淋巴细胞记不清?看一遍就记住啦!
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淋巴细胞简介目录•1拼音•2英文参考•3注解1拼音lín bā xì bāo2英文参考lymphocyte3注解淋巴细胞是具有特异性免疫功能的一种白细胞,是血液的有形成分之一。
直径约6~18微米,有大、中、小3种。
小淋巴细胞约占90%,核呈圆形式卵圆形,核一侧有凹痕,胞质少,嗜堿性。
根据免疫学可将淋巴细胞分为T、B两类。
T淋巴细胞在胸腺内增生、繁殖,又名胸腺依赖性淋巴细胞(Tlymphocytes)可排斥与识别异物;B淋巴细胞在人骨髓内发育为骨髓依赖淋巴细泡(Blymphocytes),可接受抗原*** 向淋巴母细胞转化,并经多次分裂,变为浆细胞,寿命较短,其功能为生成抗体。
20世纪60年代初苗勒、顾特等在研究胸腺的功能中发现存在着两类淋巴细胞,即T细胞和B细胞。
它们在抗原*** 下可增大、分裂繁殖,并分别执行细胞免疫和体液免疫的功能。
从而改变了淋巴细胞是终末细胞的概念,确定了淋巴细胞的特异性免疫功能。
淋巴细胞按其发生过程和功能至少可以分为两大类:一类有赖于胸腺的存在,称为胸腺依赖淋巴细胞,简称T细胞;另一类在鸟类依赖于腔上囊的存在,称为囊依赖淋巴细胞,简称B细胞。
人类的B细胞,是在骨髓中分化的。
T细胞接受抗原 *** 变成致敏细胞后乃分化繁殖成具有免疫活性的细胞。
T细胞随血液或淋巴液流动到达抗原所在地,通过与抗原的直接接触,才分泌出免疫活性物质,发挥其免疫作用,如排斥移植来的异体组织、破坏肿瘤细胞、抑制病毒与细胞繁殖等,故称之为细胞免疫。
B细胞被抗原激活后,可转化为浆母细胞,并分裂、分化为浆细胞。
浆细胞产生各种特异性免疫球蛋白,总称为抗体。
抗体通过体液运输至抗原所在地,执行不同的免疫机能,故称为体液免疫。
淋巴细胞发育过程中任何一个环节发生障碍即可形成免疫缺陷。
免疫缺陷基本上可分为三类,即细胞免疫缺陷、体液免疫缺陷和联合免疫缺陷。
细胞免疫缺陷是由于胸腺来纠正。
某些较轻型的细胞免疫缺陷,可用胸腺素来治疗。
淋巴细胞淋巴细胞lymphocyte淋巴细胞描述:血液中主要是小淋巴细胞和一定数量的中淋巴细胞。
小淋巴细胞核相对很大,细胞质极少。
核内染色质多,染色较深。
核圆形深染,核周围浅染,胞质蓝灰色。
白细胞的一种。
由淋巴器官产生,机体免疫应答功能的重要细胞成分。
淋巴器官根据其发生和功能的差异,可分为中枢淋巴器官(又名初级淋巴器官)和周围淋巴器官(又名次级淋巴器官)两类。
前者包括胸腺、腔上囊或其相当器官(有人认为在哺乳动物是骨髓)。
它们无须抗原刺激即可不断增殖淋巴细胞,成熟后将其转送至周围淋巴器官。
后者包括脾、淋巴结等。
成熟淋巴细胞需依赖抗原刺激而分化增殖,继而发挥其免疫功能。
在光学显微镜下观察淋巴细胞,按直径不同区分为大(11~18微米)、中(7~11微米)、小(4~7微米)3种。
周围血液中主要是中小型细胞。
根据淋巴细胞的发育部位、表面、抗原、受体及功能等不同,可将淋巴细胞分为T淋巴细胞和B淋巴细胞等多种。
有人还分出抗体依赖性细胞毒细胞、双重阳性细胞以及裸细胞等。
具有杀伤靶细胞作用,又称杀伤细胞或K细胞,细胞膜表面同时具有T细胞和B细胞的标记,其功能不明。
