普萘洛尔
- 格式:doc
- 大小:29.00 KB
- 文档页数:1
普萘洛尔的化学结构普萘洛尔,又称普萘洛尔酮,是一种β受体阻断剂,化学上属于非选择性的β阻滞剂。
它的化学结构图很有特色,让人印象深刻。
普萘洛尔分子由苯环和一个取代氨基甲酰基的丁酰胺链组成。
普萘洛尔的化学结构注定了它在医学和药学领域的重要性。
作为一种非选择性β阻滞剂,它能阻断β_1受体和β_2受体,从而减慢或阻断肾上腺素和去甲肾上腺素等神经递质对这些受体的作用。
普萘洛尔的作用机制使其广泛应用于治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管系统疾病。
通过阻断β_1受体,普萘洛尔可以减慢心率,降低血压,改善心肌供血,从而起到控制血压的作用。
此外,普萘洛尔还可用于治疗甲状腺功能亢进、焦虑症和手颤等疾病。
在临床应用中,普萘洛尔的剂量和使用方法需要根据患者的具体情况来确定。
一般而言,初始剂量为每日1-2次口服,每次10-40毫克。
随着患者病情的改善或进展,剂量可能需要调整。
然而,不同患者对普萘洛尔的反应也是不同的,因此在使用普萘洛尔之前,需根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素评估患者的适应性,并在医生的指导下使用。
与其他药物一样,普萘洛尔也有一些副作用。
常见的副作用包括低血压、缓慢的心率、头晕、乏力等。
少数患者还可能出现呼吸困难、哮喘、皮疹等过敏反应。
由于普萘洛尔对心脏的影响,患者在使用期间需定期监测心电图和血压。
为了确保患者的安全,使用普萘洛尔前需要告知医生自己的病史、同时使用的其他药物等信息。
不可自行更改药物剂量或停止使用,必须在医生的指导下进行。
总而言之,普萘洛尔的化学结构和其独特的作用机制使其成为一种重要的心血管疾病治疗药物。
通过其阻断β_1和β_2受体的能力,普萘洛尔可以降低血压、控制心率,并在临床上取得良好的疗效。
然而,在使用普萘洛尔时需注意合适的剂量和副作用的监测,以确保患者的安全和疗效。
只有在医生的指导下合理使用,普萘洛尔才能发挥其最大的作用,帮助患者恢复健康。
盐酸普萘洛尔分子量盐酸普萘洛尔(C16H21NO2·HCl)是一种用于治疗高血压和心脏疾病的药物。
它能够通过阻断心脏β受体来减慢心率,降低血压,并改善心脏功能。
本文将详细介绍盐酸普萘洛尔的分子结构、药理作用、用途和副作用等方面的知识。
一、分子结构盐酸普萘洛尔的化学式为C16H21NO2·HCl,它是一种白色结晶性粉末。
其分子量为331.80 g/mol,密度为1.06 g/cm³。
盐酸普萘洛尔属于β受体阻滞剂药物。
二、药理作用盐酸普萘洛尔通过选择性阻断β1受体,降低心脏收缩力和心率,从而减轻心脏的负担,降低血压。
此外,它还能抑制交感神经系统的活性,减少肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性,从而进一步降低血压。
三、用途盐酸普萘洛尔主要用于治疗高血压和心脏疾病,如心绞痛、心律失常和心肌梗死后的心力衰竭等。
它可以减轻心脏负荷,改善心脏功能,并降低心脏病发作的风险。
此外,盐酸普萘洛尔还可用于预防偏头痛和手颤等疾病。
四、副作用使用盐酸普萘洛尔可能会引起一些副作用。
常见的副作用包括疲劳、头晕、低血压、心跳过缓、胃肠道不适、睡眠障碍等。
少数患者可能会出现心律失常、呼吸困难、皮疹、肌肉无力等严重副作用。
因此,在使用盐酸普萘洛尔时,应根据医生的建议进行使用,并定期进行相关检查。
五、禁忌和注意事项盐酸普萘洛尔在以下情况下禁用:1. 对该药物过敏的患者;2. 心脏传导阻滞或心动过缓的患者;3. 有严重心功能不全的患者;4. 孕妇、哺乳期妇女和儿童。
在使用盐酸普萘洛尔时,还需要注意以下事项:1. 长期使用时,应定期监测心电图、血压和心率等指标;2. 不可突然停药,应逐渐减量停药;3. 患者在服药期间应避免饮酒,以免增加药物的不良反应。
六、药物相互作用盐酸普萘洛尔与其他药物可能发生相互作用,例如:1. 与胰岛素或口服降糖药合用,可能会增加低血糖的风险;2. 与利尿剂合用,可能会增加低血压的风险;3. 与钙通道阻滞剂合用,可能会增加心脏传导阻滞的风险;4. 与抗凝剂合用,可能会增加出血的风险。
【tips】本文由王教授精心编辑整理,学知识,要抓紧!
