【热点文章】柳景华：微导管技术在CTO介入治疗过程中的作用近年来，随着介入治疗术者经验的增加以及各类导管器械的创新，CTO 病变的介入血运重建成功率逐渐提高，微导管技术在CTO 介入治疗过程中发挥的作用日趋明显。
微导管已成为CTO病变介入治疗，特别是逆向PCI治疗的必备器械。
目前临床上常用的微导管包括Finecross（Terumo公司）和Corsair（Asahi公司）两种，各有优势和不足。
Corsair微导管体部外径较大，若要在同一指引导管内增加其他器械（如球囊、血管内超声等），则必须使用7F或7F以上内径的指引导管。
它所提供的支撑力和稳定性要优于Finecross微导管，在逆向治疗，特别是经间隔支通道时，可提供更稳定的支撑，能避免微导管本身及导丝的来回摆动。
鉴于它与导丝间良好的融合性及顺滑性，对于细小、扭曲的心外膜侧支血管，Corsair微导管具有更好的通过性，其头端能与导丝良好地贴合，这有助于减少导管相关的小血管穿孔并发症。
然而，也是由于Corsair外径较大，在同一指引导管内同时应用其他器械时可能影响其推送性，在极端扭曲、钙化的血管中应用Corsair 微导管时，要警惕头端分离、断裂等。
Corsair 微导管最初是作为逆向经皮冠状动脉介入治疗中侧支循环扩张器而出现，兼具微导管和扩张导管特点。
与Finecross 微导管相比，其在正向方式经皮冠状动脉介入治疗中通过CTO病变的能力要高，且可减少预扩张使用的球囊数量。
Corsair 微导管操作与T ornus 微导管类似，固定导引钢丝后逆时针旋转前进，顺时针旋转后退，但由于Corsair 微导管尖端非常柔软，不能作为不可通过病变的选择，不适用于严重钙化病变。
Finecross微导管是目前国内上市的综合性能最佳的微导管，分为长度130cm适合普通CTO病例，长度为150cm适合逆向CTO病例。
Finecross微导管尾端外径为2．6F，头端逐渐变细，顶端外径仅为1．8 F，抗扭折能力强，管腔内有聚四氟乙烯（PTFE）涂层，外涂亲水涂层，柔软灵活，通过性好。
