高压氧治疗突发性耳聋
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高压氧治疗突发性耳聋的护理体会目的探讨高压氧治疗突发性耳聋患者的护理。
方法对突发性耳聋患者进行高压氧治疗时给予适当的心理及治疗护理。
结果在高压氧舱治疗突发性耳聋患者过程中给予适当的心理及治疗护理,对促进患者康复有明显疗效。
结论在高压氧舱治疗突发性耳聋患者的过程中,开展正确得当的心理及治疗护理,有利于建立医患互信的平台,提高疗效,促进患者早日康复。
标签:突发性耳聋高压氧舱治疗护理体会突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,主要症状表现为耳鸣、耳聋、部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐是耳科多发的急症之一。
常见为单侧,亦可为双侧,春秋季多发,多在数小时至三天内听力急剧下降。
确切原因不明,一般认为与病毒感染、迷路水肿、迷路内膜破裂、血管闭塞性病变有关。
高压氧能够提高血氧分压和氧饱和度,加速内尔血液循环,有助于耳蜗感觉和神经细胞功能的恢复,有助于抑制血小板凝聚,改善耳蜗内循环及组织缺氧,在一定程度上抑制耳蜗过度炎症反应,是治疗突发性耳聋的有效辅助手段。
我院高压氧科自2014年1月至2014年12月采用高压氧舱配合耳科药物治疗突发性耳聋140例,并在治疗过程中予以正确适当的护理,疗效确切。
现将高压氧治疗的护理体会总结如下。
1一般资料本组突发性耳聋患者140例,其中男性80例,女性60例,最大年龄75岁,最小年龄18岁,平均年龄51岁,发病时间最短1天,最长3月。
治愈78例,好转50例,无效12例。
2 护理方法2.1心理护理突发性耳聋患者由于在短时间内听力突然下降,往往有紧张、焦虑、急躁的心理,特别是双侧耳聋患者,护理人员应耐心细致的与其交流,安慰鼓励患者,在与其谈话时,单侧耳聋患者应在健侧耳边谈话,双侧耳聋患者声调要提高,通俗易懂地向患者说明高压氧舱治疗突发性耳聋的基本原理和疗效,帮助树立战胜疾病的信心,以积极稳定的心态接受治疗。
但同时也要提前让患者了解理解高压氧舱并非具有神奇疗效,以免患者对治疗结果产生盲目乐观,而导致不必要的纠纷。
地塞米松联合高压氧治疗糖尿病突发性耳聋的临床效果【摘要】目的分析糖尿病突发性耳聋患者行地塞米松联合高压氧治疗的临床效果。
方法选取本院2020年6月至2021年12月期间收治的糖尿病突发性耳聋患者共计60例为研究对象,根据盲选法将其划分成2小组,即观察组与对照组,每小组有30例患者,对照组地塞米松单独治疗,观察组地塞米松联合高压氧治疗,对比两组患者治疗效果。
结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。
结论于糖尿病突发性耳聋患者中应用地塞米松联合高压氧治疗的临床效果突出,为患者病情康复提供了便利。
【关键词】地塞米松;高压氧;糖尿病;突发性耳聋临床中将突然发生,即数分钟、数小时或3小时内出现不明原因的感音神经性听力损失,且持续2个频率听力降低20dB以上的情况称之为突发性耳聋,患者可并发出现眩晕或耳鸣,不存在其他颅神经受损症状,属于一种在耳鼻喉科十分常见的一种急性病症。
现如今,就糖尿病并发突发性耳聋的具体原因仍然不明确,相关治疗方法也无公认的特效疗法,多采用神经营养、糖皮质激素以及血管舒张药物实施治疗[1]。
基于此,本文选取我院收治的60例糖尿病突发性耳聋患者进行此次研究,分析了地塞米松联合高压氧治疗的临床效果。
1 资料及方法1.1常规资料筛选我院2020年6月至2021年12月期间收治的60例糖尿病突发性耳聋患者为研究对象,根据盲选法将其划分成2小组,即观察组与对照组,每组30例。
对照组男性与女性分别有14例和16例,均为单耳,年龄18~65岁,平均(41.32±5.23)岁,病程介于3到15天之间、病程均值为(10.25±1.32)天。
观察组男性与女性分别有16例和14例,均为单耳,年龄20-66岁,平均(41.55±5.61)岁,病程介于4到15天之间、病程均值(9.49±1.11)天。
