脑血管造影PPT课件

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全脑血管造影 PDCA 课件

04
定期检查执行情况，确保执行进度和质量达到预期目标
检查阶段
01
检查计划执行情况：检查计划是否按照预期进行，是否存在偏差
03
分析问题：对收集到的数据进行分析，找出存在的问题和原因
02
收集数据：收集与计划相关的数据，如进度、质量、成本等
04
制定改进措施：根据分析结果，制定针对性的改进措施，以提高计划执行效果
全脑血管造影（DSA）是一种通过注射造影剂，利用X射线成像技术，对脑血管进行成像的检查方法。
DSA可以清晰地显示脑血管的形态、结构、血流速度和血流方向等信息，有助于诊断脑血管疾病。
DSA技术原理主要包括造影剂注射、X射线成像和图像处理等步骤。
造影剂注射：通过静脉注射造影剂，使造影剂进入脑血管，形成对比度较高的图像。
互动环节：设置提问环节，鼓励学生提问和讨论
实践操作：安排学生进行模拟操作，提高实际操作能力
总结回顾：总结课程内容，强调重点和难点
布置作业：布置课后作业，让学生巩固所学知识
全脑血管造影 PDCA 课件应用
教学效果评估
学生参与度：学生积极参与课堂讨论和实践操作
1
知识掌握程度：学生能够理解和掌握全脑血管造影 PDCA 课件的相关知识
内容结构：概述全脑血管造影 PDCA 课件的主要内容
案例分析：选取典型案例进行分析，展示全脑血管造影 PDCA 课件的应用效果
总结：总结全脑血管造影 PDCA 课件的特点和优势，强调其在临床实践中的重要性
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教学策略
引入案例：通过实际病例，激发学生学习兴趣
讲解原理：详细讲解全脑血管造影的原理和操作步骤
处理阶段
01

全脑血管造影术护理课件

处理方法
如发生术中并发症，应迅速采取相应措施进行处理，如心肺复苏、紧急用药等，确保患者安全。
04 术后护理要点
术后观察与监测
生命体征监测
肢体活动评估
全脑血管造影术后，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以及时发现并处理异常情况。
评估患者肢体活动情况，观察是否有偏瘫或肢体麻木等神经系统症状。
关注患者疼痛情况，采取适当的疼痛管理措施，如药物治疗、物
理治疗等，以减轻患者痛苦。
饮食与活动指导
饮食建议
根据患者情况给予适当的饮食建议，如低盐、低脂、高蛋白、高维生素等，以促进身体恢复。
活动指导
鼓励患者在术后早期进行适当的活动，如床上翻身、坐起等，以促进血液循环和防止血栓形成。
康复训练
根据患者情况，指导患者进行适当的康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等，以促进神经功能恢复。
05 并发症的预防与处理
出血与血肿
总结词
出血和血肿是全脑血管造影术常见的并发症，需要密切观察和及时处理。
详细描述
全脑血管造影术是通过股动脉穿刺进行的，术后穿刺部位可能出现出血和血肿。护士应密切观察患者穿刺部位的情况，如发现出血和血肿，应及时通知医生并协助处理，如加压包扎、抬高患肢等。
血栓形成与栓塞
患者基本信息
患者李女士，62岁，因头晕、头痛入院，诊断为脑动脉瘤。
并发症情况
在全脑血管造影术中，患者出现造影剂过敏反应。
处理措施
护士立即停止手术，给予抗过敏药物和吸氧等紧急处理，同时监测患严重后果。
护理经验总结与分享
术前准备
全脑血管造影术护理课件
目录
• 全脑血管造影术概述 • 术前护理准备 • 术中护理配合 • 术后护理要点 • 并发症的预防与处理 • 全脑血管造影术护理案例分享

