口服左氧氟沙星治疗慢性阑尾炎急性发作20例分析

左氧氟沙星联合甲硝唑在急性阑尾炎围术期的应用效果研究马建平【摘要】目的：观察左氧氟沙星联合甲硝唑在预防急性阑尾炎围术期感染的临床效果。

方法：选取2012年8月～2015年8月我科室诊治急性阑尾炎患者164例，按照随机数字表法分为两组，每组82例。

对照组在基础治疗上给予左氧氟沙星静脉滴注，观察组在对照组基础上加用甲硝唑静脉滴注，治疗3d后比较两组治疗效果及不良反应发生情况。

结果：观察组切口感染率、伤口愈合时间以及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组不良反应发生率为3.66%，观察组不良反应发生率为4.88%，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：左氧氟沙星联合甲硝唑在预防急性阑尾炎围术期感染效果显著，值得推广。

【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)010【总页数】1页(P103-103)【关键词】左氧氟沙星;甲硝唑;急性阑尾炎;围术期【作者】马建平【作者单位】阳煤集团第三医院普外科阳泉 045000【正文语种】中文【中图分类】R656.8急性阑尾炎是普外科最常见的疾病之一，位居外科急腹症首位[1]，主要表现为阑尾壁受到不同程度的细菌感染导致的化脓性感染。

其发病机制是一个较为复杂的过程，目前认为主要与阑尾腔阻塞和细菌感染等有关。

急性阑尾炎按照病理类型可分为三类，分别为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性（蜂窝织炎性）阑尾炎、急性穿孔性（坏疽性）阑尾炎[2]。

急性单纯性阑尾炎在抗菌药物保守治疗不佳时，与其他类型阑尾炎治疗原则相同，手术切除病理阑尾，术后积极抗感染，预防并发症。

急性阑尾炎手术切口属于Ⅱ类切口，术后易并发感染[3]。

正确预防应用抗菌药物可有效降低术后感染发生率，我科室应用左氧氟沙星联合甲硝唑对急性阑尾炎进行感染预防，效果满意，现总结如下。

1.1 一般资料：选取2012年8月～2015年8月我科室诊治的急性阑尾炎患者164例，按照随机数字表法分为两组，每组82例。

左氧氟沙星联合甲硝唑用于急性化脓性阑尾炎的作用观察把奉明【摘要】观察左氧氟沙星联合甲硝唑用于急性化脓性阑尾炎的作用.将红古区红古镇卫生院2017年9月～2018年10月收治的94例急性化脓性阑尾炎患者随机划分为两组,对照组与观察组各47例.两组均采用甲硝唑治疗,在此基础上对照组联合应用阿莫西林,观察组联合应用左氧氟沙星.对比两组临床疗效及不良反应发生率.观察组总有效率95.74％高于对照组的78.72％(P<0.05);观察组不良反应发生率8.51％较对照组的25.53％低(P<0.05).对急性化脓性阑尾炎患者实施左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,可取得良好的疗效,且用药安全性较高.【期刊名称】《甘肃科技》【年(卷),期】2019(035)012【总页数】2页(P105-106)【关键词】左氧氟沙星;甲硝唑;急性化脓性阑尾炎【作者】把奉明【作者单位】兰州市红古区红古镇卫生院,甘肃兰州 730085【正文语种】中文【中图分类】R656.8急性化脓性阑尾炎是外科常见的急腹症，多由单纯阑尾炎并发化脓感染演化而成，且感染类型多是以需氧菌与厌氧菌为主的混合感染。

该疾病主要临床表现为腹痛、麦氏点按压痛、腹泻、发热等，在治疗方面，多采用阑尾切除手术。

但术后往往存在腹腔内积脓，因而极易引起切口、腹腔感染，对切口愈合及身体康复造成极其不利的影响[1]。

故急性化脓性阑尾炎患者术后需积极进行抗感染治疗。

既往抗感染治疗多采取阿莫西林与甲硝唑联合用药方案，具有较好的效果，但易出现用药不良反应。

左氧氟沙星为新一代喹诺酮类抗菌药，具有抗菌作用强、副作用小等特点。

本研究试将左氧氟沙星联合甲硝唑用于急性化脓性阑尾炎抗感染治疗中，并与阿莫西林联合甲硝唑治疗的效果及用药安全性进行对比，现报道如下。

1 对象与方法1.1 研究对象研究对象为兰州市红古区红古镇2017年9月～2018年10月收治的94例急性化脓性阑尾炎患者，纳入标准：（1）所有患者均诊断为急性化脓性阑尾炎；（2）入院时伴有腹痛、麦氏点按压痛、腹泻、发热等症状表现；（3）年龄在 18～60岁之间；（4）患者及其家属均同意参与调研，并签署知情同意书。

