普通发热门诊、预检分诊消毒要求
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(一)预检分诊1.设置要求:医院应当设立预检分诊点,日常管理归门诊部管理。
预检分诊点普通设立在门急诊醒目位置,标识清晰,相对独立,通风良好,具有消毒隔离条件。
预检分诊点要备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等。
承担预检分诊工作的医务人员穿工作服、戴工作帽和医用防护口罩,每次接触患者前、后即将进行手卫生。
预检分诊点实行 24 小时值班制(晩间设在急诊,有醒目标识)。
2.工作流程3.严格执行“五有三严格”有防护指南有防控管理制度和责任人有防护物资设备有医护力量支持有隔离转运安排严格发热门诊设置管理、严肃流行病学调查、严防医院院内感染(二)发热门诊1.设置原则合理规划:医院发热门诊的设置应纳入医院总体建设规划,合理安排功能布局。
医院要在相对独立的区域规范设置发热门诊和留观室。
科学分区:发热门诊内部应严格设置防护分区,严格区分人流、物流的清洁与污染路线,采取安全隔离措施,严防交叉感染和污染。
2.设置要求发热门诊选址:应设置在医院内独立区域,设有醒目的标识,具备独立出入口,与普通门(急)诊相隔离,与其他建造、公共场所保持适当间距。
医院门口和门诊大厅要设立醒目的发热门诊标识,其内容要包括接诊范围、方位、行走路线及注意事项等。
院区内应有引导患者到达发热门诊的明确指示标识。
发热门诊布局:(1)发热门诊内应设置“三区两通道”,区分污染区、潜在污染区和清洁区,各分区之间有物理隔断,相互无交叉; 设置患者专用出入口、医务人员专用通道以及清洁物品和污染物品的出入口,各区和通道出入口应设有醒目标识;发热门诊空调通风系统做到独立设置。
(2)分区设置污染区:污染区分为主要功能区和辅助功能区。
主要功能区包括候诊区、诊室、留观室、护士站、治疗室、输液观察室等。
辅助功能区包括预检分诊区(台)、挂号、收费、药房、检验、放射、辅助功能检查室、标本釆集室、洗手间、污物保洁和医疗废物暂存间等。
诊所消毒管理制度1.发热门诊应设置显著标志,防止他人误入。
出入口应设手卫生设施。
每天应打开门窗对流通风2~3次,每次30分钟。
2.病人由预检分诊护士提供一次性医用外科口罩后,引领至诊室。
发热门诊实行一室一患者接诊制,严禁候诊人员多人同时进入诊室。
3.咳嗽门诊医生门诊时,应当按防水级别建议戴帽子、一次性医用外科口罩、穿工作鞋、工作服、隔绝衣等,在碰触每个病人前、后或碰触同一病人的相同部位前、后必须全盘刷牙,或手消毒。
当发生疫情时,根据须要穿隔绝衣、穿手套、护目镜、鞋套等。
4.空气每天用紫外线照射消毒一小时或用动态空气消毒机消毒,做好记录。
每周用75%酒精棉球擦拭灯管1~2次,每月清洗动态空气消毒机滤网或按说明书要求执行。
5.扳手、毛巾应当分后区域、分室采用,标记明晰,用后先冲洗后放在500mg/l的含氯消毒剂中煮沸30分钟消毒,清水冲净,装设晒干。
6.体温计用后先清洗再以500mg/l含氯消毒剂浸泡30分钟以上,流动水冲净擦干备用。
听诊器、血压计、袖带等用后以500mg/l的含氯消毒剂(或75%酒精)擦拭消毒,清水擦拭干燥备用。
7.维持用药台、室内环境及物体表面、地面洁净潮湿。
对患者及家属经常碰触的门把手、床栏杆、楼梯把头、餐桌等物体表面,使用不含有效氯500mg/l消毒剂擦轼消毒促进作用时间30分钟。
8.保持诊查床清洁、干燥,若被患者分泌物、体液污染时,及时清除并采用2000mg/l 含氯消毒剂擦拭消毒。
生活垃圾及医疗垃圾均按照传染病医疗废物处理要求,使用带有警示标志的双层医疗废物包装物进行包装;锐利器物弃置于利器盒内,达到3/4满时,由专人负责收集,扎紧袋口或密封盒盖,专车密闭运送,集中处理。
9.门诊患者的急救车应当维持通风,车内须配有快速手消毒剂、医疗废物容器、包装袋。
医护人员防水用口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等,维持急救车内洁净、潮湿、无污染。
