炎症性肠病护理常规

炎症性肠病的护理一、护理评估1、观察生命体征，有无并发症。

2、观察大便的颜色、性质、量，有便血时注意生命体征及血常规变化及大便常规。

3、注意进食后有无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等。

4、观察腹痛的部位、性质、程度，有无腹膜刺激征及里急后重等。

5、注意有无并发症：如穿孔、肠梗阻及大出血。

二、护理措施1、执行内科疾病一般护理常规。

2、休息：多数患者营养不良，缓解期患者应注意休息，保证充足睡眠，降低消耗。

急性发期或病情严重应卧床休息。

3、饮食：急性发作期应进流质饮食，逐步过渡至质软、易消化、少纤维、富营养，有足够热量的食物。

禁食生冷、刺激性食物，忌乳制品。

宜少食多餐，病情严重者应禁食。

4、用药护理：（1）腹痛者可遵医嘱用解痉药，注意药物的效果及不良反应。

（2）应用糖皮质激素者不可随意停药或改变剂量，防止反弹。

（3）柳氮磺胺吡啶应在餐后服用。

若灌肠，药物要碾成粉末，防止堵管，肛管插入深度为 10-15 厘米，灌肠完毕，抬高臀部 10 厘米以上，保留时间不少于 1 小时。

5、若行肠镜检查，应做好术前、术后准备的护理。

6、心理护理：帮助患者识别压力源和减轻压力的方法，鼓励患者表达自己的感受，培养其自尊、自立的思想，取得家庭及社会的支持。

三、健康指导要点1、合理休息与活动，劳逸结合。

戒烟酒，合理饮食，避免过硬和粗糙食物。

2、保持情绪稳定，正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。

3、坚持治疗，不随意停药或更换药物，定期复查。

4、教会患者灌肠的方法。

四、注意事项1、观察腹泻时有无发热，大便是否带血及粘液血便，注意肛周皮肤情况，勤用温水擦洗。

2、慢性腹泻时观察有无消瘦，贫血和营养缺乏，有无电解质紊乱。

3、便血严重时，要注意防止跌倒及坠床的发生。

4、因疾病的病程长，因此要做好心理护理及饮食指导。

5、告知患者识别药物不良反应，避免间断用药。

如有不良反应发生及时就诊。

炎症性肠病护理常规炎症性肠病专指病因未明的炎症性肠病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。

溃疡性结肠炎：是一种病因不明的直肠和结肠的慢性非特异性炎症性疾病。

克罗恩病：是一种病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。

一、护理诊断1、疼痛：腹痛与肠道炎症、溃疡有关；肠内容物通过炎症狭窄肠端而引起局部痉挛有关2、排便异常：腹泻与肠道炎症、肠道运动功能失常及继发性吸收不良有关。

3、有体液不足的危险与肠道炎症致长期频繁腹泻有关。

4、营养失调低于机体需要量，与长期腹泻及肠道吸收障碍有关。

5、焦虑与病情反复，迁延不愈有关。

6、知识缺乏缺乏本病有关的防治知识。

二、观察要点1、大便的次数、颜色、性状及量。

2、观察腹痛的部位、性质、程度及持续时间。

3、注意生命体征及腹部体征的变化，及时发现并发症。

三、护理措施1、按消化内科护理常规2、一般护理①休息和体位：轻者适当休息，保证充足睡眠，重者应卧床休息，以减少肠蠕动和肠痉挛。

②饮食护理指导患者食用质软，易消化，少纤维素、高热量富含营养的食物。

病情严重者应禁食，按医嘱给予静脉高营养，以后根据病情逐步过渡到流质和无渣饮食，避免食用生、冷、刺激性食物，忌食牛奶和乳制品。

③需行药物保留灌肠时，宜在临睡前执行，灌肠前排空大小便，取左侧卧位，灌肠后可抬高臀部，反复翻身，保留时间尽可能的长些。

2、症状护理①腹泻：观察腹泻的次数、性质，腹泻伴随症状。

注意药物的疗效和不良反应。

频繁腹泻者应做好肛周的皮肤护理。

②腹痛:观察腹痛的部位、性质和生命体征的变化。

应用解痉挛剂时，剂量宜小，避免引起中毒性扩张。

③严重发作者应遵医嘱及时补充液体和电解质，血制品，以纠正贫血和低蛋白血症。

④需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时，以低压生理盐水灌肠做好肠道准备，避免压力过高防止肠穿孔。

