中药三期疗法治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床效果观察
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多囊卵巢综合症怎么治,中医调理有方法多囊卵巢是常见的女性妇科疾病,指的是女性内分泌及代谢异常的病理状态。
多囊卵巢对于女性的身体健康有很大的影响,如引起月经不调、不孕不育等问题。
那么有什么方法可以治疗多囊卵巢呢?★一: 右归丸1:【方药与用法】熟地黄24g,山药、当归、杜仲、鹿角胶、菟丝子各12g,枸杞子、山茱萸、当归各9g,肉桂、制附子各6g;上药加水600ml煎煮,分2次口服,每日1剂,连服6剂为1疗程。
月经量增多,须去附子、肉桂、当归,加入黄芪、党参、艾叶炭、炮姜炭等;若出现形寒肢冷、小便清长、性欲淡漠,宜加紫河车、肉苁蓉、淫羊蕾、巴戟天等。
【功能与主治】温补肾阳,填精益髓;主治多囊卵巢综合征。
★二: 石英毓麟汤加减1:【方药与用法】紫石英、淫羊藿、川牛膝、当归、续断、赤芍、红花、桃仁、川芎、枸杞子、香附、菟丝子、肉桂各9g;上药加水600ml煎煮,分2次口服,每日1剂,连服6剂为1疗程。
有必要时,应及时临证加减。
【功能与主治】补肾活血;主治多囊卵巢综合征。
★三: 丹栀逍遥散【方药与用法】当归、白芍、柴胡、白术、茯苓各10g,牡丹皮、栀子、甘草各6g:上药加水800ml煎后分服,每日1剂,连服6〜10剂为1疗程。
若有胸胁或乳房胀痛,宜加郁金、王不留行、路路通等;伴大便秘结,宜加入大黄、牛膝、神曲同煎。
【功能与主治】疏肝解郁,清热泻火;主治多囊卵巢综合征。
★四: 龙胆泻肝汤【方药与用法】栀子、黄芩、泽泻各9g,龙胆、木通、柴胡、生地黄各6g,当归、甘草各3g;上药加水600ml 煎后分服,每日1剂,连服6剂为1疗程。
肝胆实火旺盛时,宜去木通,加黄连;若有湿盛热轻,可去黄芩和生地黄,加滑石及薏苡仁;若为下焦湿热,宜去柴胡,加黄连、方黄、连翘等。
【功能与主治】清肝泻火,祛除湿热;主治多囊卵巢综合征。
★五: 苍附导痰丸加味1:【方药与用法】茯苓15g,苍术、香附、半夏、陈皮、枳实、当归各10g,胆南星、神曲、川芎、生姜各9g:上药加水800ml 煎煮分服,每日1剂,连服6〜10剂为1疗程。
中药配合来曲唑对多囊卵巢综合症促排卵临床疗效的观察石萍;郭建芳
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2014(000)005
【摘要】目的:观察中药+来曲唑对多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。
方法将90例符合诊断标准的患者随机分组,A组:中药+来曲唑组(30例);B:单用来曲唑组(30例)、C组:克罗米芬组(30例),记录各组患者子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率及流产率。
结果 A组及B组的卵泡发育大小及排卵率、子宫内膜厚度,妊娠率及流产率与C组比较均有显著性差异(P<0.01),而A组及B组相比较,妊娠率及流产率有显著性差异,(P<0.05)。
结论中药配合来曲唑有利于促进多囊卵巢综合征患者卵泡生长、提高卵泡质量、提高妊娠率,降低流产率。
【总页数】2页(P1038-1039)
【作者】石萍;郭建芳
【作者单位】湖北中医药大学附属襄阳医院襄阳市中医医院襄阳441000;湖北中医药大学附属襄阳医院襄阳市中医医院襄阳441000
【正文语种】中文