被患者分泌物、体液污染时,及时去除用不含有效氯2000~5000mg/l消毒剂冲洗消毒30分钟后,清水冲洗诖干活。
预检分诊点工作制度(试行)为切实做好新型冠状病毒感染的院感防控工作,结合我院的实际情况,制定预检分诊点工作制度。
1、预检分诊点工作人员按时上岗,确保24小时在岗,持续工作不得超过6小时,交接班做好交接班记录,清点所有物品无误后,所有交接值班人员签字。
2、预检分诊点配备足量的发热病人佩戴的医用外科口罩、体温枪、体温表、速于手消毒剂《预检分诊发热病人基本情况登记表》等。
体温枪每日早中晚三次酒精擦拭,接触被检者或污染后及时擦拭,体温表在酒精或含氯消毒剂中浸泡30分钟以上,酒精和消毒剂每天更换;详实填写《预检分诊发热病人基本情况登记表》。
3、预检分诊点工作人员上岗穿普通隔离衣、戴一次性医用帽子、戴医用外科口罩、戴乳胶检查手套等。
一次性医用外科口罩每4小时更换一次,如有污染及时更换,一次性医用帽子每班更换一次,污染及时更换;乳胶检查手套一次性使用,如有污染脱手套进行洗手,隔离衣每班次更换,以上物品使用后,按照医疗废物处置。
4.经预检分诊点筛查出的发热病人,要给病人及陪人佩戴医用外科口罩,并做好登记,由预检分诊处的工作人员陪送到发热筛查门诊。
交接双方在《预检分诊发热病人基本情况登记表》上签字,完成工作交接。
5.经预检分诊点筛查出的发热病人,做好发热病人信息登记同时给病人及陪人佩戴医用外科口罩,将病人送到隔离留观室就地隔离,并立即联系发热门诊定点医院派专用教护车进行转运。
6做好工作环境消毒,物表、地面日常使用:500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,喷溅污染时使用1000mg/L的含氯消毒剂,消毒频次2次/日,污染及时清洁消毒,消毒剂每日进行浓度监测。
7、在预检分诊工作中,工作人员同时要积极开展卫生防病知识的健康教育的宣传,向患者及家属宣传传染病一般防护知识,提高公众的卫生意识和个人防护意识,做好公众心理疏导工作,避免出现社会恐慌。
8、预检分诊点工作人员发现异常或意外情况,要及时报告给相关科室及主管领导。
Xxxx卫生院2021.1.1。
预检分诊工作制度关键信息项:1、预检分诊的目的和职责2、工作流程和标准3、工作人员的培训与要求4、防护措施与物资配备5、患者信息登记与管理6、异常情况的处理与报告机制11 目的为有效控制传染病疫情,防止医疗机构内交叉感染,保障患者和医务人员的健康安全,特制定本预检分诊工作制度。
111 职责设立专门的预检分诊岗位,配备有经验、经过培训的医务人员负责。
其主要职责包括:对就诊患者进行初步筛查,询问流行病学史、症状等;测量体温;引导发热患者、有传染病症状患者至发热门诊或相关科室就诊;对疑似传染病患者采取隔离措施并及时报告。
12 工作流程和标准121 患者到达医疗机构时,预检分诊人员应主动迎接,引导患者有序排队。
122 详细询问患者的症状、发病时间、近期旅行史、接触史等信息,并如实记录。
123 使用合格的体温计为患者测量体温,确保测量结果准确。
124 对体温正常且无其他异常症状的患者,引导其至普通诊室就诊。
125 对体温超过正常范围或有咳嗽、乏力等症状的患者,发放口罩并引导至发热门诊就诊。
126 对疑似传染病患者,立即采取隔离措施,并及时通知相关科室和部门进行处理。
13 工作人员的培训与要求131 定期对预检分诊工作人员进行传染病防控知识、技能的培训,包括流行病学知识、个人防护、消毒隔离等方面。
132 工作人员应熟悉各类传染病的症状、体征及防控要求,能够准确判断和处理常见的异常情况。
133 工作时应着装整洁,佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。
134 保持良好的服务态度,耐心解答患者的疑问,避免引起患者恐慌。
14 防护措施与物资配备141 为预检分诊处配备充足的防护用品,如口罩、手套、防护服、护目镜、消毒液等。
