老人噎食最常见的原因

老年护理习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在人的各种感觉中，老化最明显的是A、味觉B、痛觉C、思维能力D、视听觉E、触觉正确答案：D2.老年人摔倒时,发现有骨折时，对局部要进行A、活动B、制动C、热敷D、冷敷E、按摩正确答案：B3.关于老年人的皮肤清洁卫生，不正确的说法是A、水温则以55℃左右为宜B、保持皮肤卫生，特别是皱褶部位C、选择弱酸性的硼酸皂D、沐浴时间以10min～15min为宜E、沐浴的室温调节在24℃～26℃正确答案：A4.适合我国国情和传统文化习俗，满足老年人心理需要的养老模式为A、老年公寓养老B、敬老院养老C、养老院养老D、居家养老E、托老所正确答案：D5.高龄老年人是指年龄在哪个阶段的老人？A、≥65岁B、≥61岁C、≥80岁D、≥60岁E、≥90岁正确答案：C6.现在乃至未来我国养老模式的主流是A、家庭自然养老B、社区养老C、机构养老D、社会养老E、居家养老正确答案：E7.关于临终关怀的目标，不正确的叙述是A、缓解疼痛和其它痛苦症状B、肯定生命并把死亡视为生命的一部分C、为了减轻痛苦可加速死亡D、提供身体、心理、社会全面照顾E、帮助家属度过悲伤期正确答案：C8.患者，男，68岁，因身体不适，来院就诊，诊断为2型糖尿病。

患者平素饮食无节制，嗜好烟酒，不爱运动，护士应告知患者下列哪些是老年糖尿病的易感因素，但不包括A、高脂B、高热量饮食C、适当运动D、高糖E、超重正确答案：C9.老年人在用药期间，一旦出现新的症状，最简单、有效的干预措施是A、暂停用药B、密切观察新症状C、调整用药时间D、减少药物剂量E、增加药物剂量正确答案：A10.老年人患病的特点不包括A、病死率高B、并发症多C、起病隐匿,临床表现典型D、多种疾病共存E、病情发展变化迅速正确答案：C11.老人运动后心率在内恢复到运动前水平，表明运动量适宜A、8～10minB、13～15minC、1～2minD、3～5minE、18～20min正确答案：D12.老年保健的目标不包括A、实现健康老龄化最大限度地延长老年期独自生活自理的时间B、缩短功能丧失及生活上依赖他人的时段C、最大限度地延长老年期独自生活自理的时间D、提高老年人的生命质量E、延长寿命正确答案：E13.最基本的老年人日常生活活动功能状况评估内容是A、认知能力B、社会能力C、日常生活活动能力D、工作能力E、心理功能正确答案：C14.有关老年骨质疏松症临床表现的描述，下列哪项不妥？A、骨痛通常为弥漫性，无固定部位B、脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短C、易发生骨折，多见股骨颈骨折、脊椎骨折D、本病早期多无明显表现E、疼痛的原因是因骨关节病所致正确答案：E15.对老年人生命体征描述错误的是A、70岁以上的患者感染常无发热B、老年人常见高血压和直立位性低血压C、检测脉搏的时间不应少于30sD、评估呼吸时注意呼吸方式与节律、有无呼吸困难。

养老院老人突发噎食窒息的应急处理预案养老院噎食应急预案突发噎食窒息的应急处理预案当老人在进食过程中突然发生严重的呛咳、呼吸困难、双手乱抓、表情恐怖、面色青紫等症状时，应立即想到噎食。

噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起呼吸窒息。

精神老人发生噎食窒息者较多，其原因多是服用抗精神病药发生锥体外系副反应时，出现吞咽肌肉运动不协调而使食物误入气管。

临床表现：精神老人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色紫绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。

