2020年执业药师继续教育答案 围绝经期综合征的药物治疗

围绝经期的中药合理治疗1、出现更年期综合征的最根本原因是（单项选择）A .血管舒缩功能失调 B. 自主神经功能紊乱 C .雌激素水平的波动 D .精神心理因素 E. 个体差异2、医学上围绝经期就是大众常说的“更年期”，指女性卵巢功能开始减退，直至绝经后1 年内的一段时期，整个过程大约持续多少年（单项选择）A．2～4 B．2～5 C．3～4 D．3～53、围绝经期属于生理退行性改变，没有必要进行人工干预（单项选择）A.对B.错4、肾阴虚绝经前后诸证的主要证候，下列哪一项是错误的（单项选择）A．月经周期紊乱、量多色淡 B．头晕耳鸣，心悸失眠 C．五心烦热，腰膝酸软 D．心烦易怒，烘热汗出 E．舌红少苔，脉象细数5、围绝经期以肾虚为主，也可累及心、肝、脾，因而要辨其心肾、肝肾、脾肾同病，随证论治（单项选择）A.对B.错6、更年期综合征的临床表现有（多项选择）A. 月经紊乱B. 烘热汗出C. 心慌、心悸D. 情绪异常E.腰酸背痛7、患者绝经一年，经前乳房胀痒作痛，胸闷胁胀，精神抑郁，善叹息，苔薄白，脉弦，宜选用（单项选择）A．正柴胡颗粒 B．当归龙荟丸 C．二仙汤 D．逍遥丸 E．归肾丸8、绝经期症见面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，纳差便糖，或面浮肢肿，尿意频数、舌淡苔薄，脉沉无力，宜选用（单项选择）A．补心丹 B．左归饮 C．二仙汤 D．天麻钩藤饮 E．右归丸加补骨脂，仙茅、仙灵9、围绝经期综合征的病机包括（多项选择）A．肾气渐衰 B．冲任亏损 C．天癸将竭 D．心脾两虚 E．阴阳平衡失调10、属于女性更年期常见临床症状的是（多项选择）A. 泌尿生殖症状B. 精神神经症状C. 骨骼肌肉异常症状D.血管运动障碍症状精品文档精品文档。

中国药师协会2020年药师继续教育真题及答案目录关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读...................... . 2社会药房吸客不伤客的顾客优质接待模型 (4)中成药处方审核的标准与尺度 (8)药食同源中药饮片的合理使用 (10)妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 (13)新版《药品管理法》解读 (17)咳嗽的中药治疗 (20)医学心理学-情绪情感+人格 (23)抑郁症合理用药ABC (26)缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗 (29)儿童中成药的合理使用 (32)国家基本药物临床应用指南 (35)美国内布拉斯加大学医学中心的药学服务 (37)创新机制–肾脏钠葡萄糖共转运蛋白2SGLT-2抑制剂-达格列净（安达糖）在2型糖尿病综合管理中的作用 (40)医药合作迎接老龄社会新挑战 (42)抑郁症，您了解多少？ (44)医疗保险制度及其对药品零售行业的影响分析 (47)执业药师的职业道德规范..................................................-术德、品德、仁德50监管新形势下，药品经营企业的持续合规管理 (53)慢性阻塞性肺疾病的治疗药物及药学监护 (55)2型糖尿病的药物治疗 (57)中药处方点评与实践 (60)零售药店经营质量管理案例分析 (63)骨质疏松症的规范诊治 (66)《国际药学联合会（FIP）医院药学未来发展的巴塞尔共识（2015版）释义--中国的思考与实践》 (68)肺癌抗肿瘤药物处方审核专家共识解读 (71)关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10题，每题10分，60分及格）1.（单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（C）A.“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B.“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C.“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D.“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2.（单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（A）A.药学部门B.医务部门C.供应部门D.后勤部门3.（单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（C）A.管理专家B.医学专家C.药学专家D.医保专家4.（单选题）医师开具处方依据是（D）A.相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物B.相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（ C）A .“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B .“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2 . （单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（A ）A .药学部门B .医务部门C .供应部门D .后勤部门3 . （单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（ C）A .管理专家B .医学专家C .药学专家D .医保专家4 . （单选题）医师开具处方依据是（D ）A .相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物B .相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

