突发性耳聋的高压氧治疗

突发性耳朵聋最佳治疗方法不知道大家有没有听说过突发性耳聋，就是突然有一只耳朵听不见声音了，这时如果不及时进行治疗的话，极有可能会造成永久的听力损失。

因此，如何治疗和预防突发性耳聋非常重要~为什么会得突发性耳聋？导致突发性耳聋的原因有很多，病因尚不明确，就某一个病人来说，没有办法判断出具体是由什么原因引起的，目前找不到明确的病因。

突聋一般来的都很蹊跷，有可能是在你熬夜追剧、加班之后，也有可能出现在你压力大、心情不好情绪低落的时候，然后第二天一早起来，突然间发现耳朵听不清声音了。

突发性耳聋对听力的伤害很大，是平时最常见的耳部健康问题之一。

如果真的突然出现耳鸣、耳朵闷胀难受或者听不清声音、明显听力下降等情况一定要及时就医治疗，避免错过最佳诊治时间，如果后果严重可转变为失聪。

得了突发性耳聋会感觉到头晕、耳鸣，严重时还会出现恶心想吐等其他症状。

大部分患者发病较急，一般都是早上起床后发病的，突发性耳聋可能与细菌、病毒感染、耳部疾病、耳供血不足、血管病变等有些关系。

患了突发性耳聋该怎么办呢？感觉自己突然出现某一只耳朵听力下降、耳闷塞感、耳鸣后应立即至正规医院耳鼻喉科就诊，完善听力学相关检查，通过检查可以发现一侧或者双侧的至少3个连续频率的下降的幅度至少30dB的感音神经性听力损害，而且，通过详细检查后未发现其他导致听力下降的病因。

这样，就能诊断为突发性耳聋。

确诊后，应该及时开始治疗。

治疗方案多样，针对18岁以上的患者，治疗包括全身和局部的激素治疗、抗凝剂、血管扩张剂、利尿剂等。

临床发现突发性耳聋的治疗中，皮质醇（也就是激素类药物）的应用是治疗的最关键因素，这类药物对内耳起到抗炎、消除水肿、改善内耳循环、增加内耳血流量、改善电解质紊乱等作用。

临床医师在评估患者病情后，会根据个体情况的差异为患者选择适当的药物，并决定用药方式。

此外，内耳循环障碍也被认为是突聋的主要病因之一，常需使用血管扩张剂改善内耳循环，常见药物包括：前列腺素、己酮可可碱、银杏叶提取物等。

⊙莱西市姜山中心卫生院 李 玲突发性耳聋是指3天内突然出现的、原因不明的听力下降。

通常情况下，几分钟的听力下降不会引起人们的重视，往往认为过一会就会恢复；而持续数天的听力下降则会给患者带来较大的心理压力，主观认为自己今后会变成什么都听不见的聋子。

