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核磁多囊卵巢综合征诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：核磁多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的女性内分泌失调疾病，通常在育龄期妇女中发生。
PCOS患者通常伴有多囊卵巢、高雄激素水平和排卵障碍等症状。
由于其症状多样化，因此临床上往往需要结合多种检查手段才能做出准确诊断。
目前，核磁共振成像（MRI）已被广泛应用于PCOS的诊断和评估。
下面将就核磁多囊卵巢综合征诊断标准进行详细阐述。
一、核磁多囊卵巢综合征的MRI诊断标准：1. 多囊卵巢：PCOS患者通常表现为双侧多囊性卵巢，卵巢表面粗糙，卵泡密度增加。
MRI可以显示卵巢体积增大、卵泡多囊和卵巢表面不规则等特征。
2. 雄激素水平异常：PCOS患者通常伴有雄激素水平异常，如睾酮、雄二醇增高。
MRI可以通过测定卵巢内雄激素含量的信号强度来评估雄激素水平。
3. 排卵障碍：PCOS患者往往存在排卵障碍，导致月经不规律或闭经。
MRI可以通过观察卵巢内颗粒细胞形态和卵泡生长情况，评估排卵功能的正常性。
4. 输卵管病变：部分PCOS患者可能合并有输卵管疾病，如输卵管堵塞等。
MRI可以通过检测输卵管形态和通畅度来评估输卵管的功能状态。
1. 预处理：在进行核磁共振检查前，患者应按要求进行空腹、全身洁净、去除金属物品等预处理。
2. MRI扫描方案：一般情况下，PCOS患者可选择进行盆腔MRI 检查。
在扫描过程中，需保持呼吸平稳，配合医生进行扫描，确保获得清晰的图像。
3. 参数选择：在进行MRI检查时，可选择T1加权和T2加权序列，以获得更全面的信息。
可使用增强剂增强扫描，以提高诊断准确性。
4. 图像分析：在获得MRI图像后，需进行仔细的图像分析，评估卵巢形态、大小、结构等特征，进而判断是否存在PCOS的征象。
1. 早期诊断：MRI可帮助早期发现PCOS患者的多囊卵巢、排卵障碍等病变，有利于及早进行治疗。
2. 鉴别诊断：有些疾病如卵巢肿瘤、卵巢囊肿等可能与PCOS表现相似，MRI可通过结合病史和临床表现，做出准确鉴别诊断。
多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是妇科内分泌临床常见的疾病，在我国有着庞大的患者群。
PCOS临床表现异质性，不但严重影响患者的生殖功能，而且雌激素依赖性肿瘤如子宫内膜癌发病率增加，相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险也增加。
PCOS至今病因尚不明确，诊断标准不统一，治疗药物的使用方案混乱，对远期并发症也缺乏合理的防治措施，因此，制定诊治规范迫在眉睫。
中华医学会妇产科学分会内分泌学组于2006年11月18日在重庆召开了妇科内分泌学专家扩大会议，会议经过热烈的讨论，初步达成了目前中国的PCOS诊断、治疗专家共识，经过1年多40余场关于PCOS诊断、治疗专家共识的全国巡讲，广泛征求各界意见，2007年11月24日中华医学会妇产科学分会内分泌学组在海南三亚召开了PCOS诊断和治疗专家共识临床问题解答专家会，最终出台了适合目前中国情况的PCOS诊断和治疗专家共识。
一、PCOS概述PCOS占生育年龄妇女的5％～10％（中国尚无确切患病率报道），占无排卵性不孕症患者的30％～60％。
目前，我国尚缺少全国性、大样本、多中心的研究结果。
PCOS的确切病因尚不清楚，有研究认为，其可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用引起的。
1.遗传因素：PCOS有家族聚集现象，被推测为一种多基因病，目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等。
2.环境因素：宫内高雄激素、抗癫痫药物、地域、营养和生活方式等，可能是PCOS的危险因素、易患因素或高危因素，尚需进行流行病学调查后，完善环境与PCOS关系的认识。
二、PCOS的诊断在现阶段推荐2003年欧洲人类生殖和胚胎学会与美国生殖医学学会的专家会议推荐的标准，在中国使用，待中国国内的流行病学调查和相关研究有了初步结果之后，再斟酌是否对此诊断标准进行修正。