裸细胞既无T细胞也无B细胞的表面标记。
T淋巴细胞(又名T细胞)和B淋巴细胞(又名B细胞)都起源于造血干细胞。
T细胞随血循环到胸腺,在胸腺激素等的作用下成熟,B细胞则到脾脏或腔上囊发育成熟。
然后再随血循环到周围淋巴器官,在各自既定的区域定居、繁殖。
受抗原激活即分化增殖,产生效应细胞,行使其免疫功能。
T淋巴细胞激活后,分化增殖形成多种具特殊性的效应T淋巴细胞株。
其中“细胞毒性”T淋巴细胞(TC)是具有调节功能的T淋巴细胞,可促进或抑制B淋巴细胞或T淋巴细胞的增殖与免疫功能,分别叫做辅助性T淋巴细胞(TH)和抑制性T淋巴细胞(TS)。
T淋巴细胞的免疫功能,主要是抗胞内感染、瘤细胞与异体细胞等。
在特定条件下,T细胞可产生迟发型过敏反应。
T淋巴细胞产生的这种特异性免疫反应,叫做细胞性免疫。
白血病分类记忆口诀
白血病,即白血病,是一种恶性血液疾病,其特点是骨髓和外周血中存在大量异常细胞。
根据类型和进展速度的不同,白血病可以分为多种不同的亚型。
为了更好地了解白血病的分类,我们可以使用一个简单易记的口诀来帮助记忆。
下面,我将介绍关于白血病分类的口诀。
急性和慢性,以及淋巴和髓系
白血病分类口诀的首要要素是急性和慢性,以及淋巴和髓系。
这些是区分白血病类型的基本方面。
•急性白血病(Acute Leukemia):发展迅速,病情进展较快。
•慢性白血病(Chronic Leukemia):发展较缓慢,病情进展较慢。
•淋巴系白血病(Lymphocytic Leukemia):异常细胞起源于淋巴细胞系。
•髓系白血病(Myeloid Leukemia):异常细胞起源于髓系细胞。
通过记住这些关键词,我们可以轻松区分白血病的急性和慢性,以及淋巴和髓系类型。
急性白血病的分类
急性白血病有两个主要的亚型:急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病。
下面是记忆口诀的关键词:
•急性淋巴细胞白血病(ALL):好幼稚,早早归天堂。
•急性髓系白血病(AML):A榜崇高,早早上天堂。
这些关键词有助于记忆不同类型的急性白血病。
记住词语。
淋巴细胞记不清?看一遍就记住啦!彩图7解答:成熟淋巴细胞。
其胞核中有假核仁,这在成熟淋巴细胞中还是挺常见的,故应注意与幼稚、原始细胞鉴别。
后两者胞体大些、胞质更蓝,染色质呈颗粒状。
彩图8解答:双核成熟淋巴细胞。
这个细胞比较难。
这在教材及参考书中几乎均未提及,但我们实际上偶尔也可观察到双核,这不代表这是病态淋巴细胞。
如何分析该细胞呢?根据细胞特点,说明这是个成熟血细胞,粒系可除外,主要考虑淋巴及单核细胞,其胞核染色质粗但无折叠,胞质也较蓝,这些特征都是符合淋巴细胞的;你也可将双核细胞一分为二来判断,也是像淋巴细胞。
彩图11解答:涂抹细胞(下)及成熟淋巴细胞(上)。
该淋巴细胞核中有假核仁(如果是真核仁其周围染色质应呈颗粒状),胞质呈清澈的淡蓝色(这也是成熟细胞的特征之一)。
彩图21解答:淋巴细胞。
血片中的成熟淋巴细胞形态也是各种各样的,其胞体也可呈条带状。
彩图25解答:(大)淋巴细胞。
