小儿过敏性紫癜

小儿过敏性紫癜健康宣教课件一、教学内容本节课内容选自《儿科护理学》第十三章《小儿常见皮肤病的护理》，具体涉及第三节“过敏性紫癜的健康宣教”。

详细内容包括过敏性紫癜的定义、病因、发病机制、临床表现、治疗方法及护理措施。

二、教学目标1. 理解并掌握过敏性紫癜的基本概念、病因和发病机制。

2. 学会识别过敏性紫癜的临床表现，并能进行初步的护理评估。

3. 掌握过敏性紫癜的护理措施，提高学生的临床操作能力。

三、教学难点与重点难点：过敏性紫癜的发病机制、护理措施的实践操作。

重点：过敏性紫癜的临床表现、护理评估和护理措施。

四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、实物模型、视频资料。

2. 学具：笔记本、笔、护理操作器材。

五、教学过程1. 导入：通过展示一个患有过敏性紫癜的患儿的图片，引发学生的关注，提出问题，引入新课。

2. 理论知识讲解：（1）过敏性紫癜的定义、病因、发病机制。

（2）过敏性紫癜的临床表现、并发症。

（3）过敏性紫癜的治疗方法、护理措施。

3. 实践操作演示：（1）护理评估：观察患儿的皮肤、关节、消化道等症状，了解病情。

（2）护理操作：皮肤护理、关节护理、饮食护理等。

4. 例题讲解：针对过敏性紫癜的临床表现和治疗原则进行讲解。

5. 随堂练习：让学生分析病例，进行护理评估和制定护理计划。

六、板书设计1. 板书主题：小儿过敏性紫癜健康宣教2. 板书内容：（1）过敏性紫癜的定义、病因、发病机制。

（2）过敏性紫癜的临床表现、并发症。

（3）过敏性紫癜的治疗方法、护理措施。

七、作业设计1. 作业题目：（1）简述过敏性紫癜的定义、病因、发病机制。

（2）描述过敏性紫癜的临床表现，并列举三种护理措施。

2. 答案：（1）过敏性紫癜是一种以皮肤、关节、消化道等多系统损害为特征的血管炎性疾病。

病因包括感染、药物、食物等因素。

发病机制主要与免疫复合物沉积、补体激活、中性粒细胞浸润等有关。

（2）过敏性紫癜的临床表现包括皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状等。

儿科护理科普课堂——小儿过敏性紫癜小儿过敏性紫癜是学龄期儿童的常见病，主要发生在下肢远端及踝关节周围，会有关节肿胀、皮肤紫癜及消化道出血、肾炎等多种症状体征。

小儿过敏性紫癜是自身免疫性疾病，诱发因素较多，包含药物过敏、食物过敏及感染等。

不同诱因导致的小儿过敏性紫癜病情不一样，身心舒适度也不一样，但均会对儿童身心健康、生命安全造成威胁。

为提高小儿过敏性紫癜的治疗效果，需做好护理工作。

饮食护理饮食是儿童补充营养的主要途径，科学合理的饮食不仅能够让儿童补充营养，还可在儿童治疗、预防疾病中发挥显著作用。

不同类型儿童应采用不同饮食指导，如儿童在尚未明确诱因、出血并未得到有效控制之前，必须禁食禁饮，在病情改善及诱因明确后可提供全流质饮食，尽量以符合儿童需求且不诱发过敏、营养丰富的饮食为主，基于儿童病情，从全流质饮食逐步过渡成普通食物。

