超声、腹部X线与螺旋CT诊断肠梗阻临床对比探讨

超声CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较摘要：目的：比较超声、CT和X线诊断在肠梗阻疾病中的临床应用价值。

方法：选取我院确诊的60例肠梗阻患者作为研究对象，所有患者在确诊前均接受过螺旋CT、腹部X线、超声等检查，对比三种不同检查方法的诊断符合率。

结果：本组患者中，螺旋CT、腹部X线、超声在诊断肠绞窄、梗阻病因、梗阻部位以及肠梗阻方面均存在统计学差异（P<0.05）；螺旋CT、超声诊断肠绞窄、梗阻部位、肠梗阻的符合率比较无统计学差异（P>0.05），但螺旋CT诊断梗阻病因的符合率明显高于超声，存在统计学差异（P<0.05）；超声诊断肠绞窄、梗阻部位、肠梗阻、病因的符合率均高于X线，差异显著（P<0.05）。

结论：和超声、X线相比，在肠梗阻疾病的临床诊断中，CT诊断的准确率最高，更具有临床应用优势。

Abstract: Objective: To compare the clinical value of ultrasonic, CT and X-ray diagnosisin intestinal obstruction diseases. Methods: 60 patients with ileus diagnosed in our hospital were selected as the study subjects. All patients were examined by spiral CT, abdominal X-ray and ultrasonography before diagnosis, and the diagnostic coincidence rates of the three different examination methods were compared. Results: In this group of patients, spiral CT, abdominal X-ray, ultrasound in the diagnosis of intestinal strangulation, obstruction etiology, obstruction and intestinal obstruction were statistically significant differences (P <0.05); spiral CT, ultrasound diagnosis of intestinal strangulation, There was no significant difference in the coincidence rate of obstruction sites and intestinal obstruction (P>0.05), but the coincidence rate of spiral CT in diagnosis of obstruction etiology was significantly higher than that of ultrasound (P<0.05); Ultrasonography was used to diagnose intestinal strangulation and obstruction. The coincidence rate of the site, intestinal obstruction and etiology wereall higher than those of X-ray. The difference was significant (P<0.05). Conclusion: Compared with ultrasound and X-ray, CT diagnosis has the highest accuracy in clinical diagnosis of intestinal obstruction diseases, and has more advantages in clinical application.关键字：肠梗阻；超声CT；X线Key words: intestinal obstruction; ultrasound CT; X-ray前言：肠梗阻是临床常见急腹症之一，该病起病急、发展迅速，若出现误诊，可严重威胁患者生命安全。

超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较目的：探讨肠梗阻诊断中采用超声、CT与腹部X线（KUB）的临床价值。

方法：选取经超声、CT与KUB诊断且经手术证实的肠梗阻患者269例，对比其诊断符合率。

结果：超声、CT与KUB诊断符合率分别为93.3%、96.7%、70.3%；超声梗阻病因符合率以66.5%低于CT诊断符合率的81.8%，诊断肠梗阻、梗阻部位、病因、肠绞窄符合率分别以93.3%、73.6%、66.5%、69.8%明显优于KUB 组的70.3%、54.6%、36.1%、32.1%，组间比较差异显著（P＜0.05）。

结论：超声联合CT在肠梗阻诊断中具有较高的临床价值，可为治疗方案的确定起到指导意义。

标签：超声；CT；X线；肠梗阻[Abstract]Objective：To investigate the clinical value of obstruction diagnosis using ultrasound，CT and abdominal X-ray（KUB）is.Methods：After ultrasound，CT and KUB diagnosis and obstruction in patients with surgically confirmed 269 cases，compared to its diagnostic accuracy.Results：ultrasound，CT and KUB diagnosis rates were 93.3%，96.7%，70.3%；ultrasound cause obstruction to the compliance rate of 66.5% is lower than CT diagnosis rate of 81.8%，the diagnosis of intestinal obstruction，obstruction，causes，intestinal strangulation narrow compliance rate of 93.3%，respectively，73.6%，66.5%，69.8% was better than 70.3% KUB group，54.6%，36.1%，32.1%，significantly different between the two groups（P＜0.05）.Conclusions：Ultrasound and CT has a high clinical value in the diagnosis of intestinal obstruction，treatment programs can be played to determine significance.[Key words]ultrasound；CT；X line；obstruction肠梗阻是临床上常见的疾病类型之一，若得不到及时有效的治疗与护理，会出现肠穿孔、休克甚至是死亡，因此应行早期诊断，以尽快明确梗阻部位、病因、肠绞窄与否，以便及早确定治疗方案[1]。

