下载文档原格式
益生菌儿科临床应用循证指南随着人们对儿童健康的度不断提高，益生菌作为一种有益微生物，在儿科临床应用中的地位也逐渐得到认可。
本文旨在为医务人员提供益生菌在儿科临床应用中的循证指南，以期为儿童的健康保障提供更多帮助。
在过去的几十年里，益生菌作为一种微生态制剂，广泛应用于临床。
它能够通过调节肠道微生物群落，改善肠道屏障功能，促进营养物质的消化吸收，提高免疫力等多种方式，对儿童健康产生积极影响。
特别是在儿科领域，益生菌的应用具有更为显著的优势。
儿科患者常常面临肠道菌群失调、免疫力下降等问题。
益生菌的适当应用有助于改善这些状况。
例如，研究表明，益生菌能够有效地降低抗生素相关性腹泻的发生率，缓解腹泻症状，减少住院时间。
同时，益生菌还可以降低反复呼吸道感染的发生率，缩短病程，减轻症状。
然而，益生菌在儿科临床应用中也存在一些问题。
对于使用剂量方面，不同年龄段、不同病情的患儿所需益生菌的剂量存在差异。
部分患儿在使用益生菌过程中可能出现不良反应，如过敏、腹胀等。
为了解决这些问题，医务人员需要遵循正确的临床应用原则。
针对剂量问题，医务人员应根据患儿的具体情况制定个体化的治疗方案。
在实践中，可以参考相关循证医学研究的结论，如根据《益生菌儿科应用循证指南》中的推荐剂量进行调整。
针对不良反应，医务人员应注意观察患儿在使用益生菌过程中的反应情况。
一旦出现不良反应，应立即停止使用，并采取相应的治疗措施。
医务人员还应对患儿的家族史、过敏史等进行了解，以避免过敏等不良反应的发生。
益生菌在儿科临床应用中具有重要意义。
通过循证医学研究和正确的临床应用原则，我们可以更好地发挥益生菌在儿科治疗中的作用，为儿童的健康保障带来更多的福祉。
为了确保益生菌的安全和有效性，医务人员应不断更新专业知识，掌握最新的循证指南。
家长在给孩子使用益生菌产品时，也应注意遵循医嘱，合理选择和使用益生菌制剂。
糖尿病前期是指血糖水平介于正常和糖尿病之间的状态，是糖尿病的预警信号。
中文通用名称：蒙脱石英文通用名称：Smectite其他名称：贝特令(蒙脱石)、必奇、畅言停、复合硅铝酸盐、康琪儿、肯特令、立榭、美常灵、赛立迈、双八面体蒙脱石、司迈特、思福达、思克特、思密达、小马哥、易加、易明(蒙脱石)、Dioctahedral Smectite、Diosmectite、Mo ntmorillonite、Smecta。
【临床应用】CFDA说明书适应症1.用于急、慢性腹泻。
2.用于食管、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗。
其他临床应用参考1.用于肠易激综合征。
2.用于肠道菌群失调。
3.用于食管炎、胃炎、结肠炎、胃食管反流。
临床指南肠易激综合征诊断和治疗的共识意见(2007，长沙)成人急性感染性腹泻诊疗专家共识欧洲儿童急性胃肠炎处理循证指南(2014年版)消化道恶性肿瘤合理用药指南中国短肠综合征诊疗共识(2016年版，南京)中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南【用法与用量】成人·常规剂量·一般用法1.口服给药一次3g，一日3次。
·肠易激综合征1.灌肠给药一次3-9g，用50-100ml温水充分稀释，一日1-3次。
儿童·常规剂量·一般用法1.口服给药 1岁以下：一日3g，分3次服用；1-2岁：一日3-6g，分3次服用；2岁以上：一日6-9g，分3次服用。
【给药说明】给药方式说明口服给药 (1)本药分散片、颗粒、散剂溶于50ml温水中，摇匀后口服。
若以丸状、糊状服用可影响疗效。
分散片亦可吞服。
(2)用于肠易激综合征、胃炎、结肠炎时餐前服用；用于腹泻时两餐中间服用；用于食管炎、胃食管反流时餐后服用。
【禁忌症】对本药过敏者。
【慎用】尚不明确。
儿童儿童用药参见“用法与用量”项。
老人老年患者可使用本药。
妊娠期妇女妊娠期妇女可使用本药。
哺乳期妇女哺乳期妇女可使用本药。
【不良反应】本药安全性好，无明显不良反应。
偶见便秘、大便干结。
【药物相互作用】药物-药物相互作用1.诺氟沙星：结果：合用可提高诺氟沙星对致病性细菌感染的疗效。
急性胃肠炎的研究进展摘要：急性胃肠炎是临床上的常见疾病，是由病原微生物、毒素进入体内后引发的胃肠道黏膜急性炎症。
