老年吞咽困难
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老人吞咽困难的护理方法老人吞咽困难的护理方法许多老年人因患有这样或那样的疾病而导致常年卧床不起,对这些老人的护理工作其实是有些难度的,比如吃饭和喝水等问题,因为有些长期卧床的老人都存在吞咽困难的问题。
例如长期卧床的张大娘,在喝水时不当心被呛了一下,十分难受。
她的女儿说,张大娘喝水被呛已不是第一次了,怎么喝才能不呛呢?高龄老人常会出现吞咽困难的`现象,许多老人因此吃不好,非常难受。
据统计,因为吞咽困难造成食物被误吸入气管引起吸入性肺炎的发病率高达40%至50%。
造成吞咽困难的原因主要有以下3种:1、牙齿咀嚼功能障碍;2、脑血管疾病造成假性球麻痹;3、合并疾病,如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。
治疗吞咽困难没有什么特效药,关键是要好好护理老人。
如抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。
专家说,在护理吞咽困难的老人时,要注意以下几点:1、进食时老人注意力要集中,不能一边吃饭一边看电视。
2、尽量保持坐位,或半卧在床上,身体与床的夹角为60度以上。
3、饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。
清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。
所以,要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。
清水也不能直接给老人喝,应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂,让清水变得黏稠后才能让老人喝。
4、食物要一勺一勺地喂给老人吃。
严重的病人,要进行“空吞咽〞,即让老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。
要确定病人两颊之内没有食物,才能喂第二口。
吞咽困难严重的老人,可去医院做吞咽功能康复训练。
如家人发现老人出现吞咽困难的症状,应及早带老人到医院就诊,以确定其严重程度。
在护理高龄老人时必需要注意的问题:1、提升安全意识,减少老年人跌倒。
2、提升防范意识,保持老年人皮肤完整。
3、正确评估,及时发现老年人意识障碍。
4、评估吞咽功能推断营养必需求,提升老年人进食安全。
5、采纳合格的生活习惯,改善老年人的睡眠质量。
6、尊重疼痛感受,帮助缓解老年人的慢性疼痛等等。
老年人吞咽功能障碍护理措施随着人口老龄化的加剧,老年人吞咽功能障碍成为一个日益严重的健康问题。
吞咽功能障碍会给老年人的生活带来诸多不便,甚至会危及其生命安全。
因此,对于老年人吞咽功能障碍的护理工作显得尤为重要。
本文将从老年人吞咽功能障碍的原因、护理措施和预防措施等方面进行探讨,希望能够为相关护理人员提供一些帮助和指导。
一、老年人吞咽功能障碍的原因。
老年人吞咽功能障碍的原因是多方面的,主要包括以下几个方面:1. 生理老化,随着年龄的增长,老年人口腔、咽喉部的肌肉逐渐减弱,吞咽功能下降,导致吞咽困难。
2. 神经系统疾病,如中风、帕金森病等神经系统疾病会影响咽部肌肉的协调运动,导致吞咽困难。
3. 口腔疾病,如口腔溃疡、牙齿松动等口腔疾病会影响咀嚼和吞咽功能。
4. 神经肌肉疾病,如重症肌无力、多发性硬化等神经肌肉疾病会导致咽部肌肉无力,影响吞咽功能。
5. 药物副作用,一些药物会导致口干、喉咙疼痛等不适症状,影响吞咽功能。
二、老年人吞咽功能障碍的护理措施。
1. 饮食护理,对于老年人吞咽功能障碍的患者,应该选择软食、流食等易于咽下的食物,避免食物过硬或过粘稠,以免引起吞咽困难。
同时,饮食应该细嚼慢咽,避免大口吞咽,减少食物残留在口腔和咽部。
2. 饮水护理,老年人吞咽功能障碍的患者应该经常饮水,保持口腔湿润,减少口干的不适感。
同时,饮水应该小口慢饮,避免大口喝水,以免引起呛咳或窒息。
3. 咀嚼训练,对于老年人吞咽功能障碍的患者,可以进行咀嚼训练,增强口腔肌肉的力量和协调性,提高吞咽功能。