若儿童存在尿蛋白，饮食必须严格遵循低盐及低蛋白原则， 在尿蛋白转阴后，可恢复正常饮食，但仍要以优质蛋白质摄入为主。

整体饮食原则是清淡、营养、维生素多、好消化，性质是流质食物、软烂食物，方便儿童吸收消化。

若儿童有禁食食物，需贴标记反复强调，让家长掌握这一情况，保证儿童饮食科学合理安全。

皮肤护理患儿主要症状是皮肤紫癜，应密切监测皮肤变化，评估病情。

皮肤评估的内容有：原发皮疹的形态、数目、大小、颜色、部位，是否有继发损害，还需观察皮疹是否存在反复。

在儿童治疗文/郑燕妮 四川大学华西第二医院期间，帮助儿童维持皮肤清洁，禁止皮肤抓挠伤及擦伤。

若发现皮肤破溃，需第一时间处理皮肤问题，改善皮肤状态，预防皮肤出血及皮肤感染。

注射治疗时，需选择无紫癜表现部位注射，禁止紫癜部位皮肤受损。

需帮助儿童穿柔软、舒适、透气衣服，尽量选择全棉衣服，帮助儿童养成良好的卫生习惯，经常更换衣服，尤其是贴身衣服。

此外，还需做好儿童病房管理，如床单、被褥必须勤更换，保证其清洁干燥；及时清洁床铺上的碎屑与脏污，避免儿童与不明物质接触，尤其是不明过敏原。

过敏性紫癜健康指导
一、疾病知识
过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。

临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮掺、关节肿痛，腹痛、便血，血尿等，病程常反复迁延，但一般预后良好。

二、护理要点
1、保持皮肤清洁，衣服质地柔软、清洁、宽松，勤剪指甲，勿用手抓挠皮肤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。

2、避免接触可能的各种致敏原。

3、保持患儿肢体的功能位置，腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。

尽量利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。

4、观察尿量、尿色，定时做尿常规检查。

5、观察皮疹的形态颜色、数量、分布，有消化道出血时，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流质。

三、饮食指导
1、饮食细而软，避免鱼虾蟹腥类食物，避免牛奶，辛辣食物。

2．如有消化道出血，应予无渣流质。

四、出院指导
1、增强体质，预防感冒。

2、合理调配饮食，有肾及消化道症状者宜在症状消失后三个月复查，并留心随访。

3、过敏性紫癜可反复发作和并发肾损害，所以应定期来院复查。

小儿过敏性紫癜的护理一、护理评估1、皮肤的观察：注意观察皮疹的形态、颜色、部位、数量分布的情况及是否有新的出血点。

2、关节部位的观察：观察关节部位有无疼痛、肿胀以及活动受限等情况。

3、观察有无腹痛、便血等消化道症状。

观察尿的颜色、量、性质改变及尿常规检查等。

二、护理措施1、休息与体位：保持肢体功能位，协助儿童取舒适体位。

保持病室环境整洁安静，有腹痛和肠道出血时卧床休息。

2、饮食的护理：病初需暂禁动物蛋白、牛奶、鸡蛋、鱼、虾等易过敏食物。

应给予高热量、高维生素、易消化食物，有消化道出血者，应遵医嘱给予冷流质或禁食。

3、皮肤护理：保持皮肤清洁，勤剪指甲防擦伤及抓伤，如有破损及时处理，患儿衣着应宽松、柔软、舒适等。

4、缓解关节疼痛：协助患儿采取舒适功能位，必要时予以局部湿热敷，教会患儿利用放松、娱乐等分散注意力方法减轻疼痛。

5、病情观察：观察有无血便、腹痛等情况，有消化道出血时应卧床休息，予以无渣流食，出血量多应禁食。

若有血尿和蛋白尿提示紫癜肾，按肾炎护理。

三、健康指导要点1、本病春秋季好发，故春秋季避免去人群集中的公共场所，防止受凉感染等。

2、过敏性紫癜可反复发作或并发肾伤害，给患儿及家长带来不安和痛苦，应帮助患儿及家长战胜疾病的信心。

3、指导患儿及家长合理调配饮食，避免接触过敏原，定期到医院复查尿常规等检查。

四、注意事项1、患儿腹痛时忌热敷，观察有无外科情况。

2、病初暂禁动物蛋白、牛奶、鸡蛋、鱼、虾等易过敏食物。

五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。

3）护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。