C .相关临床路径和经验用药，优先选用国家组织集中采购和使用药品D .相关疾病诊疗规范和用药指南，优先选用国家基本药物5 . （单选题）药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当及时与处方医师沟通并督促修改的是（B ）A .不规范处方、用药不适宜处方及不经济处方B .不规范处方、用药不适宜处方及超常处方C .不规范处方、不经济及超常处方D .不经济、用药不适宜处方及超常处方6 . （单选题）为了保障药师合理薪酬待遇，应该建立的人才评聘机制是（D ）A .结合药师不同岗位特点，以科研项目为导向B .结合药师不同岗位特点，以科研论文为导向C .结合药师不同岗位特点，以科研奖项为导向D .结合药师不同岗位特点，以临床需求为导向7 . （单选题）坚持公立医疗机构药房的公益性，可以开展的是（ D）A .承包出租药房B .向企业托管药房C .与企业合作开设药店D .与企业合作开展物流延伸服务8 . （单选题）规范医疗机构用药目录，县域医疗共同体可做哪些工作（D ）A .创建县域（社区内）药学服务中心，统筹协调区域内药学资源B .加快建立和整合区域内的处方审核、用药指导、患者健康管理信息系统C .建立县级医院药师能力提升的专门培训平台，引导和动员各大学、社团等社会力量共同参与D .以上都对9 . （多选题）质控中心如何保证用药安全（ABCD ）A .加强药品不良反应监测B .加强用药错误监测C .加强药害事件监测10 . （单选题）2019年12月国家医疗保障局正式发布医保药品分类与代码数据库（第一批），医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码。

1创新型医院药学服务1.D2.B3.√4.√5.×6.√7.√1.ABCD2.ABCD3.ABCD2哮喘患儿的药学服务1.B2.D3.√4.√5.×1.ABCD2.ABCD3.ACD4. ABCD5.ABCD 3中药不良反应的真真假假1.A2.B3.D4.C5.B6.B7.D8.A9.B 10.E 4围绝经期综合征的药物治疗1.C2.D3.C4.A5.D6.A7.B8.C9.A 10.D 5糖尿病患者教育1.B2.C3.D4.B5.B6.B7.D8.D9.B 10.A 6肠内肠外营养基础知识1.D2.B3.C4.B5.A6.C7.D8.D9.B 10.B 7肠内营养制剂1.D2.D3.C4.C5.A6.D7.D8.D9.D 10.C8肠外营养1.D2.B3.C4.B5.A6.D7.C8.C9.D 10.B9老年人合理用药：从指南到实践1.B2.D3.A4.√5.√6.√7.×1.ABCD2.ABCD3.ABCD10骨健康基本补充剂—绝代双骄之钙剂与维生素D 1.A 2.C 3.√ 4.√ 5.√ 6.× 7.√1.ABC2.ABCD3.ABCD11合理育儿一怎样使婴儿更健康1.C2.A3.C4.C5.B6.×7.√8.×1.ABD2. ABCD12良性前列腺增生1.C2.B3.D4.B5.D6.×7.√8.√1.ABCD2.ABCD13骨关节炎的治疗1.D2.B3.D4.A5.B6.√7.√8.√1.ABCD2.ABC14抗焦虑药的药物治疗学1.A2.B3.A4.D5.C1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC15提升执业能力、打造规范药学服务1.C2.C3.A4.B5.B6.√7.√8.√9.× 10.×16药师与患者沟通技巧•B 2.D 3.D 4.√ 5.√ 6.√ 7.√ 8.√•1.ABCD2.ABCD17国家基本药物（中成药）临床合理应用1.A2.C3.C4.C5.D1.ABC2.ABD3.ABCD4.BC5.ABCD18执业药师服务沟通技巧1.√2.√3.D4.A1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCDE5.ABCD6.ABC 19泌尿系感染的药物治疗1.A2.A3.C4.D5.D1.AB2.ABCD3.AC4.ABCD5.ABCD20帕金森病的药物治疗1.C2.C3.B4.A5.A1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC21抗肿瘤药物的个体化药学监护1.D2.C3.B4.C5.A6.B7.D8.A9.D 10.C22肺炎的常用药物治疗1.B2.A3.A4.√5.×6.√1.BCD2.ABCD3.ABD4.ABCD。

