高压氧治疗突发性耳聋疗效观察
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银杏达莫注射液结合高压氧治疗突发性聋的疗效观察
郑彦;孙桂秋
【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》
【年(卷),期】2007(15)4
【摘要】目的探讨银杏达莫注射液结合高压氧治疗突发性聋的疗效.方法回顾性分析2001年6月~2006年6月间收治的104例突发性聋患者的临床资料,观察组52例(60耳),对照组52例(56耳),分别采用银杏达莫注射液及能量合剂静脉滴注结合高压氧治疗的方案,14天为一疗程.采用统计学方法评价治疗效果.结果观察组治愈率51.7%,有效率96.7%.结论银杏达莫扩张血管后及时进行高压氧治疗,具有效果理想,无副作用的特点,是值得推广的治疗突发性聋方法.
【总页数】2页(P288-289)
【作者】郑彦;孙桂秋
【作者单位】大连大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉科,辽宁,116021;大连大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉科,辽宁,116021
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.鼠神经生长因子联合高压氧治疗突发性聋的疗效观察 [J], 林程星;周新民;郑书杭
2.前列地尔联合高压氧治疗糖尿病合并突发性聋15例疗效观察 [J], 曲国爱;季阳阳
3.补阳还五汤配合高压氧治疗突发性聋疗效观察 [J], 林军梅
4.金纳多注射液结合高压氧治疗突发性聋的疗效观察 [J], 李平
5.针刺结合高压氧治疗低频下降型突发性聋的临床研究 [J], 樊文朝; 吴毅; 陈支援; 唐玉琳; 姚敏; 周翠侠; 崔晓
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高压氧结合药物治疗47例突发性耳聋的疗效分析(大理学院附属医院耳鼻喉科云南大理671000)【摘要】目的:探讨高压氧结合药物治疗突发性耳聋的疗效。
方法:突发性耳聋患者在2ata压力下吸纯氧并结合药物治疗。
结果:47例患者中痊愈23例,显效14例,有效7例,无效3例,总有效率为93.62% 结论:轻度耳聋痊愈率高,病程短的疗效比较好。
【关键词】突发性耳聋;高压氧;疗效【中图分类号】r212.4【文献标识码】a【文章编号】1004-5511(2012)04-0236-01 突发性耳聋是一种原因不明的、较常见的听力在瞬间或短时间内突然下降的感音神经性耳聋,多表现为单侧耳聋。
常伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐及耳闷、耳胀感等症状。
至今其发病原因不明,但病毒感染及内耳血供障碍为多数学者认可[1]。
其治疗方法多样,但疗效不确定。
高压氧治疗突发性耳聋是一种安全、有效地治疗方法。
现将云南省第四人民医院自2010年11月至2011年7月,8个月间收治的47例突发性耳聋患者进行高压氧结合药物治疗,疗效显著,报告如下:1 临床资料1.1 本次确诊的47例(52耳)突发性耳聋患者,均符合中华耳鼻咽喉科学会指定的诊断标准[2],其中男性患者28例,女性患者19例,年龄20岁~60岁,病程:3天内的15例,3天至1个月的13例,1个月至3个月的11例,3个月至半年的8例;同时伴有耳鸣者15例。
所有患者均有明显的耳聋病史,鼓膜完整,无耳部其它疾病史且均无高压氧治疗的禁忌症。
1.2 耳聋程度按听力损失程度可分为:轻度耳聋(10~30db),中度耳聋(30~60db),重度耳聋(≥60db),极重度耳聋(≥90db)。
其中轻度耳聋18例,中度耳聋15例,重度耳聋10例,全聋4例。
1.3 治疗方法高压氧舱内用空气加压至2ata面罩吸氧40分钟,休息10分钟,再吸氧40分钟,每日一次,10次为一疗程。
同时给予静脉注射丁咯地尓、舒血宁、维生素等药物治疗,每日一次,药物治疗一般10天为一疗程,给予1~2个疗程的治疗。
高压氧治疗突聋的利弊是哪些?突发性耳聋是耳科常见病之一。
及时合理的治疗能有效挽救部分患者的听力,对患者的生活质量产生深远影响。
随着中国突发性耳聋诊治指南的制定,对突发性耳聋的诊断和治疗较为合理,根据突发性耳聋可能的发病机制,可分为四类。
在此基础上,推荐不同的处理措施作为亮点。
然而,高压氧治疗并不是指南中的常规治疗方法之一。
而是对常规治疗效果差的一种补救措施。
有鉴于此,我们就高压氧疗法的机理,突发性耳聋的循证医学研究结果,高压氧疗法的不良反应以及高压氧疗法可能产生的误解,阐述了不同的观点,并提出了建议,用于高压氧治疗,它应作为突发性耳聋的常规治疗方法。
在诊断和治疗突发性耳聋的指南中(2015年),高压氧疗法被认为是突发性耳聋(简称突聋)的补救治疗方法。
然而,理论上,高压氧疗法是在高压下进行的。
纯氧的吸收可以明显加大周围组织的氧气分压,加大向内耳的氧气供应,减少组织水肿,并纠正周围循环障碍。
从循证医学的角度来看,虽然没有强有力的证据支持高压氧治疗突发性耳聋,但在激素等少数治疗方法中,尤其是在重症患者中,高压氧治疗被认为对突发性耳聋有明显效果。