4、药物治疗护理①嘱病人坚持治疗，熟悉药物不良反应：②氨基水杨酸制剂（柳氮磺吡啶SASP）：嘱病人餐后服药和定期复查血象。

③糖皮质激素：注意激素的不良反应，不可随意停药。

急性胃肠炎的护理方法急性胃肠炎是一种常见的胃肠道疾病，其特征是胃肠道炎症引起的呕吐、腹泻、腹痛等症状。

在急性胃肠炎的护理过程中，需要注意控制症状，保持水电解质平衡，避免传染，预防并发症等方面。

下面是急性胃肠炎的护理方法：1. 控制症状：1.1 给予患者充足的休息，减轻症状的严重程度。

1.2 在医生的指导下，根据患者的病情给予适当的药物治疗，如止吐药、止泻药等，以减轻呕吐和腹泻的症状。

2. 水电解质平衡：2.1 患者由于呕吐和腹泻，会导致水分和电解质的丢失，需要合理补充水分和电解质。

2.2 给予患者足够的清水或盐水，以防止脱水并维持水分平衡。

2.3 可以给予患者一些含有盐分的食物，如稀盐水、米汤等。

3. 饮食护理：3.1 在病情尚未恢复之前，患者需要忌口或选择易消化的食物，避免刺激性食物或高脂肪食物，以免加重症状。

3.2 给予患者少量而频繁的饮食，帮助肠胃逐渐恢复功能。

3.3 可以给予一些易消化的食物，如饼干、米粥、面包等，适量添加一些蔬菜和水果，以满足机体的营养需求。

4. 卫生防护：4.1 医护人员需要注意个人卫生，佩戴口罩、手套等防护用品，避免交叉感染。

4.2 对于住院患者，可以采取适当的隔离措施，以减少传染风险。

5. 并发症预防：5.1 注意检查患者的血常规、电解质、肝功能等指标，及时发现并处理并发症。

5.2 对于重症患者或存在其他慢性疾病的患者，需要监测并处理并发症。

6. 继续治疗：6.1 在治疗过程中，需要定期监测患者的病情，根据病情变化调整治疗方案。

6.2 完成医生的治疗计划，如服用抗生素、消炎药等，以帮助患者尽快康复。

总结来说，急性胃肠炎的护理方法主要包括控制症状、保持水电解质平衡、饮食护理、卫生防护、并发症预防和继续治疗。

在实际护理过程中，护士需要根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，以帮助患者尽快康复。

同时，与医生密切合作，及时反馈病情，协同治疗，为患者提供全方位的护理服务。

肠胃炎怎么护理,这几点一定要注意日常生活中，肠胃炎的出现和饮食习惯有着直接的关系，一些人经常受到肠胃炎的困扰，那么，肠胃炎究竟是怎么回事？是由哪些原因引起的？肠胃炎患者应该如何做好日常护理？下面就让我们一起来看看。

1肠胃炎是什么？肠胃炎是发生在肠道和胃的炎症性改变，主要侵犯胃肠黏膜上皮细胞，会导致黏膜上皮细胞炎症性改变，黏膜局部表现为充血、水肿，还会出现红、肿、热、痛的情况。

肠胃炎包括急性肠胃炎和慢性肠胃炎，急性肠胃炎可以通过患者自身感觉，比如患者的主要症状，或者客观的实验室化验、医学检查，以及影像学，如内镜检查等，帮助诊断。

一般认为慢性肠胃炎主要由急性肠胃炎转变而来的。

急性肠胃炎的致病因素没有完全根除，患急性肠胃炎痊愈后饮食作息依然没有注意等都是慢性肠胃炎发作的原因。

慢性肠胃炎的症状相对于急性来说比较轻微，腹痛的疼痛感较轻、腹泻的频率低、症状类型不全。

所以，慢性肠胃炎的治疗时间会较长，治疗的方案也会复杂一些，需要注意病情的具体突出症状。

2肠胃炎的症状有哪些？肠胃炎主要症状包括腹痛、发热、寒战、肠鸣、呕吐、恶心、上吐下泻、头晕、头痛、胃脘胀痛、消化不良、食欲不振、大便次数增多、大便内合并脓、血等不适症状。

发热可以为低热或者高热；腹痛可以为上腹痛或下腹痛、脐周部痛，疼痛性质可以为隐痛、胀痛、剧痛、钝痛、绞痛，主要是由于毒素刺激肠道的神经，引起肠痉挛所致；腹泻可以表现为大便次数增多或大便性状改变，可以为水样便、粘液便、糊状便、粘液血便、粘液脓血便等。

