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内科三基考试试题及答案.doc
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中村瑶族乡卫生院第三季度三基考试
姓名得分
一、选择题(每题只有一个正确答案,共20题,每题3分,共60分)
1.、孕妇最易并发哪种贫血( )
A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫
D.溶血性贫血
E.以上都不是
2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( )
A.准备急救用品和药物
B.建立静脉输液途径
C.去枕平卧头偏一侧
D.迅速配血备用
E.按医嘱应用止血药
3、急性心肌梗死最突出的症状是( )
A.休克
B.心前区疼痛
C.心律失常
D.充血性心衰竭
E.胃肠道症状
4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是( )
A.解除呼吸道阻塞
B.加压给氧
C.使用呼吸兴奋剂
D.输血
E. 口对口人工呼吸
5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是( )
A.毛细血管脆性试验阳性
B.紫癜呈对称分布
C.血小板正常
D.下肢皮肤有紫癜
E.有过敏史
6、糖尿病最常见的神经病变是( )
A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变
E.脑神经病变
7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( )
A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.血液透析
E. 口服钠型阳离子交换树脂
8.、下列哪项属于甲类传染病( )
A.狂犬病
B.麻疹
C.肺结核
D.麻风病
E.霍乱
9、世界卫生组织规定的高血压标准是( )
A.血压≥160/95 mmHg
B.血压≥140/90 mmHg
C.血压≥160/90 mmHg
D. 血压≥160/105 mmHg
E. 血压≥128/90mmHg
10、引起猝死最常见的心律失常是( )
A.心房颤动
B. 心房扑动
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E.频发性室性期前收缩
11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是( )
A.前列腺合成剂
B. 甲氰咪胍
C.丙谷胺
D.三钾橼络合铋
E.阿托品
12、肝硬化腹水产生的机制不包括( )
A.门静脉内压增高
B.血清白蛋白减少
C. 肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢进
13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么( )
A.造血原料缺乏
B.无效性红细胞生成
C.红细胞破坏过多
D.骨髓造血功能低下
E.失血
14、.铁剂可用于治疗( )
A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性贫血
E.再生障碍性贫血
15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退( )
A. 甲硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.放射性碘131
D.手术切除甲状腺
E.中药治疗
16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的( )
A.调整膳食中糖的供给量
B.减轻胰岛细胞的负担
C.纠正糖代谢紊乱
D.降低血糖
E.消除症状
17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点( )
A.阵发性前胸、胸骨后部痛
B.劳动或情绪激动时易发作
C.可放射至心前区与左上肢
D.胸痛一般持续3~5分钟
E.多数患者伴有心律不齐
18、下列哪项不是右心衰的临床表现( )
A.颈静脉充盈或怒张
B.肝脏肿大和压痛
C.周围型发绀
D.咳粉红色泡沫痰
E.下垂性凹陷性水肿
19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥( )
A.水不宜摄人过多
B.不需补钾
C.限制钠盐
D.正确记录出入水量
E.根据需要测定血电解质
20、呕血患者的饮食应该是( )
A.软食
B.冷流质
C.普食
D.暂禁食
E.半量流质
二、名词解析(共5题。每题5分,共20分)
1、.慢性支气管炎
2、.赫氏反应
3、低血糖症
4、.呼吸衰竭
三、问答题(共2题,每题10分,共20分)
1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。
2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。
答案
一、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC
11-15 EEDCC 16-20 AEDBD
21-25 DEECA
二、1.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性
炎症。表现为咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,
并排除其他心肺疾患。
2、赫氏反应:钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时
间内大量钩体被杀死而释放大量毒素,引起临床症状的加重反应,常见为高熟、
寒战、血压下降。
3、低血糖症:是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于2.8umol/L可认
为是低血糖症。
4.、呼吸衰竭:由于呼吸系统或其他系统疾病所致使动脉血氧分压降低(PaO2< 60mmHg)和(或)伴有动脉血二氧化碳分压增高(PaC02>50 mmHg)。
三、1、.肝硬化产生腹水的主要原因为:①正常门静脉压力为90~120 mmHg(12~ 16kPa),肝硬化时可达300~600 mmHg(40~80 kPa),故肝硬化时可
致门静脉高压,它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高,使血液中的水分、电解
质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔,形成腹水。②肝硬化致内分泌失调,醛固
酮和抗利尿激素增高,水、钠潴留,尿量减少,对腹水形成亦起了促进作用。③
肝功能减退,白蛋白合成少,造成血浆蛋白减少,引起血浆胶体渗透压下降,促
使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时,即可出现腹水。④肝淋巴液生
成过多。
2、.心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增
高所致。水肿的特点为:水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿);仰卧时则
以腰骶部最显著;能下床活动者,以脚、踝内侧较明显;水肿为对称性、凹陷性。