家族性结肠息肉病的治疗方法
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很多人都关心得了结肠息肉该如何治疗是好?所以今天就为大家详细介绍下直肠结肠息肉治疗方法,一起来看看吧。
一、结肠息肉诱因1、长期腹泻,很多病人肠道黏膜容易过敏,例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻,有些病人会无原因的出现腹泻,这样,肠道黏膜会出现慢性炎症,易导致肠道息肉生长。
2、长期便秘,便秘的病人经常是几天排便一次,粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素,导致肠黏膜出现慢性炎症,易生长息肉。
3、炎症性疾病,如溃疡性结肠炎、克隆恩病等病易出现息肉。
4、遗传,例如家族性息肉病就是一种遗传疾病。
二、结肠息肉治疗1、单个息肉可行切除加病检同时进行。
2、低位或长蒂脱出息肉可用肛窥,直乙镜,套扎或经肛门直接切除。
3、多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。
4、广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除。
高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
5、息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。
三、结肠息肉预防1、水果、蔬菜和全谷有助预防结肠息肉。
这些食物富含纤维素,可以降低结肠息肉的风险。
另外,水果和蔬菜还富含抗氧化剂,可以预防结肠癌症。
2、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。
可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
3、不要食用被污染的食物。
家族性结肠息肉病治疗的新方法赵元恂;胡先典;金家贵;庞屏【期刊名称】《中国临床实用医学》【年(卷),期】2007(001)012【摘要】目的探索外科治疗家族性结肠息肉病的新方法,评价这一新方法的治疗效果.方法收治到三个医院接受这一新型外科手术的16例家族性结肠息肉病患者中,12例为男性,4例为女性;年龄24~36岁.先后按照如下手术步骤接受了这种新型手术:①左侧中下腹直肌作切口入腹;②保留大网膜,切除全大肠;③在乙状结肠与直肠交界处,游离直肠肌鞘0.5 cm,四周固定,旋转剥离直肠黏膜,暴露出黏膜滋养动、静脉,逐一钳扎、切断,逐渐递进,直至齿状线;④在右结肠动脉下离断肠系膜上动、静脉;⑤作回肠N形造袋;⑥在全直肠肌鞘内,作回肠袋-肛管吻合术.袋后置管引流;⑦将小肠系膜固定于右后腹,右铺小肠,将其系膜覆盖在结肠床的粗面上;⑧左下腹置血浆管,术后2 d作负压吸引,配合香烟引流,消除盆腔积液;⑨关腹结束手术.结果手术效果令人满意.术后3~7 d,便屁分离;7~10 d,大便成形.患者食欲好.11例随访3~16年,大便每天1次,无夜便,小便正常;5例随访4个月,白天2次大便,无夜便.术后6例除大、小便均正常外,植物神经功能、性功能也均正常,无感染,无息肉复发.结论离断肠系膜上动、静脉,全直肠肌鞘内回肠袋-肛管吻合术,是一种新型的家族性结肠息肉病的外科治疗手术.患者术后大、小便均正常,植物神经功能和性功能均正常,大大提高了患者的生活质量,解决了以前该病手术治疗后遗留的问题.【总页数】2页(P65-66)【作者】赵元恂;胡先典;金家贵;庞屏【作者单位】637000,川北医学院附属南充市中心医院;成都市第三人民医院;成都医学院第一附属医院;637000,川北医学院附属南充市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.家族性结肠息肉病(FPC)诊断及治疗进展2.家族性结肠息肉病外科治疗体会:附23例报告3.家族性结肠息肉病癌变的早期诊断治疗及预防分析4.家族性结肠息肉病(FPC)诊断及治疗进展5.家族性结肠息肉病23例外科治疗因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肠息肉的治疗方法药物手术还是其他选择更合适肠息肉的治疗方法:药物、手术还是其他选择更合适肠息肉是一种常见的良性病变,可发生在结肠和直肠的黏膜上。