以恶心、腹痛等症状为主要表现，严甚至会出现休克、电解质紊乱，危及生命安全。
本文主要从急性胃肠炎的发病原因、临床表现、治疗、预防、护理这五方面进行综述。
关键词：急性胃肠炎；病因；治疗；预防；护理一、急性胃肠炎的病因肠道是机体较大的免疫器官之一。
肠黏膜及其上的绒毛，对各种损伤敏感，一旦损伤将触发细菌易位，急性胃肠炎的主要病因包括[1-5]：1.细菌春末夏初、夏末秋初时因为环境潮湿、气温高的原因，食品容易发生腐败变质，成为细菌大量繁殖的温床[6-8]。
2.病毒一般在季节转换时，消化道功能较弱的群体容易发生[9-11]。
3.其他长期饮食不规律，些不正确的生活习惯和不良饮食结构也会诱发胃肠炎。
二、急性胃肠炎的临床表现及诊断诊断方法主要包括大便常规、血常规等检查，重点询问患者饮食情况，是否有腹部受凉、暴饮暴食等。
1.由细菌引发的急性胃肠炎患者以恶心、腹泻为主要表现。
多在食用被细菌污染食物后的数小时至24小时发病，随着病情发展而出现脱水、发热等全身中毒症状。
血常规和粪便常规检查可确诊。
2.由病毒引发的疾病患者它的主要症状和由细菌引发的急性胃肠炎相似，, 两者较难区分。
最大的区别在于近期是否存在食用不洁食物的情况, 有则首先考虑细菌性急性胃肠炎。
从症状上看, 细菌引发的急性胃肠炎恶心、呕吐的症状比较明显，呕吐物常伴有刺激性气味，一般不会出现发热的症状；而病毒引发的急性胃肠炎除了有消化道症状外，还可能会有一些上呼吸道感染的症状。
行血常规和粪便检查，一般就可以确诊。
三、急性胃肠炎的治疗治疗重在祛除病因、抗感染、注意饮食、加强休息。
1.药物治疗：抗生素可选用诺氟沙星胶囊等，但要注意的是诺氟沙星属喹诺酮类药物，禁用于18岁以下人群。
对出现电解质紊乱及脱水的患者，采用静脉输液或口服补液盐治疗，以调节机体水分及电解质平衡；有钠、钾、氯电解质紊乱的患者，则需要适当补充5%碳酸氢钠。
健康教育知识宣传资料（诺如病毒感染）（五篇范例）第一篇：健康教育知识宣传资料(诺如病毒感染)健康教育知识宣传资料【诺如病毒感染】诺如病毒是非细菌性急性胃肠炎最常见的病原体，诺如病毒感染多发生于每年的10月到次年3月。
（一）临床症状一般感染病毒后24-48小时出现症状。
诺如病毒是非细菌性急性胃肠炎最常见的病原体，主要表现为腹泻、呕吐、恶心、腹痛，可伴有低热、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等。
粪便为黄色稀水便。
有些患者特别是儿童可能仅有呕吐症状。
多数患者发病后2-3天即可康复。
诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，恢复后无后遗症。
（二）流行环节诺如病毒传染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。
病人患病期和康复后3天内是传染性最强的时期。
通常通过以下途径获得感染：1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中；3.接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。
（三）治疗方法目前尚无特异的抗病毒药物。
患者应补充足够的水分以预防脱水。
轻度脱水时，口服补水溶液是最有效的治疗方法。
严重脱水时应及时住院输液治疗。
（四）预防措施目前没有疫苗预防，搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键。
保护好水源不受病毒污染。
不吃生冷变质的食物，生熟食物分开避免交叉污染，蔬菜瓜果要洗净，保证海鲜食品的加工、食用符合卫生要求。
勤洗手，不喝生水。
流行季节，少去人多的公共场所，减少感染机会。
家中有感染病人时，应尽早就医，积极治疗病人，并适当隔离，患病学生康复3天后才可复课。
发现患者时及时对其排泄物和呕吐物进行消毒处理。
近期感染过诺如病毒的食品加工者避免从事加工食品工作。
（五）消毒措施排泄物和呕吐物、盛污物的容器、厕所、污水、饮用水、玩具等可用漂白粉、过氧乙酸、含氯消毒剂消毒。