其胞体较大,胞质较多,清澈淡蓝色,并有少许紫红色颗粒,胞核肾形,染色质较粗(但副染色质不明显,这是多数成熟淋巴细胞的特点)。
该细胞的形态是有点似晚幼粒,但其胞质中无中性颗粒,这是两者最主要的鉴别点。
彩图29解答:成熟淋巴细胞。
血片中偶尔可见淋巴细胞胞质毛状突起,这是正常的,所以平时偶尔看到这样的细胞应归入正常淋巴细胞而不称为毛细胞。
在毛细胞白血病中,可见大量类似的细胞(即为毛细胞)。
小巨核是种成熟巨核细胞,其胞质中应含有许多颗粒,而原巨大些、染色质也细,故均不像。
彩图42解答:两个淋巴细胞。
左边似乎受周围细胞挤压而变形。
这两个细胞胞体不大、胞质不多也不深蓝,所以不是异淋哦,要抓住异淋的一些主要特征哦。
彩图47解答:淋巴细胞。
很多人可能会认为是单核细胞,可能觉得核杆状又无中性颗粒,其实淋巴细胞的核也可各种各样。
仔细观察该细胞,其胞体不是很大,胞质为较清澈的淡蓝色,核染色质致密。
胞核虽然呈杆状,但其核结构及胞质的特点均不像中性杆状核粒细胞。
实际上血片中的淋巴细胞变化也很多样哦。
彩图51解答:淋巴细胞。
正常情况下有的淋巴细胞可见毛状突起,偶尔看到一个不要就认为是毛细胞,也不要看到有许多突起就误认为原巨。
判断是否为毛细胞要结合片子中WBC的组成,如果片子中有很多这样细胞,要考虑毛细胞的可能性,否则就归入正常淋巴细胞。
彩图81解答:大淋巴细胞。
其颗粒较粗大,不要误认为嗜碱性粒细胞。
仔细观察,其胞质呈清楚的淡淡蓝色,染色质也较粗,虽然胞核有点折叠但其他特征均不像单核细胞。
彩图104解答:淋巴细胞。
该细胞胞体、胞核均较大,胞质也较多但不呈深蓝色(只是边缘较深蓝),所以我个人认为还是归淋巴细胞较好,可能它是受应刺激后出现了一些变化,但还够不上异淋,不过在异淋较多的涂片中可考虑归异淋。
异淋与受刺激淋巴细胞的划分界限不清,所以每个人的理解也不同。
彩图132解答:大淋巴细胞。
由于染色关系背景上有许多沉渣堆积。
该细胞胞质较清澈,可见紫红色颗粒而无中性颗粒,胞核染色质也像淋系(染色质聚集呈块,但副染色质不明显)。
彩图142解答:单核细胞。
该细胞胞质较清澈,胞质边缘蓝些,但胞体及胞核较大,染色质也疏松,所以总体来说还是像单核细胞。
由于有的单核细胞胞质较清澈,与淋巴细胞是较难区分,但该细胞不是异淋(该细胞胞质不深蓝)。
彩图157解答:(大)淋巴细胞。
其胞质有裙边样结构并不代表是异淋,这样的淋巴细胞在一般血涂片中还是比较常见,不要归异淋哦。
彩图165解答:淋巴细胞(下)、破碎的细胞核(上)。
下方细胞的胞质呈淡蓝色并略带灰,但其胞核无折叠且胞体也不大,故不像单核细胞。
彩图174解答:淋巴细胞(2个)。
上面一个看似有核仁,其实不是,这两个细胞染色质均不细致,胞体也小。
有的正常淋巴细胞可有毛状突起,所以日常检验工作中,见到这样的细胞应归正常淋巴细胞。
毛细胞见于毛细胞白血病,具有外周血中多数淋巴细胞出毛、脾肿大等特征。
彩图184解答:淋巴细胞。
该细胞可能受到了一些刺激,所以胞体偏大、胞质偏多、胞质偏蓝,但还不能算异淋哦。
彩图189解答:淋巴细胞。
该细胞胞核呈花瓣型,胞质呈清澈淡蓝色,胞核染色质也不细致。
平时在正常或普通疾病涂片中也会偶见,不要一检到这种细胞就归花细胞而应归淋巴细胞。
异淋具有胞体大、胞质多、深蓝色等特征,而这个细胞没有。