盐酸普萘洛尔注射液的用法用量
盐酸普萘洛尔注射液5ml:5mg
(1)治心律失常,每日10-30mg,分3次服;
(2)嗜铬细胞瘤,术前3日服,一日60mg,分3次服;
(3)治心绞痛,每日40-80mg,分3-4次服,从小剂量开始,逐渐增量,日剂量可达80mg以上;
(4)治高血压,每次5mg,一日4次,1-2周后加1/4量,在严密观察下可至每日100mg.
(5)对麻醉过程中出现心律失常,以1mg/分速度静滴,一次2.5-5mg,稀释于5-10%葡萄糖液100ml中滴注。
治疗甲状腺亢进:
1.口服一般甲亢病人一次10~20mg,每日3次;对于甲亢危象者,每次20~80mg,每4~6小时一次。
2.用于术前准备每次20~40mg,每6小时口服一次,必要时加量,直到甲亢症状控制,心率降至正常范围。
手术日清晨还需服药一次,手术后需继续服用数天,以后根据病情逐渐减量医`学教育网搜集整理,如病情稳定,可在一周后停药。
【制剂与规格】盐酸普萘洛尔片10mg盐酸普萘洛尔注射液5ml:5mg。
普萘洛尔的作用与功能主治1. 什么是普萘洛尔普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂,它可以阻断β1和β2受体的作用。
普萘洛尔主要被用于治疗心血管疾病和高血压等病症。
2. 普萘洛尔的作用机制普萘洛尔通过阻断β1受体,降低心脏的收缩力和心率,从而减少心脏的负荷。
同时,它还可以阻断β2受体,减少支气管舒张和抑制β2受体介导的血管扩张作用。
这些作用使普萘洛尔成为一种有效的抗高血压药物和心功能不良的治疗药物。
3. 普萘洛尔的主要功能普萘洛尔具有以下主要功能:•降低血压:普萘洛尔可以减少心跳的速度和力量,从而使心脏的负荷降低,进而降低血压。
•控制心律:普萘洛尔可以通过阻断β受体来减慢心率,从而对心律失常有治疗作用。
•预防心肌梗死:普萘洛尔可以减轻心脏的负荷,降低心肌耗氧量,从而预防心肌梗死的发生。
•缓解心绞痛:普萘洛尔可以降低心脏的负荷,减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛症状。
•控制高血压:普萘洛尔可以通过降低心率和血压,控制高血压的病情。
4. 普萘洛尔的主治病症普萘洛尔主要用于下列疾病的治疗:•高血压:普萘洛尔可以降低血压,控制高血压的病情。
•心律失常:普萘洛尔可以通过控制心率,对心律失常有治疗作用。
•心功能不良:普萘洛尔可以减轻心脏的负荷,提高心脏功能。
•心绞痛:普萘洛尔可以通过控制心率和降低心肌耗氧量,缓解心绞痛的症状。
•心肌梗死:普萘洛尔可以减轻心脏的负荷,降低心肌耗氧量,预防心肌梗死。
5. 注意事项与副作用使用普萘洛尔时需要注意以下事项:•不适用于哮喘和严重支气管痉挛的患者。
•孕妇和哺乳期妇女应慎用。
•在使用普萘洛尔期间,如有呼吸困难、胸闷、心率变慢等不适症状,应及时就医。
•普萘洛尔可能引起以下副作用:低血压、低血糖、心律失常、疲劳、头晕等。
如出现副作用应停药并就医。
结论普萘洛尔是一种非选择性β受体阻滞剂,通过阻断β1和β2受体的作用,降低心脏的负荷和心率,从而具有降低血压、控制心律、预防心肌梗死、缓解心绞痛和控制高血压的作用。
普萘洛尔中英名称普萘洛尔(心得安)Propranolol (Inderal)作用与用途本品为β-受体阻断剂,可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗氧量。
用于房性及室性早搏,窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等;对慢性心房颤动和扑动,如果用洋地黄疗效不佳,加用本品常可减慢心室率,对二尖辨脱垂综合症有关的房性或室性心律失常,本品常作为第一线药物使用;对肥大性心肌病患者,可降低室上性心律失常的发生率。
用法口服:治疗各种心律失常,10mg/次,一天3次。
治疗心绞痛:40~80mg/d,分-4次服用。
治疗高血压:5mg/次,一天4次,1-2周后增加1/4量,在严密观察下每日量可逐渐增加至100mg。
副作用有乏力、嗜睡、头晕、失眠、恶化、腹胀、皮疹、晕厥、低血压、心动过缓等反应。
哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人忌用。
通用名称:普萘洛尔英文名称:Propranolol中文别名:恩得来、恩特来、心得安、萘心安、萘氧丙醇胺英文别名:Inderal、Propranololum药理及药动力学药效学普萘洛尔能竞争性的阻断β受体,大剂量尚有膜稳定作用,抑制Na离子内流,从而产生抗心律失常作用。
1、降低自律性。
抑制窦房结、心房、浦肯野纤维自律性,此作用在运动及情绪激动时尤为明显,也能降低儿茶酚胺所致的迟后去极而防止触发活动。
2、减慢传导。
在其阻断β受体的浓度时,并不影响传导速度,但当血药浓度超过100ng/ml时,由于膜稳定性作用,可降低0相上升速率,明显减慢房室结及浦肯野纤维的传导。
3、对动作电位时程和有效不应期的影响。
治疗量缩短动作电位时程和有效不应期,高浓度时则使之延长,对房室结的有效不应期有明显的延长作用。
药动学口服后胃肠道吸收较完全(90%), 1~1.5小时血药浓度达峰值,但进入全身循环前即有大量被肝代谢而失活,生物利用度为30%。
心得安片 (盐酸普萘洛尔片)
【功效主治】 1、作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2、高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。3、劳力型心绞痛。4、
控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、
房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。5、减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与
昏厥等症状。6、配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7、用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用
于治疗甲状腺危象。 【化学成分】 本品主要成份为盐酸普蔡洛尔,其化学名称为异丙氨基萘氧基丙醇盐酸盐。
【药理作用】 1. 普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体,拮抗交感神经兴奋和
儿茶酚胺作用,降低心脏的收缩力与收缩速度,同时抑制血管平滑肌收缩,降低心肌耗氧量,使缺血心肌的氧供需关系在低
水平上恢复平衡,可用于治疗心绞痛。
