内科三基考试试题及答案.doc

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中村瑶族乡卫生院第三季度三基考试

姓名得分

一、选择题(每题只有一个正确答案,共20题,每题3分,共60分)

1.、孕妇最易并发哪种贫血( )

A.恶性贫血

B.缺铁性贫血

C. 再生障碍性贫

D.溶血性贫血

E.以上都不是

2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为( )

A.准备急救用品和药物

B.建立静脉输液途径

C.去枕平卧头偏一侧

D.迅速配血备用

E.按医嘱应用止血药

3、急性心肌梗死最突出的症状是( )

A.休克

B.心前区疼痛

C.心律失常

D.充血性心衰竭

E.胃肠道症状

4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是( )

A.解除呼吸道阻塞

B.加压给氧

C.使用呼吸兴奋剂

D.输血

E. 口对口人工呼吸

5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是( )

A.毛细血管脆性试验阳性

B.紫癜呈对称分布

C.血小板正常

D.下肢皮肤有紫癜

E.有过敏史

6、糖尿病最常见的神经病变是( )

A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变

E.脑神经病变

7、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( )

A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素

D.血液透析

E. 口服钠型阳离子交换树脂

8.、下列哪项属于甲类传染病( )

A.狂犬病

B.麻疹

C.肺结核

D.麻风病

E.霍乱

9、世界卫生组织规定的高血压标准是( )

A.血压≥160/95 mmHg

B.血压≥140/90 mmHg

C.血压≥160/90 mmHg

D. 血压≥160/105 mmHg

E. 血压≥128/90mmHg

10、引起猝死最常见的心律失常是( )

A.心房颤动

B. 心房扑动

C. 心室颤动

D. 阵发性室上性心动过速

E.频发性室性期前收缩

11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是( )

A.前列腺合成剂

B. 甲氰咪胍

C.丙谷胺

D.三钾橼络合铋

E.阿托品

12、肝硬化腹水产生的机制不包括( )

A.门静脉内压增高

B.血清白蛋白减少

C. 肾小球滤过减少

D.醛固酮分泌增多

E.脾功能亢进

13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么( )

A.造血原料缺乏

B.无效性红细胞生成

C.红细胞破坏过多

D.骨髓造血功能低下

E.失血

14、.铁剂可用于治疗( )

A.巨幼红细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.自身免疫性贫血

E.再生障碍性贫血

15、.甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退( )

A. 甲硫氧嘧啶

B.他巴唑

C.放射性碘131

D.手术切除甲状腺

E.中药治疗

16、糖尿病膳食治疗的目的中,下列哪项是错误的( )

A.调整膳食中糖的供给量

B.减轻胰岛细胞的负担

C.纠正糖代谢紊乱

D.降低血糖

E.消除症状

17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点( )

A.阵发性前胸、胸骨后部痛

B.劳动或情绪激动时易发作

C.可放射至心前区与左上肢

D.胸痛一般持续3~5分钟

E.多数患者伴有心律不齐

18、下列哪项不是右心衰的临床表现( )

A.颈静脉充盈或怒张

B.肝脏肿大和压痛

C.周围型发绀

D.咳粉红色泡沫痰

E.下垂性凹陷性水肿

19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡,但下列哪项不妥( )

A.水不宜摄人过多

B.不需补钾

C.限制钠盐

D.正确记录出入水量

E.根据需要测定血电解质

20、呕血患者的饮食应该是( )

A.软食

B.冷流质

C.普食

D.暂禁食

E.半量流质

二、名词解析(共5题。每题5分,共20分)

1、.慢性支气管炎

2、.赫氏反应

3、低血糖症

4、.呼吸衰竭

三、问答题(共2题,每题10分,共20分)

1、.试述肝硬化产生腹水的主要原因。

2、试述心力衰竭患者水肿的原因及特点。

答案

一、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC

11-15 EEDCC 16-20 AEDBD

21-25 DEECA

二、1.慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性

炎症。表现为咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续2年或以上,

并排除其他心肺疾患。

2、赫氏反应:钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时

间内大量钩体被杀死而释放大量毒素,引起临床症状的加重反应,常见为高熟、

寒战、血压下降。

3、低血糖症:是指血糖低于正常的临床综合征。成人血糖低于2.8umol/L可认

为是低血糖症。

4.、呼吸衰竭:由于呼吸系统或其他系统疾病所致使动脉血氧分压降低(PaO2< 60mmHg)和(或)伴有动脉血二氧化碳分压增高(PaC02>50 mmHg)。

三、1、.肝硬化产生腹水的主要原因为:①正常门静脉压力为90~120 mmHg(12~ 16kPa),肝硬化时可达300~600 mmHg(40~80 kPa),故肝硬化时可

致门静脉高压,它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高,使血液中的水分、电解

质及少量蛋白质自门脉系统漏人腹腔,形成腹水。②肝硬化致内分泌失调,醛固

酮和抗利尿激素增高,水、钠潴留,尿量减少,对腹水形成亦起了促进作用。③

肝功能减退,白蛋白合成少,造成血浆蛋白减少,引起血浆胶体渗透压下降,促

使血浆外渗入腹腔。血浆白蛋白低于30 g/L时,即可出现腹水。④肝淋巴液生

成过多。

2、.心力衰竭患者的水肿主要是由于水、钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增

高所致。水肿的特点为:水肿出现于身体的下垂部(重力性水肿);仰卧时则

以腰骶部最显著;能下床活动者,以脚、踝内侧较明显;水肿为对称性、凹陷性。