脑血管造影的护理
学习目标
✓ 了解脑血管造影的定义 ✓ 熟悉脑血管造影的适应症、禁忌症 ✓ 掌握脑血管造影术前、术后护理
【概述】
➢ 脑血管造影术:是通过右侧股动脉穿刺,经腹、胸、颈部大血管注入造影剂, 发现动脉瘤和动脉血管畸形,显影动脉狭窄、闭赛的程度,同时显示这些病 变的毗邻关系,对脑血管情况全面了解的一种诊断方法。
➢概括
一 目的 二 适应症 三 禁忌症 四 术前护理及准备 五 术后护理 六 并发症护理
➢脑血管造影的目的
脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到颈动脉、椎动脉、肱动脉 或股动脉使血管显影,快速链接摂片,根基血管显影的形态和部 位来诊断脑血管疾病的方法。脑血管造影由于给药部位不同,临 床上分为颈动脉造影、椎体动脉造影、全脑造影和静脉窦造影
脑血管造影即可用显示血管本身的形态改变,如扩张、畸形、痉 挛、狭窄、梗塞、出血,又可根据血管位置的变化,确定有无占 位病变。
➢那些血管需要做血管造影?
(1)脑出血病人而有手术抢救指针者,但血肿位置不明确, 需要做脑血管造影。
(2)脑出血怀疑有硬膜外或硬膜下血肿者。
(3)蛛网模下腔出血多由颅内肿瘤或畸形所致。为了明确 诊断,以便手术治疗,必须做脑血管造影。
9、指导术中如何配合医生,术中穿刺肢体严格制动,以免影响 拍片,训练床上大小便,学会能伸直下肢、抬高腰臀部放入便盆。
10、保证病人充足的睡眠,必要时给予镇静催眠药,对颅内压增 高、颅内占位性病变者给予20%甘露醇。
【术后护理一】
(1)术后穿刺部位压沙袋6~12h,同时观察有无出血,渗血, 注意穿刺包装部位的松紧,防止穿刺点局部皮下血肿(发现 血肿及时报告医生处理,以防皮下血肿体积太大,压迫股动 脉造成下肢缺血)