其中，恶心、呕吐、腹泻等是肠胃炎最常见的症状，主要是胃肠道受到刺激引起的。

部分严重患者甚至会出现水电解质紊乱、休克等继发性病症，还可能会出现精神萎靡、皮肤弹性变差、口渴、尿量减少或无尿以及意识不清、血压下降、心率增快等脱水症状，需要立即去医院就医。

由于每个人的体质、抵抗力不同，引起个体肠胃炎及症状的轻重也会有所不同，上述症状不是每个患者都会出现，建议到医院请专业医生帮助诊治。

炎症性肠病(IBD)护理常规相关知识1．克罗恩病(Crohrn diease,CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。

病变多见于末端回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节断性或跳跃式分布。

发病年龄都在15-30岁，本病有终生复发倾向，重症患者迁延不愈。

2．溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)以结肠黏膜弥漫性炎症为特点,病变范围多累及远端结肠，病变可逆行向近段发展，甚至累及全结肠及末端回肠。

3．病因：上述两者都属于特发性炎症性肠病，发病原因至今尚不清楚。

一致之处是两种疾病都是由于环境中的诱发因素（感染、药物和其他因素）导致遗传易感人群发病。

CD的遗传因素强于UC。

护理问题/关键点1．腹痛/腹泻/便秘2．便血3．感染4．营养不良5．并发症观察6．保留灌肠7．药物使用8．TPN的护理9．教育需求初始评估1．基础生命体征，肠鸣音2．有无腹泻、大便的量、性状（溃疡性结肠炎患者多有粘液脓血便）3．进食情况，有无腹胀、恶心呕吐、食欲不振等症状4．评估营养状况，患者有无贫血貌等5．询问有无家族史，近期用药情况6．腹痛部位、程度、有无里急后重（溃疡性结肠炎的腹痛多在左下腹，克隆恩病的腹痛多在脐周或右下腹；溃结有腹痛－排便－排便后缓解的规律）7．有无腹肌紧张、腹部包块、肠梗阻等8．评估溃疡性结肠炎患者的严重程度，有无并发症：8.1 轻型：腹泻每日4次以下，便血轻或无，无发热、脉速，贫血无或轻，血沉正常；8.2 中型：介于轻型与重型之间；8.3 重型：腹泻每日6次以上，有明显粘液血便，体温>37.5℃至少持续2天以上，脉搏>90次/分，HgB<10g/dl，ESR>30mm/小时9．评估克罗恩病患者有无瘘管形成，如肠瘘、肛瘘、肛旁脓肿等10．评估有无肠外表现，如外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、硬化性胆管炎等11．患者的情绪、心理情况及家庭支持情况12．患者对疾病的认识程度持续评估1．生命体征1.1 观察体温，有无继发感染1.2 血便的患者注意观察血压、心率的变化2．患者进食情况和营养指标有无改善，必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养（TPN）3．患者的精神状态、对疾病的态度及心理接受能力，家庭支持系统4．腹部体征：腹痛的部位、程度，有无腹膜刺激征，有无腹部包块5．排便情况，有无便秘，听诊肠鸣音，有无腹泻、便血，尤其次数、量、性质6．有无并发症的出现6.1 溃疡性结肠炎患者若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱应注意中毒性巨结肠、肠穿孔，全结肠炎、病史长的患者有无直肠结肠癌变，有无出血等其它并发症6.2 克罗恩病患者有无肠梗阻、腹腔内脓肿、急性穿孔、出血等并发症7．有无肠外表现，如外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、硬化性胆管炎等8．实验室检查结果：CBC、大便常规及隐血结果、肝肾功能、电介质水平、大便找原虫、ESR、PPD检查9．特殊检查结果：CT、BUS、肠镜、消化道造影、小肠仿真CT等，关注病变累及情况及病理结果10．药物作用及副作用的观察10.1氨基水杨酸制剂（美沙拉嗪、艾迪沙、颇得斯安：可能引起轻微胃部不适，偶有恶心、头痛、头晕等10.2激素长期使用的副作用，如骨质疏松、电解质紊乱、消化道出血、痤疮等10.3免疫抑制剂硫唑嘌呤的副作用，如肝损害、白细胞减少、致畸、致突变等干预措施1．活动期患者应充分休息，卧床为主，适当床边活动。