如抢救不及时或处理不当，死亡率较高。

急救流程：第一步：疏通呼吸道。

立即清除口咽部食物，疏通呼吸道，就地抢救，分秒必争，迅速用筷子、牙刷、压舌板等物分开口腔，清除口内积食。

清醒的老人可以用上述物品刺激咽部催吐，同时轻拍老人背部，协助吐出食物。

不清醒的或催吐无效的，要立即用食、中二指伸向口腔深部，将食物一点一点掏出，越快越好。

第二步：1.如老人意识清晰，但不能说话或咳嗽，也没有呼吸运动（XXX救助法）：1)观察老人的面色，让老人知道有人在身边帮助他。

2)不要急于拍打老人背部。

3)站在窒息老人的后面，用手臂环抱老人的腰部，找到脐和剑突部位。

4)左手握拳，再用右手包住左拳，至于老人的脐和剑突之间，用左手拇指紧压在腹部。

5)迅速向上向内推压，拳头推进肋缘下，朝肩胛骨方向上推压。

6)持续此动作直到老人的气道通畅，否则老人会意识丧失。

2.如果老人意识丧失（XXX救助法）：1）让老人平躺在地板上。

2）使老人的头部后仰并抬起下颌，以便开通气道。

一手放在前额上，另一只手的两指放在下颌处，使下颌向前，使舌向外移出气道，手压在前额上，使头向后倾斜。

3）在口腔内寻找阻塞气道的异物。

若能找到，将其取出，若看不到异物，用两指在口内搜寻，以便将看不到的异物取出。

4）横跨在老人的髋部，面对其上身。

5）一手紧扣，另一手放在手背上，将掌面放在老人的腹部，双手置于老人的脐和剑突之间。

老年护理考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者男性,65岁,身体素质良好,运动后老人最适宜的心率应在A、110次/分B、105次/分C、100次/分D、125次/分E、120次/分正确答案：B2.下列哪项不是老年人心理变化的特点。

A、遗忘B、定向力下降C、对事物的整体认识下降D、日常生活能力下降E、以自我为中心正确答案：D3.便秘患者正确的诊断依据是A、3天内排便次数少于1次，粪块硬面千结B、7天内排便次数少于1～5次，排便通畅C、7大内排便次数少于2～3次，粪块硬而干结D、7天内排便次数少于3次，排便通畅E、7天内排便次数少于4～5次，粪块硬而干结正确答案：C4.某70岁老人，血压160/90mmHg，平时体健，通过跑步运动锻炼身体，健康教育时，老人运动后最高心率可达A、125次/分B、142次/分C、100次/分D、102次/分E、120次/分正确答案：C5.为了防止跌倒，老年人座椅及床最适合的高度为A、45cmB、50cmC、30cmD、55cmE、40cm正确答案：B6.对老年女性尿失禁患行进行评估时，需要询问有无A、脑卒中B、前列腺肥大C、脊髓疾患D、老年性痴呆E、阴道手术史正确答案：E7.老年女性，90岁，文盲，日常生活不能自理，记忆力下降，不知道自己住在哪里；注意力不集中，答非所问；不认识自己的儿女，有时对人漠不关心，有时大吵大闹。

该老年人的诊断是A、老年痴呆第四期B、老年痴呆第三期C、老年抑郁期D、老年痴呆第二期E、老年痴呆第一期正确答案：D8.造成老年人噎食最常见的原因是A、吞食过快B、牙齿残缺C、饮酒过量D、吞咽咳嗽反射降低E、咽部感觉减退正确答案：B9.患者,男,63岁,因脑出血用20%甘露醇治疗。