142 定期对防护用品进行检查和补充,确保其质量和数量符合工作需求。
143 加强预检分诊处的清洁消毒工作,每天定时对环境、物品进行消毒处理。
144 设立专门的医疗废物收集容器,对使用过的防护用品、医疗废物等进行规范处理。
预检分诊制度在社会发展不断提速的今天,我们每一个人都可能会接触到制度,制度一经制定颁布,就对某一岗位上的或者从事某一项工作的人员有约束作用,是他们行动的准则和依据。
普通制度是怎么制定的呢?下面是本店铺为大家采集的预检分诊制度,希翼能够匡助到大家。
预检分诊制度 1急诊科预检分诊工作制度:一、急诊预检分诊工作应由具有护士资格证书和急诊临床工作经验的护士和护师担任。
二、预检分诊护士应有较强的急诊意识和急救理论,掌握急诊就诊标准和分诊原则,力求准确率>90%,协调各专科问题,维持良好的就诊环境,使工作秩序化、规范化,减少医疗隐患和纠纷,严防交叉感染。
三、分诊护士接诊后,应对病员做以下必要的护理体检:采集生命体征(T、p、R、BP、疼痛反应)、观察神志精神状态、查看瞳孔变化、对光反应等,简单的问询病史,初步判定病种后转到相应科(诊) 室。
如病情复杂,难以即将确定科别的,由分诊护士指定初诊科室处理,实行医师首诊负责制。
对可疑传染病员,按急诊科有关制度汇报及处理。
四、分诊护士应具有镇静机智灵便的头脑,善于统筹安排,分清病员的轻重缓急,决定病员就诊次序及就诊程序。
五、遵守绿色通道制度,遇符合绿色通道的患者应即将按急诊绿色通道管理制度执行。
遇大批伤病员或者突发事件时,应即将报告科主任、医务科或者总值班,同时通知相关部门协同抢救。
遇涉及法律等问题应向公安部门报告。
如在短期内接诊较多类似病症且有相同病史,怀疑有突发公共卫生事件时,应提高警惕,即将向科主任、院总值班报告。
六、对不符合急诊条件的病人要作妥善处理,并做好解释工作,不能轻率从事,以免延误病情。
七、对无急诊值班的专科要请有关专科医生会诊。
八、分诊有艰难时,应有护士长组织护士共同会诊解决,以提高分诊质量,分诊率符合应在 90%以上,亦可请医师协助分诊。
九、做好各项病人信息登记工作。
预检分诊制度 2卫生院发热门诊工作制度(2 级医疗机构)(1)传染病突发事件临战状态及普通疫情发生时,按市卫生局负责发热病人的接诊工作。
发热门诊工作制度 一、工作人员必须严格执行个人防护制度和消毒隔离制度,按规定着装,并做好手卫生,避免院内交叉感染。 二、各种物品不得随意乱放,使用后按规定严格消毒。 三、出诊医师严格落实首诊负责制,认真接待每位发热患者,绝不允许推诿、搪塞患者,接诊时实行单人单诊,详细询问患者的流行病学史及职业接触史,做好体温监测并做好记录。根据患者症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查,综合判断进行临床诊断,避免漏诊,一旦出现可疑患者,在第一时间内进行隔离观察治疗。 四、严格要求做好发热门诊登记,项目包括:接诊时间、患者姓名、性别、年龄、家庭住址、身份证号码、联系方式、有关的流行病学史、主要症状体征、诊断、病人去向接诊医生签名。 五、对排除感染新型冠状病毒肺炎的患者,指引患者到其他诊室就诊。对不能排除感染新型冠状病毒肺炎的患者,依法采取就地隔离或者控制措施,按照规定对患者陪同人员佩戴口罩并上报医院新型冠状病毒肺炎防控救治专家组会诊。 六、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》,发现疫情按规定及时上报。 七、严格管理隔离患者,需要化验及影像学检查时,检验科及影像科人员按要求做好个人防护;需要进行其它检查的患者,与相关科室电话联系,选择适宜时间段疏散其他患者,检查科室人员做好防护并通知发热门诊,由发热门诊医务人员陪同患者按照指定路线去检查。 八、工作人员要严格执行发热门诊出入流程,按防护要求着装,避免感染。做好环境和物品消毒,严防院内交叉感染。 九、遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 十、严格执行交接班制度,做到人见人交班。