事实上，突发性耳聋若能够及时治疗，治愈可能性极大。

近年来，突发性耳聋在我国的发生率有上升趋势，且趋于年轻化。

其具体发病机制尚不明确，多认为可能与病毒感染、肿瘤性病变、药物中毒等有关。

病毒感染病毒感染引起耳蜗、听神经病变可致听力下降。

肿瘤性病变如听神经瘤、颅内肿瘤。

药物中毒如氨基糖苷类抗生素、顺铂、奎宁等耳毒性药物，可致听力受损。

耳部疾病梅尼埃病、大前庭水管综合症等耳部疾病患者也可出现突发性的听力下降。

此外，精神紧张、情绪波动、压力大等精神心理因素也是常见诱因。

突发性耳聋多是单侧耳朵出现症状，双侧发病率较低，且左耳发病略多于右耳。

除了不同程度的听力下降，突发性耳聋患者在发病时还可出现耳鸣现象，感觉进入耳朵的声音为回声，同时耳堵塞感觉较重。

部分患者还伴有眩晕感，症状严重的患者可出现恶心、呕吐等症状。

也有部分患者会出现焦虑、睡眠障碍等精神心理症状，影响其日常生活及工作。

本病的预后与听力下降的程度及类型关系密切，开始治疗的时间越早，预后越好。

因此，当出现单耳或双耳的听力下降时，应立即就医。

医生会根据不同的耳聋类型选择不同方案，并依据个人听力的恢复情况及时调整治疗方案。

本病的治疗方法包括：1.药物治疗如局部或全身应用糖皮质激素，改善治疗内耳听觉神经和周围细胞的水肿炎症情况；银杏叶提取物可改善内耳的局部循环；甲钴胺能营养及保护神经功能。

2.中医治疗突发性耳聋属于中医的“暴聋”，与肝、胆、心、三焦经脉相关，除应用中药方剂，还可辅以针灸治疗。

3.耳蜗移植耳蜗移植适用于中青年双侧极度耳聋，当患者使用高功率助听器没有效果，并且耳内无活动性病变，通过X光照片或CT检查内耳结构正常，耳蜗电图没有任何变化，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

高压氧治疗突发性耳聋的护理体会目的探讨高压氧治疗突发性耳聋患者的护理。

方法对突发性耳聋患者进行高压氧治疗时给予适当的心理及治疗护理。

结果在高压氧舱治疗突发性耳聋患者过程中给予适当的心理及治疗护理，对促进患者康复有明显疗效。

结论在高压氧舱治疗突发性耳聋患者的过程中，开展正确得当的心理及治疗护理，有利于建立医患互信的平台，提高疗效，促进患者早日康复。

标签：突发性耳聋高压氧舱治疗护理体会突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋，主要症状表现为耳鸣、耳聋、部分患者伴有眩晕、恶心、呕吐是耳科多发的急症之一。

常见为单侧，亦可为双侧，春秋季多发，多在数小时至三天内听力急剧下降。

确切原因不明，一般认为与病毒感染、迷路水肿、迷路内膜破裂、血管闭塞性病变有关。

高压氧能够提高血氧分压和氧饱和度，加速内尔血液循环，有助于耳蜗感觉和神经细胞功能的恢复，有助于抑制血小板凝聚，改善耳蜗内循环及组织缺氧，在一定程度上抑制耳蜗过度炎症反应，是治疗突发性耳聋的有效辅助手段。

我院高压氧科自2014年1月至2014年12月采用高压氧舱配合耳科药物治疗突发性耳聋140例，并在治疗过程中予以正确适当的护理，疗效确切。

现将高压氧治疗的护理体会总结如下。

1一般资料本组突发性耳聋患者140例，其中男性80例，女性60例，最大年龄75岁，最小年龄18岁，平均年龄51岁，发病时间最短1天，最长3月。

治愈78例，好转50例，无效12例。

2 护理方法2.1心理护理突发性耳聋患者由于在短时间内听力突然下降，往往有紧张、焦虑、急躁的心理，特别是双侧耳聋患者，护理人员应耐心细致的与其交流，安慰鼓励患者，在与其谈话时，单侧耳聋患者应在健侧耳边谈话，双侧耳聋患者声调要提高，通俗易懂地向患者说明高压氧舱治疗突发性耳聋的基本原理和疗效，帮助树立战胜疾病的信心，以积极稳定的心态接受治疗。

但同时也要提前让患者了解理解高压氧舱并非具有神奇疗效，以免患者对治疗结果产生盲目乐观，而导致不必要的纠纷。

高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系【摘要】目的探讨高压氧治疗突发性耳聋疗效与病程的关系。

方法选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者，对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，对所有患者的治疗效果进行评价，并判断治疗效果与病程之间的关系。

结果病程在1-7天，患者的治疗有效率为91.5%，病程在8-14天，患者的治疗有效率为82.7%，病程在15-30天，患者的治疗有效率为69.7%，病程在31-90天，患者的治疗有效率为45.8%，病程在91-365天，患者的治疗有效率为32.8%。