下列关于甘露醇的用法,叙述错误的是A、注意防止药液外渗B、应快速滴入C、防止低钾血症和肾功能受损D、注意尿量变化注意电解质变化E、最好同时应用吗啡正确答案：E10.对老年人生命体征描述错误的是A、老年人基础体温和最高体温较年轻人低B、老年人脉搏较年轻人快C、老年病人在感染时，常无发热的表现D、老年人常见高血压和体位性低血压E、老年人呼吸较年轻人快正确答案：B11.下列哪项可反映较长时间内血糖的变化情况，其特异度高，但敏感性差？A、血糖测定B、糖化血红蛋白测定C、尿糖定量D、血浆胰岛素和C-肽测定E、口服葡萄糖耐量试验正确答案：B12.中国药典规定老年人用药量为成人量的A、2/3B、2/4C、1/3D、3/4E、1/4正确答案：D13.对老年人进行健康史采集时，以下特点哪项不正确A、记忆不确切B、反应迟钝C、对患病经过及治疗过程表述无误D、隐瞒或夸大症状E、主诉与症状不相符正确答案：C14.关于老年人短记忆明显衰退的描述，错误的是A、由于注意力减弱，故短记忆差B、与感觉器官功能衰退有关C、由于大部分记忆都衰退，故早期的经历也不易记起D、主要表现为健忘，电话、地址常遗忘E、脑功能衰退是导致短记忆明显衰退的原因之一正确答案：C15.老人运动后心率在多长时间内恢复到运动前水平，表明运动量适宜？A、13 ～15minB、1 ～2minC、18 ～20minD、8 ～10minE、3 ～5min正确答案：E16.通过对老年人行为的观察,可以直接判断其智力、反应能力,以下哪项内容不属于观察的内容A、面部表情B、步态动作C、言谈举止D、身体姿势E、睡眠时间正确答案：E17.患者,男,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血入院。

老年护理试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.预防或减少老年人跌倒的措施不包括A、让老年人穿拖鞋走路B、居室地面平整、防滑C、走廊宽阔，无障碍物D、上厕所时使用坐便器E、每天坚持散步正确答案：A2.老年人心血管系统的生理变化，不包括A、钙沉积使血管变硬、韧性降低、管腔缩小，造成收缩压增加B、最大起搏心率减退，心脏自律性下降C、希氏束和束支纤维丧失，是老年人容易发生传导障碍的原因D、心脏泵血功能降低E、90岁之前，心脏体积随着年龄的增大会变小正确答案：E3.反流物刺激食管的症状，多在餐后多久出现？A、2小时B、半小时C、1小时D、2小时E、4小时正确答案：C4.老年人疼痛最常见的病因是A、冷、热、机械、化学刺激B、神经性病变痛症C、冠心病、心绞痛D、肌肉骨骼性疾病E、癌症正确答案：D5.膀胱重新锻炼治疗适用于A、急迫性尿失禁B、压力性尿失禁C、混合性尿失禁D、反射性尿失禁E、功能性尿失禁正确答案：A6.患者,男,67岁,有高血压病史10年,糖尿病史3年,有长期吸烟史。

因情绪激动出现昏睡,呼之不醒,即送医院急诊。

体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压160∕90mmHg,呼吸24次∕分,心率98次∕分,初步诊断为脑出血。

在治疗患者的过程中,首要的措施是A、控制脑水肿,降低颅内压B、用中药治疗C、应用止血药,阻止脑内继续出血D、降低血压E、补充营养正确答案：A7.退行性骨关节病护理措施中，下列哪项不妥？A、肥胖者应控制体重B、避免长期和剧烈的活动C、更年期妇女可使用糖皮质激素减轻疼痛D、急性发作期应限制关节活动E、注意止痛药物的成瘾性正确答案：C8.患者男性,65岁,糖尿病8年,注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了A、血容量不足B、酮症酸中毒早期C、高渗性昏迷先兆D、低血糖反应E、胰岛素过敏正确答案：D9.哪项不是老年人疼痛的表现？A、可能导致功能障碍与生活行为受限B、持续性疼痛的发生率高于普通人群C、慢性病引起的疼痛多见D、老年人不愿意服药E、社交能力减退正确答案：D10.老年人的营养需求中，每日脂肪摄入量以g/日为宜A、40B、20C、50D、30E、10正确答案：C11.老人运动后心率在内恢复到运动前水平，表明运动量适宜A、18～20minB、1～2minC、13～15minD、8～10minE、3～5min正确答案：E12.下列哪项不是老年糖尿病的危险因素？A、老年期的生理性退化B、多种药物的联合应用C、消瘦D、胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷E、遗传因素正确答案：C13.下列属于糖尿病急性并发症的是A、酮症酸中毒B、糖尿病神经病变C、糖尿病视网膜病病变D、糖尿病肾病E、动脉粥样硬化正确答案：A14.孙老汉，71岁，早晨上台阶时摔倒在地(臀部着地)，不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。