多排螺旋CT和腹部彩色多普勒超声在诊断急性肠梗阻中的应用比较1. 引言1.1 急性肠梗阻的临床意义急性肠梗阻是一种常见而严重的急腹症，发病急，病情重，病死率高。

临床上常见的急性肠梗阻包括机械性肠梗阻和功能性肠梗阻两大类，机械性肠梗阻主要原因包括肠道疾病如肠套叠、肠扭转、肠憩室炎、肠腺瘤、肠黏膜淋巴组织增生等，而功能性肠梗阻则是由于肠道蠕动障碍引起。

急性肠梗阻患者常表现为急性剧烈腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失等症状，若不能及时明确诊断并进行积极治疗，易引发肠坏死、穿孔等严重并发症，危及患者生命。

对急性肠梗阻的及时准确诊断对于患者的救治具有至关重要的意义。

在临床中，多排螺旋CT和腹部彩色多普勒超声成为了常用的影像学检查手段，能够快速、准确地辅助医生诊断急性肠梗阻，指导后续治疗方案的制定。

通过比较多排螺旋CT和腹部彩色多普勒超声在诊断急性肠梗阻中的应用情况，可以为医生提供更多的诊断依据，降低漏诊率和误诊率，提高患者的治疗成功率和存活率。

【字数：262】1.2 多排螺旋CT在诊断急性肠梗阻中的应用多排螺旋CT还可以通过行间期扫描对肠管灌注情况进行评估，进一步提高了对急性肠梗阻的诊断准确率。

由于其高度的敏感性和特异性，多排螺旋CT在急性肠梗阻的早期诊断中发挥着重要作用，有助于医生迅速制定治疗方案并降低患者的病情恶化风险。

多排螺旋CT在诊断急性肠梗阻中的应用具有显著的优势，是一种有效的影像学检查手段。

1.3 腹部彩色多普勒超声在诊断急性肠梗阻中的应用在诊断急性肠梗阻中，腹部彩色多普勒超声是一种非常有价值的影像学检查手段。

相比于多排螺旋CT，腹部彩色多普勒超声具有无放射线、无创伤、简便易行等优势，适用于各类患者，尤其是儿童、孕妇和孕前妇女等特殊人群。

腹部彩色多普勒超声通过传统B超技术结合彩色多普勒技术，能够清晰显示肠道蠕动和腹腔内血液循环情况，有助于对肠梗阻的病变部位和程度进行准确判断。

腹部彩色多普勒超声还可以评估肠壁的厚度、血供情况以及是否存在血栓形成等情况，为临床医生提供重要的诊断参考。

腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析那业军【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(000)003【摘要】目的：探讨腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断价值。

