围绝经期妇女围绝经期综合征及抑郁的危险因素
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围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。
卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。
女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
神经递质下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。
5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
遗传因素孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。
个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。
提示本病的发生可能与高级神经活动有关。
临床表现围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。
多发生于45~55岁,大多数妇女可出现轻重不等的症状,有人在绝经过渡期症状已开始出现,持续到绝经后2~3年,少数人可持续到绝经后5~10年症状才有所减轻或消失。
人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征,术后2个月达高峰,可持续2年之久。
月经改变月经周期改变是围绝经期出现最早的临床症状,分为3种类型:(1)月经周期延长,经量减少,最后绝经。
(2)月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止。
(3)月经突然停止,较少见。
由于卵巢无排卵,雌激素水平波动,易发生子宫内膜癌。
对于异常出血者,应行诊断性刮宫,排除恶变。
血管舒缩症状临床表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是围绝经期综合征最突出的特征性症状。
潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。
在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。
持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。
夜间或应激状态易促发。
此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。
围绝经期综合征表现围绝经期综合征表现围绝经期是女性到了相应的年龄后,必然会出现的生理阶段,这是女性开始步入老年的标志。
而在这个时期,女性会因为激素分泌的波动而引发很多症状。
1、几乎所有女性到了更年期,都会出现围绝经期综合征。
通常会表现为情绪失常,总是会因为一些微不足道的小事而大吵大闹。
还会出现焦虑不安、记忆减退等症状,十分容易产生负面情绪。
2、围绝经期综合征最为代表性的表现就潮红、潮热以及出汗。
患者经常会突然间的发热,同时还会浑身出汗。
症状通常会出现几分钟,严重时会持续十几分钟。
3、患者偶尔会出现心跳过速、早搏的情况,而且还会被情绪波动而引发。
并且伴有心悸、胸闷、以及头晕耳鸣等。
平时还会有走路漂浮、登高眩晕等影响活动的症状。
围绝经期综合征通常都会有很明显的症状,这是女性的一个特殊时期,不仅会有身体上的症状,还会对精神造成影响。
什么是围绝经期综合征女性通常会在45-55岁左右绝经,这个时期就被称为围绝经期,而围绝经期综合征,是大多数女性在绝经期间都会出现的疾病,1、大家都知道女性会孕育并排出卵子,但卵巢停止了排卵的话,那就说明女性的绝经期来临了。
这时候女性的激素分泌是很不稳定的,而这种情况就会引发围绝经期综合征。
2、女性激素的分泌状况对于身体的影响是很大的,尤其是在绝经期,激素分泌十分的无序,这就使女性出现很多不适症状,比如情绪不稳、潮热、出汗等,这都是围绝经期综合征的典型症状。
3、女性的月经来临后,会经过几十年的过程,最终迎来绝经期。
这是女性生长的自然规律,是一种不可逆的正常现象。
而绝经也标志着女性生育能力的丧失。
女性的卵巢功能在达到巅峰以后,便会逐渐的衰退,直到连排卵的功能也丧失了,这时女性就进入了绝经期,而在这个时期所出现的各种不适症状,就是围绝经期综合征。
围绝经期综合征怎么办基本所有女性到了绝经期,都会出现围绝经期综合症。
在病情不严重的情况下,女性是可以自己进行调理的。
1、女性在急躁、焦虑、抑郁的时候,要有意识的对情绪进行控制。
妇女围绝经期更年期综合征宣传知识女人是半边天,进入40岁后的女性在家庭生活中担任着多重身份,妻子、母亲等角色,使得她们在家庭中的地位愈发重要。
然而大多数女性在这个年龄段都会出现围绝经综合征,如何面临更年期的困扰?如何解决?一、认识围绝经期围绝经期,即“更年期”,从卵巢功能开始衰退,直至绝经后一年内的时期。
二、围绝经综合症症状:在围绝经期因激素水平降低,可出现潮热、出汗、情绪不稳定、不安、失眠、抑郁或烦躁等血管收缩障碍和神经精神症状。
三、临床表现1、月经改变:表现为月经周期延长,经量减少,最后绝经;月经周期不规则,经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断,然后逐渐减少而停止;月经突然停止。