4. 体位护理,老年人吞咽功能障碍的患者在进食时应该采取正确的体位,如坐位或半坐位,避免俯卧或仰卧进食,以免引起食物误吸。
5. 咽部护理,定期进行口腔护理和咽部护理,保持口腔和咽部的清洁,减少细菌感染的机会,预防口腔和咽部疾病的发生。
6. 安全护理,老年人吞咽功能障碍的患者在进食时应该有人陪同,以防意外发生。
同时,在进食后应该保持体位,避免仰卧或俯卧,以免引起食物误吸。
因噎废食的老人家吞咽功能障碍的案例因噎废食的老人家吞咽功能障碍的案例一、背景介绍在生活中,我们常常会遇到因噎废食的老人家,这些老人家往往因为吞咽功能障碍而导致进食困难,甚至出现危险的情况。
吞咽功能障碍是一种常见的问题,特别是在老年人中更为普遍。
今天,我们将深入探讨此类案例,了解吞咽功能障碍对老年人健康和生活的影响。
二、吞咽功能障碍的原因1. 身体衰老:随着芳龄增长,老年人口腔和咽喉肌肉的控制能力逐渐减弱,导致吞咽困难。
2. 神经系统疾病:中风、帕金森氏症等神经系统疾病会损害相关运动神经,影响吞咽功能。
3. 其他疾病:如喉咙感染、口腔溃疡等疾病也可能导致吞咽困难。
三、老人因噎废食的危害1. 营养不良:由于吞咽功能障碍,老人无法正常进食,导致营养摄入不足,长期下去可能导致营养不良。
2. 呼吸道感染:咽部有食物梗阻时,容易引起肺炎和其他呼吸道感染。
3. 心理健康问题:长期的吞咽困难会影响老人的心理健康,导致抑郁和焦虑等问题。
四、如何改善老人的吞咽功能1. 饮食调整:老人可以选择软食、易咽食物,可以考虑浓缩食物,以减少吞咽障碍。
2. 进食姿势:老人在进食时应采用正确的坐姿,以确保食物顺利通过食道。
3. 专业指导:寻求专业医生和营养师的指导,制定个性化的饮食和锻炼计划。
五、个人观点和总结吞咽功能障碍对老年人的健康和生活质量有着重大影响,因此我们需要更多的关注和关怀。
在平时的生活中,我们可以帮助老人选择适合的食物,注意饮食环境和进食姿势,这些小细节都可以帮助老人改善吞咽功能。
及时寻求医生的帮助也是非常重要的,只有专业医生能够给出正确的治疗建议和指导。
我们需要以关爱之心来对待因噎废食的老人家,帮助他们度过老年生活的每一天。
只有通过我们的关心和努力,他们才能拥有健康、快乐的晚年生活。
通过以上文章内容,相信您能对因噎废食的老人家和吞咽功能障碍有了更深入的了解,并且也能更多地关注到身边老年人的健康问题。
希望我们能够共同努力,为老人们营造一个更加健康快乐的生活环境。
中老年人的吞咽困难症状中老年人的生活质量和健康状况在现代社会中备受关注。
然而,随着年龄的增长,一些特定的身体状况和健康问题也开始出现。
其中,吞咽困难成为中老年人常见的症状之一。
本文将介绍中老年人吞咽困难的症状和预防方法,并提供一些改善吞咽困难症状的建议。
一、吞咽困难的症状1. 咽喉疼痛:中老年人在吞咽食物或液体时可能会感到咽喉疼痛。
这可能表明喉部有炎症或感染,如喉咙炎或喉咙感染。
2. 窒息感:中老年人有时会感觉食物卡在喉咙里无法下咽,导致窒息感。
这种情况可能由食道痉挛或食物卡住引起。
3. 咳嗽或咳痰:吞咽困难可能导致食物进入气管而引起咳嗽或咳痰。
这时候应及时就医,以防感染或其他并发症的发生。
4. 呕吐:吞咽困难还可能引起呕吐,这可能是胃中的食物无法正常通过食道进入胃部所致。
5. 消瘦:长期存在吞咽困难的患者可能会出现消瘦现象,由于食物的摄入受限,导致体重减轻。
二、预防吞咽困难的方法1. 饮食调整:中老年人应避免进食过硬、粘稠或过热的食物。
可以选择煮熟并磨碎的蔬菜和肉类,更容易咀嚼和吞咽。
2. 均匀进食:慢慢咀嚼和吞咽食物有助于减少吞咽困难的发生。
避免与他人赶饭,以免进食慌乱。
3. 饮食姿势:进食时,保持坐姿或直立姿势,并保持头部稍微向前倾斜。
这有助于更顺畅地将食物送入食管。
4. 避免长时间躺卧:长时间躺卧或在进食后立即平躺可能增加吞咽困难的风险。
建议进食后保持半坐姿,并稍作休息。
5. 定期保持口腔卫生:保持口腔卫生有助于减少细菌滋生并防止感染。
定期刷牙和使用漱口水有助于维持口腔健康。
三、改善吞咽困难症状的建议1. 寻求医生帮助:如果中老年人持续出现吞咽困难症状,应及时就医。
医生将通过身体检查和相关检测来确定症状的原因,并提供相应的治疗方案。