彩图199解答:(大)淋巴细胞。
该胞核染色质较均匀(有的成熟淋巴细胞染色质就是如此,染色质不呈块状别误认为就是细致),胞质中无明显颗粒。
该细胞粗看似中性晚幼粒,但其胞质中无中性颗粒。
彩图212解答:淋巴细胞。
该细胞胞质偏多、胞质偏蓝、核偏圆,易误认为中幼红,但是其核不是很圆、副染色质也不明显、胞质也不呈灰蓝色,可不是中幼红哦。
个别淋巴细胞可有毛状突起,那是正常的(归入正常淋巴细胞),只有当很多淋巴细胞有毛状突起时,要考虑毛白等可能性。
彩图220解答:淋巴细胞(左)、中幼红细胞(右)。
初看两者很相似,实际上右边细胞胞质较多呈灰蓝色(这是红系所特有的),胞核也更圆些。
彩图225解答:(大)淋巴细胞。
该细胞胞质较清澈,含有紫红色颗粒而未见中性颗粒,胞核染色质不细致也无核仁,所以不是幼稚细胞,更不是幼稚粒细胞。
彩图233解答:淋巴细胞。
成熟淋巴细胞中偶尔也可见空泡,不宜称为空泡型淋巴细胞,也还不能称为浆细胞型淋巴细胞(因为其胞质还不够深蓝)。
彩图237解答:淋巴细胞。
其胞核不规则,但不是双核,其染色质结构像淋系,而且胞质也为较清澈淡蓝色,所以还是像成熟淋巴细胞。
彩图262解答:淋巴细胞。
该细胞乍一看易误认为是晚幼粒,但仔细观察,其胞质中无中性颗粒,胞质清澈蓝色,胞核染色质也不像粒系。
该细胞也不是异淋哦,各方面的特征均不像。
只要大家学会正确分析,各种细胞的辨认就变得不那么难了。
彩图277解答:淋巴细胞(刺激的淋巴细胞)。
该细胞与小淋巴细胞相比,胞体大些,胞质蓝些,但我觉得胞体还不够大,胞质也不够多,归淋巴细胞比较合适。
现在临床检验人员对异淋的认识各有偏差,存在着对归异淋细胞的标准过于宽松。
彩图282解答:淋巴细胞。
该细胞胞核没有明显的副染色质,不要因此误认为染色质细致哦,成熟淋巴细胞的染色质经常如此表现的。
彩图285解答:淋巴细胞。
该淋巴细胞稍大些,胞质偏蓝色,虽然周边颜色有些深,但不太像裙边、胞体还也不是很大、胞质也不是很蓝,还不能算异淋哦。
彩图299解答:(大)淋巴细胞。
该细胞样子像中幼红细胞,但胞质呈清澈的淡蓝色故不像红系,大淋巴细胞常有颗粒但这个细胞没有。
彩图302解答:淋巴细胞(2个)。
成熟淋巴细胞形态可以多样,其胞质淡蓝色或较深蓝色,这两个淋巴细胞的胞质颜色就是如此,但其胞体不大。
彩图308解答:大淋巴细胞。
该细胞胞体较大、胞质中无颗粒,易误认为颗粒减少的中性幼稚粒细胞。
但仔细观察其染色质结构、核形,胞质又呈清澈淡蓝色,还是像淋巴细胞。
大家要记住大淋巴细胞常有颗粒,但也可无颗粒,这个细胞就是这种情况。
彩图318解答:淋巴细胞。
该细胞胞体比红细胞略大,胞质少,淡蓝色,胞核染色质偏细致,好像还有一个较清晰的核仁,但实际上是假核仁,这是个成熟淋巴细胞。
假核仁在淋巴细胞中较易见,不要单根据核仁就判断原始细胞,还要结合染色质结构、胞体大小及胞质嗜碱性等。
平时报告原始细胞一定要慎重。
彩图342解答:(大)淋巴细胞。
该细胞胞质呈淡蓝色,其颗粒粗大,胞核染色质较粗,但副染色质不明显(成熟淋巴细胞往往如此)。
由于该淋巴细胞颗粒较粗大,不要误认为嗜碱性粒细胞哦。
彩图358解答:淋巴细胞。