比较两组患者的年龄、性别等展开对比,发现差异不突出(P>0.05),不存在统计学优势。
银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发耳聋疗效观察目的观察银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗在突发性耳聋治疗中的作用。
方法对56例采用银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗的突聋患者的治疗效果进行回顾性分析。
结果银杏达莫、腺苷钴胺联合高压氧治疗突发性耳聋临床疗效显著。
结论银杏达莫、腺苷钴胺联合高压氧临床可用于治疗突发性耳聋。
标签:银杏达莫;腺苷钴胺;高压氧;突发耳聋突聋是耳鼻喉科的急症之一,突然发生的听力损失,多为感觉神经性聋。
根据1997年中华医学会耳鼻咽喉科学会、中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会制订的“突发性耳聋的诊断依据和疗效分级标准”,突发性耳聋指突然发生的、可在数分钟、数小时或3 d以内原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20 dB以上。
突发性耳聋的确切病因到目前为止仍不明确,主要有以下学说,包括耳微循环病变、自身免疫性疾病、血管疾病(主要有血管痉挛、血栓、耳蜗的微循环障碍)、病毒感染、迷路膜结构破裂和心理因素等。
随着生活节奏的加快,发病率有上升的趋势[1]。
临床治疗方法较多,但至今尚无特效的治疗,其目前治疗方案主要是改善微循环、营养神经治疗和高压氧等综合治疗。
笔者所在医院从2009年12月~2011年6月采用银杏达莫、腺苷钴胺、高压氧联合治疗突发性耳聋患者56例,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年12月~2011年6月收治突发性耳聋患者56例,均符合突发性耳聋的诊断标准[2],其中男21例,女35例;年龄20~68岁;病程3 h~10年不等;轻度耳聋(26~40 dB)19例,中度、中重度耳聋(41~70 dB)17例,重度耳聋(71~90 dB)17例,全聋(>91 dB)3例;全部患者均伴有耳鸣,4例伴有头晕,2例既往有糖尿病史,余无特殊病史。
1.2 治疗方法高压氧采用空气加压医用氧舱,治疗压力0.1 MPa,升压20 min,稳压吸氧60 min,减压30 min,1次/d,10次为1个疗程,治疗1~2个疗程。
高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系【摘要】目的探讨高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系。
方法选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者,对所有患者均采用高压氧方法进行治疗,对所有患者的治疗效果进行评价,并判断治疗效果与病程之间的关系。
结果病程在1-7天,患者的治疗有效率为91.5%,病程在8-14天,患者的治疗有效率为82.7%,病程在15-30天,患者的治疗有效率为69.7%,病程在31-90天,患者的治疗有效率为45.8%,病程在91-365天,患者的治疗有效率为32.8%。
结论临床上应用高压氧治疗突发性耳聋,病程越短,对于患者的治疗效果越显著。
【关键词】突发性耳聋;高压氧治疗;病程文章编号:1004-7484(2013)-02-0553-01突发性耳聋主要是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。
此种疾病的主要临床表现为单侧听力下降、眩晕、恶心、耳鸣、呕吐等,对于患者的影响较大,而且导致患者需要承受较大的痛苦,对于此种疾病,需要患者及时进行治疗,以缓解患者的痛苦[1]。
此外,对于此种疾病的治疗,应当越早越好,以降低患者发生并发症的机率,实现其病情的快速改善。