发热门诊消毒隔离制度 一、医护人员工作时要衣帽整齐、严格执行消毒隔离制度。 二、坚持首诊负责制,一旦发现疑似病人,应立即收治到专门的留观室进行隔离观察。 三、发热门诊及观察室,要持续良好的通风,同时注意环境卫生。 四、病室内应分清洁区、半污染区、污染区,无交叉。出入口应配备手消毒剂,有专人检查出入人员是否贴合有关消毒要求,并做好记录。 五、接触疑似病人或确诊病人时,应戴口罩、眼罩、防护帽子、鞋套、乳胶手套、穿隔离衣、防护服、防护面屏等,做好一切防护措施。 六、疑似病人或确诊病人均需戴口罩,严格隔离、管理,不得离开病区。 七、严格探视制度,不设陪护。 八、室内用1000mg—2000mg/L有效氯消毒剂溶液进行喷雾,每天紫外线照射2-3次,每次不少于1小时,并做好记录。
门诊预检分诊制度及流程一、引言门诊作为医院服务的重要窗口,每天接待着大量的患者。
为了保障医疗服务的有序进行,提高医疗质量和效率,保障患者的安全,门诊预检分诊制度及流程显得尤为重要。
二、门诊预检分诊的目的1、有效识别传染病患者,及时采取隔离措施,防止传染病的传播。
2、快速区分急危重症患者,确保他们能够得到及时的救治。
3、合理引导普通患者就诊,减少患者的等待时间,提高就诊效率。
三、门诊预检分诊的地点设置1、门诊入口处设立明显的预检分诊标识和指示牌,引导患者前往预检分诊处。
2、预检分诊处应配备必要的设施,如体温测量仪、手消毒剂、防护用品等。
四、门诊预检分诊人员的职责和要求1、经过专业培训,熟悉常见传染病的症状、体征和流行病学史。
2、具备良好的沟通能力和服务意识,能够耐心解答患者的问题。
3、严格遵守消毒隔离制度,做好个人防护。
五、门诊预检分诊的流程1、患者到达门诊入口患者到达门诊入口后,预检分诊人员主动询问患者的基本情况,包括症状、流行病学史(如近期是否去过中高风险地区、是否接触过发热患者等)。
2、测量体温使用非接触式体温测量仪为患者测量体温,并记录体温值。
3、症状询问详细询问患者的症状,如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。
4、流行病学史调查了解患者的旅行史、居住史、接触史等,判断是否存在传染病的风险。
5、初步判断根据患者的体温、症状和流行病学史,进行初步判断:(1)对于体温正常、无明显症状且无流行病学史的患者,引导其前往普通诊室就诊。
(2)对于体温超过 373℃或有呼吸道症状、有流行病学史的患者,立即给患者佩戴口罩,并引导至发热门诊就诊。
6、信息登记对所有前来就诊的患者,进行详细的信息登记,包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、症状、体温、流行病学史等。
7、转诊和引导(1)对于需要转诊至发热门诊的患者,由专人按照指定路线引导患者前往,避免与其他患者接触。
(2)对于病情危急的患者,立即启动急救绿色通道,先进行救治,再完善相关手续。
普通发热门诊、预检分诊消毒方法及要求
一、地面及物体表面消毒方法
1、地面要湿式拖扫,用1000mg/L含氯消毒液或0.2-0.5%
过氧乙酸喷洒作用30分钟后拖擦,每日 2 次。遇污染随时
消毒。
2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、床头、治疗车等用1000mg
/L含氯消毒液擦拭消毒,每日 2 次。遇污染随时消毒。
3、其他物品的消毒:
听诊器、血压计、体温计等物品,一人一用一消毒,体温
计用75%酒精浸泡 30 分钟后取出晾干备用,听诊器、血压
计用1000mg/L含氯消毒液擦拭两次。遇污染随时消毒。
二、室内空气消毒方法
每日开窗通风至少两次,紫外线灯照射两次,每次一小时。
三、医疗废物消毒方法
普通发热门诊、预检分诊污染区产生的医疗废物,在离开
污染区前应当对包装袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液