2. 接受康复治疗:一些吞咽困难症状可以通过康复治疗改善。
康复治疗包括吞咽训练、肌肉锻炼以及使用辅助用具等。
3. 配合治疗方案:中老年人应按医生的建议进行治疗,并及时复诊。
风尚L i f e style STRAIT SISTER53健康快车据2021年国家统计局发布的第七次全国人口普查数据显示,我国60岁及以上人口有26402万人,占总人口比例18.70%。
其中,65岁及以上人口19064万人,占比13.50%。
随着我国人口老龄化程度进一步加重,老年人的营养状况越来越受到大家的 关注。
吞咽障碍是造成老年人营养不良的重要因素,严重影响老年人的身心健康和生活质量。
吞咽障碍,又称“吞咽困难”,主要是指与吞咽有关的神经或器官(下颌、双唇、软腭、咽喉和食管)出现结构和/或功能受损,导致食物不能安全有效地输送到 胃内。
吞咽障碍会引起老年人营养和水分摄入不足。
设想一下,如果面前的美食、奶茶……甚至是一口白粥和温水都不能顺利咽下,是不是极度影响幸福指数?老年人吞咽障碍的病因随着年龄的增长,生理机能的退化与吞咽障碍的发生有着密不可分的关系,如牙齿松脱、牙龈萎缩、唾液分泌减少、味觉减退、肌肉无力、消化液分泌不足等。
其次,老年人吞咽障碍也与多种神经系统疾病有关,如脑卒中、帕金森病、痴呆等。
据报道,大概有51%-73%的脑卒中患者存在吞咽障碍;在痴呆患者中,吞咽障碍发生率高达85.9%;大约有11-60%的帕金森病患者受到吞咽障碍的影响。
此外,长期服用抗精神疾病、阿片类镇痛药、抗胆碱能药物也能诱发吞咽障碍。
老年人吞咽障碍可表现为反复流涎、进食量少、进食速度减慢、喝水呛咳,吞咽费力、食物滞留在口腔和咽部,食物从口角漏出、吞咽时或吞咽后频发的清嗓、声音改变等。
吞咽障碍会造成老年人误吸、吸入性肺炎、脱水、营养不良、心理与社交障碍等并发症,严重时甚至会引起窒息危及 生命。
老年人吞咽障碍的干预若自我筛查发现老年人进食存在轻度异常,可以通过选择进食体位、调整吞咽方式、选择食物种类、改变食物形态、调节进食量等方法来改善。
(1)体位调节:建议进食时采取坐位,若不能坐立,建议采取半卧位。
(2)调整吞咽方式:吞咽时采用低头姿势,可改善吞咽启动延迟、舌根部后缩不足、气道闭合不全等问题。
1、心理护理。
绝大多数老人在发生吞咽障碍的同时,还会伴随不同程度的失语、肢体偏瘫等症状,而各种病症的发生会导致老人出现各种负面消极的情绪,甚至有些老人会通过拒绝进食的方式来表达自己的不满,因此做好吞咽障碍老人的思想工作,帮助老人树立治疗治愈疾病的信心和耐心,对于吞咽障碍的治疗来说意义十分重大。
2、口腔护理。
受到吞咽障碍的老人还需要做好口腔的卫生护理工作,在进餐前后需要通过清洁口腔的方式,来及时清除残留在口腔内部的食物残渣,避免患者出现误吸食物残渣的情况,防止一些不必要的并发症的发生。
3、饮食护理。
吞咽障碍的老人要远离各种干硬、粗糙、辛辣类的食物,最好是以流质食物或者是半流食食物为主,在保证饮食具有易消化性的特征的同时,还要注意饮食的营养均衡。
4、环境的护理。
为了防止吞咽障碍的老人受到不良环境的刺激,就必须要给老人创造一个相对舒适安静的生活环境,防止一些不必要的刺激出现。
现如今因为各种疾病而受到吞咽障碍困扰的老人数量比较庞大,而吞咽障碍的发生不仅会严重危害到老人的身体健康,还会给老人的心理带来极为沉重的负担和伤害,因此大家一定要找到导致老人发生吞咽障碍的根本病因,然后积极治疗原发疾病,达到有效缓解减轻吞咽障碍的效果。
老年人噎食呛食常见原因老年人噎食呛食是指食物或液体误入气道引起窒息或呼吸困难的情况。
老年人噎食和呛食的常见原因有以下几点:1. 牙齿问题:老年人口腔健康可能受到牙齿问题的影响,如牙齿缺失或松动,咀嚼能力下降,导致食物不够细碎,容易引起噎食。
此外,戴着义齿的老人也可能经常发生噎食问题。
2. 吞咽困难:老年人由于身体衰老或疾病的原因,可能出现吞咽困难的情况,使食物无法顺利通过食管,容易发生堵塞和噎食。
3. 肌力减弱:老年人的肌力普遍下降,包括口腔、咽喉部分,这可能导致食物吞咽时肌肉协调不良,食物容易误入气道,引发呛食。
4. 神经系统疾病:老年人常见的神经系统疾病,如中风、帕金森病、阿尔茨海默氏病等,可能影响咀嚼和吞咽的协调动作,导致噎食呛食。