全脑血管造影术前PPT课件

全脑血管造影图片
适应症
〔1〕颅内占位病变，如大脑半球病变做颈动脉造影、后颅窝病变做椎动脉造影；
〔2〕检查蛛网膜下腔出血的原因；〔3〕颅内血管病变，如大脑供血缺乏、脑血栓、
脑栓塞、脑血管动脉瘤等；
〔4〕了解某些颅内外病变供血情况，如脑膜瘤、颈动脉体瘤、头皮血管瘤等。
禁忌症
• 〔1〕碘过敏反响阳性 • 〔2〕严重的出血倾向 • 〔3〕明显的动脉硬化及严重的高血压 • 〔4〕严重的肝、肾、心脏疾病 • 〔5〕手术区有皮肤或软组织感染
5. 24小时心电监护生命体征，要密切观察病人的意识，瞳孔，血压、呼吸，体温及肢体活动情况，做到早期发现，对症处理，制定好治疗措施，防止病人术后再出血。
病例分享
1. 患者：王月华，女岁，以“右侧面部不适〞之主诉入院。诊断：脑堵塞入测T36.0 ℃ P68 次/分 R18次/分 BP160/80mmHg。意识清，言语流利。患者于7.28日行DSA术，术后约3小时出现一过性视物模糊，有意识模糊，烦躁，血压升高，术后7小时体温升至38.1℃。给于醒脑，消炎，物理降温，镇静等对症处理，后逐渐好转出院。
全脑血管造影术前后的护理
概念
• 经股动脉插管全脑血管造影术：简称
DSA，是把造影剂直接注入血管内，使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影。
诊断范围
• DSA能清楚地显示颈内动脉、椎-基底动脉、
颅内大血管及大脑半球的血管图像，还可测定动脉的血流量。对于缺血性脑血病，血管造影也有较高的诊断价值。DSA可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等，对于脑出血、蛛网膜下腔出血，可进一步查明导致出血的病因，如动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等也有诊断意义。

经桡动脉全脑血管造影术围术期护理PPT课件

重要性
围术期护理对于确保手术顺利进行、减少并发症、促进患者康复具有至关重要的作用。
围术期护理目标
01
02
03
04
确保患者安全
在手术过程中，密切监测患者生命体征，及时发现并处理异
常情况，确保患者安全。
促进患者舒适
通过疼痛管理、心理支持等措施，减轻患者痛苦，提高患者
舒适度。
预防并发症
采取有效护理措施，预防术后感染、出血、血栓形成等并发
支持和生活照顾。
向家属传授基本的护理知识和技能，如协助患
者翻身、拍背等。
与家属建立良好的沟通渠道，及时解答其疑问
和困惑。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
建议患者保持积极乐观的心态，避免情绪波动对疾病的影响。
03
定期随访安排及内容设置
安排患者定期到医院进行复查，包括血压、血糖、血脂等指标的检查。
对患者进行神经系统检查，评估其神经功能和认知能力。
根据患者的具体情况，调整药物治疗方案和生活方式建议。
家属参与支持体系构建
01
02
03
鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供情感
如有渗血或血肿，应及时通知医生，并按医嘱进行处理，如局部加压包扎等。
定期检查穿刺侧肢体远端血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉及运动功能等，以预防血栓形成或动脉栓塞等并
发症。
并发症识别、评估及应对措施01 Nhomakorabea密切观察患者有无头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状，以及意识、瞳孔等神经系统体征变化，以早期发现并处理可能的脑血管痉挛或脑出血等并发症。
应的处理措施。
并发症预防与处理措施
熟练掌握手术技巧，减少血管损伤和血栓形成等并发症的发生。