2019年第23卷第1期实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice指南与共识生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识（2018年版）Chinese expert consensus of ketogenic dietintervention in polycystic ovary syndrome (2018)江波1,白文佩1,郁 '2, 0洪伟5，张炸6，吴洁7,周寒鹰1,王允芳1 ,张琚1,宋新娜18，张片红19，马向华7陈秋霞24，王艾丽25，白栎然26，郝桂敏30，李予31，江阮祥燕3，杨欣4，杨蕊5,顾蓓1张洁8，黄元华9，曲庆兰10，郝丽娟11，李健1李增宁15，郭增清16，周莉17,郑璇20，翁敏21，高健22，朱翠凤23，吴雪燕26，鲁桦27，王正平28，高辉29，如32，张丽芳33，王亦雄34，钱锋35(1.首都医科大学附属北京世纪坛医院，北京，100038;2.中国医学科学院北京协和医院，北京，100005;3.首都医科大学附属北京妇产医院，北京，100006;4.北京大学人民医院，北京，100044;5.北京大学第三医院，北京，100083;6.复旦大学附属妇产科医院，上海，200011;7.江苏省人民医院，江苏南京，210029;8.辽宁省大连市妇女儿童医疗中心，辽宁大连，116037; 9.海南医学院第一附属医院，海南海口，570102;10.山东省烟台市毓璜顶医院，山东烟台，264000;11.重庆市妇幼保健院，重庆，400013;12.陕西省西安市西北妇女儿童医院，陕西西安，710061; 13.宁夏回族自治区妇幼保健院，宁夏回族自治区银川，770001;14.四川省妇幼保健院，四川成都，610031;15.河北医科大学附属第一医院，河北石家庄，050011;16.福建省肿瘤医院，福建福州，350005;17.苏州大学附属第一医院，江苏苏州，215006;18.山东省毓璜顶医院，山东烟台，264000;19.浙江大学第二附属医院，浙江杭州，310009;20.海军军医大学长海医院，上海，200433; 21.昆明医科大学附属第一医院，云南昆明，650032 ;22.吉林省吉林市北华大学公共卫生学院，吉林吉林，132013;23.南方医科大学深圳医院，广东深圳，518110;24.浙江省衢州市柯城人民医院，浙江衢州，324000;25.苏州大学公共卫生学院，江苏苏州，215123;26.大连医科大学公共卫生学院，辽宁大连，116044;27.清华大学第一附属医院，北京，100016;28.山东省聊城大学生物制剂研究院，山东聊城，252059;29.首都医科大学附属北京天坛医院；北京，100070 ;30.河北医科大学第二医院，河北石家庄，50000;31.中山大学孙逸仙纪念医院，广东广州，510120;32.江西省妇幼保健院，江西南昌，330006; 33.山东省青岛市妇女儿童医院，山东青岛，266000;34.江苏省扬州市妇幼保健医院，江苏扬州，225001;35.扬州大学医学院，江苏扬州，225009)关键词：多囊卵巢综合征；生酮饮食；体质量管理；不孕症中图分类号：R711.75 文献标志码：A 文章编号：1672-2353(2019)01-001-04 D0I: 10.7619/jcmp.201901001多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PC0S)是中国育龄妇女的常见疾病，具有 发病率高、高雄激素血症患者比例高、继发代谢综 合征比率高和重视程度低的“三高一低”特征。
现代实用医学2020年12月第32卷第12期•1475•而是胰岛细胞损伤。
高龄与孕前超重或肥胖的危险因素合并，使GDM发生风险进一步增加。
本研究中高龄GDM组孕妇孕前超重、肥胖率远高于非GDM组孕妇，与上述报道结论相符合。
由此建议高龄妇女，尤其是年龄340岁，BMim25kg/m2妇女应慎重选择妊娠，孕前应合理控制体质量。
研究表明叫GDM的患病率随年龄的增长呈上升趋势,GDM的孕妇发生羊水过多、胎膜早破、感染、酮症酸中毒和产后大出血的概率要显著高于健康产妇，且早产儿、巨大儿、新生儿呼吸窘迫和新生儿窒息的发生率也均高于健康产妇。
