨量减少和骨质变薄为特征的疾病,常表现为骨折和脊柱畸形等。
丹参是一种中药,可以用于治疗骨质疏松。
本文将介绍丹参治疗骨质疏松的作用及其机制。
1. 丹参的化学成分
丹参是一种常用的中药,其主要成分包括丹参酮、丹参酸、丹参素、槲皮素、黄酮、莫尼咕酮、黄芩素、鞣酸等。
这些化学成分具有抗氧化、抗炎、抗凝血、降血脂、增强免疫力等作用,对骨质疏松的治疗也有一定的作用。
2. 丹参的治疗作用
2.1 抗氧化作用
骨质疏松患者的骨骼组织受到氧化应激的影响,导致骨质流失加重。
丹参的主要成分丹参素和槲皮素具有抗氧化作用,可以减少骨质疏松的发生风险。
2.3 促进骨形成作用
丹参的主要成分丹参酮和丹参酸可以刺激成骨细胞的增殖和分化,促进骨形成,增加骨密度,减少骨折的风险。
2.4 降低骨吸收作用
丹参的主要成分丹参素和黄酮可以抑制骨吸收,减少骨质疏松的发生风险。
丹参对骨质疏松的治疗作用是通过多个途径实现的。
首先,丹参的化学成分可以抗氧化,减少氧化应激对骨骼组织的损害。
其次,丹参的化学成分可以抗炎,减轻炎症对骨骼组织的损害。
第三,丹参的化学成分可以促进骨形成,增加骨密度,减少骨折的风险。
最后,丹参的化学成分可以降低骨吸收,减少骨质疏松的发生风险。
总之,丹参是一种具有抗氧化、抗炎、促进骨形成和降低骨吸收作用的中药,可以用于治疗骨质疏松。
其作用机制是通过多个途径实现的。
丹参的治疗作用还需要进一步研究和探讨,以期在临床上发挥更好的作用。
骨质疏松症的中医药治疗随着人口的老龄化的加剧,骨质疏松症已成为老年人的一种常见疾病。
西药主要用骨营养补充剂、骨吸收抑制剂、骨形成促进剂等治疗,这些药物虽然在一定程度上可以防治骨质疏松症,但是其效果并不理想。
随着中医药对骨质疏松症的深入研究,在治疗方面上取得一定程度上的突破,渐渐成为治疗骨质疏松症手段之一。
骨质疏松症与中医的“骨痿”、“骨痹”等比较相似。
一、对骨质疏松症的病名研究骨质疏松症是现代医学的专业术语,从临床症状看,与中医的“骨痿”、“骨枯”、“骨痹”、“骨极”比较一致。
《素问》中曾记载痿躄、枢折挈胫纵而不任地、腰脊不举、骨枯而髓减、骨重不举、骨髓酸痛等,与骨质疏松症在临床表现中的足疼不能着地、腰背痛、驼背、关节屈伸不利等相符合。
而《备急千金要方》对于骨极描述为:牙齿苦痛,手足疼,不能久立,屈伸不利。
因此,骨质疏松症属于祖国医学中的“骨痹”、“骨极”等范畴。
二、对骨质疏松症病因病机的研究骨质疏松症的病因病机比较复杂,其中大多临床医家认为与肾虚精亏、脾胃虚弱、肝失条达、血淤等有关。
(1)肾虚《素问·阴阳应象大论》记载“肾生骨髓”,说明肾的生理功能与骨及骨髓有关,若肾精不足,骨髓失养,骨骼生长发育不良,骨质脆弱,易于骨折或者骨质疏松症。
《景岳全书·痿证》曰:“肾气热,今水不胜火,则腰脊不举,则骨枯而髓虚,发为骨痿”。
无论是《素问》还是《景岳全书》都道明了肾与人体全身骨骼的关系。
有研究发现临床通过补肾固本治疗的方法可以改善骨钙素、降钙素、骨碱性磷酸酶水平,降低血清基质金属蛋白酶-2,从而抑制骨吸收,又能促进骨形成,还可以提高激素水平,对于绝经后骨质疏松症的治疗有显著的效果。
肾虚患者临床症见腰酸背痛、肢体软弱、女子经少或提前绝经等,与骨质疏松症的临床症状较为相似。
(2)脾胃虚弱李东垣《脾胃论》记载:脾病则下流乘肾,土克水,则骨乏无力,是为骨蚀,令人骨髓空虚,足不能履地。