中国药师协会2020年药师继续教育真题及答案目录关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读...................... . 2社会药房吸客不伤客的顾客优质接待模型 (4)中成药处方审核的标准与尺度 (8)药食同源中药饮片的合理使用 (10)妇科常见疾病的中成药合理选用—月经病 (13)新版《药品管理法》解读 (17)咳嗽的中药治疗 (20)医学心理学-情绪情感+人格 (23)抑郁症合理用药ABC (26)缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗 (29)儿童中成药的合理使用 (32)国家基本药物临床应用指南 (35)美国内布拉斯加大学医学中心的药学服务 (37)创新机制–肾脏钠葡萄糖共转运蛋白2SGLT-2抑制剂-达格列净（安达糖）在2型糖尿病综合管理中的作用 (40)医药合作迎接老龄社会新挑战 (42)抑郁症，您了解多少？ (44)医疗保险制度及其对药品零售行业的影响分析 (47)执业药师的职业道德规范..................................................-术德、品德、仁德50监管新形势下，药品经营企业的持续合规管理 (53)慢性阻塞性肺疾病的治疗药物及药学监护 (55)2型糖尿病的药物治疗 (57)中药处方点评与实践 (60)零售药店经营质量管理案例分析 (63)骨质疏松症的规范诊治 (66)《国际药学联合会（FIP）医院药学未来发展的巴塞尔共识（2015版）释义--中国的思考与实践》 (68)肺癌抗肿瘤药物处方审核专家共识解读 (71)关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10题，每题10分，60分及格）1.（单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（C）A.“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B.“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C.“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D.“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2.（单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（A）A.药学部门B.医务部门C.供应部门D.后勤部门3.（单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（C）A.管理专家B.医学专家C.药学专家D.医保专家4.（单选题）医师开具处方依据是（D）A.相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物B.相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

围绝经期综合征的药物治疗栗 芳首都医科大学附属北京世纪坛医院主要内容Ø流行病学、病因和病理生理Ø临床表现Ø临床评估Ø治疗方式Ø绝经相关激素治疗Ø围绝经期综合管理综合管理 – 多学科诊疗主要内容Ø流行病学、病因和病理生理Ø临床表现Ø临床评估Ø治疗方式Ø绝经相关激素治疗Ø围绝经期综合管理–多学科团队中药师的作用流行病学 - 更年期女性人群巨大Ø全球每年约有2500万妇女经历围绝经期Ø2010年，我国40-60岁女性约为1.9亿Ø预计到2030年，全球50岁以上女性将达到12亿，我国将超过2.8亿1990－2030年绝经女性人口的地区分布World Health Organization. Research on the menopause in the1990s: report of the WHO scientific group. Geneva: WHOtechnical report series 866;19961980-2020 年 我国人口平均寿命绝经年龄•西方国家−平均年龄 50 - 52 岁•亚洲国家−平均年龄 51.09 岁(7个亚洲国家统计)•中国：49.5岁1.Ying Li, Qi Yu, Liangkun Ma, et al. Maturitas 61 (2008) 238–2422.mod. after Speroff et al. 19993.Boulet et al. 1994204060801001850190019502000□绝经年龄□女性的平均寿命Ø绝经后期占据了女性一生的 1/3 以上流行病学 - 持续时间长围绝经期相关概念围绝经期开始的标志：发生两次月经周期长度改变（与以前月经周期长度相比>7天）围绝经期包括绝经前的这段时间（即自出现接近绝经的内分泌学、生物学和临床特征时起）至绝经后的第一年Ø绝经：绝经(menopause)是指妇女一生中的最后1次月经，是一个回顾性概念，一般需要在最后1次月经12个月之后方能确认。