方法选取2011年4月～2015年4月我院收治的肠梗阻患者的临床资料，对比腹部X线片、B超以及64层螺旋CT对肠梗阻的临床诊断价值。

结果64层螺旋CT在梗阻的诊断、部位、肠绞窄以及梗阻原因方面优于B超和腹部X线。

而B超与腹部X线片进行对比，在梗阻原因、部位以及肠较窄等方面优于腹部X线。

结论诊断肠梗阻，应常规行B超检查，对于粪石、肿瘤、结石导致等肠梗阻可采用腹部X线联合超声检查，必要时再行CT检查。

%Objective To investigate the clinical value of abdominal X-ray, ultrasound and CT examination in diagnosis of intestinal obstruction.Methods Patients with intestinal obstruction were selected in our hospital from April 2011 to April 2015, the abdominal X-ray iflm, B ultrasound and 64 slice spiral CT in the diagnosis of intestinal obstruction were compared.Results 64 slice spiral CT in the diagnosis of obstruction, strangulation, location and cause of obstruction was signiifcantly higher than that of ultrasound and abdominal x-ray, and ultrasound was superior to abdominal X-ray in the cause of obstruction, the location of the site and the narrow of the colon.Conclusion The clinical diagnosis of intestinal obstruction patients should be routinely performed ultrasound examination for fecal stones, tumors, stones cause intestinal obstructionand strangulated intestinal obstruction in patients with abdominal X-ray combined with ultrasound examination, then do CT check when necessary.【总页数】2页(P60-61)【作者】那业军【作者单位】150622 黑龙江省尚志市一面坡镇中心卫生院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析 [J], 谢伟丽;张玉树2.腹部X线、超声检查及CT检查对肠梗阻临床诊断比较 [J], 包有兰;吴志刚3.腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析 [J], 康恩飞4.腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析 [J], 康恩飞;5.腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析 [J], 周彤; 伍晓汀; 周业江; 李月春; 范伟; 黄雄因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

64排螺旋CT、腹部X线与超声诊断肠梗阻的临床对比分析摘要目的对比分析螺旋CT、腹部X线以及超声诊断肠梗阻的临床结果。

方法250例手术确诊的肠梗阻患者，术前对患者分别实施螺旋CT、腹部X线以及超声诊断，对比患者诊断结果。

结果超声和螺旋CT检查梗阻部位、肠梗阻以及肠绞窄结果对比，差异无统计学意义（P>0.05）；螺旋CT在梗阻病因诊断中显著优于超声，差异有统计学意义（P＜0.05）。

腹部X线与超声检查肠绞窄、肠梗阻、梗阻部位、病因等方面比较，超声的诊断符合率比较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在肠梗阻诊断中，超声具有重要应用价值，和螺旋CT结合应用，更有助于提高临床诊断符合率。

关键词螺旋CT；腹部X线；超声；肠梗阻近年来，我国医疗影像技术得到迅猛发展，使得腹部超声与螺旋CT在临床中得到广泛应用[1]。

本研究为分析与探讨腹部X线、螺旋CT及超声诊断肠梗阻的临床价值，选取250例在本院经手术证实的肠梗阻患者，对其术前实施螺旋CT、超声、腹部X线检查，对比分析三种检查手段的效果，具体报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取250例2013年4月～2015年4月在本院经手术证实的肠梗阻患者，男127例，女123例，患者年龄3～84岁，平均年龄（50.1±10.5）岁。

患者主要临床表现为：腹胀、呕吐、腹痛、恶心、肛门停止排便或排气等，其中127例患者无手术史，123例患者有手术史。

所有患者在检查诊断前后均亲自签署知情同意书。

1. 2 诊断方法术前对所有患者进行超声、腹部X线及螺旋CT诊断。

1. 2. 1 超声检查所用诊断仪器为美国GE公司LOGIQ P6多普勒超声诊断仪，3.5～7.5 MHz的探头频率，对患者肠管形状、肠腔大小、腔内积液、肠蠕动、肠壁厚度、肠间积液量情况及肠壁血液量等进行观察，具体检查顺序为：扫查患者全腹部，自患者右上腹部以顺时针方向扫查，再追踪扩张肠管，直到将梗阻部位找到，再由具有丰富经验的超声科与肠外科医生检查。

对比腹部X线、超声、螺旋CT诊断肠梗阻的临床效果陈清路【摘要】目的:探讨肠梗阻临床诊断中,腹部X线平片(KUB)、腹部超声以及螺旋CT的诊断效果比较.方法:选取我院接诊的肠梗阻患者124例,术前安排患者接受超声、KUB、CT诊断,并以术后病理诊断结果为判断依据.结果:所有患者均行手术治疗,术后病理确诊为肠梗阻;CT在梗阻诊断、梗阻部位、梗阻病因、肠绞窄诊断中的符合率,显著高于超声与KUB;超声的诊断符合率高于KUB,三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在肠梗阻诊断中,螺旋CT的诊断符合率最高,其次为超声,最后为腹部X线.【期刊名称】《影像技术》【年(卷),期】2016(028)001【总页数】2页(P15-16)【关键词】肠梗阻;腹部X线平片;超声;螺旋CT【作者】陈清路【作者单位】福建省南安市南侨医院CT室,南安362311【正文语种】中文【中图分类】R574.2;R445肠梗阻是一种临床较为多见的疾病，该病具有起病急，病情发展快等特点，患者极易出现休克、肠穿孔等危重症，严重情况下可能导致其死亡。