结论临床上应用高压氧治疗突发性耳聋，病程越短，对于患者的治疗效果越显著。

【关键词】突发性耳聋；高压氧治疗；病程文章编号：1004-7484（2013）-02-0553-01突发性耳聋主要是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。

此种疾病的主要临床表现为单侧听力下降、眩晕、恶心、耳鸣、呕吐等，对于患者的影响较大，而且导致患者需要承受较大的痛苦，对于此种疾病，需要患者及时进行治疗，以缓解患者的痛苦[1]。

此外，对于此种疾病的治疗，应当越早越好，以降低患者发生并发症的机率，实现其病情的快速改善。

现在选取我院收治的突发性耳聋患者，对其应用高压氧治疗的效果与病程的关系进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2007年8月——2011年6月间收治的53例突发性耳聋患者，其中，男性33例，年龄在18-64岁之间，平均年龄为38.7岁，女性20例，年龄在21-70岁之间，平均年龄为39.4岁，所有患者均经临床确诊为突发性耳聋。

对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，对所有患者的治疗效果进行评价，并判断治疗效果与病程之间的关系。

1.2 方法对所有患者均采用高压氧方法进行治疗，实行密闭式的多人加压舱，将治疗的压力定为0.22mpa，吸氧时间30min/2次，中间休息10分钟，每次对患者治疗1次，以10次为1个疗程，对患者均治疗1-2个疗程，平均治疗15次。

高压氧治疗突聋的利弊是哪些?突发性耳聋是耳科常见病之一。

及时合理的治疗能有效挽救部分患者的听力，对患者的生活质量产生深远影响。

随着中国突发性耳聋诊治指南的制定，对突发性耳聋的诊断和治疗较为合理，根据突发性耳聋可能的发病机制，可分为四类。

在此基础上，推荐不同的处理措施作为亮点。

然而，高压氧治疗并不是指南中的常规治疗方法之一。

而是对常规治疗效果差的一种补救措施。

有鉴于此，我们就高压氧疗法的机理，突发性耳聋的循证医学研究结果，高压氧疗法的不良反应以及高压氧疗法可能产生的误解，阐述了不同的观点，并提出了建议，用于高压氧治疗，它应作为突发性耳聋的常规治疗方法。

在诊断和治疗突发性耳聋的指南中（2015年），高压氧疗法被认为是突发性耳聋（简称突聋）的补救治疗方法。

然而，理论上，高压氧疗法是在高压下进行的。

纯氧的吸收可以明显加大周围组织的氧气分压，加大向内耳的氧气供应，减少组织水肿，并纠正周围循环障碍。

从循证医学的角度来看，虽然没有强有力的证据支持高压氧治疗突发性耳聋，但在激素等少数治疗方法中，尤其是在重症患者中，高压氧治疗被认为对突发性耳聋有明显效果。

为此对于极为严重的病例和2周内治疗的病例，治疗有案例表示，高压氧治疗具有安全性高、在国内广泛、价格低廉的优点。

因此，在突发性耳聋的治疗中，应将高压氧作为常规治疗手段，尤其是对全耳聋患者。

高压氧疗法的治疗机理：1在高压氧环境中，充足的氧气供应可防止缺血部位的无氧酵解，并减少由有毒产物引起的组织继发性损伤；2加大红细胞的弹性，降低血液粘度，改善血液流变性和微循环；3.血管的收缩，可以减少毛细血管的液体交换，增加液体的重吸收并减少缺氧引起的炎症和水肿4为钠钾泵提供氧气，恢复内淋巴的离子平衡和高钾低钠状态，防止形态进一步恶化。

由此可见，高压氧治疗的机理是多点的，药物治疗多为一到两点。

另外，当血液循环完全闭塞时，药物很难到达缺血组织。

高压氧的作用机理强调指出，早期干预可以有效逆转局部不良反应并避免器官永久损坏。