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中医辨证治疗多囊卵巢及多囊卵巢综合征的效果摘要:多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病,该病已成为不孕症妇女的高发病因之一,根据长期跟师山西省名中医张文红教授以及笔者多年的临证经验,对PCOS的辨证治疗体会进行总结。
关键词:多囊卵巢综合征;辨证论治;周期治疗引言:在多囊卵巢综合征中,多囊卵巢属于轻型阶段,当患者处于该阶段时,其机体呈现出亚健康状态,该疾病临床症状主要表现为多毛、过度肥胖、不孕、闭经等。
在不孕症患者中,多囊卵巢、多囊卵巢综合征所占比例相对较高。
临床上对该类患者进行治疗时,主要应用枸橼酸氯米芬、来曲唑等一系列促排卵剂药物来治疗,并且还会加入相应激素进行调整,但是患者卵巢易承担较大的超敏感风险[1-3]。
随着近年来中医对于该疾病的不断深入研究,已取得较好的治疗效果。
本次研究选取本院在2019年7月—2020年7月期间,共收治88例多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者作为研究对象,主要分析将中医辨证应用在多囊卵巢及多囊卵巢综合征患者中的治疗效果,现将研究结果汇总如下。
1多囊卵巢及多囊卵巢综合征病因病机女子以肝为先天,以血为本,肝血是月经形成物质基础,肝肾同源,月经的形成与肾气充、天癸盛、冲任盈以及脾的运化和肝的正常疏泄有关。
中医认为“肾气-天癸-冲任-胞宫”轴是女子月经形成的关键,临床诸多医家认为本病主要责之于肾、脾、肝,肾虚为主要病机,主要致病因素为血瘀、痰湿、肝郁等。
1.1肾虚血瘀肾为先天之本,天癸之源,若先天肾精不足,则女子天癸不足,冲任失养,精血无以为生。
《妇人规》曰:“经候不调,病皆在肾经。
”《傅青主女科》言“经本于肾、经水出诸肾”,说明肾气足则冲任盈,月经可规律来潮。
肾气不足则无以化生精血,冲任不盈而至月经失调。
再者肾虚可致气血推动无力,冲任瘀阻,有碍卵泡排出。
笔者通过多年临床经验认为肾气不足多为PCOS的主要病机,患者临床可多见经期推迟、闭经、月经过少、不孕;如肾气虚弱,封藏失职,冲任不固,则可导致经期延长甚至崩漏等情况;如肾火不足,则可见小腹不温、腰膝酸冷等症。
中医辨证分型治疗多囊卵巢综合征 (2019-12-08 08:18:20)中医学虽⽆多囊卵巢综合症这⼀病名,但根据其症状表现与“⽉经失调”、“闭经”“不⽣孕”、“症瘕”等有相似之处。
中医认为多囊卵巢综合症的病机为肾虚、痰凝、⾎瘀、肝郁、阴虚。
肾虚,冲脉失养,以致⽉经后期甚⾄闭经或不孕;痰凝或⾎瘀,胞脉受阻,冲脉不通,故⽉经不调、不孕;肝郁化⽕或阴虚内热,热伤冲脉,冲脉失调则发⽣⽉经不调或不孕。
涉及肾、肝、脾三脏功能失调,并有痰湿、瘀⾎等病理产物,使肾天癸冲任调节功能紊乱。
其中肾虚是发病关键,痰湿、瘀⾎内阻为其常见的病理环节。
数种病因病机常相互错杂,同时并存,导致多种症状同时出现。
1、肾⽓虚弱先天不⾜,禀赋薄弱,肾⽓不⾜,天癸不能按时泌⾄,或过早婚配,房事过度肾⽓受损,经⾎亏少,冲任不盛,任脉不通,导致⽉经量少、⽉经后期,乃⾄闭经或不孕。
2、瘀⾎内阻情志不畅,肝⽓郁结,⽓滞⾎瘀;或⽉经不畅,或产后余⾎未尽,留滞成痰;或⽓虚不⾜,⽆⼒推动经⾎运⾏,脉络枯涩,因虚⽽痰。
痰阻冲任,⽓⾎不能下注胞宫,以致闭经。
3、痰湿阻滞素体肥胖或恣⾷膏粱厚味,或饮⾷失节,损伤脾胃,脾⽓不健,运⾏失常,⽔精不能敷布,反成痰湿⽽留蓄体内,阻滞⽓机,影响经脉畅⾏,冲任不通,⽉事失调,或⽉经延后,或经闭不⾏,或成症瘕,乃⾄不孕。
