脑心综合征

缬沙坦氢氯噻嗪治疗脑心综合征患者的临床效果
缬沙坦氢氯噻嗪是一种联合使用的药物，常用于治疗脑心综合征患者。

脑心综合征是
一种常见的疾病，主要表现为高血压、心衰和脑衰等症状。

缬沙坦氢氯噻嗪能够有效地改
善患者的症状，提高生活质量。

临床研究表明，缬沙坦氢氯噻嗪在治疗脑心综合征患者中具有较好的临床效果。

缬沙
坦氢氯噻嗪可以显著降低患者的血压水平。

高血压是脑心综合征的主要症状之一，长期不
受控制的高血压会导致心脏和脑组织的损伤。

研究发现，缬沙坦氢氯噻嗪能够有效地降低
患者的舒张压和收缩压，改善血压控制。

缬沙坦氢氯噻嗪对改善心功能也有一定的作用。

心脏是脑心综合征的另一个受累器官，心功能不全会导致血液循环障碍，进一步加重脑组织的缺氧。

研究发现，缬沙坦氢氯噻嗪
可以显著降低患者的心率和心脏负荷，改善心脏的舒张和收缩功能。

缬沙坦氢氯噻嗪还能够减少脑心综合征患者的尿液中蛋白质的排泄。

脑心综合征患者
常伴有肾脏损伤，表现为蛋白尿和肾小球滤过率下降。

缬沙坦氢氯噻嗪可以通过减少尿液
中蛋白质的排泄，改善肾脏功能。

缬沙坦氢氯噻嗪在治疗脑心综合征患者中显示出较好的临床效果。

它可以降低患者的
血压水平，改善心功能，减少蛋白尿。

需要注意的是，缬沙坦氢氯噻嗪也有一定的不良反应，如低血压、电解质紊乱和肾功能损害等。

在使用过程中需要注意剂量的控制和监测患
者的生化指标。

缬沙坦氢氯噻嗪不能用于孕妇和儿童。

脑心综合征的临床研究[关键词] 颅脑；心脏[中图分类号] r442.8 [文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-01-088-01随着头颅ct和心电图在临床的广泛应用,急性脑血管病对心脏的影响日益受到重视[1]。

掌握急性脑卒中病人心电图改变的特点对临床观察、指导用药、病情转归等具有积极的指导意义。

本文回顾性分析我院2005年6月～2010年3月收治的167例急性脑卒中患者的心电图特点,诊断为脑心综合征72例,报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料男100 例,女67 例,平均年龄66.3岁;脑梗死85例,脑出血(ch) 67 例,蛛网膜下腔出血(sah) 15 例;全部符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定诊断标准[2],并经影像学证实,均起病3d 内就诊;其中合并意识障碍者16 例。

心电图异常改变者72例,男51例,女21例, 平均年龄68.5岁;脑梗死27 例,脑出血38 例,sah 7 例。

心电图正常95例,心电图正常组与异常组患者的年龄、性别无明显差异性。

1.2 诊断标准原无明确的心脏病史及相应的心电图改变,在脑卒中发作时伴有心肌缺血、心肌梗死和或心律失常症状及相应的心电图改变,且病情和心电图改变随脑卒中症状的改善而逐渐恢复正常或遗留轻度异常。

1.3 方法在病程第1、2、3、4 周分别进行心电图检查4次以上,入院后48h 内静脉采血查血清心肌酶谱、电解质等,排除低钾血症;对有胸闷、心悸、心前区疼痛等症状的患者持续进行心电监测;观察病种与心电图异常频度、类型,脑部病变部位与心电图异常的关系。

2 结果出血组(脑出血和sah) 脑心综合征的发生率较脑缺血组高,有显著性差异( p<0.01);心电图改变以存在1～3 种心律失常最为常见,其次为缺血性改变(st-t改变) ,其中心律失常与缺血性改变并存者29例。

近中线部位(丘脑+ 基底节+脑干) 病变的脑卒中患者脑心综合征发生率较脑叶和其它部位的患者高,有显著性差异( p<0.01)。

51例脑心综合征临床特点及分析【摘要】目的：探讨急性脑卒中后脑心综合征的临床特点、发病机制和防治措施。

方法：对51例脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析。

结果：心脏损害的主要表现为心电图的st-t改变，心律改变，假性心梗样图形及心肌酶谱的改变。

结论积极心电监护，控制心律失常，保护心脏功能对患者安全度过脑心综合征有较好的作用。

【中图分类号】r54 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）02-0624-01脑心综合征又称脑原性心脏损害，指并发于各种脑部疾病（卒中、癫、外伤、头部手术）的心脏损害。

脑心综合征经常见于脑卒中患者，脑卒中后最常见的死亡原因之一是心脏事件。

本文重点讨论急性卒中的心脏损伤，将2001-01～2012-12收治的51例脑心综合征的临床资料进行分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组51例急性脑卒中患者，男31例，女20例，平均61·4岁，脑梗死（ci）20例，脑出血（ch）26例，蛛网膜下腔出血（sah）5例。

全部病例符合全国第4届脑血管病学术会议制定诊断标准，并经影像学证实。

均起病3d内就诊，其中合并意识障碍者6例。

1.2 诊断标准原无明确的心脏病史及相关的心电图改变，在脑卒中发作时伴有心肌缺血，心肌梗死和（或）心律失常症状及相关的心电图改变。

1.3 方法1.3.1 心电图检查：患者入院后即行常规心电图检查，异常者分别于入院后3、5、7d复查心电图，其后每周复查心电图，对有胸闷、心慌、心前区疼痛患者随时行心电图检查。

对心衰、持续性心前区疼痛及严重心律失常患者进行心电监护。

1.3.2 实验室检查：入院患者均进行血、尿、粪常规检查，于次日送检心肌酶谱及血电解质。

1.3.3 救治方法：对心电图改变者予以保护心肌，控制心律失常，对心力衰竭患者以强心、利尿等治疗。

2 结果见表1。

3 讨论3.1 发病机制（1）已有实验证明，颅内压升高、脑损伤的部位、程度以及血管活性物质均对心电图有一定影响〔1〕，卒中后心肌损害的机制，一些论据支持在大脑中动脉支配区域内存在“心脏的皮质节律控制位点”的假设。