脑血管造影DSAppt课件

整理版课件
33
大脑中动脉（Middle Cerebral Artery, ACA）
前后位
FPO：额顶叶岛盖；TO：颞叶岛盖；I：脑岛
1. 颈内动脉
2. 大脑前动脉
3. Heubner返动脉 4. 颞前动脉Biblioteka 5. 外侧豆纹动脉6.
MCA分叉处
7. MCA膝部
8. 侧裂顶部
M1 ：水平段 M2：回转段
眶额动脉前中央动脉
6. PICA半球支 7. 小脑上动脉（SCA） 8. SCA的蚓支 9. 小脑上动脉半球支
整理版课件
脑桥支小脑前下动脉小脑上动脉大脑后动脉38
椎基底动脉系统（Vertebrobasilar Arterial System ）
前后位
1. 右椎动脉 3. 脊髓前动脉 5. 基底动脉 7. 脑桥外侧支 9. 大脑后动脉 11. 颈内动脉
整理版课件
5
什么是数字减影血管造影？
数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）是电子计算机处理技术与X线血管造影术相结合的产物。基本原理是电子计算机将血管造影的X线影像信息经过数字化减影处理再转化成血管图像。
DSA 显示的是造影剂充盈的血管管腔的空间结构，目前被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。
眶额动脉，亦称额底动脉或眶动脉前交通动脉
额极动脉胼周动脉胼缘动脉楔前动脉胼氏体动脉亦称后胼周
动脉
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额叶后内侧支额叶中内侧支
额叶前内侧支
旁中央动脉
楔前动脉胼周动脉
额极动脉眶动脉
大脑前动脉
整理版课件
大脑后动脉
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前后位

全脑血管造影PPT课件

安全性原则：
① 从主动脉弓开始造影 ② 看清动脉开口情况再超选，减少导丝触碰动脉斑块
导致脱落风险 ③ 达到目的即可不必强求超选 ④ 尽量1小时内完成，若血管过于迂曲，长时间反复操
作导丝导管仍不能到位，应及时终止以免增加并发症。
术后处理：
拨出动脉鞘手工按压止血10min后松开无渗血，无菌纱布和弹力绷带包扎， 1Kg盐袋压迫6小时，穿刺侧下肢制动24h。
术中流程
一、术中准备二、动脉穿刺置鞘三、主动脉弓造影四、选择性血管造影
术后及并发症处理一、术后处理
二、并发症处理
术前评估与准备—适应证
① 脑血管病：缺血性或出血性脑血管病，可寻找病因，确定治疗方案；
② 头面部富血管性肿瘤术前了解血供情况； ③ 观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系； ④ 头面部及颅内血管性疾病治疗后复查； ⑤ 明确血管病变和周围解剖关系。
颈内动脉侧位
颈内佳投照体位
病变位置椎动脉V3／V4段
基底动脉大脑中动脉M1段大脑中动脉M2段颈内动脉C6－C7段
最佳投照体位同侧斜30度左右正位或加足位10－20度正位加头位30度左右对侧斜30度左右标准侧位或同侧斜30－40度
不同血管常用注射参数
磁县人民医院神经内一科
历史背景
1927年，葡萄牙神经科医生Egas Moniz 创立了脑血管造影。从而为颅内疾病的诊断带来了革命性的进步。
Egas Moniz的另外一项重大发明是用额叶切除法治疗精神分裂症，是精神外科的奠基人，1949年获得诺贝尔医学和生理学奖。
历史背景
最初直接经皮穿刺颈动脉、椎动脉注射造影剂。 1953年，Seldinger 发明了血管内导管技术的微创穿刺

DSA全脑血管造影术教材教学课件

的解剖基础
脑部血管的解剖结构
01
02
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大脑前动脉
主要负责大脑前2/3区域的血液供应。
大脑中动脉
主要负责大脑外侧面的血液供应。
大脑后动脉
主要负责大脑后部的血液供应。
基底动脉
主要负责脑干和小脑的血液供应。
脑部血管的生理功能
维持大脑的正常功能
参与代谢
脑部血管为大脑提供充足的血液和氧气，确保大脑的正常运作。
提高学生的临床思维能力。
DSA全脑血管造影术的培训标准和要求
培训目标
培养具备独立完成DSA全脑血管造影术能力的专业人才。
培训周期
通常为3-6个月，包括理论学习、实践操作和临床实习等阶段。
培训内容
涵盖DSA全脑血管造影术的理论知识、操作技能和临床应用等方面的内容。
培训要求
学员需通过理论考试和实践考核，并获得相应的资格证书才能从事
另外，对于颅脑外伤、颅内肿瘤等其他疾病，也可能需要进行DSA全脑血管造影术以评估病变情况。
例如，对于疑似脑血管病变的高危人群，如高血压、糖尿病、高血脂等患者，可以进行筛查性DSA全脑血管造影术，以早期发现病变。
在特殊情况下，DSA全脑血管造影术的应用需根据患者的具体情况和医生的判断来决定。
05
DSA全脑血管造影术的教学与培训
DSA全脑血管造影术的教学内容和方法
理论教学
介绍DSA全脑血管造影术的基本原理、适应症、禁忌症、操作流
程和注意事项等。
实践教学
通过模拟操作、动物实验或临床实践等方式，让学生亲自动手操作，掌握DSA全脑血管造影术的
技能。
案例分析
结合实际病例，分析DSA全脑血管造影术在诊断和治疗中的应用，