4、肝⽓郁结情怀不畅,或恼怒过度,肝失条达,疏泄失常,⽓机郁结,郁久化⽕,⼲扰冲任,⾎海不宁,⽉事不调,或难以受孕。
多囊卵巢综合症患者,⾝体经脉敏感,⽓动则伤神,伤神则损肝肾,乱⽓⾎,从⽽紊乱内环境,抑制内脏功能。
对多囊卵巢综合症的治疗,临床症状不孕,⽉经改变,如⽉经量少,稀发,闭经、功能性⼦宫出⾎,不排卵以及黄体功能不全,在B超下发现,双侧卵巢增⼤,多个卵泡囊性变,内分泌检测,LH与FSH失常,雄激素过⾼。
我们就会很清楚地发现,多囊巢综合症这些症病都源于卵巢动态环境的破坏,这和死⽔变⿊发臭不就是同⼀个道理吗?卵巢动态破坏在哪⾥,不外乎结⽓,积聚,痰瘀⾎闭的破决通达动态环境的破坏,卵巢滋养不⾜等,这才是治理的关健。
王丽娜治疗多囊卵巢综合征经验
王艳丽;李淑荣;王丽娜
【期刊名称】《中医学报》
【年(卷),期】2024(39)2
【摘要】肾虚是多囊卵巢综合征发病之根本,同时涉及肝脾,致瘀血、气滞、痰湿阻滞为标,更加重影响肾的功能,彼此互为因果,虚实夹杂。
临证运用补肾调周法,依据肾中阴阳的动态变化,分期辨证论治:经后期治以滋阴补肾,益精养血为主,使血海充盈,气血调和,以促使卵泡发育成熟,为排卵奠定物质基础,常用促卵泡汤加减;经间期治以补肾助阳,活血通络为主,为卵子顺利排出提供条件,方用促排卵汤加减;经前期治以补肾助阳为主,温煦子宫,促进黄体成熟,为孕卵植入子宫及经血按时排泄提供动力来源,兼以滋养肾阴,顺应肾中阴阳转化规律,方用促黄体汤加减;行经期治以活血化瘀、理气调经,促进新生,治宜活血调经、重在祛瘀,引血下行,方用调经活血合剂加减。
同时,重视中医针灸、埋线、刮痧、督脉灸等传统外治法,加强运动锻炼,改善不良生活及饮食方式,调整内分泌紊乱状态,维持机体气血阴阳平衡状态,进而从整体上调节下丘脑-垂体-卵巢-胞宫生殖轴的功能,恢复正常的月经周期,提高排卵率及妊娠成功率。
【总页数】5页(P359-363)
【作者】王艳丽;李淑荣;王丽娜
【作者单位】河南中医药大学第一附属医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R249.27
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丁彩飞治疗排卵障碍型多囊卵巢综合征所致不孕经验吴春阳【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(026)009【总页数】3页(P857-859)【关键词】多囊卵巢综合征;不孕症;丁彩飞【作者】吴春阳【作者单位】浙江中医药大学杭州 310053【正文语种】中文多囊卵巢综合征(polycystis ovarian syndrom,PCOS)是一种以雄激素过多、排卵功能障碍、多囊卵巢为特征的疾病。
它是育龄期妇女最常见的内分泌疾病,占女性的6.5%到8%,是不孕的常见原因[1]。
PCOS占无排卵性不孕症的50%~70%[2]。
目前多囊卵巢综合征的发病原因及机制尚不明确,中医药治疗多囊卵巢综合征所致不孕有其独特的疗效。
丁彩飞老师是杭州市名中医,从事生殖方面的临床、科研及教学工作近三十年,擅长诊疗各种妇科内分泌疾患,对多囊卵巢综合征多有研究。
现将丁老师治疗排卵障碍型多囊卵巢综合征所致不孕的经验总结如下。
1.1 肾虚为主,肝郁多见,脾常不足中医史籍对该病无专门记载,但根据其症状可归于“月经过少”、“月经后期”、“闭经”、“不孕”、“崩漏”等疾病的范畴。
1.1.1 肾的生理功能与PCOS所致不孕的关系中医认为,肾为先天之本,主生长发育和生殖,为元气之根,主藏精。
《傅青主女科》曰:“经水出诸肾。