2、血管舒缩症状:主要表现为潮热、出汗。
潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。
持续数秒至数分钟不等,每天数次至30-50次,夜间及应激状态易促发。
可历时1年、5年或更长。
3、精神神经症状:包括情绪、记忆及认知功能症状。
如烦躁、焦虑、失眠、多疑、情绪低落、自信心降低、记忆力减退、注意力不集中等。
4、泌尿生殖道症状:主要表现为萎缩症状,外阴瘙痒、阴道干燥疼痛、性交困难、子宫脱垂;膀胱、直肠膨出;排尿困难,尿急,压力性尿失禁,反复发作的尿路感染。
5、心血管疾病:绝经后妇女血压升高或血压波动伴心脏轻度供血不足;冠心病发生率及心肌梗死的死亡率也随年龄而增加。
6、骨质疏松:妇女从围绝经期开始,骨质吸收速度大于骨质生成,造成骨质丢失而骨质疏松。
多出现于绝经后9T3年,约1/4的绝经后妇女患有骨质疏松。
患者常主诉腰痛、四肢疼痛,出现驼背,严重者可发生骨折。
四、围绝经综合征护理1、正确认识女性正常生理过程,保持积极乐观心态和良好的生活方式;2、积极防治围绝经期常见病,如高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松症等;3、防癌检查,主要是女性生殖道和乳腺肿瘤;4、寻求家人的安慰、鼓励,定期体检;5、维持适度的性生活、调畅情志,防止心理早衰;6、注意劳逸结合,生活规律、睡眠充足,避免过度疲劳和紧张;7、饮食应适当限制高脂、高糖类物质的摄入,注意补充新鲜水果蔬菜及钙钾等矿物质。
女性进入围绝经期有哪些症状围绝经期是指女性绝经前后的一段时期。
我国女性的绝经年龄在40~55岁之间,平均为48岁。
在围绝经期,女性可出现潮热、盗汗、心悸、易疲乏、情绪抑郁、焦虑、易怒、性功能和性生活质量下降等一系列不适症状,医学上将这一系列症状称之为围绝经期综合征或更年期综合征。
围绝经期综合征患者的生活质量会明显下降,发生骨质疏松、骨关节病、高血压、冠心病和肿瘤等疾病的几率也会显著升高,因此应及早使用饮食疗法、运动疗法、雌激素替代疗法等方法进行调治。
那么,接近绝经年龄的女性应如何判断自己是否进入了围绝经期呢?下面就介绍一种可准确检测女性是否进入围绝经期的方法。
女性可从下表中选出与自身状况最接近的选项,并计算出总分(总分等于各“症状得分”之和。
症状得分=症状基本分×评分程度分)。
根据所得的总分,即可判断自己是否进入了围绝经期:1.总分大于或等于35分。
你已经处于围绝经期,而且患有严重的围绝经期综合征,你体内激素水平失衡的情况很严重。
如果没有进行及时的治疗,你的身体健康状况会受到很大的损害,患骨质疏松症、心脑血管疾病、老年痴呆症的几率会大大增高。
你应尽快就医,并使用雌激素替代疗法进行治疗,以杜绝围绝经期带来的健康隐患。
2.总分在20~34分之间。
你已经处于围绝经期,而且患有围绝经期综合征,你体内出现了激素水平失衡的情况。
你应采取饮食疗法、运动疗法来缓解自己的不适症状,并可在医生的指导下进行药物治疗。
3.总分在15~19分之间。
你刚刚进入围绝经期,但并未出现太多的不适症状。
你可在医生的指导下进行预防性的治疗,以便顺利地度过这段重要的生理期。
4.总分在1~14分之间。
你尚未进入围绝经期。
你应随时关注自己的健康状况,并调整饮食结构,纠正不良的生活习惯,做好进入围绝经期的准备。
5.总分为0分。
你尚未进入围绝经期,而且身体十分健康。
WHO 对健康的阐述是:在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四个方面皆健全。
心理健康是健康的重要维度之一,而抑郁是心理健康评价的重要指标[1]。
抑郁极大程度的影响了患者的身心健康、社会交往、生活和工作质量。
据统计大约有60%的抑郁患者曾经有过自杀的念头,而15%的患者最终自杀成功[2],给家庭和社会造成巨大损失。
已有研究表明女性比男性更易患抑郁症状[3],女性一生会经历许多特殊阶段,其中国际生殖衰老协作组定义的围绝经期是指从绝经转换期Temporal trend and contributing factors of depressive symptoms in Chinese menopausal women:analysis based on CHARLS panel dataLI Jiaxin 1,2,XIAO Yan 1,2,LIAO Juan 2,YANG Chunxia 1,21Department of Epidemiology and Health Statistics,West China School of Public Health/West China Fourth Hospital,Sichuan University,Chengdu 610041,China;2Non-communicable Diseases Research Center,West China-PUMC C.C.Chen Institute of Health,Sichuan University,Chengdu 610041,China摘要:目的了解我国围绝经期女性抑郁症状变化情况及影响因素,从而为制定防治策略提供依据。
方法利用CHARLS 数据选取年龄45~60岁关键变量值完整的围绝经期女性作为调查对象,去除缺失值,得出4年的截面数据,分别为4318、4200、3930和4147份。
通过截面数据匹配面板数据,得到4期完整的追踪数据5040份,构成n =1260,T=4的平衡短面板数据集。