该细胞胞体较大,胞质也较多较蓝,核圆形,但染色质较粗,有假核仁,是一个淋巴细胞,刺激淋巴细胞胞质更深蓝。
该细胞与中幼红细胞有相似之处,应注意鉴别。
后者副染色质明显些,而且胞质有血红蛋白合成。
彩图365解答:淋巴细胞。
其实淋巴细胞胞体形态可各种各样。
其胞质很少,胞质中含少许颗粒,染色质粗。
不要根据外形条状误认为肥大细胞。
肥大细胞的胞核圆形,胞质含有很丰富的颗粒,而这个细胞没有。
彩图388解答:(请与下图比较)淋巴细胞。
该细胞胞质少,淡蓝色,染色质均匀状,不呈颗粒状也不呈块状,这样的染色质不能称细致,有的成熟淋巴细胞染色质就表现为如此,大家应注意辨认,不要误认为幼稚细胞。
彩图390解答(请与上图比较):幼稚细胞(似淋系)。
该细胞较小,胞质很少,蓝色,染色质细致,但未见核仁,所以起码是个幼稚细胞(未见到核仁也许是由于血膜偏厚的缘故)。
该细胞粗看与彩图388很相似,但两者染色质结构明显不同。
彩图419解答:淋巴细胞。
由于淋巴细胞不是个终末细胞,其受刺激后胞质变多、变蓝。
该细胞就是受刺激的淋巴细胞,还够不上异淋。
在WBC分类中,就归在淋巴细胞。
彩图434解答:淋巴细胞。
其胞体较小,胞质少,胞质清澈(略带灰色),胞质中可见粗大的紫红色颗粒(不过也不能除外是染色质小体),胞核有折叠,但胞核小、染色质较致密。
所以是淋巴细胞。
虽然该颗粒粗大,数量很少,而且其他特征也不像BAS。
彩图473解答:淋巴细胞。
其胞体小,胞质也较少,胞质蓝色,胞核呈肾形,染色质粗块状,这个部位并不太厚,所以还是淋巴细胞哦。
彩图494解答:淋巴细胞(4个)。
这几个细胞是同一类细胞,其胞体比红细胞略大,胞质有点蓝,但胞核染色质呈块状,其中胞核中还可见假核仁。
经常会在慢淋中出现(这个图就采自CLL)。
还有在正常淋巴细胞中,也会出现这种假核仁现象,大家应注意与原始细胞鉴别。
彩图498解答:淋巴细胞及成堆血小板。
该细胞胞体较大,胞质丰富,呈淡蓝色,染色质有聚集但不是很粗,好像还隐约见核仁。
实际上这是个LC,不是异淋(胞质应深蓝色,染色质常更聚集)、也不是幼稚细胞。
其实LC形态变化非常多样,要做到正确判断各种LC,有时挺难的。
经验是需慢慢积累的。
彩图558解答:淋巴细胞(双核)。
该细胞中等大小,胞质不多,蓝色,胞核小、染色质致密,2个核。
淋巴细胞偶尔也可双核,这并不代表是病态的。
由于该细胞胞质有点蓝,有人可能会认为是异淋,其实异淋的胞质也更多,胞核也更大、染色质也疏松些。
彩图580解答:淋巴细胞。
该细胞不典型,其胞体大,胞质多、淡蓝色,胞核椭圆形,染色质不细致(可见聚集呈块状,并见假核仁)。
所以总体来说是个淋巴细胞,不像浆细胞也不像异淋。
彩图604解答:淋巴细胞。
其胞体小,胞质蓝色并含紫红色颗粒,胞核染色质可见块状。
彩图605解答:淋巴细胞。
胞体小,胞质少,灰蓝色,胞核染色质粗,并可见假核仁。
彩图616解答:淋巴细胞。
其胞体小,胞质少(位于上方及右下),蓝色及淡蓝色,胞核小,染色质呈均匀状,这样的染色质不表示细致(细致染色质应呈颗粒状),成熟淋巴细胞的染色质常常有如此特征,可别误认为是幼稚细胞哦。
彩图654解答:淋巴细胞。
其胞体不大,胞质可见突起,胞质灰蓝色,有少许紫红色颗粒,胞核较规则,染色质有聚集,呈块状。