为此，提高肠梗阻的早期诊断，对梗阻部位、原因等进行明确，对治疗方案的拟定有着重要意义。

以往在肠梗阻的诊断中，以腹部X线平片（KUB）为主要方法，但其弊端也逐渐体现，而随着KUB在临床中的广泛应用，超过20%的患者无法通过该方法进行确诊［1］。

随着螺旋CT与腹部超声的推广，其在肠梗阻诊断中的研究报道随之出现。

但目前关于肠梗阻的临床诊断标准方案尚未明确，为此，本研究对肠梗阻诊断中，KUB、超声、CT的诊断准确性进行对比，旨在为肠梗阻的临床诊断提供理论依据。

1.1 一般资料本研究病例均来自我院2013年1月-2015年3月接诊的肠梗阻患者，选取124例作为本研究对象，其中女性51例，男性73例，患者年龄为26-73岁，平均年龄为（52.6±14.3）岁；患者主要表现为恶心呕吐、腹部胀痛、伴随有腹部肿块等症状；术前安排患者同时行超声、KUB、CT诊断；术后经病理确诊为肠梗阻。

肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断对比研究摘要：目的探讨肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断对比。

方法选取58例肠梗阻患者为研究对象,采用简单抽样法随机分成A、B两组。

B组给予螺旋CT检测，A组则予以X线平片检测。

比对两组患者检出率及梗阻类型判断准确率，记录其检测后不良反应发生情况。

结果 A组患者行X线平片共检出肠梗阻20例，检出率为71.4%，明显低于B组的93.3%，对比差异明显（P<0.05）；两组患者除绞窄性肠梗阻分型判断准确率差异明显（P<0.05）外，另两种梗阻类型判断准确率对比无明显差异（P>0.05）。

结论对肠梗阻患者予以螺旋CT检测，准确率更高，值得临床推广。

关键词：肠梗阻；腹部X线平片；CT诊断肠梗阻是临床常见急腹症之一，具有起病急、病情发展迅猛、诊断困难等特点【1】。

如何于患者送院后第一时间获得准确的诊断及梗阻分型成为当前该领域研究者探讨的热门话题【2】。

本次研究选取58例肠梗阻患者为研究对象，分别予以螺旋CT及腹部X线平片方案检测，以探讨上述两项检测方式对肠梗阻患者检出率、梗阻类型判断等价值，现报告如下。

1 资料与方法1.1．1 一般资料选取我院于2014年1月-2015年10月收治的58例肠梗阻患者为研究对象, 均为已接受手术治疗者，被确诊为肠梗阻。

本次受试患者均予以手术治疗，采用简单抽样法随机分成X线组（A组,n=28）和CT组（B组,n=30）两组。

其中A组患者中男17例，女11例；年龄13-75岁，平均（45.2±3.2）岁；类型：单纯机械性肠梗阻16例，绞窄性肠梗阻9例，动力性肠梗阻3例。

B组患者中男16例，女14例；年龄15-73岁，平均（46.3±3.5）岁；类型：单纯机械性肠梗阻13例，绞窄性肠梗阻12例，动力性肠梗阻5例。

两组患者在一般资料对比上差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.1.2纳入标准①手术确诊为肠梗阻者；②签署知情同意书者。

螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较急性肠梗阻是一种常见的急腹症，临床上常见病因包括肠套叠、肠系膜血管疾病、肠粘连等，严重影响患者的生命质量。