本研究中高龄GDM孕妇妊娠高血压、子痫前期、羊水过多发生率明显高于高龄非GDM孕妇(均?<0.05)…综上所述,高龄产妇合并GDM对母婴危害较大,应加强高龄孕产妇的妊娠风和管理，保脚婴雄。
参考文献：[1]赵梦略.我国妇女生育推迟与近期生育水平变化[JI人口学刊.2016,38(1):14-25.[2]林静，刘含，刘欣梅，等.高龄初产妇与高龄经产妇的妊娠结局比较[J].±海交通大学学报(医学版),2020,40(1):58-63.[3]王振宇，李映桃，郭慧，等.妊娠合并糖尿病的发生情况及其分娩并发症与产妇年龄的关系[JI山东医药2019.59(7):80-82.[4]谢幸,孔北华，段涛，等.妇产科学[MI9版.北京:人民卫生出版社,2018:83-204.[5]Shan D,Qiu PY,Wu YX.et al.Pregnancy outcomes in women of a dvanced maternal age:a retrospective cohort studyfrom China[J],Scientific reports,201&8(1):12239.[6]柴国路，许培，陈兢思，等.髙龄产妇妊娠并发症及妊娠结局分析[J].中国妇产科临床杂志.2019,20(6):506-509.[7]梁朝霞，杜蒙恺,陈丹青，等.高龄妇女再生育的产科合并症风险[几中国计划生育和妇产科,2014,6(7):10-13.[8]梁一，李丹婷,陈梦雪，等.中国西南地区妇女孕前体质量指数、孕期增重与妊娠期糖尿病关系的前瞻性队列研究[J].四川大学学报(医学版),2019,50(1):83-87.[9]Aydn H,Celik O,Yazci D.et al.Prevalence and predictors of gestational diabetes mellitus:a nationwide multicentreprospective study[J],Diabet Med.2019,36(2):221-227.收稿日期：2020-06-10(本文编辑:钟美春)不同年龄段多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素与基础内分泌激素水平特征马英英，夏舟岚【摘要】目的探讨不同年龄段多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)与基础内分泌激素水平特征。
2018年多囊卵巢综合征指南解读多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌失调疾病，影响生育能力及身体健康。
近年来，国内外专家们针对多囊卵巢综合征进行了深入研究，制定了一系列治疗方案和标准，其中2018年多囊卵巢综合征指南是目前最权威的指南之一。
本文将对这一指南进行解读，希望对患者们有所帮助。
一、多囊卵巢综合征的定义和分类多囊卵巢综合征是一种由多个因素引起的内分泌失调疾病，其主要特征是卵巢体积增大，多囊性卵泡聚集，伴有雄性激素水平升高，可出现月经失调、不孕、肥胖等症状，是女性常见的内分泌系统疾病之一。
根据2018年指南，多囊卵巢综合征可以分为两种类型：经典型和非经典型。
经典型多囊卵巢综合征是最常见的一种类型，其特征是卵巢多囊，雄激素水平升高，常伴有月经失调、不孕、过度毛发生长等症状。
而非经典型则是其他疾病或药物引起的卵巢多囊，如21-羟化酶缺乏症、先天性增肾综合征、长期使用雌激素和复合类固醇等。
二、多囊卵巢综合征的诊断多囊卵巢综合征的诊断需要综合考虑患者的临床表现、生殖激素水平、影像学表现，通常需要满足以下两大标准之一：（1）罗特丹标准：①月经异常：月经周期＞35天或＜21天，或出现闭经；②具有高雄激素征：血清雄激素水平升高或临床表现如毛发增多、痤疮等；③卵巢超声：卵巢存在多个囊性结构，直径＞10mm。
满足上述三项中的两项即可诊断多囊卵巢综合征。
（2）安德罗斯标准：①月经异常或高雄激素征；②卵巢多囊，直径＞20mm或卵巢体积＞10ml；③排除其他病因引起的卵巢多囊。
三、多囊卵巢综合征的治疗治疗多囊卵巢综合征的目的是改善患者的临床症状，提高生育率，预防以后的代谢障碍，以及降低患者心理压力等。
根据不同的病情和诊断类型，治疗方案也会存在差异。
①体重控制：对于肥胖患者，需要推荐适量的体重控制，目标是实现BMI值在18.5-24.9kg/m²之间，这有助于提高生育率、改善月经异常、降低胰岛素抵抗等。