喷洒消毒(注意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包
装袋,
医疗废物宜在暂存处单独设置区域存放,尽快交由医疗
废物处置单位进行处置。用 1000mg/L 的含氯消毒液对医疗废
物暂存处地面进行消毒,每天两次。每天运送结束后用
1000mg/L 的含氯消毒液对运送工具进行清洁和消毒。
各类消毒液浓度及配制方法
1、过氧乙酸溶液(15~21%)
(1)工作浓度:0.2~0.5%
(2)配置方法:1升水中加过氧乙酸原液16ml~20ml。
2、“84消毒液”(5.5%)
(1)工作浓度:500-1000mg/L;配比1:100—50
(2)配置方法:1升水中加“84液”原液10-20ml。
3、“84”泡腾片
(1)工作浓度:500—1000mg/L
(2)配制方法:1升水加1—2片。
4、次氯酸钠溶液(5-7%)
(1)工作浓度:500-1000mg/L
(2)配制方法:1升水加次氯酸钠原液10-20ml。
普通发热病区消毒方法及要求
一、地面及物体表面消毒方法
1、地面要湿式拖扫,用1000mg/L含氯消毒液或0.2-0.5%
过氧乙酸喷洒作用30分钟后拖擦,每日 2 次。遇污染随时
消毒。
2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、床头、治疗车等用1000mg
/L含氯消毒液擦拭消毒,每日 2 次。遇污染随时消毒。
3、其他物品的消毒:
听诊器、血压计、体温计等物品,一人一用一消毒,体温
计用75%酒精浸泡 30 分钟后取出晾干备用,听诊器、血压
计用1000mg/L含氯消毒液擦拭两次。遇污染随时消毒。
二、室内空气消毒方法
每日开窗通风至少两次,紫外线灯照射两次,每次一小时。
三、医疗废物消毒方法
普通发热病区污染区产生的医疗废物,在离开污染区前应
当对包装袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液喷洒消毒(注
意喷洒均匀)或在其外面加套一层医疗废物包装袋,
医疗废物
宜在暂存处单独设置区域存放,尽快交由医疗废物处置单位进
行处置。用 1000mg/L 的含氯消毒液对医疗废物暂存处地面进
行消毒,每天两次。每天运送结束后用 1000mg/L 的含氯消毒
液对运送工具进行清洁和消毒。
四、
终末消毒
(1)、清洗消毒:
①、患者衣物、床单、被套、枕套装入衣被收集袋内送
洗衣房洗涤消毒;如果被褥、枕头有血渍或污渍,装入衣被
收集袋,应保持密封,有明显标记,送洗衣房拆洗。
②、公用便器:用 500-1000mg/L 有效氯消毒液喷洒,
再用清水冲洗干净。
(2)、擦拭保洁与消毒:
①、床单位用紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过 1
米,消毒有效区为灯管周围 1.5-2 米。
②、用 500-1000mg/L 有效氯消毒溶液,可擦拭物品表
面。
③、对于发热患者的房间,用 2000mg/L 有效氯消毒液
擦洗,擦拭各种物品,作用 30 分钟后再清水擦洗。
④、房间消毒后,要进行彻底的清扫,并对房间内的桌
椅、床栏、门窗进行擦拭保洁,擦去污迹和消毒液。
(3)、患者使用过的仪器:遵循用 500-1000mg/L 有效氯消
毒液擦拭→清水擦拭→清洁抹布擦干水迹→固定区域放置
的原则。
各类消毒液浓度及配制方法
1、过氧乙酸溶液(15~21%)
(1)工作浓度:0.2~0.5%
(2)配置方法:1升水中加过氧乙酸原液16ml~20ml。
2、“84消毒液”(5.5%)
(1)工作浓度:500-1000mg/L;配比1:100—50
(2)配置方法:1升水中加“84液”原液10-20ml。
3、“84”泡腾片
(1)工作浓度:500—1000mg/L
(2)配制方法:1升水加1—2片。
4、次氯酸钠溶液(5-7%)
(3)工作浓度:500-1000mg/L
(4)配制方法:1升水加次氯酸钠原液10-20ml。