及早发现和明确诊断急性肠梗阻对于及时进行治疗和手术干预至关重要。

而在临床上，螺旋CT和腹部X线平片是两种常用的影像学检查方法，在早期诊断急性肠梗阻方面都具有一定的优势。

但两者的诊断效能到底有何不同，仍需要详细的研究和分析。

我们先来了解一下螺旋CT和腹部X线平片的特点和应用范围。

螺旋CT是一种高级别的影像学检查技术，它具有较强的分辨率和对软组织的显示效果，可以在同一扫描过程中获取不同层面的图像，并能够对肠道结构、血供情况、肿瘤等进行全面的观察和评估。

螺旋CT检查对于急性肠梗阻具有较高的敏感性和特异性，特别是对于那些病变位于小肠、盲肠等部位的患者，其诊断准确性较高。

而腹部X线平片，则是一种较为常规的检查方法，其主要通过对腹部进行X线照相，来观察肠道的气体积聚情况、肠道积液和包块等情况，从而对肠梗阻进行初步的评估。

腹部X线平片的优势在于其检查简便、费用低廉等特点，但其在对于软组织结构、病变范围等方面的显示效果较差，因此对于一些急性肠梗阻的早期诊断并不十分敏感。

接下来，我们来谈谈螺旋CT与腹部X线平片对急性肠梗阻的早期诊断效能比较。

有很多相关研究表明，相较于腹部X线平片，螺旋CT对急性肠梗阻的诊断准确性更高。

一项基于患者临床资料的回顾性研究显示，螺旋CT的敏感性为92.6%，特异性为98.2%，而腹部X 线平片的敏感性为65.4%，特异性为84.3%。

这表明螺旋CT对急性肠梗阻的诊断具有更高的准确性和可靠性。

螺旋CT在诊断急性肠梗阻时还具有其他的优势。

由于螺旋CT可以同时进行多层面的扫描和立体重建，因此能够更为全面地观察和评估肠道的情况，对于肠系膜血管的情况、肠段的变化等方面有更加全面的显示，这使得螺旋CT能够更准确地判断肠梗阻的病变部位和范围。

螺旋CT也并非完美无缺，其辐射剂量相对较高，有一定的造影剂使用风险和对肾功能的影响等问题，而且其费用相对较高。

超声、CT和X线诊断肠梗阻的临床价值比较目的探析肠梗阻应用超声、CT及X线诊断的临床价值比较。

方法入选我院2013年1月～12月经手术证实肠梗阻患者100例，对所有患者进行腹部超声、CT及X线检查，比较三种检查方式的诊断符合率。

结果CT与超声检查的诊断符合率显著高于KUB检查，差异具有统计学意义（P＜0.05）；CT与超声检查的诊断符合率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论肠梗阻应用腹部超声检查，是肠梗阻实时动态监测的最佳检查方法，对临床确定治疗方案具有重要的临床价值。

标签：临床价值；X线；CT；超声；诊断；肠梗阻任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，是常见的外科急腹症之一。

急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡[1]。

目前急性肠梗阻的死亡率一般为5%～10%，有绞窄性肠梗阻者为10%～20%[2]。

水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。

有研究认为，肠梗阻早期应用腹部超声检查，临床效果确切[3]。

探析肠梗阻的最佳诊断方案具有重要的临床意义，故我院2013年1月～12月入选经手术证实肠梗阻患者100例进行超声、CT、X线检查，效果满意，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料入选我院2013年1月～12月经手术或保守治疗证实肠梗阻患者100例，其中新生儿57例，女性43例，年龄21 d～51岁，平均年龄（34.9±3.2）岁，无腹部手术史60例，有腹部手术史40例；梗阻部位：小肠高位梗阻30例，小肠低位梗阻40例，结肠梗阻30例；梗阻病因：机械性肠梗阻30例，动力性肠梗阻40例，血运性肠梗阻30例。

合并肠绞窄60例。

所有患者的平均年龄、病情严重程度等基线特征大体一致（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有患者术前进行腹部超声、CT及X线平片检查，KUB检查：应用Siemens数据胃肠机，站立位片，部分患者可增加卧位片；CT检查：平扫加螺旋增强扫描，检查范围为耻骨联合下缘至膈顶，电压120 kV，电流200 mA，螺距1，间距5 mm，层厚5 mm。