全脑血管造影技术ppt课件

2
我们常规使用的CTA、MRA在出血性脑血管中假阴性率约为3%-5%，而在缺血性脑血管病的假阳性率则约为2%-14%。
DSA 显示的是造影剂充盈的血管管腔的空间结构，目前被公认为血管性疾病诊断的“金标准”。
3
DSA的优点
1.实时成像； 2.可绘制血管径路图； 3.减少碘造影剂的用量； 4.影象后处理； 5.突出微小的密度差别； 6.减少胶片用量； 7.减少了患者的痛苦。
全脑血管造影技术及其神经介入血管内治疗在临床
中的应用
1
什么是数字减影血管造影？
数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）是电子计算机处理技术与X线血管造影术相结合的产物。基本原理是电子计算机将血管造影的X线影像信息经过数字化减影处理再转化成血管图像。它可以消除影响血管图像的一切不必要的重叠结构阴影，使血管显影更清楚，并可减少造影剂用量。
１．颅内外血管性病变。如出血性或闭塞性脑血管病变。２．自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血 (SAH)病因检查。３．头面部富血性肿瘤,术前了解血供状况。４．观察颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系及某些肿瘤的定性。５．头面部及颅内血管性疾病治疗后复查。
6
全脑血管造影术的禁忌证
１．对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行,或使用不含碘的造影剂)。
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小脑AVM
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脑动静脉畸形动脉内栓塞术
M 23Y SpetzlerⅠICH
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颈内动脉海绵窦瘘CCF
血管内栓塞术
63
硬脑膜动静脉瘘DAVF
动脉内栓塞术

脑血管造影讲课PPT课件

颈内动脉（Internal Carotid Artery, ICA ）
C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段
大脑前动脉大脑中动脉
眼动脉后交通动脉脉络膜前动脉
穿入硬脑膜进入海绵窦，穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔、海绵窦段和前床突上段合称8/2虹7/2吸019部
8/27/2019
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全脑血管造影术的禁忌证
１．对碘过敏者(需经过脱敏治疗后进行, 或使用不含碘的造影剂)。
２．有严重出血倾向或出血性疾病者。３．有严重动脉硬化、糖尿病、心、肝或肾功能不全者。 4．脑疝晚期,脑干功能衰竭者。 5. 生命体征难以维持的。 6.未能控制的高血压。 7.全身感染未控制或穿刺部位局部感染。
Anterior view
1a.nPtoesrtioeriovirecwerebral artery 2. Superior cerebellar artery 3. Pontine branches of the basilar artery 4. Anterior inferior cerebellar artery 5. Internal auditory artery 6. Vertebral artery 7. Posterior inferior cerebellar artery 8. Anterior spinal artery 9. 8B/a27s/i2la01r9artery
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脑血管病介入诊断
8/27/2019
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内容
一、脑血管造影技术、适应症、禁忌症二、脑血管的解剖学基础三、脑血管造影读片
8/27/2019
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内容
一、脑血管造影技术、适应症、禁忌症二、脑血管的解剖学基础三、脑血管造影读片