现在选取我院收治的突发性耳聋患者,对其应用高压氧治疗的效果与病程的关系进行回顾性分析,同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者,其中,男性33例,年龄在18-64岁之间,平均年龄为38.7岁,女性20例,年龄在21-70岁之间,平均年龄为39.4岁,所有患者均经临床确诊为突发性耳聋。
对所有患者均采用高压氧方法进行治疗,对所有患者的治疗效果进行评价,并判断治疗效果与病程之间的关系。
1.2 方法对所有患者均采用高压氧方法进行治疗,实行密闭式的多人加压舱,将治疗的压力定为0.22mpa,吸氧时间30min/2次,中间休息10分钟,每次对患者治疗1次,以10次为1个疗程,对患者均治疗1-2个疗程,平均治疗15次。
突发性耳聋临床路径临床路径一、高压氧治疗突发性耳聋临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一确诊为突发性耳聋患者(二)确诊依据。
根据1996年上海医学会议的诊断标准,即中华医学会耳鼻喉科学会分会《关于突发性耳聋诊断与疗效分级的标准》1.病史:单侧或双侧耳聋相伴咳嗽、晕眩2.体征:单侧或双侧神经耳聋的阳性体征。
3.电测听检查:轻度耳聋(<60db)中度耳聋(60-90db)重度耳聋(<90db)(三)化疗方案的挑选及依据。
根据《高压氧医学基础与临床》(人民卫生出版社),《耳鼻喉学》(8年制和7年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)1.突发性性耳聋确诊明晰。
2.电测听到检查3.发病时间小于30天。
(四)标准住院日为7-15天。
(五)进入路径标准。
1.第一确诊必须合乎突发性性耳聋编码。
2.如患有其他疾病,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)高压氧化疗前准备工作。
1.必须的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、血电解质、血糖;(3)胸片、心电图、头颅ct(4)填写进舱同意书(5)向患者交代进舱注意事项(七)入院化疗1、高压氧治疗,治疗压力2-2.5ata,每次吸氧60-80分钟,连续2-3个疗程银杏类制剂:金钠多(3两支)或舒血宁(3-4两支)重新加入0.9%氯化钠注射液250毫升静滴每日一次,10天为一疗程。
采用抗凝剂、血管扩张剂、和营养神经药物。
能量合计:0.9%氯化钠注射液250毫升,三磷酸腺苷注射液40毫克,辅酶a100单位,胞二磷胆碱0.5克静滴每日一次,10天为一疗程。
2%利多卡因100mg,地塞米松5-10mg,重新加入能量合计静滴3天。
(八)疗效判定标准。
复发:听阈恢复正常或身心健康水平取得成效:频率提升30db以上。
有效率:频率提升15-30db。
违宪:各频率平均值听阈提升<15db.(九)变异及原因分析。
高压氧治疗突发性耳聋
*导读:突发性聋以40-60岁男性多见,一般单耳发病,病因仍不明确,与病毒感染、内耳供血障碍、膜迷路积水等有关。
常诱发于疲劳、饮酒、环境改变及情绪波动等。
……
治疗方法:
静脉滴注低分子右旋糖酐、丹参、胞二磷胆碱、三磷酸腺苷、辅酶A及地塞米松,肌肉注射维生素B1和B12,口服西比灵、维生素E烟酸脂等,14天为一疗程。
耳鸣较重者静脉应用利多卡因治疗。
在药物治疗同时给予高压氧治疗,每次半小时,每日一次,10天为一疗程。
以往治疗突发性聋多应用扩张血管、营养神经、改善微循环等药物,由于缺乏特异性治疗,有效率仅在75%左右。
高压氧能增加血氧含量,提高血氧张力,增加血氧弥散,提高组织氧储备量,促进侧枝循环形成,从而改善组织微循环,由于缺氧引起的螺旋器毛细胞病理损害逐渐减轻。
高压氧对突发性聋患者的听力恢复和伴随症状的改善有显著作用。
虽然高压氧治疗突发性聋疗效确切,但也要注意其禁忌证,如活动性肺结核、视网膜剥离、重度房室传导阻滞、重度心动过缓及未经处理的气胸、内出血和出血性疾病等。
如果患者血压超过160/100mmHg、有严重肺部感染、咽鼓管阻塞、精神失常、处在月经期和妊娠期等,也要慎重选择。
(责任编辑:魏思静实习编辑:丁丁)。