虽然大多数肠息肉是无症状的,但一些肠息肉可以发展成为恶性肿瘤。
因此,治疗肠息肉是必要的。
本文将为您介绍肠息肉的治疗方法,包括药物治疗、手术治疗以及其他选择,并分析它们的适用性和优缺点。
一、药物治疗1.非甾体类抗炎药物(NSAIDs)NSAIDs 如阿司匹林和布洛芬,可以抑制肿瘤细胞的增殖,减少息肉的大小和数量,从而减少恶性转变的风险。
这种治疗方法适用于小型或单个肠息肉的患者,但需要长期持续使用。
2.粘膜保护药物粘膜保护药物,如质子泵抑制剂,可减少胃酸分泌,保护黏膜,从而减少息肉的形成。
这些药物适用于消化道病变的患者,特别是出现溃疡或炎症的人。
3.靶向药物对于某些特定类型的肠息肉,如家族性腺病型息肉病(FAP),靶向药物可以用于预防和延缓肠息肉的发展。
这些药物通过抑制肠道多发性息肉的生长,减少恶性肿瘤发生的风险。
二、手术治疗1.内窥镜切除术内窥镜切除术是一种常用的治疗肠息肉的手术方法。
该方法通过直肠镜或结肠镜将息肉切除,适用于直径小于2厘米的肠息肉。
该手术具有创伤小、恢复快的优点,但对于较大的息肉可能需要多次手术。
2.开腹手术对于直径较大的息肉或有恶性变化的患者,开腹手术是一种更彻底的治疗方法。
手术将整个肠段或整个结肠切除,并进行组织修复。
该手术风险较大,但可以有效减少恶性转变的风险。
三、其他选择1.射频消融术射频消融术是一种新兴的治疗肠息肉的方法。
它利用高频电流将息肉烧灼,从而达到切除的效果。
这种方法具有创伤小、恢复快的优点,但对于大型息肉的治疗效果尚待进一步研究。
2.激光治疗激光治疗是一种极少使用的治疗方法,它利用激光束直接破坏息肉组织。
这种方法可以准确地控制破坏范围,但因为成本高昂和技术要求高,所以在临床上应用较少。
总结而言,对于肠息肉的治疗,药物治疗和手术治疗是主要的选择。
肠息肉治疗的最佳时机和持续时间肠息肉是一种常见的结肠疾病,由于其潜在的恶性转变风险,及时的治疗变得尤为重要。
本文将讨论肠息肉治疗的最佳时机和持续时间,以帮助患者更好地管理这一疾病。
一、肠息肉的最佳治疗时机1. 年龄因素:肠息肉治疗时机的选择与患者的年龄密切相关。
对于年轻患者,尤其是家族遗传性息肉病患者,早期治疗十分重要,以防止潜在的癌变风险。
而对于老年患者,特别是存在其他严重疾病的患者,则需权衡手术风险和生活质量,确定最佳治疗时机。
2. 病变性质:肠息肉可分为腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉两种类型。
腺瘤性息肉是潜在恶性变的前期病变,因此建议尽早切除。
而对于非腺瘤性息肉,其恶性变的风险较低,治疗时机可以根据患者的具体情况灵活决定。
3. 异常症状:如肠道出血、肠梗阻、息肉破裂等症状,均需及时进行治疗。
这些不仅可以影响患者的生活质量,还可能导致严重并发症的发生。
因此,症状的严重程度也是决定治疗时机的重要因素之一。
二、肠息肉的持续时间1. 手术切除:对于大多数肠息肉病变,手术切除是最常用的治疗方法之一。
根据不同患者的具体情况,手术持续时间会有所不同。
一般来说,对于单个较小的息肉,手术切除时间相对较短,通常在30分钟到1小时左右。
而对于较大且数量较多的息肉,手术时间会相应延长。
2. 内窥镜治疗:内窥镜治疗是一种无创的方法,对于一些早期和小型的息肉病变特别适用。
该治疗方法持续时间相对较短,一般在10分钟到30分钟左右。
内窥镜治疗可以通过不同的方式,如电灼治疗或剪切结扎等,切除或摘除肠道息肉。
3. 药物治疗:对于一些特殊情况,如禁止手术的高龄患者或身体状况差的患者,药物治疗可能是一种选择。
药物治疗的持续时间较长,可能需要几周甚至几个月的时间来观察治疗效果。
三、治疗后的注意事项1. 定期随访:不论选择何种治疗方式,治疗后的定期随访都非常重要。
随诊目的是及时评估治疗效果,了解患者的生活质量以及息肉的复发情况。
2. 饮食调理:患者在治疗后需要遵循医生建议的饮食方案,避免辛辣食物和油腻食物的摄入,保持肠道的健康。