左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果
急性化脓性阑尾炎是指由于阑尾壁内黏膜屏障的破坏，使阑尾腔内的内源性细菌侵入
黏膜下层并繁殖引起的急性炎症。

该疾病的主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热等。

如果不及时治疗，可能会发展为阑尾穿孔、腹膜炎和败血症等严重并发症，威胁患者的生
命健康。

左氧氟沙星是一种广谱抗生素，能够有效地抑制和杀灭多种革兰氏阴性菌，包括常见
的致病菌。

甲硝唑则是一种抗厌氧菌药物，对于阑尾炎的治疗也有一定的效果。

根据临床
研究发现，左氧氟沙星和甲硝唑的联合应用在急性化脓性阑尾炎的治疗中有一定的优势。

下面将对左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果进行探讨。

左氧氟沙星和甲硝唑的联合应用能够提高治疗的有效率。

左氧氟沙星对于常见的致病
菌具有较强的杀菌活性，可以迅速抑制感染的病原菌。

而甲硝唑则能够有效地抑制和杀灭
阑尾腔内的厌氧菌，减少感染的范围和程度。

两者联合应用可以针对感染的不同菌群进行
综合治疗，提高治疗的有效率。

左氧氟沙星和甲硝唑的联合应用可以减少并发症的发生。

左氧氟沙星和甲硝唑对于抑
制感染的病原菌和炎症的控制有一定的作用，可以有效地减少感染范围的扩散，缩短炎症
的持续时间。

这样可以减少阑尾穿孔、腹膜炎和败血症等严重并发症的发生，降低患者的
病情危重程度。

左氧氟沙星和甲硝唑的联合应用在阑尾炎的治疗中具有较好的耐受性。

临床研究发现，左氧氟沙星和甲硝唑的联合应用在治疗过程中的不良反应较少，患者的耐受性较好。

这有
利于提高患者的治疗依从性，保证治疗的有效进行。

经验体会Jingyantihui《中外医学研究》第19卷第7期(总第483期)2021年3月腹腔镜阑尾切除术联合左氧氟沙星、头孢曲松钠治疗急性阑尾炎的临床效果张宏德①刘浩①叶国曙①【摘要】目的：探析腹腔镜阑尾切除术(LA)联合左氧氟沙星、头抱曲松钠治疗急性阑尾炎的临床效果”方法：取2019年1-12月本院收治的92例急性阑尾炎患者，随机平均分为两组，各46例”两组患者均给予LA联合头抱曲松钠进行治疗，观察组在对照组的基础上联合左氧氟沙星进行治疗”比较两组患者的炎症指标及术后并发症情况”结果：治疗后，观察组的炎症指标(CRP、IL-6、TNF-a、改善程度明显优于对照组(P<0.05)；观察组的并发症(切口感染、腹腔感染、切口血肿、肠梗阻)总发生率明显低于对照组(P<0.05)结论：LA联合左氧氟沙星、头抱曲松钠治疗急性阑尾炎临床效果显著，可有效改善患者的炎症指标，降低术后并发症风险，具有较高的可行性。

【关键词】腹腔镜阑尾切除手术左氧氟沙星头抱曲松钠急性阑尾炎临床疗效doi：10.14033/ki.cfmr.2021.07.050文献标识码B文章编号1674-6805(2021)07-0136-03Clinical Effect of Laparoscopic Appendectomy Combined with Levofloxacin and Ceftriaxone Sodium in Treatment of Acute Appendicitis/ZHANG Hongde,LIU Hao,YE Guoshu.//Chinese and Foreign Medical Research,2021,19(7):136-138[Abstract]Objective:To analyze the clinical effect and feasibility of laparoscopic appendectomy(LA)combined with Levofloxacin and Ceftriaxone Sodium in treatment of acute appendicitis.Method:A total of92cases of patients with acute appendicitis and who treated in our hospital from January to December2019 were selected,and the patients were randomly divided into two groups,with46cases in each group.Two groups were treated with LA combined with Ceftriaxone Sodium,while the observation group was treated with Levofloxacin on the basis of the control group.Then,the inflammatory indexes and postoperative complications ①蕲春县人民医院湖北蕲春435300通信作者：叶国曙回流增加，与标准V alsalva动作相比，改良Valsalva动作能够在短时间内提高回心血量，增加左房压，令迷走神经张力增强，阻断了心动过速折返环，从而促进复律成功[11]。

左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果急性化脓性阑尾炎是指由于阑尾腔内发生急性炎症而导致的急性腹痛疾病，常常需要及时手术治疗。