在我国，噎食是一种常见的意外事故，尤其是对于老年人来说，噎食的严重性更是不容忽视。

为了提高自己应对噎食事故的能力，近期我参加了噎食技能培训，通过这次培训，我收获颇丰，现将心得体会分享如下。

一、认识噎食的危害在培训中，我了解到噎食是指食物卡在喉咙或气管中，导致呼吸困难甚至窒息。

噎食的危害极大，严重时甚至可危及生命。

通过这次培训，我深刻认识到，掌握噎食急救技能的重要性。

二、掌握噎食急救方法培训老师详细讲解了噎食的成因、症状以及急救方法。

以下是我总结的几种常见的噎食急救方法：1. 前倾拍背法：适用于1岁以下的婴儿。

将婴儿面部朝下，放在成人的腿上，用一只手支撑婴儿的头部和颈部，另一只手拍打婴儿背部。

2. 前倾压胸法：适用于1岁以上的儿童和成人。

让患者坐在椅子上，头部向前倾，用一只手支撑患者的胸部，另一只手握拳放在患者的腹部，用快速向上的力量挤压。

3. 指压法：适用于清醒的患者。

用一只手的拇指和食指捏住患者的喉咙，向下挤压，促使食物排出。

4. 海姆立克急救法：适用于清醒的患者。

站在患者身后，双手抱住患者腰部，用一只手握拳，放在患者的腹部，用快速向上的力量挤压。

三、提高自救和互救能力培训过程中，我们进行了模拟练习，通过实际操作，我掌握了噎食急救的技巧。

同时，我还了解到，在噎食发生时，保持冷静、迅速采取急救措施至关重要。

此外，我们还学习了如何提高自救和互救能力，以便在关键时刻能够有效地救助他人。

四、普及噎食急救知识培训结束后，我深感噎食急救知识的重要性。

为了提高周围人的安全意识，我计划将所学知识分享给家人、朋友和同事，让更多的人了解噎食的危害和急救方法。

总之，这次噎食技能培训让我受益匪浅。

在今后的工作和生活中，我将不断提高自己的急救能力，为保障自己和家人的生命安全贡献一份力量。

同时，我也呼吁更多的人关注噎食急救知识，共同为构建和谐社会贡献力量。

潇洒夕阳丨家庭生活老年人噎食的预防\互救和自救文/中日医院门诊办公室杨左军图片提供/壹图饭时.我们常叮嘱小孩子"慢点儿吃""别噎着了" "记住，吃饭要细嚼慢咽"，其实. 这一声声"叮嘱”同样适用于老年人。

今天，我们就来谈一谈老年人噎食的预防.互救和自救。

相信我们每个人或多或少.或轻或重都被食物"噎着"过.您可以回忆一下当时的感受.是不是有那么一点"恐惧"？幸运的是.”噎着"我们的食物大多卡在咽喉的浅表部位.猛烈咳嗽会使气管和食道的压力增加.促使食物自行排出。

但是.有的时候就不那么幸运了。

当食物进入气管.造成气管的部分或完全堵塞.这种情形就比较严重了，会引起严重的呼吸困难.可造成窒息而死亡。

一、噎食是怎么回事？噎食是指进食过程中.食物卡在咽喉部或者食道内，造成气管的压迫.出现肺部通气障碍的紧急情形。

噎食不仅容易发生在中老年人身上.也容易发生在婴幼儿、儿童甚至青少年当中.因为不懂得噎食的预防和急救方法，惨痛的教训有很多.令人非常惋惜和痛心。

二、为什么老年人容易发生噎食？老年人咀嚼和吞咽功能不良.反应能力下降.特别是患有脑血管病变的老人，咽反射迟純，容易造成吞咽动作不协调。

另外，老年人患消化道疾病者较多.容易引起各种进食不顺利的问题。

当各种原因造成食物不能正常通过吞咽动作进入食管再进入胃中时.就会出现噎食。

56 _2021 .4 +去尋试達三、噎食会有哪些表现？当看到某人在进食过程中突然不能说话，目光恐惧发直，用手按住颈部或胸部.呈痛苦表情.面色苍白或紫绀.这时.应立即想到可能发生了噎食。