这说明如果脾胃如果不好,容易产生湿邪,而湿邪容易下注下焦,从而影响到后天肾水,渐渐出现肢体软弱、骨节疼痛、不久立、骨质脆弱等现象。
还少丹组方治疗围绝经期妇女骨质疏松的临床观察摘要】目的:研究还少丹组方中药对围绝经期妇女骨质疏松的防治效果和作用机制。
方法:将30例围绝经期骨质疏松的肾虚证患者随机分为两组:治疗组给予还少丹组方中药治疗,对照组用维生素阿法D3加钙剂治疗;3月后观察比较两组临床症状、骨代谢生化指标、性激素水平和骨密度治疗前后的变化,并对观察到的数据进行统计学分析。
结果:治疗3个月后,中药组和西药组患者的临床症状和骨面密度较治疗前都有明显改善;且前者的疗效明显优于后者;治疗组患者血中雌激素水平升高。
结论:还少丹组方中药防治围绝经期妇女骨质疏松有明显疗效,其机制有可能是通过调节雌激素水平来改善骨代谢提高骨密度,从而达到防治骨质疏松的效果。
【关键词】骨质疏松;围绝经期妇女;中药疗法;还少丹【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)10-0102-02骨质疏松症是一种常见老年性疾病,发病率与年龄成正相关,尤其女性进入围绝经期之后,其发病率进一步增加。
骨质疏松的并发症脆性骨折可使患者致残,并严重影响患者生活质量。
我国正步入老龄化社会,骨质疏松症的患病率也随之增加。
目前对骨质疏松症的治疗,西药多采用钙剂、雌激素、降钙素氟化物等,虽有一定疗效,但副作用多、价格高,且有些药物不适用老年人,也不适合我国国情。
而中医中药以其自身优势也成为防治骨质疏松的有效方法,本次临床观察选用还少丹为主组方,根据围绝经期妇女生理和病理特点,从脾肾入手,以补肾并补、阴阳并补、补中寓通为治则,通过临床治疗观察还少丹组方中药防治围绝经期妇女的骨质疏松症的疗效并探讨其机理。
1.资料与方法1.1 临床资料30例患者均为门诊病人,符合2014年通过的《中国人骨质疏松诊断标准专家共识》[1],并参照1986年国家卫生管理局发布的《中医虚证辩证参考标准》选取具有不同程度的腰背酸痛和骨骼疼痛、头晕健忘、口干脱发、性欲下降、尿频、疲乏无力、食欲不振等脾肾虚症状患者为病例。
淫羊藿苷防治绝经后骨质疏松的研究进展杨 悦1,张丽娟2,王玉超3(1.山东中医药大学第一临床医学院,山东济南250014;2.山东中医药大学,山东济南250014;3.山东中医药大学附属医院,山东济南250014)[关键词] 淫羊藿苷;绝经后骨质疏松;成骨细胞;破骨细胞doi :10.3969/j.issn.1008-8849.2023.21.024[中图分类号] R681;R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1008-8849(2023)21-3050-05[通信作者] 张丽娟,E -mail :138********@ [基金项目] 山东省中医药科技发展计划项目(2019-0156) 绝经后骨质疏松症(PMOP)是一种全身性骨质疾病,是由于绝经后女性体内的雌激素水平急剧降低,造成其骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加,从而引起骨折的一种原发性骨质疏松。
现如今,人口老龄化的问题在全球范围内日渐严重,受骨质疏松影响的人数也在不断增加。
根据2018年全国骨质疏松症的流行病学研究发现,65岁及以上老年人的骨质疏松率为32.0%。
,其中老年女性患病率可高达51.6%[1]。