第二步第十六章　妇科系统常见疾病 [ 预计分值：2～3分 ] 命题点1：阴道炎的药物治疗外阴阴道假丝酵母菌病药物：唑类抗真菌药、制霉菌素途径：口服或阴道给药滴虫性阴道炎药物：甲硝唑、替硝唑途径：必须全身给药（口服），不能单纯局部用药（阴道）细菌性阴道病药物：甲硝唑、克林霉素途径：口服或局部（阴道给药） 局部治疗（阴道给药） 克霉唑——给药方法 1日疗法——大剂量（500mg） 3日疗法——中剂量（150mg bid） 7日疗法——小剂量（150mg qd） 咪康唑——给药方法 1日疗法——大剂量（1200mg 单次） 3日疗法——中剂量（400mg qd ） 7日疗法——小剂量（200mg qd） 口服给药 氟康唑： 150mg，顿服 伊曲康唑： 200mg，qd ，连用3日 200mg，bid，疗程1日 甲硝唑-口服给药 2g，单次口服 0.4g，bid，连服7日 2g，qd，连服5日 命题点2：盆腔炎的抗菌治疗方案 命题点3：多囊卵巢综合征——治疗目标近期危害（近期目标）1.月经异常2.不孕3.多毛症、痤疮及脱发（高雄激素症状）4.肥胖5.黑棘皮症远期危害（远期目标）6.葡萄糖耐量受损和糖尿病7.心血管疾病发病率增加8.睡眠呼吸暂停9.抑郁和焦虑10.子宫内膜癌 命题点4：多囊卵巢综合征——治疗方案1.生活方式干预减肥、奥利司他2.代谢紊乱调整■改善胰岛素抵抗药物①二甲双胍②噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂3.高雄激素症状的治疗（1）短效复方口服避孕药√治疗痤疮：用药3～6个月可见效√治疗多毛症：至少服药6个月才显效（2）孕酮类衍生物醋酸甲羟孕酮（安宫黄体酮）、醋酸环丙孕酮（3）螺内酯（4）小剂量糖皮质激素剂量不宜超过每日0.5mg4.调整月经周期周期性使用孕激素、短效COC、雌、孕激素周期序贯治疗5.促进生育策略（药物诱导排卵）①枸橼酸氯米芬（CC）：传统一线用药②来曲唑（LE）：一线用药③二甲双胍：联合使用可增高排卵率④促性腺激素：HMG、高纯度FSH （HP-FSH）和基因重组FSH （rFSH） 命题点5：绝经激素治疗（MHT）——过去称为激素替代（HRT）1.MHT临床应用基本原则●必须——有明确适应证且无禁忌证方可实施；●个体化——选择最低有效剂量；●对于有子宫的妇女——补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。

《月经不调及更年期综合征的药物作用》
执业药师继续教育考试
1月经前1-2天或月经来潮（）小时内，见增生期内膜，可确诊为无排卵性功血。

A 3
B 6
C 9
D 11
2（），提示卵巢功能衰竭。

A FSH>40U/L
B E2<10~20pg/ml
C FSH<40U/L
D E2>10~20pg/ml
3围绝经期即绝经过渡期至绝经后（）。

A半年
B一年
C两年
D三年
4治疗肝气郁结，月经不调、乳房胀痛，首选（）
A香附
B木香
C丹参
5黄体功能不全临床表现包括（）。

A月经周期缩短，月经频发
B不孕或早孕流产
C月经推迟
D绝经
6治疗月经不调，伴有乳房胀痛，脉弦者，不应首选（）
A木香
B香附
C当归
D红花
7青春期功血，一般主张使用促排卵药物。

（）
A正确
B错误
8围绝经期综合征是指妇女绝经前后由于（）减少导致的躯体和精神心理症状。

A性激素
B孕激素
C雄激素
D雌激素
9既能够治疗血虚诸证，又能用于女子月经不调、经闭、痛经的药物是（）
B红花
C当归
D白芍
10寒凝血瘀，月经不调，少腹冷痛，当选用下列何种性味的药（）A辛、凉
B苦、温
C辛、温
D苦、寒
11大剂量雌激素促使子宫内膜短期内修复创面而止血，适用于青春期功血。

