炎症性肠病（IBD ）包括克罗恩病（CD ）和溃疡性结肠炎（UC ），环境和生活方式因素在其发病过程中起到了重要作用。
改变生活方式及环境因素可能对IBD的预防和治疗发挥作用。
国际炎症性肠病研究组织近日在Lancet Gastroenterol Hepatol发蓑J一扮共识声呢,就IBD 的患者管理给出了一系列建议。
V吸烟吸烟会增加CD的发生风险戒烟会增加UC的发生风险。
应鼓励儿童、青少年和年轻成年人从不吸烟，以降低IBD的发生风险，以及其他长期健康获益。
吸烟会使CD的自然病程恶化，戒烟可改善CD吸烟患者的预后。
应强烈鼓励所有吸烟的CD患者戒烟。
持续吸烟并不能改善UC的自然病程。
尽管戒烟可能与结肠切除术的高风险相关，但由于长期辅助健康获益，应鼓励UC患者戒烟。
V电子烟关于电子烟对IBD疾病活动和结果影响的数据很少，需要进一步研究来确定电子烟是否可以成为传统吸烟危害较小的替代品。
V压力、情绪和心理健康应在诊断以及患者出现新的或恶化的症状时，询问关于焦虑、抑郁和心理社会性应激源的诊断或症状情况。
IBD伴精神健康疾病患者应转诊至心理健康专业人员处，以帮助诊断和治疗。
需要进一步研究来探究精神病药物治疗和行为治疗在伴有精神疾病的IBD患者中的疗效，以及这些治疗如何影响IBD的病程。
开始排除饮食疗法的IBD患者应优先尝试当时有充分证据支持的饮食策略。
不仅要监测症状改善情况，还要监测炎症的客观消退情况。
对于接受排除饮食治疗的IBD患者，应仔细监测其营养缺乏的证据。
V饮酒IBD患者不需要为了影响疾病活动而避免饮酒。
但过量饮酒对其他健康结局有不良影响。
V营养应由专业营养师对IBD患者的营养不良、肥胖和肌肉减少症进行评估, 并作为日常护理的一部分。
应询问IBD患者的体力活动水平，识别并解决体力活动的障碍，并建议患者根据耐受情况增加活动量。
V非笛体类抗炎药（NSAIDs ）确诊IBD的患者应避免长期或频繁使用高剂量NSAID o对于短期镇痛，可使用非药物治疗、对乙酰氨基酚、C0X-2抑制剂或低剂量NSAID oIBD患者心脏保护性使用阿司匹林是安全的。