5. 口干舌燥:老年人常因口干舌燥而不够润滑,导致食物吞咽时不顺畅,容易引起噎食。
6. 职业和环境因素:老年人中,特别是从事口腔和食品加工行业的人,或者长期处于尘埃、烟雾等有害气体环境中的人,容易因为吸入异物而导致噎食呛食。
7. 快速进食:一些老年人不合理的饮食习惯,如过于迅速地进食,加重咀嚼和吞咽的负担,增加了噎食的风险。
8. 注意力不集中:老年人在进食时可能由于注意力不集中,或者同时进行其他活动(如看电视、交谈等),导致食物误入气道,引起噎食呛食。
9. 心理因素:老年人中,有些人可能由于牙齿不好或害怕噎食的经历,产生心理阴影,导致进食时过度紧张,增加了噎食的发生概率。
以上是老年人噎食呛食的常见原因,但需要强调的是,老年人噎食呛食可能是多种原因的综合结果,每个老年人的具体情况可能不同,因此预防和处理老年人噎食呛食问题需要综合考虑他们的身体状况、口腔健康、饮食习惯以及生活环境等因素。
一、引言老年人因噎废食是一种常见的吞咽功能障碍,随着人口老龄化的加剧,这一问题日益受到关注。
在本文中,我将深入探讨因噎废食的老人家吞咽功能障碍的案例,并从不同角度进行全面评估,以期为读者带来有价值的信息和观点。
二、概述因噎废食的老人家吞咽功能障碍的案例吞咽功能障碍是指由于神经系统、肌肉系统或解剖结构的异常导致吞咽困难的症状。
而因噎废食则是指由于吞咽困难导致老年人不愿进食的现象。
下面,我将结合实际案例,对这一问题进行深入分析。
三、具体案例分析我在护理工作中曾遇到一位患有吞咽功能障碍的老人。
这位老人因为吞咽困难,不愿意进食,导致体重急剧下降,营养不良。
经过全面评估后,我们采取了一系列措施,包括改变饮食方式、进行康复锻炼、协助进食等,最终使其吞咽功能得到改善,也改善了因噎废食的问题。
四、对因噎废食的老人家吞咽功能障碍的案例的评估1. 从生理和解剖角度分析老年人吞咽功能障碍的原因。
2. 从心理和社会角度剖析因噎废食对老年人健康的影响。
3. 总结康复方法和护理措施,探讨改善老年人吞咽功能的途径。
五、个人观点和理解在护理工作中,我深切感受到因噎废食的老人家吞咽功能障碍所带来的困难和挑战。
重视老人的饮食和营养问题,采取积极措施进行干预,对于改善他们的生活质量至关重要。
也需要重视老年人的心理和社会需求,为他们提供全方位的支持和关爱。
六、总结通过对因噎废食的老人家吞咽功能障碍的案例的深入分析和评估,我们不仅能够更好地了解这一问题的本质和特点,也拓宽了改善老年人吞咽功能的途径和方法。
在未来的工作中,我将继续关注这一问题,并寻求更多有效的护理和康复措施,为老年人的健康和幸福贡献自己的力量。
以上是对因噎废食的老人家吞咽功能障碍案例的全面评估和撰写的文章,希望能够对您有所启发和帮助。
我们要对老年人吞咽功能障碍的原因进行深入分析。
吞咽功能障碍可能与多种因素有关,包括神经系统疾病、肌肉无力、口腔问题等。
对于老年人来说,常见的原因包括中风、帕金森病、老年性痴呆等疾病。
老人噎食最常见的原因老人噎食最常见的原因有以下几个:1. 摄入过多食物:老年人的进食能力和咀嚼能力逐渐减弱,但有些老人却常常贪吃,摄入过多食物导致食物噎入气管的风险增加。
2. 咀嚼和吞咽困难:老年人常常出现牙齿脱落、口干舌燥等问题,导致咀嚼和吞咽困难。
食物没有被充分咀嚼和湿润就被吞咽下去,容易导致噎食。
3. 吞咽反射减弱:随着年龄增长,老年人的吞咽反射逐渐减弱,吞咽动作不协调,容易导致食物误入气管。
4. 多种疾病的影响:老年人常伴随着各种慢性疾病,例如中风、帕金森病等,这些疾病会影响肌肉的协调性和运动控制,导致吞咽困难,增加噎食风险。
5. 饮食习惯不当:老年人有时会因为匆忙或没注意就会大口吞咽食物,尤其是坚硬和不易咀嚼的食物,容易引起噎食。
6. 睡觉前进食:一些老人习惯在临睡之前进食,这样容易导致食物进入气管而引发噎食。
为了避免老人噎食的危险,我们可以采取以下预防措施:1. 注意饮食安全:老人在饮食时应慢慢咀嚼食物,避免一次吞咽过多食物。
同时,尽量选择易咀嚼、易吞咽的软食,避免摄入坚硬和粗糙的食物。
2. 合理的饮食习惯:老人应避免太饱或过饥进食,适量分餐进食可减少因吞咽不畅而导致噎食的风险。
3. 保持水分充足:老人应每天喝足够的水,保持口腔的湿润,有利于咀嚼和吞咽功能的正常运作。