（）
A正确
B错误
12用于血虚所致的面色萎黄，头晕眼花，月经不调的药是四物合剂。

（）
A正确
B错误。

1、灰婴综合症是因为早产儿或新生儿使用了（）A.氯霉素B.红霉素C.氯丙嗪D.阿司匹林选A2、关于透皮吸收的叙述，错误的是（）A.早产儿、新生儿和婴幼儿皮肤角化层薄，药物穿透性高B.婴幼儿体表面积与体重的比率低于成人C.婴幼儿皮肤上敷贴磺胺类药物可引起高铁血红蛋白血症D.婴幼儿使用阿托品滴眼液可能引起严重的全身性不良反应选B3、他克莫司和氨氯地平合用后，他克莫司血药浓度升高的主要原因是（）A.氨氯地平竞争抑制他克莫司的吸收B.氨氯地平竞争抑制他克莫司的分布C.氨氯地平竞争抑制他克莫司的代谢D.氨氯地平竞争抑制他克莫司的排泄选C4、以下时期，体内脂肪含量比例最低的是（）A.早产儿B.足月新生儿C.幼儿期D.青春期选A5、以下药物与血浆蛋白结合率高且竞争力最强的是（）A.卡那霉素B.磺胺类药物C. 吲哚美辛D.肾上腺素选C新生儿期胆红素与白蛋白结合不牢固，某些血浆蛋白结合率高且竞争力强的药物可夺取白蛋白，使游离胆红素增高，即使在血清总胆红素水平不太高的情况下也极易发生高胆红素血症甚至核黄疸（胆红素脑病）。

竞争力最强的有新生霉素、吲哚美辛、水溶性维生素K、毛花苷丙、地西泮等；竞争力较强的有磺胺类药物、水杨酸盐、安钠咖等；竞争力较弱的有红霉素、卡那霉素、氯丙嗪、肾上腺素等。

以上药物在新生儿有黄疸时应慎用或禁用。

6、完善中药材流通行业规范。

健全（）种常用中药材商品规格等级，建立包装、仓储、养护、运输行业标准。

A.10B.50C.100D.200 选D7、建立覆盖主要中药材品种的全过程追溯体系。

建立中药材从（）使用全过程追溯体系，实现来源可查、去向可追、责任可究。

推动中药生产企业使用源头明确的中药材原料。

A.种植、养殖、炮制、收购、储存、运输、销售B.种植、养殖、加工、收购、储存、运输、销售C.种植、养殖、加工、提取、收购、储存、运输、销售D.种植、养殖、加工、收购、储存、运输、销售、研发选B建立中药材从种植养殖、加工、收购、储存、运输、销售到使用全过程追溯体系，实现来源可查、去向可追、责任可究。

围绝经期的中药合理应用单选题：每道题只有一个答案。

1-出现更年期综合征的最根本原因是A.血管舒缩功能失调B.自主神经功能紊乱C.雌激素水平的波动D.精神心理因素E.个体差异2-绝经期症见面色晦黯，精神萎靡，形寒肢冷，纳差便糖，或面浮肢肿，尿意频数、舌淡苔薄，脉沉无力，宜选用A.补心丹B.左归饮C.二仙汤D.天麻钩藤饮E.右归丸加补骨脂，仙茅、仙灵3-患者绝经一年，经前乳房胀痒作痛，胸闷胁胀，精神抑郁，善叹息，苔薄白，脉弦，宜选用A.正柴胡颗粒B.当归龙荟丸C.二仙汤D.逍遥丸E.归肾丸4-肾阴虚绝经前后诸证的主要证候，下列哪一项是错误的A.月经周期紊乱、量多色淡B.头晕耳鸣，心悸失眠C.五心烦热，腰膝酸软D.心烦易怒，烘热汗出E.舌红少苔，脉象细数5-围绝经期以肾虚为主，也可累及心、肝、脾，因而要辨其心肾、肝肾、脾肾同病，随证论治A.对B.错6-围绝经期属于生理退行性改变，没有必要进行人工干预A.对B.错多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1-围绝经期综合征的病机包括A.肾气渐衰B.冲任亏损C.天癸将竭D.心脾两虚E.阴阳平衡失调2-更年期综合征的临床表现A.月经紊乱B.烘热汗出C.心慌、心悸D.情绪异常E.腰酸背痛3-治疗女性更年期综合征常用的中成药有( )A.六味地黄丸B.金匮肾气丸C.杞菊地黄丸D.知柏地黄丸E.银杏叶片4-女性更年期最常见的精神血管症状有（）A.潮红B.出汗C.心慌D.干咳。