”《素问·上古天真论》指出:“女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛月事以时下,故有子。
”因此,女子受孕的基础是有月经,而来月经的根本就是肾气。
肾气旺盛,精血充沛,任脉通,太冲脉盛,两精相搏方能受孕。
卵子的发育与成熟也和肾有着密切的关系。
肾阴是其生长发育及成熟的基础;此外,肾阴的化生和滋长,卵子的正常排出又有赖于肾阳的鼓动作用,故肾虚是导致多囊卵巢综合征排卵障碍的根本原因。
再者,冲脉系于肾,与肾脏相通,若肾阳不足,则致冲脉亏虚,胞脉失养,无力推动卵子的正常排出,从而导致不孕。
肾阴亏虚,不能够滋养卵泡,同时阴虚火旺,热伏冲任胞宫,冲任不和,不能摄精成孕。
补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床研究【摘要】目的:探讨临床中补肾活血中药在多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕治疗中的应用效果。
方法:将110例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者分为研究组与对照组,对照组常规治疗,研究组补肾活血中药治疗,观察两组的临床疗效。
结果:研究组妊娠率、排卵率分别为60.0%、72.0%,高于对照组30.9%、60.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后研究组的LH、FSH、T、INS、E2、PRL数据改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者应用补肾活血中药治疗效果显著,改善性激素水平,提高排卵率和妊娠率,值得临床中应用。
【关键词】多囊卵巢综合征;排卵障碍性不孕;补肾活血;临床疗效1资料与方法1.1临床资料选取本院2012-01/2013-12间的110例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者为研究对象,婚后未实施避孕,且有正常性生活1年以上而未受孕,依据随机数字表法分为研究组与对照组,均55例。
研究组年龄26-41岁,平均(30.4±3.4)岁。
病程1-7年,平均(2.2±0.3)年。
对照组年龄25-40岁,平均(29.8±3.8)岁。
病程1-8年,平均(2.4±0.2)年。
两组患者年龄与病程时间等基本资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.4治疗方法对照组患者给予克罗米芬治疗,月经正常的对象在月经周期第五天口服,而对于闭经和周期紊乱对象,应在阴道出血的第五天服用,50.0mg/次,1次/日。
3月为一个临床疗程,连续治疗2个疗程。
研究组给予补肾活血中药治疗,组方:丹参、菟丝子、桑寄生、枸杞子、赤药、川牛膝、泽兰、川断、鸡血藤、益母草均15.0g,女贞子、当归和蒲黄均10.0g。
伴有痰湿症状患者加半夏、陈皮、苍木和胆南星以及茯苓;伴有气滞症状患者加枳壳和陈皮以及香附;伴有脾虚症状患者加党参和白术以及山药与黄芪;伴有肝郁症状患者加郁金、香附、丹皮和柴胡;伴有气滞血瘀症状患者加三棱、莪木、蒲黄、五灵脂和穿山甲;伴有出血症状患者加侧柏炭、茜草和仙鹤草;伴有虚寒症状患者加紫河车和鹿角霜以及淫羊藿;伴有面部痤疮症状患者加冬瓜皮、鬼箭羽和白花蛇舌草;伴有体型肥胖和腰酸乏力症状患者加苏梗、苍木和佩兰以及藿香;上述药物用水煎服,武火煎至沸腾,文火煎煮半小时,取汁200.0mL,再次加水煮20分钟,取汁服用,早晚各一次,1剂/日[1]。