4. 定期复查口腔健康:老年人应定期检查口腔健康状况,定期清洁口腔,及时处理龋齿、掉牙以及其他口腔疾病,保证正常的咀嚼功能。
5. 合理配餐:老人的食物应多样化,色香味俱全,并且根据个人情况辅助摄入适当的维生素和矿物质。
另外,如果老人发生噎食,我们应该立即采取以下急救措施:1. 做好假膜拍打法:将噎食者单腿屈膝半躺位,用力拍打背部。
拍打时应避开背部和脊椎,专注于肩胛骨以下的背部。
拍打的力度要适中,有节奏地拍打,以促使食物迅速排出。
2. 采取抬臂法:噎食者双腿分开站立,救助者从噎食者身后站立,双手放在噎食者的后背上,掌心同时向上推压。
老年人吞咽困难的治疗方法
老年人的身体逐渐衰退,到了一定年龄,可能会导致食欲不振和不思饮食的症状,有的患者如果出现了脑血管疾病,可能会引起吞咽困难和营养不良的现象,所以应该及时进行调理,可以选择改善食物制作方法来促进老年人正常饮食,平时多吃一些流食或者半流食,定期进行身体检查,也可以选择口服营养剂来补充营养。
一、补充营养:老年人平时应该注意营养补充,多吃一些含维生素和矿物质丰富的食物,如果出现了吞咽困难,可以给老年人吃一些米汤或者米粥,针对老年人身体状况进行营养补充,也可以选择口服营养药剂的方法来补充维生素和矿物质,避免营养缺乏导致身体免疫力逐渐下降。
二、吃一些容易吞咽的食品:人在年岁大了之后,肠胃功能会逐渐下降,而且会导致咀嚼能力下降,所以应该多给老年人吃一些比较容易吞咽的食物,如果有些食物质地比较坚硬,可以弄碎并且做成糖水给老年人服用,杂粮粥、坚果、黏米糕、果冻等食物比较难以咀嚼,老年人的食物最好应该制作成碎末。
三、改善事物状态:老年人如果出现了吞咽困难的症状,可以选择经鼻管饲或者静脉补液的方法来进行治疗,在给老年人做食物的过程中可以放一些增稠剂,在饮食的过程中可以将果汁或者蔬菜汁等食品放入米饭中一起给老年人服用。
老年人吞咽困难是比较常见的一种现象,随着年龄增大也可能会导致咀嚼功能变
差,引起患者吞咽困难或者食欲不振的现象,如果不注意合理的治疗对老年人的健康会产生很大的影响,所以应该及时通过饮食调理的方法来改善病情,定期带老年人到医院进行身体检查。
老人吃饭吞咽困难怎么办?需要注意这些问题享受美食是人生一大乐事,但对于上了年纪的老人吃饭吞咽困难的情况,对于老年人而言,东西卡住的感觉并不好受,即使美食当前,也只能猛吞口水,既痛苦又折磨,不但情绪受到影响,长期下来也可能因进食不易,而引发营养不良、体重直落等问题发生,成为一大健康隐忧。
老年人由于年龄等不可抗拒的原因,身体机能有所下降。
但许多老年人随着身体的衰退,会出现一些身体问题,老人吃饭吞咽困难就是其中一种。
而对于卒中患者来说,吞咽障碍及营养不良是常见的并发症,增加了卒中患者肺炎等不良预后风险。
这严重影响了老年人的身体健康和晚年生活质量。
那么,遇到老人吃饭吞咽困难该怎么办呢?下面,和大家分享一些经验。
如何改变食物性状?卒中后大部分吞咽障碍患者容易误吸的是稀液体,将稀液内加入增稠剂以增加黏度,可减少误吸,增加营养内容的摄入量。
将固体食物改成泥状或糊状,使其柔软,不容易松散。
这些调配后的食物具有密度均匀、粘性适当、不易松散的特点。
如果不能摄入充足的营养,反而是雪上加霜,更不利于身体的康复。
雀巢顺凝宝恰有此功能,它调配的各种流质,符合相关标准,能使食物粘稠度一致。
挑选适宜吞咽的食物老人吃饭吞咽困难对食物的要求较为挑剔,不能随便什么食物都吃,身体原因使得这类老人需要避免一些高危食物。
高危食物的特点是质地不均匀,易碎不易成团,过于粘稠不易吞咽,蔬菜纤维和果皮、杂粮粥、坚果、黏米糕、果冻等食物都属于这个范畴,对于老人吃饭吞咽困难尽量避免吃这些食物,选择一些易于吞咽的食物。
雀巢顺凝宝可以应用在任何液体和食物中,包括冷热液体食物,比如各种果汁,可乐,牛奶,口服全营养配方粉比如佳膳等产品中,帮助吞咽困难患者提高生活质量,摆脱置管的风险;降低吸入性肺炎和营养不良相关风险。
如何应对老人吃饭吞咽困难?研究发现,吞咽困难与肺炎有相关性,早期吞咽障碍筛查可降低肺炎风险,降低致死性并发症。
因此,老人吃饭吞咽困难不可小觑。
吞咽困难的治疗方法很多,其中食物改进是吞咽障碍的基础治疗方法,要改变固体、液体食物的性状。