2. 抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋,用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞、抑制肾素释放
以及心排出量降低等作用,用于治疗高血压。3. 竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用,阻断β2受体,降低血浆
肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌,使血糖升高,掩盖低血糖症状,延迟低血糖的恢复。4. 有明显的抗血小板聚
集作用,这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca2+转运有关。致癌、致突变和生殖毒性在18个月内,大鼠或小鼠每
日给药150mg/kg,为期18个月,无明显毒性反应,无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能
力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时,显示本品有胚胎毒性。
【药物相互作用】 1 与抗高血压药物相互作用:本品与利血平合用,可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。与单
胺氧化酶抑制剂合用,可致极度低血压。2 与洋地黄合用,可发生房室传导阻滞而使心率减慢,需严密观察。3 与钙拮抗剂
合用,特别是静脉注射维拉帕米,要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。4 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用,可
引起显著高血压、心率过慢,也可出现房室传导阻滞。5 与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用,可使后者疗效减弱。6 与氟哌啶醇
合用,可导致低血压及心脏停博。7 与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。8 酒精可减缓本品吸收速率。9 与苯妥
英、苯巴比妥和利福平合用可加速本品清除。10 与氯丙嗪合用可增加两者的血药浓度。11 与安替比林、茶碱类和利多卡因
合用可降低本品清除率。12 与甲状腺素合用导致T3浓度的降低。13 与西咪替丁合用可降低本品肝代谢,延缓消除,增加
普萘洛尔血药浓度。14 可影响血糖水平,故与降糖药同用时,需调整后者的剂量。
【不良反应】 应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压
所致);心率过慢(<50次/分钟);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭;更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮
疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时,须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干
燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
【禁忌症】 1 支气管哮喘。2 心源性休克。3 心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)。 4 重度或急性心力衰竭。
5 窦性心动过缓。
【产品规格】 10mg
【用法用量】 1 高血压:口服,初始剂量10mg,每日3-4次,可单独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。
2 心绞痛:开始时5-10mg,每日3-4次;每3日可增加10-20mg,可渐增至每日200mg,分次服。
3 心律失常:每日10-30mg,日服3-4次。饭前、睡前服用。
4 心肌梗死:每日30-240mg,日服2-3次。
5 肥厚型心肌病:10-20mg,每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。
6 嗜铬细胞瘤:10-20mg,每日3-4次。术前用三天,一般应先用受体阻滞剂,待药效稳定后加用普萘洛尔。
【贮藏方法】 密封保存。
【注意事项】 1 本品口服可空腹或与食物共进,后者可延缓肝内代谢,提高生物利用度。
2 受体阻滞剂的耐受量个体差异大,用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始,逐渐增加剂量并密切观察反应以免发
生意外。
3 注意本品血药浓度不能完全预示药理效应,故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
4 冠心病患者使用本品不宜骤停,否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
5 甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。
6 长期用本品者撤药须逐渐递减剂量,至少经过3天,一般为2周。
7 长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭,倘若出现,可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正,并逐渐递减剂量,最后停用。
8 本品可引起糖尿病患者血糖降低,但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。
9 服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。
10 对诊断的干扰:服用本品时,测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高,而血糖降低。但糖
尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中,干扰测定血清胆红质的重氮反应,出现假阳性。
11 下列情况慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、
雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。