关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（）A .“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B .“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2 . （单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（）A .药学部门B .医务部门C .供应部门D .后勤部门3 . （单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（）A .管理专家B .医学专家C .药学专家D .医保专家4 . （单选题）医师开具处方依据是（）A .相关疾病诊疗规和经验用药，优先选用国家基本药物B .相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

C .相关临床路径和经验用药，优先选用国家组织集中采购和使用药品D .相关疾病诊疗规和用药指南，优先选用国家基本药物5 . （单选题）药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当与时与处方医师沟通并督促修改的是（）A .不规处方、用药不适宜处方与不经济处方B .不规处方、用药不适宜处方与超常处方C .不规处方、不经济与超常处方D .不经济、用药不适宜处方与超常处方6 . （单选题）为了保障药师合理薪酬待遇，应该建立的人才评聘机制是（）A .结合药师不同岗位特点，以科研项目为导向B .结合药师不同岗位特点，以科研论文为导向C .结合药师不同岗位特点，以科研奖项为导向D .结合药师不同岗位特点，以临床需求为导向7 . （单选题）坚持公立医疗机构药房的公益性，可以开展的是（）A .承包出租药房B .向企业托管药房C .与企业合作开设药店D .与企业合作开展物流延伸服务8 . （单选题）规医疗机构用药目录，县域医疗共同体可做哪些工作（）A .创建县域（社区）药学服务中心，统筹协调区域药学资源B .加快建立和整合区域的处方审核、用药指导、患者健康管理信息系统C .建立县级医院药师能力提升的专门培训平台，引导和动员各大学、社团等社会力量共同参与D .以上都对9 . （多选题）质控中心如何保证用药安全（）A .加强药品不良反应监测B .加强用药错误监测C .加强药害事件监测D .与时上报10 . （单选题）2019年12月国家医疗保障局正式发布医保药品分类与代码数据库（第一批），医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码。

1.月经失调（90分）ACBBD DABDA2.肺结核（90分）BDACB，1CD，2ABC，3BD，4ABCD，5ABCD3.药学视角儿科用药（90分）AADCC，1ABC，2ABCD，3ABCD，4ABC，5ABCD4.老年房颤抗凝（60分）BCBAB，1ABCD，2ABCD，3ABCD，4ABCD，5ABC5.抗精神病药的药学监护（80分）DDABAB，1ACD，2ACD，3ABCD，4ABCD6.前列腺癌药物去势治疗（100分）CDBDAAAAB，ABCD7.《药品管理法》经营环节监管要求（70分）DDDCBA，1ABC，2ABCD，3AB，4ABDE8.降脂期间CK异常升高（100分）ACBAA，1AC，2ABC，3ABD，4ABCD，5ABCD9.抑酸药物的进展与临床应用（70分）EECA，1BCD，2ABCDE，3ABC，4BE，5BCDE，6BE10.儿童退热药物安全（100分）BDAABC，1ABCD 2ABCD 3ABCD 4ABCD11.颈腰椎退行性疾病（100分）BDBCC DAAAA12.肝硬化诊断治疗（90分）CBCBB DAABA13.人参（90分）ADCCA EBA，1ABCDEFG，2AD14.失眠患者药物选择（90分）DDAAAAA，1、2、3ABCD15.孕期营养（100分）BDDDA CDBDD16.药学门诊服务技能与实践（78分）CBAAA AAAAA AA，1ABCD，2ABC，3ABCD17.抗凝药物比较及药物经济学评价（80分）DBCBA，1ABCD，2ABCD，3AC，4ACD，5ABC18.抗焦虑药的药物治疗学（80分）ABBDC，1ABC，2ABCD，3ABCD，4ABCD，5ABCD19.合理育儿（100分）CBACD BAB，1ABCD，2ABCD20.老年人合理用药（100分）BDAAA AB，1、2、3ABCD21.围绝经期综合征的药物治疗（70分）BDCAD AACAC。