为此对于极为严重的病例和2周内治疗的病例,治疗有案例表示,高压氧治疗具有安全性高、在国内广泛、价格低廉的优点。
因此,在突发性耳聋的治疗中,应将高压氧作为常规治疗手段,尤其是对全耳聋患者。
高压氧疗法的治疗机理:1在高压氧环境中,充足的氧气供应可防止缺血部位的无氧酵解,并减少由有毒产物引起的组织继发性损伤;2加大红细胞的弹性,降低血液粘度,改善血液流变性和微循环;3.血管的收缩,可以减少毛细血管的液体交换,增加液体的重吸收并减少缺氧引起的炎症和水肿4为钠钾泵提供氧气,恢复内淋巴的离子平衡和高钾低钠状态,防止形态进一步恶化。
由此可见,高压氧治疗的机理是多点的,药物治疗多为一到两点。
另外,当血液循环完全闭塞时,药物很难到达缺血组织。
高压氧的作用机理强调指出,早期干预可以有效逆转局部不良反应并避免器官永久损坏。
高压氧联合银杏达莫治疗突发性耳聋疗效观察(附86例报告)发表时间:2015-02-02T10:59:36.437Z 来源:《医药界》2014年11月第11期供稿作者:杨聪曾燕莫灵芝肖胜[导读] 突发性耳聋(SHL)是指病因不明突发的感音神经性听力障碍。
杨聪曾燕莫灵芝肖胜(解放军第一一五中心医院西藏林芝860000)【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2014)11【关键词】高压氧;银杏达莫;突发性耳聋我们采用高压氧联合银杏达莫注射液对2009年1月至2014年1月住院治疗的86例突发性耳聋(SHL)患者进行治疗,取得显著疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组患者共86例(98耳),其中男48例(56耳),女38例(42耳),年龄19~39岁,病程1~21d。
所有病例均经听力学检查,排除梅尼埃病、颅脑占位性病变及脑血管意外等疾病后,符合突发性耳聋诊断标准[1]。
按WHO(1980)国际标准对耳聋程度进行分度,其中轻、中度聋(26~55dBHL)者12例,中重及重度聋(56~90dBHL)者56例,极重度聋(>90dBHL)18例。
1.2治疗方法采用银杏达莫注射液(山西普德药业)20ml加入10%葡萄糖500ml静滴,每日2次;低分子右旋糖酐500ml静滴静滴,每日1次,10d为1疗程。
同时加用高压氧舱治疗:采用烟台宏远GY2400型10人氧舱,面罩吸氧,患者入舱30min内逐渐加压至0.2MPa,吸纯氧30min,吸空气10min,又重复吸纯氧30min,30min内减压出舱,每日1次,10d为1疗程。
一般进行2~3个疗程。
1.3疗效评定根据中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制定的突发性耳聋疗效分级:①(0.25~4)KHz各频率听阈恢复至正常,或达健耳水平,或达此次患病前水平为痊愈;②上述频率平均听力提高30dB以上为显效;③上述频率平均听力提高15~30db为有效;④上述频率平均听力改善不足15dB为无效。
高压氧治疗突发性耳聋的临床护理体会发表时间:2014-04-14T14:06:47.530Z 来源:《医药前沿》2014年第2期供稿作者:王斌[导读] 突发性耳聋以耳聋、耳鸣为主要特征,是不明原因的感音神经性的耳聋症状。
王斌(重庆市巫山县人民医院高压氧科 404700)【摘要】目的对高压氧治疗突发性耳聋的临床护理进行分析。
方法归纳我院2012年1月-2013年9月期间确诊为突发性耳聋的患者42例,对其随机进行分组。
两组患者均运用高压氧进行治疗,一组患者实行常规的基础护理为对照组,一组患者在此护理上加以完整的临床护理为观察组,研究两组患者的病情恢复状况。
结果治疗结束后观察组患者的治疗有效率为90.48%,对照组患者的有效率为76.19%。
观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。
结论对突发性耳聋的患者给予高压氧治疗的同时,增强优良的整体临床护理,可在极大程度上提高患者的救治率,使患者能尽早的康复。
【关键词】高压氧突发性耳聋临床护理【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)02-0329-02 突发性耳聋以耳聋、耳鸣为主要特征,是不明原因的感音神经性的耳聋症状[1]。
部分患者还会出现恶心、眩晕等症状,在耳科临床中较为常发。
该病发病较为突然,可在几小时内听力下降,有学者认为发生该病的原因可能与血管病变、病毒感染等有关。
运用高压氧对该病进行治疗,能使耳蜗内的氧压得到明显的恢复,并配合药物治疗可有效的治疗该病。
为进一步研究将临床护理加入到高压氧的治疗中对最终疗效的影响,归纳我院2012年1月-2013年9月期间确诊为突发性耳聋的患者42例,对部分患者实行了整体的临床护理后,获得非常满意的疗效,现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料归纳我院2012年1月-2013年9月期间确诊为突发性耳聋的患者42例,对其随机进行分组。
观察组、对照组患者各为21例,女性、男性患者分别为25例、17例。