塞来昔布结合结肠镜下息肉切除术治疗家族性腺瘤性息肉病患者的疗效曹勇;郑长青【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2011(014)003【摘要】Objective To observe the therapeutic effects of celecoxib combined with high frequency electric cutting under endoscopy on familial adenomatous polyposis. Methods Twelve patients diagnosed as familial adenomatous polyposis by colonoscopic, histopathological examinations and family history were randomly divided into 2 groups (n =6 ). The celecoxib + endoscopy group took 800 mg of celecoxib daily after endoscopy treatment;the endoscopy group took high frequency electric cutting under endoscopy only. The treatment duration lasted for 12 months. In both group,the changes of number,histopathoiogical were compared before and after treatment. Results In the celecoxib+endoscopy group, the elimination rates of the adenomas after treatment for 4,8,12 months were 89. 0%、93. 1% and 97.8% ;in the endoscopy group,they were 87.9%、86. 9% and 81.8% respectively,and the difference was statistically significant( P <0.05). Conclusion The treatment of celecoxib combined with endoscopy is effective in the reduction of numbers of adenomas in patients with familial adenornatous polyposis.%目的观察服用塞来昔布结合肠镜下息肉切除术对家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者结直肠腺瘤消退的影响.方法 12例根据家族史并经结肠镜检查和组织病理学检查确诊的家族性腺瘤性息肉病患者,随机分为塞来昔布联合结肠镜治疗组和结肠镜治疗组,每组6例.塞来昔布联合结肠镜治疗组患者,行内镜下高频电凝、电切治疗结束后即口服塞来昔布800mg/d,疗程为12个月;结肠镜治疗组患者每4个月行结肠镜下息肉切除术,疗程为12个月.两组患者均每4个月复查结肠镜1次,观察腺瘤的数目、类型.结果塞来昔布联合结肠镜治疗组于治疗后4、8、12个月腺瘤消退率分别为89.0%、93.1%和97.8%,而结肠镜治疗组分剐为87.9%、86.9%和81.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论塞来昔布联合结肠镜治疗可使家族性腺瘤性息肉病患者结直肠腺瘤保持长期显著消退状态,其治疗效果肯定,且优于单纯结肠镜下息肉切除的治疗方法.【总页数】3页(P209-211)【作者】曹勇;郑长青【作者单位】中国医科大学附属盛京医院消化内科,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院消化内科,沈阳,110004【正文语种】中文【相关文献】1.手助式腹腔镜下全结肠切除术治疗家族性腺瘤性息肉病的手术配合 [J], 叶芊芊;郑淑智2.