药店营业员培训围绝经综合征用药常识[疾病常识]女性的第三个生理转折点在嘲绝经期，“围绝经期”即原来人们常说的“更年期”。

围绝经期概念是由世界卫生组织倡导，废除“更年期”而采用“围绝经期”。

围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症侯群，多发生于45～55岁之间。

这些症状有人在绝经过渡期开始出现，可持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年，症状才有所减轻或消失。

绝经前切除双侧卵巢的妇女，在手术后两周即可出现绝经期综合征的表现，术后两个月达到高峰，约持续两年之久。

临床表现：①月经紊乱。

多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加。

②全身症状。

潮热，面部和颈部皮肤阵阵发红，常有烘热，继之出汗。

精神、神经系统表现为易怒、焦虑不安或情绪低落，抑郁寡欢，不能自我控削，睡眠差，记忆力及认知功能等降低。

③泌尿、生殖道症状。

盆底松弛，乳房萎缩、下垂，易反复发作膀胱炎。

④心血管痰病。

易发生动脉粥样硬化、高血压和脑卒中等。

⑤骨质疏松。

易骨折。

⑥皮肤和毛发的变化。

皮肤干燥，色素沉着，出现色斑，瘙瘁，阴毛、腋毛减少。

[黄金搭配方案]1．尼尔雌醇+安宫黄体酮+更年安尼尔雌醇为天然雌激素，可以促进子宫内膜增生。

安宫黄体酮是一种孕激素，能够使子宫内膜功能转化，防止子宫内膜过度增生引起子宫内膜癌。

两者联合治疗可以维持恒定的内分泌环境，不发生撤退性出血，可防止因激素波动而引起的情绪不稳定、偏头痛、周期性乳腺痛等。

更年安用以治疗潮热多汗症状。

上述药物适用于治疗绝经后妇女。

[健康嘱托]1．应努力学习保健知识，保持乐观情绪，以平和的心态去面对。

2．为预防骨质疏松，老年妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质及舍钙丰富食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等。

3．走出家门，结交朋友，培养自己的爱好，学会修饰自己，打扮自己，增加自己的鲁信。

热心于社会活动，以获得家属和社会的关心、理解、安慰和帮助，以便顺利度过这一菲常时期。

关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10题，每题10分）1.（单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（）A.“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B.“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C.“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D.“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2.（单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（）A.药学部门B.医务部门C.供应部门D.后勤部门3.（单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（）A.管理专家B.医学专家C.药学专家D.医保专家4.（单选题）医师开具处方依据是（）A.相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物B.相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

C.相关临床路径和经验用药，优先选用国家组织集中采购和使用药品D.相关疾病诊疗规范和用药指南，优先选用国家基本药物5.（单选题）药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当及时与处方医师沟通并督促修改的是（）A.不规范处方、用药不适宜处方及不经济处方B.不规范处方、用药不适宜处方及超常处方C.不规范处方、不经济及超常处方D.不经济、用药不适宜处方及超常处方6.（单选题）为了保障药师合理薪酬待遇，应该建立的人才评聘机制是（）A.结合药师不同岗位特点，以科研项目为导向B.结合药师不同岗位特点，以科研论文为导向C.结合药师不同岗位特点，以科研奖项为导向D.结合药师不同岗位特点，以临床需求为导向7.（单选题）坚持公立医疗机构药房的公益性，可以开展的是（）A.承包出租药房B.向企业托管药房C.与企业合作开设药店D.与企业合作开展物流延伸服务8.（单选题）规范医疗机构用药目录，县域医疗共同体可做哪些工作（）A.创建县域（社区内）药学服务中心，统筹协调区域内药学资源B.加快建立和整合区域内的处方审核、用药指导、患者健康管理信息系统C.建立县级医院药师能力提升的专门培训平台，引导和动员各大学、社团等社会力量共同参与D.以上都对9.（多选题）质控中心如何保证用药安全（）A.加强药品不良反应监测B.加强用药错误监测C.加强药害事件监测D.及时上报10.（单选题）2019年12月国家医疗保障局正式发布医保药品分类与代码数据库（第一批），医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码。