如果部分气道阻塞，则出现剧烈的咳嗽；如异物下滑误入气管深部，会出现呼吸困难甚至窒息。

四、老年人如何预防噎食？*吃饭前做好准备活动有咀嚼无力或吞咽障碍的老年人.不妨在饭前做一套简单的"饭前准备操".包括以下内容：深呼吸.头肩活动.面部活动、口舌活动、发声练习。

老人噎食时的急救措施当人们到了老年期的时候身体各种机制都会退化，可能连吞咽都变得比较困难。

为了安全，下面小编带你了解老人噎食时的急救措施，希望对你有帮助!老人噎食时的急救措施噎食的急救步骤1、润滑处理如果异物时无尖锐棱角、易软化、易消化的食品,可嘱病人服用水或植物油润滑食管。

2、背部拍打病人弯腰伸颈,救助者用力拍打其背部。

3、余气冲击①对意识尚清醒的病人,可采用立位或坐位,救助者站在病人背后,双臂环抱病人,一手握拳,使拇指顶住病人腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击5次。

若异物未咳出,重复冲击若干次。

②对昏迷的病人,立即拨打120,同时使病人处于仰卧位,救助者骑跨在病人身上,双手掌根部放在病人中上腹部,用力向头部方向快速冲击5次。

若异物未咳出,再重复冲击若干次。

③当病人为儿童时,可将儿童扛到肩上,使其腹部与救助者肩部相抵,用力跳起,反复数次。

还可以用“海姆立克急救法”王老太太噎住后,老伴首先从老人嘴里往外抠食物,并不停给老人敲背,可因清明果是黏性食物,情况并没有好转。

周主任建议,一旦被食物噎住卡牢,院前急救至关重要。

应对噎食,最行之有效的方法是“海姆立克急救法”。

海姆立克急救法的原理是利用冲击腹部-膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流。

这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

噎食在日常生活中我们可能常常都会遇到，老人噎食比成年人更加频繁，也更加的危险。

因此对于老人噎食我们一定要特别的注意，因为老人噎食很有可能会造成死亡。

上面提到的方法，我们在遇到老人噎食的时候，我们可能有效的利用起来哦。

除了老人噎食的急救措施外，我们最好还要了解容易发生老人噎食的原因。

大家应该都知道老人由于年龄增长，抵抗力身体机能老化，出现噎食的机会也会增加。

如果我们知道什么样的情况老人容易发生噎食的话，我们就能更好的预防噎食了。

老年痴呆患者噎食相关因素分析及护理干预措施陈蛟;李永琼;马建敏【摘要】目的:探讨老年痴呆患者噎食的相关因素,制定护理干预措施.方法:对33例噎食患者的住院资料进行回顾性分析.结果:本组发生噎食的33例患者,经及时救治,抢救成功30例,死亡3例.结论:老年痴呆患者噎食与神经系统症状、抗精神病药物副作用等因素有关,须加强对噎食的护理干预,做好相应的急救措施.%Objective;To discuss the related factors of choking food for alzheimer's patients and formulate the nursing interventions. Methods;33 Alzheimer' s inpatients with choke food histories were retrospectively analyzed. Results:After timely treatment,30 choking patients improved rapidly,3 patients died. Conclusions: Choking food was related to nervous system symptoms, side effects of antipsychotics and other factors. So the works of nursing intervention for choking food were need to be strengthened and made the appropriate first aid measures.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2012(009)007【总页数】2页(P44-45)【关键词】老年痴呆;噎食;相关因素;护理干预【作者】陈蛟;李永琼;马建敏【作者单位】650224,云南省精神病医院老年精神病科;650224,云南省精神病医院老年精神病科;650224,云南省精神病医院老年精神病科【正文语种】中文噎食是指食物堵塞咽喉部或卡在食管的第一狭窄处或误入气管引起呼吸窒息，是老年痴呆患者常见的意外，平均每例患者每住院56.32月便发生1次噎食［1］。