2024年医疗卫生行业继续教育-临床内科学-感染病学（含传染病学）-不同部位感染的给药方案优化与实践课后练习答案目录一、以持续质控管理促进抗菌药物合理使用 (1)二、MDR革兰阴性菌感染HAP/VAP的抗菌药物治疗 (3)三、重症社区获得性肺炎病原体评估与抗菌药物治疗 (5)四、常见呼吸系统感染中抗菌药物的合理应用 (7)五、腹腔感染实战病例分享 (9)六、复杂腹腔感染抗菌药物治疗 (11)七、林林总总皮肤软组织感染 (12)八、心内膜炎感染的治疗 (14)九、中枢神经系统细菌感染治疗现状及进展 (16)十、侵袭性念珠菌感染的研究进展 (18)十一、复杂性尿路感染的治疗 (20)十二、单纯性泌尿系感染的治疗及药学监护 (22)十三、脓毒症患者的抗感染治疗 (24)十四、侵袭性真菌病应对策略 (26)十五、多重耐药菌抗菌药物方案的优化 (28)一、以持续质控管理促进抗菌药物合理使用1.抗菌药物管理工作组由多部门、多学科共同合作，各部门职责、分工明确。
以下哪个部门不属于抗菌药物管理工作组成员（）A.医务B.感染科专家C.微生物专家D.后勤E.护理参考答案：D2.三级甲等医院抗菌药物使用强度不得超过（）A.25DDDsB.30DDDsC.40DDDsD.60DDDsE.没有规定参考答案：C3.住院患者抗菌药物使用率不能超过（）A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%参考答案：E4.门诊患者抗菌药物使用率不能超过（）A.40%B.10%C.60%E.30%参考答案：D5.以下哪个药物不属于特殊使用级抗菌药物（）A.万古霉素B.亚胺培南西司他汀C.头孢他美酯D.替加环素E.卡泊芬净参考答案：C二、MDR革兰阴性菌感染HAP/VAP的抗菌药物治疗1.HAP/VAP抗感染疗效判断应根据（）A.患者的临床表现、影像学改变、感染标志物等因素综合判断B.临床表现C.影像学改变D.感染标志物E.PCT参考答案：A2.HAP非危重MDR菌感染低风险的患者，应进行（）治疗。
【药物名称】中文通用名称：阿莫西林英文通用名称：Amoxicillin其他名称：阿林新、阿莫灵、阿莫西林三水酸、阿莫西林三水物、阿莫新、安福喜、安心、安信(阿莫西林)、奥纳欣、宝力可、本原莫星、东元莫星、酚塔西林、弗莱莫星、广林、华城门(阿莫西林)、加林、抗之霸(阿莫西林)、可莫优、克敌、乐宁(阿莫西林)、力可、利莎林、联邦阿莫仙、灵可必康、茂祥必克(阿莫西林)、魅奇、摩林、奈他美、千安倍(阿莫西林)、强必林、强列(阿莫西林)、强莫、强萨、羟氨苄青霉素、羟氨苄青霉素三水物、青帝、日奥、三水羟氨苄青霉素、特士力、天奥、天贝林、同达莫星、童必林、威力奇、湘江、新达贝宁、修正(阿莫西林)、雅泰(阿莫西林)、亚宝力可、严必息、依宝林、再林、珍棒、致本(阿莫西林)、Amolin、Amolin Bristamox、Amoxa、Amoxicillin Anhy drous、Amoxicillin Trihydrate、Amoxicilline、Amoxicillinum、Amox il、Amoxilin、Amoxipen、Amoxy、Amoxycillin、Amoxycillin Trihydra te、Bristamox、Clamoxil、Clamoxyl、Clonamox、Daxipen、Duomox、Fl emoxin、Larocin、Moxacin、Moxatag、Natamox、Penamox、Uni-Amocin。
【临床应用】CFDA说明书适应症1.用于治疗敏感菌所致的下列感染：(1)中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。
(2)急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。
(3)泌尿、生殖道感染。
(4)皮肤、软组织感染。
2.用于治疗急性单纯性淋病。
3.用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病。
4.可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药以根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化性溃疡复发率。
其他临床应用参考1.用于治疗莱姆病。