PMOP 导致的骨折及骨骼畸形等骨问题会导致患者疼痛反复发作,甚至可导致患者长期卧床,从而影响患者的生活质量甚至寿命长短,同时也会增加患者及其家庭的经济负担等,故PMOP 已成为亟待预防及治疗的重要问题。
现阶段防治PMOP 除了补充钙剂和维生素D 外,多采用雌激素替代疗法(ERT),但ERT 治疗PMOP 可增加患者血栓、子宫内膜癌等风险,需要定期体检及监测,且目前雌激素用药剂量与不良反应的关系尚未明确,需进一步研究[2]。
因此,随着人口老龄化问题的加剧,为了保证老年女性的高质量且有尊严的生活,开发安全、有效的新型药物迫在眉睫。
中医古籍中并无“绝经后骨质疏松”这一病名,可根据其临床特征将其归属于“骨痿”“骨枯”等范畴,“骨痿”病名最早见于《素问·痿论》:“骨枯而髓减,发为骨痿。
中草药治疗绝经后骨质疏松症
作者:石昊
来源:《医学美学美容·中旬刊》2014年第02期
【摘要】目的:探讨福善美合仙灵骨葆在绝经后骨质疏松的治疗中所起到的临床效果,并对其临床疗效进行观察与分析。
方法:将87例绝经后骨质疏松患者分为研究组和对照组,两组均进行常规钙尔奇D片的药物治疗,同时,研究组治疗中给予福善美合仙灵骨葆治疗。
治疗后观察两组患者的治疗效果,并对治疗前后骨密度、骨钙素以及降钙素的改善进行评价。
结果:在治疗后,研究组患者的临床效果相较于对照组更优,研究组患者的骨密度、骨钙素以及降钙素的改善情况更为显著,临床治疗效果更为理想。
结论:在绝经后骨质疏松症治疗中要寻找适宜的治疗方式,结合患者的发病情况进行针对性的治疗,福善美合仙灵骨葆在治疗中的效果是显著的,在治疗中可以提高患者的治疗效果。
【关键词】绝经后骨质疏松;仙灵骨葆;福善美
【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)02-0154-01
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMO)是一种多因素疾病,是由于绝经后卵巢功能减退引起雌激素分泌降低,导致骨形成与骨吸收偶联失衡,以绝经后出现骨转换加速、骨量降低,骨组织微细结构被破坏、骨脆性和骨折危险度增加为特征。
本文主要以2011年1月至2014年1月的在本院进行绝经后骨质疏松症治疗的87例患者作为研究对象,并选取其中的43例患者作为研究组,在治疗中结合中药治疗,并将治疗后的效果进行对比分析研究,现将分析与研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选我院2011年1月至2014年1月进行绝经后骨质疏松症治疗的87例患者作为研究对象。
这87例患者的年龄51-72岁间,平均年龄66.6岁。
将87例患者分为两组,分别为研究组和对照组,两组患者在年龄、性别没有明显差异。
在43例研究组患者中,年龄在51-72岁之间,平均年龄平均年龄66.2岁。
在对照组44例患者中,平均年龄66.6岁。
本研究的87例患者,在进行本研究前均经BMD检测(采用双能X线骨密度仪测量L1-5椎体BMD),且检测结果均为低于M-2SD。
并且,所有患者都是自愿参与的本项研究,在研究前均签署了意愿书。
1.2 治疗方法,
两组患者进行常规的钙尔奇D片药物治疗方法,1粒/次,1次/天,口服;6月为1个疗程。
研究组患者在此基础上,还要进行福善美合仙灵骨葆治疗。
福善美(阿伦磷酸钠)每次1