而在一些特殊情况下，如患者病情较轻或者无法立即手术的情况下，可以采用非手术治疗来控制症状并准备手术。

在非手术治疗的方法中，使用左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果备受关注。

本文将从临床实践的角度出发，总结和分析左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果，以便为临床医生提供更多的参考信息和治疗方案。

左氧氟沙星注射液联合甲硝唑与常规抗菌药物联合应用，治疗急性阑尾炎疗效调查报告显示，两药联合应用疗效显著，既能控制阑尾炎病情，有助于精准手术治疗。

急性阑尾炎是常见的急腹症疾病，由于病情发展迅速，病程短，腹痛尤其以脐周或右下腹剧烈疼痛为特点，疼痛很难忍受。

因急性阑尾炎病情变化快，影响患者的应急手术治疗时间，很多患者在确定开刀治疗前须要应用抗炎药以确保症状控制，在治疗急性阑尾炎时，减轻痛苦，使患者早期积极配合手术治疗，显得尤为重要。

以左氧氟沙星注射液和甲硝唑联合应用治疗急性阑尾炎，可以更好的控制炎症，减轻痛苦，为患者手术治疗创造更有利的条件。

左氧氟沙星注射液与甲硝唑联合应用治疗急性阑尾炎取得的满意疗效，明显好于单药使用，与传统抗生素联合应用，具有速效、广谱和较高的临床疗效。

值得临床医生积极推荐应用联合治疗。

国内资料表明左氧氟沙星和甲硝唑联合应用临床疗效确切，对病原体具有杀菌作用，对多种致病菌具有广谱的敏感性，均易于被人体吸收吸收好，组织分布均匀，对病变组织及巩膜组织浓度较高，且对于排除应急手术的副作用姜春湖等报道，急性阑尾炎患者经左氧氟沙星联甲硝唑治疗后炎症均得到明显控制；用药后24小时内，脐周疼痛缓解百分之百，少腹压痛缓解百分之百。

对于急性阑尾炎患者，应用药物治疗是非常必要的。

国内和国际多家临床医院和科研单位的临床试验结合，都表面显示左氧氟沙星注射液与甲硝唑联合应用治疗急性阑尾炎，其疗效优于常规抗菌药物联合应用，左氧氟沙星注射液造成了大年夜约80%的往后已故病因，左氧氟沙星在临床上使用已经30余年，广泛用于呼吸系统，泌尿系、消化道和妇科感染症的应用，安全、可控性好，不良反应低。

左氧氟沙星临床应用分析刘秀凤;张晔;吴玮峰;陆赛花【摘要】目的：评价我院住院患者喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星的使用情况，为规范临床用药提供依据。

方法采用回顾性调查方法，随机抽取300例应用左氧氟沙星的出院病历，进行汇总、分析、评价。

结果300例病历中，用药前做细菌培养及药敏试验者占60．67％，经验用药占39．33％。

用于呼吸道感染治疗的占首位，其次为尿路感染治疗。

结论在随机抽查的病例中，左氧氟沙星使用基本合理，但仍需加强合理用药管理，减少耐药菌的产生。

%Objective To evaluate theuse of fluoroquinolone levofloxacin in inpatients in our hospital ,and to provide an evidence for the standardization of clinicalmedication .Methods A retrospective survey was performed by randomly selecting 300 medical records of application of levofloxacin .Results In the 300 cases ,doing drug sensitive bacterial culture test before treatment accounted for 60 .67% ,and experience treatment accounted for39 .33% .The treatment for respiratory tract infection ranked thefirst ,followed by the treatment of urinary tract infection .Conclusion The use of levofloxacin in the cases is basicly reasonable ,but still need to strengthen the rational use of drug management to reduce the occurrence of drug resistant bacteria .【期刊名称】《西北药学杂志》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】3页(P192-193,194)【关键词】左氧氟沙星;合理应用;评价【作者】刘秀凤;张晔;吴玮峰;陆赛花【作者单位】上海市奉贤区中心医院药剂科，上海 201400;上海市奉贤区中心医院药剂科，上海 201400;上海市奉贤区中心医院药剂科，上海 201400;上海市奉贤区中心医院药剂科，上海 201400【正文语种】中文【中图分类】R978氟喹诺酮的杀菌作用是通过抑制拓扑异构酶Ⅳ和Ⅱ、干扰细菌DNA复制而实现的。