老年人吞咽障碍是指老年人在吞咽过程中出现的功能障碍,常见于中风、神经退行性疾病、老年性痴呆等患者。
这种障碍会导致老年人出现吞咽困难、吸入性肺炎等并发症,严重影响患者的生活质量和健康状况。
因此,对老年人吞咽障碍的评估和护理非常重要。
评估老年人吞咽障碍的方法主要包括临床评估和影像学评估两种。
临床评估通常由医生、营养师和语言治疗师共同完成。
其中,医生主要根据患者的病史、临床表现和体检结果来判断是否存在吞咽障碍;营养师则通过了解患者的饮食情况和体重变化,评估患者的营养状况;语言治疗师则通过观察患者吞咽过程中的音频和视频资料,判断患者的吞咽功能是否正常。
影像学评估主要包括钡餐检查和食管镜检查。
钡餐检查是一种无创的检查方法,通过将钡餐剂加入到患者的食物或饮料中,然后观察X光透视下钡餐剂的流动情况,来评估患者的吞咽功能。
食管镜检查则是通过将一根细长的镜子插入患者的喉咙和食管中,直接观察患者的食管黏膜和吞咽过程,来评估患者的吞咽功能。
针对老年人吞咽障碍的护理主要包括以下几个方面:1.安全饮食:考虑到老年人吞咽能力下降,护理人员应通过改变饮食的形态和质地,来提高患者的吞咽安全性。
首先,可以将食物搅碎成糊状或半固态,以减少吞咽困难。
其次,可以增加食物的润滑性,以帮助食物在喉咙中顺利通过。
最后,还可以限制一些不易吞咽的食物,如坚硬和干燥的食物,以预防吞咽困难。
2.餐前准备:在进行饮食时,护理人员应为患者提供舒适和安静的环境,避免分散患者的注意力。
在进食前,可以进行适当的口腔护理,如漱口和清洁口腔,以提高口腔的清洁度和舒适度。
此外,还可以对患者进行口腔肌肉的锻炼,以增强吞咽的力量和协调性。
3.督促吞咽训练:护理人员可以采取一些方法,来帮助老年人进行吞咽训练。
例如,可以使用音频和视频资料矫正患者的吞咽姿势和动作;可以进行口腔和喉咙肌肉的锻炼,提高吞咽的协调性和力量;还可以进行适当的刺激和按摩,来促进吞咽的神经传导和肌肉功能。
老年吞咽困难lao nian tun yan kun nan老年吞咽困难(Dysphagia in the elderly)老年人吞咽困难是指老年人在进食时,食物在上消化道任一部位有停留症状,进入胃的时间延长,故吞咽动作停止后仍有堵塞感或胀满感。
一、老年吞咽困难的分型从临床表现可将老年吞咽困难分为两大类:口咽型吞咽困难和食管型吞咽困难.①口咽型吞咽困难是指:由于食管以上或接近食管入口的病变引起的吞咽困难.②食管型吞咽困难是指:食物进入食管口后向下运送过程有困难,称之为食管型吞咽困难。
二、老年吞咽困难的常见原因(一)老年人口咽型吞咽困难的常见原因1。
中枢神经系统:(1)脑卒中;(2)帕金森氏病;(3)中枢神经系统肿瘤2.其它神经肌肉障碍:(1)肌肉萎缩;(2)重症肌无力;(3)多发性肌炎;(4)其它疾病引起的肌肉病变。
3.周围组织病变:(1)口、咽、舌、喉部炎症;(2)口、咽、舌、喉部肿瘤;(3)甲状腺肿大;(4)颈部食管憩室。
(二)老年人食管型吞咽困难的常见原因1。
食管动力功能障碍:(1)失迟缓症;(2)硬皮病;(3)食管痉挛2。
食管机械性梗阻:(1)食管肿瘤;(2)食管异物;(3)食管狭窄;(4)食管炎症.三、老年吞咽困难的常见症状(一)老年人口咽型吞咽困难的常见症状1。
一般情况下,液体食物对口咽型吞咽困难者的影响较食管型吞咽困难者大,而固体食物对食管型吞咽困难者的影响较口咽型吞咽困难者大.2。
饭后口腔内舌周或双颊部常有残余食物,自觉食物在咽喉部留置、难以下咽感。
3。
进食后出现咳嗽、哽咽、甚至进食后从鼻腔反流。
(二)老年人食管型吞咽困难的常见原因1. 一般情况下,固体食物较流质食物对食管型吞咽困难者的影响更大。
2.若对固体食物的进行性吞咽困难提示存在机械性梗阻(食管肿瘤、食管异物、食管狭窄、食管炎症);若对固体食物及液体食物均出现吞咽困难,常提示食管动力功能障碍(失迟缓症、硬皮病、食管痉挛)3.食管局部(常在胸骨后)有烧灼感,压迫感,阻塞感,及疼痛感.四、老年吞咽困难的诊断要点1。
老年人吞咽障碍风险清单内容
老年人吞咽障碍是一种常见的老年人健康问题,可能会导致老年人无法有效地咀嚼、吞咽或吸入食物。
以下是老年人吞咽障碍的风险清单内容:
1. 牙齿问题:老年人的牙齿可能掉落、蛀坏或不全,这可能会导致咀嚼和吞咽困难。