片(70mg),每周1次,口服;仙灵骨葆(淫羊藿、续断、补骨脂等组成的复方胶囊)1g/1次,3次/d。
1.3 疗效判定标准
按患者疾病的情况对两组患者治疗后,对患者进行常规临床疗效检查和愈后观察。
根据患者的疾病治疗和控制情况,依据卫生部颁发的绝经后骨质疏松症临床研究指导的诊断标准,临床症状完全消失,患者的各项检查正常,各种绝经后骨质疏松症的典型症状几乎不见为痊愈;患者还是会出现一些轻微的典型症状,X光等临床检测发现结果正常或还是存在少量不足以造成危险的病征为有效;患者的各项临床症状依然存在,各项临床检查结果显示病情没有得到控制或者有加重的趋势为无效。
1.4 检测方法
骨密度检测:应用美国通用PRODIGY双能X线骨密度仪检测测定 L1-5椎体、粗隆间、桡骨远端的骨密度BMD值;②血清骨钙素和降钙素测定:骨钙素测定用美国罗氏公司ROCHE E170免疫电化学发光仪,免疫测定试剂盒由罗氏公司提供。
降钙素采用解放军总医院科技开发中心放射免疫所试剂盒,仪器采用中科院上海原子核研究所日环公司放射免疫测定用γ计数仪,低温离心机采用日立CR21G型低温离心机。
患者分别于治疗前后晨8:00时空腹抽取3ml静脉血于真空试管中,抽血过程中防止溶血和凝固,立即分离血清,-20℃低温保存。
全部检测项目在血样采取后15天内完成。
1.5统计学方法
使用SPSS 11. 0软件进行数据分析。
计数资料用例数进行表示,两组间的差异采用x2检验其差异值,组间差异采用t检验。
P
2结果
2.1两组患者治疗前后临床症状治愈率比较
在按疗程对43例研究组患者进行治疗后,要对其进行基本的临床诊断。
通过检查结果可以看出使用福善美合仙灵骨葆治疗后,研究组患者的骨密度、骨钙素以及降钙素改善情况明显好于治疗前,而44例对照组患者虽然也有所改善,但是相较于研究组治疗后的症状改善不显著。
(见表1)
3讨论
绝经后骨质疏松症是一种由多种因素引发的疾病,在绝经妇女中的发生率极高[1]。
近些年,福善美合仙灵骨葆的治疗目前已经得到了广泛关注,相关报道逐渐增多[2]。
仙灵骨葆由淫羊藿、续断、补骨脂、地黄、丹参、知母。
其中,淫羊藿补肾壮阳、坚筋骨、兼祛风湿;续
断补肝肾、行血脉、善治肾虚腰痛、并能续筋接骨,愈合骨折;知母补肾滋阴、且甘寒滋润、能缓和壮阳药之燥性;丹参活血通络、养血止痛。
诸药合用共起滋补肝肾、活血通络、强筋壮骨之功效。
福善美(Fosa-max)活性成分为阿伦膦酸钠,主要通过对破骨细胞发挥细胞毒作用;诱导成骨细胞分泌抑制因子,阻断破骨细胞启动的破骨过程,抑制骨吸收。
通过我们的研究发现,按疗程对研究患者进行治疗后,研究组患者的研究组患者的症状改善情况明显好于治疗前,且没有不良反应发生。
同时,经过福善美合仙灵骨葆治疗后,患者的临床症状得到不同程度的控制,在43例研究组病例中,19例为显效,23例为有效,1例为无效,总有效率为97.6%。
而对照组的临床治疗效果明显差于研究组。
我们的研究结果也证明了在绝经后骨质疏松症的治疗中要尽可能的寻找适宜的治疗方式,结合患者的发病情况有针对性的进行治疗,福善美合仙灵骨葆在治疗中的效果是显著的,在治疗过程中可以提高患者的治疗效果。
参考文献
[1] 徐志英,梁九根,蒋宁一,等.围绝经期及绝经后妇女骨量变化规律的初步分析[J].中国骨质疏松杂志,2006,12 (4):378-396.
[2] 周玲霞.福善美治疗绝经后妇女骨质疏松症的观察和护理[J].现代中西医结合杂志,2007,16(20):2927-2928.。