左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素，常用于治疗各种感染症，但它也可能引发不良反应。

本文将结合一例严重不良反应的病案进行分析，探讨左氧氟沙星的使用注意事项和不良反应的处理方法。

一、病案回顾患者为一名50岁男性，因发热、咳嗽、咳痰伴血丝于我院就诊。

经体格检查和辅助检查，初步诊断为肺炎并给予左氧氟沙星（洛维沙星）片剂口服，每日400mg，每天两次。

患者服药后3天出现胸闷、心悸、出汗等症状，伴有皮疹、口干、嗜睡等。

当时怀疑为左氧氟沙星引起的不良反应，立即停药并给予激素治疗。

患者血压、血氧饱和度等生命体征保持平稳。

经过治疗，患者症状逐渐缓解。

二、左氧氟沙星的使用注意事项1. 用量和给药方式：根据患者的年龄、体重、病情以及肾功能等因素来确定用量。

一般成人剂量为每日400-800mg，分为2次口服给药。

对于肾功能不全患者，需要减小剂量或延长给药间隔。

2. 禁忌症：对左氧氟沙星过敏的患者禁用；对氟喹诺酮类药物（如哌拉西林、环丙沙星等）过敏的患者禁用；孕妇、哺乳期妇女、儿童、青少年、癫痫病患者以及有痛风史的患者应慎用或避免使用左氧氟沙星。

3. 用药时间：左氧氟沙星应在饭前1小时或饭后2小时服用，以提高生物利用度。

4. 注意相互作用：左氧氟沙星可能与铁剂、铝、钠、钾、高钙食品等药物或食物发生相互作用，降低其疗效。

同时使用时应注意离开用药时间。

三、左氧氟沙星的不良反应1. 肠道反应：包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃肠道不适等。

这些反应多数为轻度，并可在停药后自行消失。

患者应提前告知医生，以便调整用药剂量或更换其他抗生素。

2. 神经系统反应：少数患者可出现头晕、头痛、失眠、痴呆、抽搐、记忆力减退等症状。

如果出现这些反应，应立即停药并就医。

3. 肝脏反应：左氧氟沙星可能导致肝功能异常，表现为肝酶升高、黄疸、乏力等。

如果出现这些症状，应及时检查肝功能指标，必要时停药并进行保肝治疗。

4. 肾脏反应：少数患者可发生肾功能异常，包括血肌酐升高、尿量减少、尿酸升高等。

左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果1. 引言1.1 研究背景急性化脓性阑尾炎是临床常见急腹症之一，其病因尚不完全清楚，但主要与阑尾腔内黏膜淋巴组织阻塞、细菌感染等因素相关。

在临床上，急性化脓性阑尾炎可引起腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，严重时可发展为阑尾脓肿或穿孔等严重并发症。

目前，手术切除是急性阑尾炎的主要治疗方式，但手术风险较大，并且术后恢复时间较长，给患者带来一定的生理和心理负担。

针对急性化脓性阑尾炎的治疗，近年来左氧氟沙星与甲硝唑的配伍已逐渐受到医生和患者的关注。

这种配伍治疗方案具有抗菌谱广、耐药性低、疗效显著等特点，被认为是一种有效的非手术治疗方法。

关于左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果和机制尚有待深入研究。

本研究旨在探讨左氧配伍甲硝唑治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果，并进一步分析其治疗机制，为临床提供更为有效的治疗方案。

这将有助于改善患者的治疗体验，减轻患者的痛苦，并为临床医学提供更为丰富的治疗选择。

1.2 研究目的研究目的是评估左氧配伍甲硝唑在治疗急性化脓性阑尾炎中的临床疗效和安全性，探讨其在临床实践中的可行性和优势。

通过对患者进行观察和统计分析，比较治疗前后症状改善情况、体温下降情况、白细胞计数等指标的变化，来评价左氧配伍甲硝唑是否能有效缓解急性化脓性阑尾炎的症状、缩短疾病持续时间、降低并发症发生率，并且探讨其具体的治疗机制。

本研究旨在为临床医生提供更加科学、有效的治疗方案，为急性化脓性阑尾炎患者提供更好的治疗效果和生活质量，同时为临床实践提供更多的经验和参考。

希望通过本次研究，能够推动左氧配伍甲硝唑在急性化脓性阑尾炎治疗中的广泛应用，为患者带来更好的治疗效果和健康保障。

1.3 研究意义急性化脓性阑尾炎是一种常见的急性腹部疾病，临床上表现为右下腹疼痛、呕吐、发热等症状。

如果不及时治疗，可导致阑尾穿孔等危险并发症，严重影响患者的生命质量。

左氧氟沙星与甲硝唑是常用于治疗急性化脓性阑尾炎的抗生素药物，两者配伍具有互补作用，能够增强药效，提高治疗效果。