2. 口腔问题:老年人可能会患有口腔问题,如口腔溃疡、牙龈炎等,这些问题可能会导致食物残渣在口腔中滞留,引起吞咽困难。
3. 舌头问题:老年人可能会患有舌头问题,如舌头痛、舌头扭曲等,这些问题可能会导致食物难以通过舌头进入喉咙。
4. 喉咙问题:老年人可能会患有喉咙问题,如喉咙炎、喉癌等,这些问题可能会导致喉咙疼痛、呼吸困难等,从而导致吞咽困难。
5. 萎缩性鼻炎:萎缩性鼻炎是老年人常见的鼻腔疾病,可能会导致鼻甲缩小,从而影响到鼻黏膜的功能,导致食物难以通过鼻腔进入喉咙。
6. 中风:中风是老年人常见的神经系统疾病,可能会导致舌头、喉咙和鼻子等部位的运动障碍,从而导致吞咽困难。
7. 其他疾病:老年人还可能患有其他疾病,如肺炎、心脏病等,这些问题可能会导致呼吸困难,从而影响到吞咽。
老年人吞咽障碍风险清单提醒老年人要关注自己的身体健康,及时预防和治疗相关疾病,以确保能够安全有效地进食。
老年人也应该定期去牙医或医院进行检查,及时发现和治疗相关牙齿和口腔问题。
老年食道癌患者会出现什么症状呢引言老年食道癌是指发生在60岁及以上年龄组的食道癌。
随着人口老龄化的加剧,老年食道癌的发病率也逐渐上升。
早期诊断和治疗对于提高患者生存率具有重要意义。
了解老年食道癌的症状对早期发现和治疗至关重要,本文将详细介绍老年食道癌患者可能出现的症状。
1. 吞咽困难老年食道癌的主要症状之一是吞咽困难,也被称为“胸骨后不适感”。
这是由于食道肌肉运动的障碍或癌肿堵塞食道腔造成的。
患者在进食时会感觉困难,食物难以通过食道,严重时可能导致体重下降和营养不良。
2. 咳嗽和呼吸困难老年食道癌还常伴随咳嗽和呼吸困难。
这是由癌肿压迫气管或者侵蚀气管导致的,使气道狭窄,影响气流通畅。
患者可能出现频繁的咳嗽,呼吸急促和哮喘样表现。
3. 胸痛和胃酸逆流老年食道癌患者常常会感到胸痛,疼痛可能向背部和颈部放射。
这是由癌肿侵犯周围组织和神经引起的。
此外,由于食管下括约肌失去功能,胃酸可能逆流到食管,引起胃灼热和酸液回流的症状。
4. 恶心和呕吐由于食道癌导致胃口减退和食管堵塞,老年食道癌患者可能会出现恶心和呕吐的症状。
这是由于食物堵塞在食管中引起的,患者可能会有吞咽困难后恶心呕吐的感觉。
5.体重下降和贫血老年食道癌患者常伴有食欲不振、恶心和呕吐等症状,导致摄入食物减少,进而导致体重下降。
此外,食道癌导致消化和吸收功能受损,可能会导致营养不良和贫血。
6.其他症状老年食道癌患者可能还会出现其他一些症状,如乏力、淋巴结肿大、上腹隐痛等。
当然,每个患者的症状可能会有所不同,具体症状还需根据患者的个体差异来确定。
结论老年食道癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,病程进展迅速且症状隐匿。
因此,了解老年食道癌的症状对于早期发现和诊断具有重要意义。
吞咽困难、咳嗽和呼吸困难、胸痛和胃酸逆流、恶心和呕吐、体重下降和贫血等是老年食道癌常见的症状。
一旦发现这些症状,建议尽早就医并进行进一步的详细诊断。
注意:本文内容仅供参考,如果您怀疑自己或身边人可能患有老年食道癌,请及时咨询专业医生进行确诊和治疗。
健康博览·2010/04编辑/朱建平什么是老年人吞咽功能障碍吞咽是神经肌肉反射性协同运动完成的一种生理功能,能使食团从口腔进入胃。
老年人从口腔前部到贲门(食道进入胃的部分)的吞咽通道中的某一部分发生病变,吞咽反射径路的某一部位受损或受到邻近病变的影响,皆可导致不同程度的吞咽障碍,出现吞咽不畅,食管内食物滞留,饮食向鼻腔反流或部分进入气管等病症,上述现象即可称为吞咽功能障碍。
吞咽功能障碍是一种症状或表现,可以由多种疾病引起,老年人出现这个现象更应引起重视,以免漏诊。
老年人发生吞咽功能障碍的原因老年人发生吞咽障碍的原因可分为原发性和继发性二类:1、原发性,如老年人口腔、咽、喉及食管等部位的组织发生退行性变化,黏膜萎缩变形、腺体分泌功能减退,神经末梢感受器的感觉功能渐趋迟钝,肌肉变性、咽及食管的蠕动能力减弱;老年人的牙多有损坏、脱落、牙龈萎缩、咀嚼功能较差,食物未经细嚼或食团中的杂物不能及时察觉、吐出。
2、继发性,也就是口、咽部或全身各种疾病引起的吞咽功能障碍,主要有以下几种情况:咽部疼痛咽部的急性炎症或黏膜溃疡,如口腔各种原因引起的溃疡、牙疾、血液病、咽结核等。