围绝经期综合征的药物治疗单选题：每道题只有一个答案。

1.有关激素补充治疗的用药途径，下列选项正确的是？（）A.口服给药是最佳给药途径B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮，其次是地屈孕酮 C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量2.围绝经期症状评估使用以下哪个评分系统？（）A.生活质量评分系统B.KuppermanC.Morisky问卷D.QLQ-c30问卷3.下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症？（）A.子宫肌瘤B.耳硬化症C.肾功能障碍D.可疑乳腺癌4.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症？（）A.骨质疏松症B.阴道干涩C.子宫内膜异位症D.反复泌尿系感染5.有关激素补充治疗的开始时机，下列选项正确的是？（）A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗6.有关激素补充治疗中孕激素的使用，下列选项不正确的是？（）A.孕激素可对抗雌激素，对子宫内膜有保护作用B.建议周期添加孕激素（10-14天），不推荐持续使用孕激素 C.子宫切除后的女性不用常规补充孕激素 D.脑膜瘤患者禁用孕激素治疗7.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险，下列选项不正确的是？（）A.雌激素和孕激素补充治疗5年内，不增加患者乳腺癌的发生风险B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上，乳腺癌的发生风险不确定 C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险8.缓解围绝经期症状，可以使用哪些方法？（）A.性激素B.植物药或中药C.生活方式调整（包括饮食、运动）D.以上都是9.有关激素补充治疗的剂量，下列选项正确的是？（）A.应使用标准剂量治疗B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状，之后减至标准剂量 C.应根据性激素化验值决定最初治疗剂量 D.应使用最低有效剂量10.有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险，下列选项正确的是？（）A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 D.就此问题尚无共识。

关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（ C）A .“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B .“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2 . （单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（A ）A .药学部门B .医务部门C .供应部门D .后勤部门3 . （单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（ C）A .管理专家B .医学专家C .药学专家D .医保专家4 . （单选题）医师开具处方依据是（D ）A .相关疾病诊疗规范和经验用药，优先选用国家基本药物B .相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

C .相关临床路径和经验用药，优先选用国家组织集中采购和使用药品D .相关疾病诊疗规范和用药指南，优先选用国家基本药物5 . （单选题）药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当及时与处方医师沟通并督促修改的是（B ）A .不规范处方、用药不适宜处方及不经济处方B .不规范处方、用药不适宜处方及超常处方C .不规范处方、不经济及超常处方D .不经济、用药不适宜处方及超常处方6 . （单选题）为了保障药师合理薪酬待遇，应该建立的人才评聘机制是（D ）A .结合药师不同岗位特点，以科研项目为导向B .结合药师不同岗位特点，以科研论文为导向C .结合药师不同岗位特点，以科研奖项为导向D .结合药师不同岗位特点，以临床需求为导向7 . （单选题）坚持公立医疗机构药房的公益性，可以开展的是（ D）A .承包出租药房B .向企业托管药房C .与企业合作开设药店D .与企业合作开展物流延伸服务8 . （单选题）规范医疗机构用药目录，县域医疗共同体可做哪些工作（D ）A .创建县域（社区内）药学服务中心，统筹协调区域内药学资源B .加快建立和整合区域内的处方审核、用药指导、患者健康管理信息系统C .建立县级医院药师能力提升的专门培训平台，引导和动员各大学、社团等社会力量共同参与D .以上都对9 . （多选题）质控中心如何保证用药安全（ABCD ）A .加强药品不良反应监测B .加强用药错误监测C .加强药害事件监测10 . （单选题）2019年12月国家医疗保障局正式发布医保药品分类与代码数据库（第一批），医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码。