结肠镜辅助腹腔镜下结直肠息肉切除术治疗直肠息肉的疗效及对术后胃肠功能及疼痛评分的影响 [J], 邓嘉秋;林龙;黎明;冯德魁;马国辉;吕生光;黄文辉;罗戈;吴开灵3.塞来昔布联合电子结肠镜下高频电凝电切术治疗Peutz-Jeghers综合征结肠息肉临床疗效分析 [J], 洪丽莉;杨红旗;彭辉;方道连;郭艳芳4.内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉患者的疗效及安全性分析 [J], 左志远5.内镜下黏膜切除术与内镜下高频电切术治疗结肠息肉患者的临床疗效及安全性[J], 徐建英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
家族性结肠息肉病的治疗方法
相信大家对于家族性结肠息肉病都不太陌生,我们可能都见过一些家族性结肠息肉病的患者,这种疾病使我们的身体受到了巨大的伤害,很多家族性结肠息肉病患者因为没有引起足够高的重视,从而引起恶化,引起一系列炎症,更有甚者,恶化严重者家族性结肠息肉病患者使很多人感染上这种问题,给很多人带来了巨大的苦恼,那么有什么好的方法治疗家族性结肠息肉病这种疾病呢?下面就让我们一起来了解一下家族性结肠息肉病的治疗方法。
治疗方法:
1.手术方法
(1)圈套凝切法先吸净周围附着息肉的黏液和粪水,抽出并注入空气以置换肠道内可能含有的氢气、甲烷等,以防电灼时发生爆炸,近息肉张开圈套丝,避免套圈过于贴近肠壁,损伤肠
壁致死穿孔,套入后抽紧套丝,根据蒂的粗细选择不同的电流功率,切割勿过快,切割慢止血完善。
(2)活检钳凝切法对0.5cm的广基病灶,用活检钳全部咬住,上提使基底呈幕状的狭细假蒂,随后通电流凝固数秒钟,局部呈灰白色即可将活检钳咬紧拉下组织送病理检查。
(3)电凝器灼除法多为0.5cm以下病灶,多属良性,对钳切不能切除者,可以电凝止血器接触后以凝固电流烧灼切除。
但勿过深以免穿孔或迟发性穿孔,后者可发生于术后2~7天。
(4)手术治疗息肉及息肉病的手术治疗一般包括:局部切除、肠壁切除、肠段切除、次全结肠或全结肠直肠切除。
视息肉的多少、有无蒂及所在的部位而定:
①有蒂单个作内腔镜下圈套、电灼(凝)或结扎摘除。
对体积较大者,不易行圈套切除或切开摘除,亦可选择肠壁、肠段切除。
②无蒂或广蒂者,位于腹腔反折以下者作局部切除,反折以上者切开肠壁包括基底部肠壁一并切除或肠段切除。
③腺瘤病,包括家族性、非家族性,Gardner与Turcot病均有众多的肠瘤,易癌变且发生年龄早,如家族性腺瘤病一般50岁以前均全部癌变,故主张诊断为此病者全结肠直肠切除、回肠造瘘,但给较年轻患者带来终身的生活不便,故有人主张作全结肠切除回肠直肠吻合。
术后要严密随访。
直肠部分切除外加残留直肠的黏膜剥离,保留下段直肠肌管,回肠与直肠下段直接吻合。
总之保留肛门功能,虽给手术增加一些难度,但能避免终生性回肠造瘘是可以的,也易于被患者所接受。
2.手术选择
(1)内镜下切除有蒂息肉及无蒂息肉有蒂息肉于结肠镜检时一并圈套摘除,无蒂息肉小的可电灼摘除,大的可黏膜下注生理盐水。
圈套电灼摘除后常见并发症为术后出血,0.1%~0.2%。
术后1~3年随访1次,包括对进展性腺瘤原位癌者,或高
度不典型增生。
因腺瘤息肉淋巴管贯穿黏膜肌层,故伴重度不典型增生癌变者,均限于黏膜而无淋巴结转移。
有蒂息肉可圈套切除。
无蒂息肉的处理为:①<0.5cm者可用活检钳凝除法将息肉全部切除,标本送病理检查;②0.5~1.0cm者可用圈套凝切;③如为多发性且逐一钳除不易者宜手术切除,肉眼判断为良性者,可采用电凝灼除法去除病灶。
(2)手术切除 >2cm的绒毛状广基腺瘤不宜经结肠镜分块切除,宜采用手术切除。
位于腹膜反折以上不能经内镜切下者,应直接按结直肠癌手术处理,因此类患者有1/3以上伴浸润性癌变;能经内镜切除者,切除后须仔细进行病理检查,发现浸润癌时宜再行根治术。
位于腹膜反折以下者可经肛或经骶行局部切除。
以上内容为我们介绍了如何治疗家族性结肠息肉病问题,通过以上内容的了解,我们发现家族性结肠息肉病远没有我们想
象中的那么让人害怕,我们通过治疗都可以恢复健康,我们可以将以上介绍的方法告诉我们身边很多的人,希望以上内容对大家有所帮助。