咽痛程度常与病变轻重成正比,病变越重咽痛越严重。
神经系统疾病鼻咽癌颅内转移、脑卒中、颅脑外伤、老年痴呆、延髓瘫痪等。
肌肉病变和神经肌肉接合处病损如多发性肌炎、皮肌炎、重症肌无力、甲状腺功能减退等。
梗阻性病变咽、喉、食管内的炎性肿胀、较大异物、灼伤后疤痕、肿瘤等以及管腔周围的肿块压迫。
药物影响某些精神类药物,如氯丙嗪(冬眠灵)抑制中枢、椎体外系的作用反应。
精神心理因素癔病、咽异感症等。
老年人吞咽功能障碍可有的表现①吞咽梗噎感;②吞咽速度变慢;③食物等误吸入气道,甚至引起吸入性肺炎;④食物向鼻腔反流,尤其流质饮食时更为明显,并有开放性鼻音(软腭麻痹所致);⑤阻塞感明显;⑥其他如咽痛引起吞咽障碍,鼻咽癌颅内转移侵犯颅神经致咽肌麻痹出现吞咽障碍。
老年吞咽困难
lao nian tun yan kun nan
老年吞咽困难(Dysphagia in the elderly)老年人吞咽困难是指老年人在进食时,食物在上消化道任一部位有停留症状,进入胃的时间延长,故吞咽动作停止后仍有堵塞感或胀满感。
一、老年吞咽困难的分型
从临床表现可将老年吞咽困难分为两大类:口咽型吞咽困难和食管型吞咽困难。
①口咽型吞咽困难是指:由于食管以上或接近食管入口的病变引起的吞咽困难。
②食管型吞咽困难是指:食物进入食管口后向下运送过程有困难,称之为食管型吞咽困难。
二、老年吞咽困难的常见原因
(一)老年人口咽型吞咽困难的常见原因
1.中枢神经系统:(1)脑卒中;(2)帕金森氏病;(3)中枢神经系统肿瘤
2.其它神经肌肉障碍:(1)肌肉萎缩;(2)重症肌无力;(3)多发性肌炎;(4)其它疾病引起的肌肉病变。
3.周围组织病变:(1)口、咽、舌、喉部炎症;(2)口、咽、舌、喉部肿瘤;(3)甲状腺肿大;(4)颈部食管憩室。
(二)老年人食管型吞咽困难的常见原因
1.食管动力功能障碍:(1)失迟缓症;(2)硬皮病;(3)食管痉挛
2.食管机械性梗阻:(1)食管肿瘤;(2)食管异物;(3)食管狭窄;(4)食管炎症。
三、老年吞咽困难的常见症状
(一)老年人口咽型吞咽困难的常见症状
1.一般情况下,液体食物对口咽型吞咽困难者的影响较食管型吞咽困难者大,而固体食物对食管型吞咽困难者的影响较口咽型吞咽困难者大。
2.饭后口腔内舌周或双颊部常有残余食物,自觉食物在咽喉部留置、难以下咽感。
3.进食后出现咳嗽、哽咽、甚至进食后从鼻腔反流。
(二)老年人食管型吞咽困难的常见原因
1. 一般情况下,固体食物较流质食物对食管型吞咽困难者的影响更大。
2.若对固体食物的进行性吞咽困难提示存在机械性梗阻(食管肿瘤、食管异物、食管狭窄、食管炎症);若对固体食物及液体食物均出现吞咽困难,常提示食管动力功能障碍(失迟缓症、硬皮病、食管痉挛)
3.食管局部(常在胸骨后)有烧灼感,压迫感,阻塞感,及疼痛感。
四、老年吞咽困难的诊断要点
1.详细询问病史:(1)吞咽困难的具体症状、伴随症状、所在部位;(2)既往病史:肿瘤史、全身系统性疾病史、手术历、放化疗史、用药史。
2.体格检查:(1)口腔、咽喉、颈部查体;(2)神经系统查体;(3)肌力肌张力查体。
3.相关辅助检查:(1)咽部及食管钡餐造影;(2)电子胃镜检查;(3)头颅
CT或MRI检查;(4)胸部平片或胸部CT;(5)必要时局部组织取病理活检。
五、老年吞咽困难的治疗
老年人无论存在何种类型的吞咽困难,均需要针对真正病因的治疗,故有时候需要耳鼻喉科、神经内科、老年科、营养科、肿瘤科等多个科室共同参与诊疗,研究病因病机,确立最有效的治疗方案。
与此同时,医护、家属或陪护人员要特别关注老年吞咽困难患者的进食问题,要给与细小团块且容易吞咽的食物,嘱进食时要细嚼慢咽(痴呆患者喂养时要十分耐心),以避免呛咳和误吸,避免食物逆流入气管或支气管,甚至引起吸入性肺炎,严重者会因食物团块反流至咽喉部或误吸至气管而发生窒息甚至死亡。
对于严重吞咽困难,或明显食管梗阻,进食不能,合并严重营养不良或造成反复吸入性肺炎的老年患者,可考虑管饲营养液、胃造口术或空肠造口术,但无论选择哪一种,都要经过周全评估,考虑到各种并发症的风险。
(洪秀芳)
参考文献
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