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4）肿瘤病人有中风发作，不能与脑出血、脑梗塞鉴别时，也可考虑血管造影以帮助鉴别诊断。
（
（5）颈内动脉颈外段病变时，有手术条件者，应进行血管造影。
【禁忌证】
（1）对碘过敏者（2）有严重出血倾向或出血疾病者（3）有严重心、肝、肾功能不全（4）未能控制血压，并发脑疝或危及生命的情况
【术前准备】 5、镇静药物的应用：对过度紧张的患者应适当用药物，一般选用安定1020mg，术前半小时肌肉注射或术前30分钟肌肉注射苯巴比妥
脑血管造影即可用显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血，又可根据血管位置的变化，确定有无占位病变。
那些血管需要做血管造影？
（1）脑出血病人而有手术抢救指针者，但血肿位置不明确，需要做脑血管造影。（2）脑出血怀疑有硬膜外或硬膜下血肿者。（3）蛛网模下腔出血多由颅内肿瘤或畸形所致。为了明确诊断，以便手术治疗，必须做脑血管造影。
概括
一二三四五六目的适应症禁忌症术前护理及准备术后护理并发症护理
脑ห้องสมุดไป่ตู้管造影的目的
脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到颈动脉、椎动脉、肱动脉或股动脉使血管显影，快速链接摂片，根基血管显影的形态和部位来诊断脑血管疾病的方法。脑血管造影由于给药部位不同，临床上分为颈动脉造影、椎体动脉造影、全脑造影和静脉窦造影
【术后护理一】
（1）术后穿刺部位压沙袋6~12h，同时观察有无出血，渗血，注意穿刺包装部位的松紧，防止穿刺点局部皮下血肿（发现血肿及时报告医生处理，以防皮下血肿体积太大，压迫股动脉造成下肢缺血）（2）患肢制动24h，严密观察肢体血运情况，注意观察穿刺肢体的皮肤温度，颜色和功能情况(24h后如无特殊情况，可去除压后包扎，下床适当活动)观察足背动脉情况
【术后护理二】
1、预防下肢血栓形成（卧床期间应每2h给予按摩一次穿刺肢体） 2、严格执行“三不准”（不准翻身、做起、抬腿 3、严密观察生命体征和语言，运动功能变化，及时发现颅内压增高，脑血管痉挛，动脉瘤破裂，动静脉畸形破裂出血情况发生
4、多饮水，促进造影剂的排出，4h内饮用1000ml水，保持大小便通畅，避免用腹压，咳嗽打喷嚏是用手按住穿刺处等
脑血管造影
学习目标
了解脑血管造影的定义
熟悉脑血管造影的适应症、禁忌症掌握脑血管造影术前、术后护理
【概述】
脑血管造影术：是通过右侧股动脉穿刺，经腹、胸、颈部大血管注入造影剂，发现动脉瘤和动脉血管畸形，显影动脉狭窄、闭赛的程度，同时显示这些病变的毗邻关系，对脑血管情况全面了解的一种诊断方法。
3、检查病人凝血时间及血小板计数。做普鲁卡因及碘过敏实验
6、除常规术前准备外，另备敷料包、器械包、血压计、CT片
7、环境准备:导管室术前1小时空气紫外线消毒30min，地面含氯消毒剂湿拖
8、观察并记录患者生命体征变化 9、指导术中如何配合医生，术中穿刺肢体严格制动，以免影响拍片，训练床上大小便，学会能伸直下肢、抬高腰臀部放入便盆。 10、保证病人充足的睡眠，必要时给予镇静催眠药，对颅内压增高、颅内占位性病变者给予20%甘露醇。
加强基础护理，防止并发症发生
5、做好心理护理
1、术前禁食水
2、手术部位备皮、清洗，手术部位一般以股动脉。
4、心理护理：多数病人以突发头疼、呕吐起病，部分伴有运动障碍。病人心理负担重，担心会留后遗症，因此要以和蔼的态度去关心、鼓励病人，向患者讲解手术的目的、方式及重要性，使其配合治疗和护理，增强其战胜疾病的信心，消除对疾病的恐惧心理，为稳定病人情绪，可进一步讲解简单的手术过程及术中配合要点，使患者对手术有所了解，并列举成功的病例，增强病人对手术过程的信心，以赢得病人的最佳配合，保证手术的顺利进行。